王燕；于文卿
目的 探讨保妇康栓在治疗人类乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染宫颈病变中的效果.方法 选择2012年1-12月收治的门诊HPV检测阳性的患者147例,随机分为治疗组82例,对照组65例,治疗组给予保妇康栓,阴道放药2片,1次/d,16d为1个疗程,连用3个疗程；对照组给予匹多莫德,初15d,1次2片口服,2次/d;此后1次1片,1次/d,45 d为1个疗程.比较两组的疗效.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 总有效率治疗组68.29％,对照组50.76％,两组比较差异有统计学意义(x2=4.661,P＜0.05).结论 保妇康栓具有抗HPV感染、抗菌、消炎的功效,治疗HPV感染宫颈病变疗效显著.
作者：苏新路；王艳军；高清梅 刊期： 2013年第10期
异基因骨髓移植为根治白血症的主要方法.能使50％以上的白血病患者长期无病生存.移植过程中病人一般经过反应期、假愈期、极期、恢复期四个阶段.其中极期为关键,极期的顺利度过是移植成功的关键.因此极期的心理护理越来越被医护人员所重视.做好此期患者的心理护理,可以增强其康复的信心,帮助其顺利度过极期,恢复造血重建,提高骨髓移植的成功率.
作者：王燕；于文卿 刊期： 2013年第10期
目的 了解苏州市社区居民血压现状,分析居民血压水平与人体测量指标的相关性.方法 2012年9-11月随机抽取苏州市社区居民422名,测量血压、身高、体重、腰围(waist circumference,WC)、臀围,计算出体重指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)、腰围身高比(waist-to-height ratio,WHtR),并将人体测量指标与血压水平作相关分析.结果 苏州市社区居民高血压率为32.7％(138/422),男42.0％(84/200),女24.3％(54/222),男性高于女性(x2=14.937,P＜0.05)；除身高与血压无显著相关性外,无论男性还是女性,其余各人体测量指标均与收缩压、舒张压呈现显著正相关关系,其中WHtR与收缩压的相关系数大,其次是WC.结论 苏州市社区居民高血压率较高,WHtR是人群中与血压水平关系密切的人体测量指标,可作为人群高血压的早期、初步筛查指标.
作者：赵学芳；张雪莹；饶春平；王晓莺；句连云 刊期： 2013年第10期
目的 了解东营市东营区文汇街道已婚育龄妇女妇科疾病患病情况及其影响因素,为制定相关干预措施提供科学依据.方法 对2009-2011年某社区已婚育龄妇女2374人的体格检查资料进行分析.结果 已婚育龄妇女平均体检率为93.54％,体检率逐年提高,妇科疾病患病率仍然较高.结论 育龄妇女妇科疾病发病率仍然居高不下,已成为严重影响妇女身体健康的主要因素,历年体检率的提高说明育龄妇女健康意识逐年增强,在今后的工作中应该重点加强健康教育,进一步提高自身保健意识,养成良好的生活习惯,大幅度降低妇科病发病率,提高妇女健康水平和生命质量.
作者：薄传梅 刊期： 2013年第10期
目的 探讨非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者血清chemerin水平的变化及临床意义.方法 选择2010年5月—2011年6月NAFLD患者46例,轻度24例B组,中重度22例C组,正常对照组26例A组,分别检测各组空腹血糖(FBS)、胰岛素(FINS)、血脂、chemerin水平及体质指标.甘油三酯、空腹胰岛素、HOMA-IR、chemerin均经对数(lg10)转换使之正态化后再分析.采用方差分析、相关分析、偏相关分析以及多元线性回归分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 三组中的收缩压、舒张压均无明显差异(均P＞0.05).NAFLD组(B+C组)WC、WHR、BMI、FBS、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、Chemerin水平均显著高于正常对照组(均P＜0.05)；HDL-C水平显著低于正常对照组(P＜0.05)；而中重度NAFLD组(C组)BMI、FINS、TG、HOMA-IR、Chemerin水平均显著高于轻度NAFLD组(均P＜0.05).应用Pearson相关性分析显示,血清Chemerin水平与BMI(r=0.482)、WHR(r =0.421)、TG(r =0.390)、HOMA-IR(r =0.329)、FINS(r=0.301)、TC(r=0.287)LDL-C(r=0.253)正相关,与HDL-C(r=-0.316)负相关(P＜0.05).以是否患NAFLD为应变量,以WC、WHR、BMI、FBS、FINS、HOMA-IR、rG、TC、LDL-C、Chemerin为自变量,进行逐步回归分析.结果显示TG、Chemerin、进入方程,Y=31.533+1.372*TG+0.864*Chemerin.结论 NAFLD患者中血清Chemerin水平增加,在NAFLD的发生发展中具有重要的意义.
作者：张东玲；吴冬梅；孙福敦；庄向华；李晓博；潘喆 刊期： 2013年第10期
目的 观察康复训练对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者提高生活质量的影响.方法 对2010年10月—2011年10月在门诊或住院后症状好转出院的34例COPD患者进行康复训练,(])分别对患者的血氧饱和度、主诉症状、呼吸功能障碍程度等进行康复前后对比.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 康复后FEV1、FEV1/FVC、LSaO2、MSaO2分别为(55.28±10.37)％、(55.22±11.57)％、(77.36±10.93)％、(86.79±8.86)％,与康复前比较差异均有统计学意义(t=2.357、2.220、2.269、2.361,均P＜0.05).患者康复训练后咳嗽、咳痰、气短症状明显改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05).患者康复训练后呼吸功能障碍程度在日常生活能力中的变化明显改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 康复训练可以改善COPD患者的肺功能,提高其生存质量.
作者：黄伟坚 刊期： 2013年第10期
目的 探讨静脉留置针在老年患者中的应用与护理.方法 选择2012年1-12月住院使用静脉留置针的老年患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用传统方法进行护理,观察组采用特殊护理干预措施进行护理.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 一针穿刺成功率观察组96.7％,对照组85.0％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).留置时间观察组(5.5±2.5)d,对照组(3.5±2.0)d,两组比较差异有统计学意义(t=4.839,P＜0.05).观察组患者在皮下血肿、导管阻塞、液体渗漏、静脉炎等方面明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 特殊护理干预措施可提高一针穿刺成功率,延长静脉留置针的留置时间,减少置管后不良反应发生率.
作者：陈安红 刊期： 2013年第10期
目的 对佛山市禅城区石湾镇登革热社区爆发疫情进行调查分析,为登革热的防控积累经验.方法 采用现场流行病学调查方法了解疫情分布情况,即爆发时长、波及范围、人群分布以及蚊媒密度；采用ELISA法进行登革热IgM抗体检测；率的比较采用x2检验,计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2012年9-11月,佛山市禅城区石湾发生了一起登革热爆发疫情,共报告确诊病例117例,发病率为49.4/10万,无死亡病例.男性发病率为46.3/10万,女性发病率为52.6/10万,男女发病差异无统计学意义(x2=0.4787,P＞0.05).主要发病人群以青壮年为主.患者平均年龄为(39.96±1.49)岁,其中男性平均年龄为(36.40±1.98)岁,女性患者的平均年龄为(43.10±2.28)岁,女性患者的年龄比男性大6.70岁(t=2.876,P＜0.05).职业分布以商业服务、工人和离退老人为主.病例有聚集性:以疫点200m范围聚集的病例占91.5％.发病曲线呈多峰形,说明本次疫情属多次暴露.有家庭续发,续发率为4.85％.主要发病区为石湾镇街道的传统制陶区以及陶制品销售区.扩散范围较大,有65.7％(23/35)的村居委受波及.结论 本次疫情爆发属本地感染的登革热,是一次疫情控制不佳的案例.主要原因是疫情监测不灵敏,传染源发现和控制不及时；早期重视程度不足,切断传播途径的综合措施不力,蚊密度高,造成疫情不断扩大和绵延,应汲取教训.
作者：何粤发 刊期： 2013年第10期
目的 探讨工作场所卫生与急性结膜炎疫情的关系,为有效控制疫情提供科学依据.方法 2012年11月19日—12月5日,采用流行病学研究方法,对急性结膜炎患者451例开展问卷调查,并对其发病和场所卫生的关系进行分析.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 被调查的451例患者中,同寝室和同工作场所发病分别为50.11％和80.27％.发病前3d内曾到公共浴池洗浴、到食堂就餐和到网吧上网分别为29.27％、98.89％、12.42％.非住宿员工发病为6.87％.当快速隔离患者、疫点开展终末消毒和广泛开展本病健康教育等综合防制措施实施后,该病的罹患率短期内大幅度下降,暴发被控制.结论 急性结膜炎在企业员工中暴发呈现同寝室和同工作场所的聚集性；及早在宿舍区与生产线上搜索和隔离治疗患者和早消毒、早开展健康教育等综合控制措施是暴发得以控制的关键.
作者：徐绍山；王健；薛慧丽 刊期： 2013年第10期
目的 探讨局麻下老年腹外疝无张力修补术的临床效果.方法 2007年4月—2010年12月的老年腹外疝患者73例,均给予局麻下老年腹外疝无张力修补术,局麻药物用1％的利多卡因和0.5％丁哌卡因按50∶50配合.结果 平均手术时间37.5 min,平均住院时间4d,术后下床时间3～4h.全部安全出院,术后疼痛较轻,且无切口感染、阴囊血肿等并发症.结论 局麻下老年腹外疝无张力修补术安全、可靠、痛苦小、恢复快、疗效好,值得推广.
作者：胡亮 刊期： 2013年第10期
目的 探讨小儿临床护理中常见的问题及护理干预措施.方法 随机将2012年1-12月收治的160例小儿患者分为对照组和观察组各80例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上,针对儿科患者特点进行针对性护理,观察两组患者的护理效果.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组出现静脉滴注脱针、坠床等意外情况3例,其家属总满意度为73.75％；观察组未出现任何意外情况,其家属总满意度达到90.00％.两组比较差异有统计学意义(x2=7.118,P＜0.05).结论 临床开展护理时,规范护理流程、夯实基础护理、加强安全教育等护理干预能有效减少护理安全事故发生,并对提高家属满意度具有重要意义.
作者：高孟翠；李静；亓媛媛 刊期： 2013年第10期
目的 了解山东省费县艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling & testing,VCT)者的危险行为状况及感染HIV的可能性,为有针对性地采取预防干预措施提供依据.方法 收集费县各咨询检测点2010-2012年的VCT资料,对咨询者性别、类型、检测结果进行综合分析.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 3年来开展VCT共4226人次,检出HIV抗体阳性者50人,检出率1.18％.咨询者中以有非婚异性性行为者为主,占总咨询检测人数的32.02％,其次为外来妇女,占29.93％.非婚异性性行为和男男性行为者有逐年增加的趋势(x2=52.2、204.1,均P＜0.05).结论 通过VCT工作,能够及时发现HIV感染者,进而实施行为干预,有效降低HIV继续传播的可能性,是当前艾防工作的重点.
作者：廉秀丽 刊期： 2013年第10期
目的 调查泰安市某医院护士的心理授权状况,为提高护士心理授权水平提供依据.方法 2011年5月—2012年2月随机抽样选择某三甲医院612名临床一线护士,通过发放调查问卷进行调查,用心理授权量表进行评分.采用描述性统计、方差分析、t检验等方法进行分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 护士心理授权总均分为(3.60±0.47)分,其中4个维度由高到低为自我效能、工作意义、自主性和工作影响,均分分别为(4.01±0.45)、(3.64±0.57)、(3.32±0.61)、(2.80±0.70)分.职称、工作年限、学历水平不同的护士心理授权水平得分差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 护士心理授权处于中等水平,随时间和经验的积累而增强,管理者应重视护士的有效授权感知,进一步提高医疗保健水平.
作者：刘红 刊期： 2013年第10期
目的 探讨支持性心理疗法对慢性焦虑症患者康复的影响.方法 2011年1月—2012年1月将60例慢性焦虑症患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用药物治疗和常规精神科护理,观察组在此基础上实施支持性心理疗法,比较两组的疗效.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 入院时,对照组和观察组焦虑评分分别为(24.10±8.11)、(23.60±7.20)分,两组比较差异无统计学意义(t=0.253,P＞0.05)；对照组出院时评分(16.81±6.20)分、出院3个月后随访时评分为(15.20±4.51)分,观察组分别为(11.60±5.30)、(7.80±6.70)分,两组出院时与出院3个月后随访时均低于入院时,但观察组降低的幅度明显大于对照组(t=3.499、5.018,均P＜0.05).结论 支持性心理疗法对慢性焦虑症的康复有明显的促进作用,值得临床推广应用.
作者：户娟 刊期： 2013年第10期
目的 分析艾灸在人工流产术后中医护理的应用情况.方法 将2012年1-9月180例人工流产术后患者随机分为观察组和对照组各90例,观察组用艾条温和灸关元、双侧足三里、三阴交穴位6d.对照组术后常规给予抗生素治疗6 d,预防感染.两组患者均于术后6 d复诊.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者术后6 d有效率分别为96.7％、83.3％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 艾灸对人工流产术后患者具有良好的康复作用,可以有效减少术后并发症.
作者：黄少英 刊期： 2013年第10期
本文基于太原市卫生局针对社区卫生服务机构的两次大规模调查数据,结合文献研究、专家访谈及现场调查等方法,选取定量指标分析太原市社区卫生服务机构公共卫生服务及基本医疗服务提供等相关工作的进展、成效以及值得关注的问题.通过比较2008年和2012年的调查数据可以看出太原市社区卫生服务机构的覆盖范围加大,服务人口数增加,服务体系初具规模,基本可以满足居民的基本卫生服务需求,但服务质量有待提高,政府支持亟待加强.
作者：王瑞；商广喜 刊期： 2013年第10期
口腔健康是人体健康的重要组成部分,老年人口腔疾病更是直接影响老年人身体健康和生活质量的重要因素.本文简要综述了老年人口腔疾病的特点、治疗方法及治疗中的注意事项,帮助临床医生有针对性地制定龋齿、牙周病、牙列缺损、缺失的综合治疗方案,以提高治疗效果,使患者获得成功的修复治疗.
作者：周丽 刊期： 2013年第10期
目的 了解淄博市博山区居民死亡水平和主要死亡原因,为科学制订疾病控制防制策略和措施提供参考依据.方法 2012年12月选取淄博市博山区全区居民死亡资料,按照IDC-10编码进行分类整理,并进行统计分析.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2010-2011年博山区年均死亡率为608.02/10万,标化死亡率为451.75/10万.男性年平均粗死亡率为677.60/10万(标化死亡率为494.75/10万),女性年平均粗死亡率为539.45/10万(标化死亡率为414.69/10万)两者比较差异有统计学意义(x2=45.62,P＜0.05).前5位主要死因顺位依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、不明原因死亡、伤害,这5类死因死亡人数占总死亡人口的91.49％.结论 2010-2012年淄博市博山区居民死亡主要以循环系统疾病、肿瘤等慢性非传染病为主,应进一步加强对这方面的预防控制工作.
作者：花瑞红；朱利波 刊期： 2013年第10期
目的 比较经皮胸腔内置管和常规胸腔穿刺抽液并胸腔内灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的效果,探讨胸腔内置管治疗恶性胸腔积液的临床应用价值.方法 将2008年1月—2011年10月确诊为肺癌致胸腔积液的患者82例,随机分为治疗组42例和对照组40例,治疗组患者采用经皮胸腔内置管引流胸腔积液,对照组采用常规胸腔穿刺抽液方法引流胸腔积液,两组均行胸腔内灌注顺铂化疗,1次/4d,连续灌注3～4次,比较两组患者的治疗效果.组间比较采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 总有效率治疗组95.2％,对照组30.0％,两组比较差异有统计学意义(x2=37.584,P＜0.05).治疗组平均临床费用(1345.54±5.31)元、平均住院时间(14.78±2.41)d,对照组分别为(1617.36±6.32)元、(17.92±4.23)d,两组比较差异均有统计学意义(t=211.245、4.155,均P＜0.05).胸腔内置管患者发生小量气胸1例,置管局部发红1例.结论 经胸腔内置管引流胸腔积液并胸腔内灌注顺铂治疗恶性胸腔积液,疗效确切,应用方便,提高了生存质量,值得推广.
作者：王蓬伟；刘美娟；黄琰；王萍 刊期： 2013年第10期
目的 探讨高血压性急性脑血管病的发病时间规律,寻求更适当及时的预防及治疗的方法.方法 选取神经内科高血压性脑血管病患者200例作为观察组,收集临床资料,系统分析高血压性急性脑血管病的发病时间规律.选取同期轻中度高血压住院且未发生急性脑血管疾病的患者200例作为对照组,比较血压随着时间的变化规律.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 脑出血的好发时间为上午,脑梗死的好发时间为早晨和上午,腔隙性脑梗死的好发时间为上午.观察组患者各时间段内平均收缩压、舒张压均较对照组高,差异均有统计学意义(t=12.596、10.978、22.169、15.483、16.019、18.040,均P＜0.05).急性脑血管组患者夜间平均收缩压、舒张压下降较少,减小幅度明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=38.503、26.765、21.308、43.568,均P＜0.05).结论 高血压患者急性脑血管病的发生与昼夜节律密切相关,因此,临床上对血压实时监测,注意调节患者的昼夜血压波动,对于预防脑血管病的发生具有指导意义.
作者：张晓辉 刊期： 2013年第10期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
