学术投稿

多种影像检查老年肾结核1例影像诊断思考

蒋远东;董陆平;谢柏苏;宋德兰;闫凤林;涂强

关键词:肾结核, 肾盏破坏, 肾盂积水, 输尿管狭窄
摘要:1 临床资料患者,女,82岁,因尿频、尿急、尿痛1月余,加重伴发热半月就诊,一月前,无明显诱因尿频、尿急、尿痛,1次/小时左右,无肉眼脓血尿,不伴寒战高热,不伴腰痛.渐重,偶有肉眼血尿,呈洗肉水样尿,急诊收入院.入院初实验室检查:血常规:WBC1420×109/L、N 849%、Hb 123 g/L.尿常规:尿潜血(+++)、WBC(++),镜检:WBC 7~9个,RBC 0~2个.尿抗酸杆菌阴性.尿脱落细胞查肿瘤细胞阴性.入院后先抗炎治疗,尿路刺激症略有减轻.
中外医学研究杂志相关文献
  • 经皮内镜下胃造口患者的手术后护理

    目的 总结经皮内镜下胃造口的优点及术后护理经验.方法 回顾性分析笔者所在医院2007年9月~2009年3月35例患者行PEG胃肠营养.结果 35例均一次置管成功,营养状况均得到改善,带管时间平均约6个月,1例出现造瘘口皮肤感染,换药后恢复正常.1例出现PEG管堵塞,经疏通后恢复正常输注.结论 PEG术具有操作简单、创伤小、费用低、并发症少等优点,是肠内营养的一种安全有效的非手术途径.术后严格的护理是预防和有效治疗PEG并发症的关键.

    作者:范桂娣 刊期: 2009年第12期

  • 老年慢性阻塞性肺病机械通气治疗效果观察

    慢性阻塞性肺病(COPD)患者在急性加重期发生呼吸衰竭后病死率较高,时常需要机械通气治疗.本文对老年COPD患者有创机械通气前后治疗效果进行观察对比,报道如下.

    作者:朱永祥;张吕胜;陈伟;龚勇 刊期: 2009年第12期

  • 腹膜外结肠造口在Miles术中的应用观察

    对56例低位直肠癌患者行腹会阴联合切除术(Miles术)时施行腹膜外结肠造口,术后随访发现,2~3个月后大便成形,便前腹部有胀感,有一定的意识控制作用,规律性较好均无并发症发生.认为腹膜外结肠造口具有并发症少,排便功能好,操作简单,易于术后管理等优点,是永久性乙结肠造口的理想术式.

    作者:卫正洪;王晔;毛栋华 刊期: 2009年第12期

  • 宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值

    随着妇女寿命的延长,激素的替代治疗及三苯氧胺应用的日趋广泛,绝经后的出血的病例日益增多,随着医疗微创技术的发展,门诊的诊断性宫腔镜检查成为绝经后出血的首选检查方法.笔者所在医院2007年1月~2009年3月对诊治的76例绝经后子宫出血的患者行宫腔镜检查并与子宫内膜病理的结合进行比较.以判定导致绝经子宫出血的不同病因时,宫腔镜是否有较高的敏感性.

    作者:党丽君;刘茂珍 刊期: 2009年第12期

  • 钙离子拮抗剂的分类和药理作用以及不良反应

    探讨钙离子拮抗剂的药理作用以及不良反应.通过不同方法对钙离子拮抗剂进行分类,收集和分析其药理作用和不良反应.各类钙离子拮抗剂的药理作用和不良反应因其结合位点、化学结构、作用时间等不同而各有异同,应正确掌握钙拮抗剂的分类和药理作用,指导患者科学合理使用钙拮抗剂预防和治疗心血管病,才能有效减少药物不良反应,达到预防和治疗的目的.

    作者:王金柱;胡云年 刊期: 2009年第12期

  • 腹腔镜治疗异位妊娠129例临床分析

    目的 探讨腹腔镜在异位妊娠治疗中临床应用价值.方法 回顾性分析腹腔镜治疗异位妊娠129例和同期开腹治疗异位妊娠97例患者术中和术后情况.结果 腹腔镜治疗异位妊娠与开腹手术比较,术中出血少、术后恢复快、住院时间短.结论 腹腔镜治疗异位妊娠疗效肯定,值得推广.

    作者:李欣 刊期: 2009年第12期

  • 急性颅脑损伤的心电图及心肌酶变化分析

    急性颅脑损伤常存在严重的心脏复极异常,心电图变化复杂多样,临床称之为脑心综合征,本文对笔者所在医院2006~2008年收治的急性颅脑损伤后手术患者的心电图进行回顾性分析,对心肌酶的变化作比较,探讨急性颅脑损伤的心电图及心肌酶变化与预后的关系.

    作者:高岩萍 刊期: 2009年第12期

  • 转基因斑马鱼模型用于视黄酸类药物筛选

    目的 建立黄色荧光蛋白转基因斑马鱼品系[Tg(cyp26a1:eYFP)],评价此模型用于视黄酸类药物筛选的可行性.方法 利用分子克隆、显微注射、活体摄像等方法,建立可稳定遗传的转基因斑马鱼动物模型.结果 建立了黄色荧光蛋白转基因斑马鱼品系;视黄酸类物质可浓度依赖性诱导荧光信号的产生.结论 转基因斑马鱼品系用于视黄酸类药物的筛选具有实用价值,为进一步推进使用活体动物斑马鱼进行药物筛选奠定了研究基础.

    作者:孙瑞红;胡平 刊期: 2009年第12期

  • 浅谈急诊科护士软技能的培养

    护理软技能是护士个人基本素质和临床经验积累的表达,从专科实际出发,提高急诊科护理人员对护理软技能应用的认识,并通过沟通技巧、礼仪规范、观察思考等方面的培训提升护理品质,营造一种独特的人文气氛将有助于协调急诊科护患关系,减少护患纠纷,提升护理品质.

    作者:蔡晶虹 刊期: 2009年第12期

  • 完善疾控机构应急机制的实践探讨

    近年来,随着市场经济的深入发展,人流物流急聚增加和各种社会矛盾的交织,鸡西市一些突发公共卫生事件呈明显上升趋势[1].建立健全疾控应急机制,提高应对突发公共卫生事件能力成为疾病预防控制中心的必修课.

    作者:梁强;李众;张宇 刊期: 2009年第12期

  • 持续负压引流治疗难愈性切口的临床研究

    目的 研究难愈性切口的治疗办法.方法 将难愈性切口分成常规引流组与持续负压引流组进行治疗,观察两组疗效.结果 两组切口均愈合.愈合时间:常规引流组为(256±7)d,持续负压引流组为(116±2)d(P<001).结论 持续负压引流能够加快难愈性切口愈合.

    作者:刘天球 刊期: 2009年第12期

  • 献血体位与献血反应关系探讨

    目的 探讨献血反应与献血体位的关系.方法 分为两组进行观察,分别为坐位献血组11 264人和卧位献血组10 506人.结果 坐位献血组献血反应发生率为2.23%,明显高于卧位献血组的0.26%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 卧位献血方式发生献血反应几率较低,是较为理想的献血体位.

    作者:王美秋;王璐;朱霞 刊期: 2009年第12期

  • 硫普罗宁与苦参素对慢性乙型肝炎合并脂肪肝的研究

    目的 观察硫普罗宁联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎合并脂肪肝的疗效.方法 两组患者均给于苦参素100 mL静脉点滴,每日1次,2个月为1个疗程,间歇半个月后进行第二个疗程.治疗组加服用凯西莱片02/次,3次/d,疗程半年.每次疗程结束,进行两组患者疗效评价.结果 治疗组在临床症状及体征改善情况、肝功能的变化幅度及脂肪肝的改善程度明显好于对照组,以上3个方面(P<005),具有统计学意义,而两组患者在HBeAg和HBV DNA阴转上差异无统计学意义(P>005).在观察过程中两组患者均无不良反应.结论 硫普罗宁在治疗慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者疗效确切,只得在临床中推广应用.

    作者:商爱莲;冯彦刚;梁海燕;冯娜娜 刊期: 2009年第12期

  • 21例吉兰-巴雷综合征临床观察及护理

    吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)又称急性感染性多发性神经病(acute inflammatory polyneuropathy)或急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎(acute inflammatory polyneuropatis,AIDP),即急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经炎(acute inflammatory polyradiculoneuritis)[1].主要损害多数脊神经根和周围神经,也常累及脑神经,病理改变是周围神经组织中小血管周围淋巴细胞浸润以及神经纤维的脱髓鞘.年发病率为06~19/10万.笔者所在科室2004 年1月~2009年9月收治老年吉兰巴雷综合征患者21例,对其临床观察及护理重点总结如下.

    作者:陈媛媛 刊期: 2009年第12期

  • 脑出血患者的院内转运

    脑出血是指脑实质内血管破裂引起的出血.好发于寒冷季节,常见病因有高血压病、脑动脉硬化等.脑血管疾病导致的死亡已跃居各种死亡原因的首位.急诊科是绝大多数脑出血患者的首诊科室,临床治疗中经常需要通过院内转运对患者进行检查、手术或住院治疗.有报道,院内转运将增加并发症,转运患者的病死率比平常高96%[1].如何做好脑出血患者各种转运途中的监护工作,对患者的诊断、治疗和预后有着至关重要的作用.

    作者:邵芳 刊期: 2009年第12期

  • 以突发休克为首发表现的重症胰腺炎8例临床分析

    胰腺炎以发热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸、低血压等表现临床多见.而以突发休克为临床表现的重症胰腺炎,临床少见,早期极易造成误诊,致延误规范化治疗,病死率极高.本篇就近几年诊治的几例作以分析,以引起临床重视.

    作者:纪晓 刊期: 2009年第12期

  • 电子病历的发展与XML技术

    21世纪,随着病历的电子化,电子病历以其病历清晰、数据全面、操作简单、支持共享信息等优点,在医疗领域快速地发展,但电子病历管理却有一些局限性,比如,病历签名、全盘拷贝的法律效应等等,而用XML技术对病历进行加密,以及数字签名较好的解决了上述问题.

    作者:胡恺君 刊期: 2009年第12期

  • 全口义齿修复患者的心理护理和技术指导

    全口义齿修复的效果,不仅与患者口腔条件、医师诊断、设计、技术操作水平、技师的制作技术有关,还与患者的配合等因素有关.多数患者对全口义齿缺乏正确的认识,造成戴义齿后不易适应,无法在短期内建立新的咀嚼功能,影响义齿修复的效果.通过心理护理和技术指导,缩短了患者对全口义齿的适应过程,尽早恢复较理想的咀嚼功能,提高患者对全口义齿的满意率和使用效果.

    作者:周巧珍 刊期: 2009年第12期

  • 脑出血术后合并肺感染的分析及护理

    脑出血是神经外科常见的急症之一,具有起病急病情重,变化快,并发症多,病死率高,预后效果差等临床特点,加强脑出血术后合并肺感染的护理对降低脑出血患者病死率有重要的作用[1].

    作者:马玉杰;王悦娜 刊期: 2009年第12期

  • 来华留学生奖学金制度的现状分析及学校全新举措

    来华留学生奖学金制度是一种为吸纳优秀的留学生源,在对外交流与合作中扩大招生的一种手段.当前,来华留学生教育进入了一个全新的阶段,完善来华留学生奖学金制度是来华留学教育发展中不可缺少的重要组成部分.本文介绍并分析了来华留学生奖学金政策的现状及不足之处,结合学校自身实践经验浅谈地方高校设立来华留学生奖学金制度的全新举措,以期对今后的来华工作有启示.

    作者:杨柳;孟佳 刊期: 2009年第12期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心