陈自然；宋宗仁；杨寅秋
目的 探讨重症监护病房分离出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对抗菌药物的耐药情况.方法 2004年1月～2005年12月,对我院重症监护病房121例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的医院感染进行回顾性调查.结果 重症监护病房24个月内共发生金黄色葡萄球菌感染150例,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染占80.70%(121/150),全部均使用过抗生素.结论 重症监护病房中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染率极高;控制其感染应积极进行病原学监测、及时隔离和治疗患者、合理使用广谱抗生素及严格执行消毒隔离措施等.
作者：高俊发 刊期： 2006年第15期
目的 探讨腹部术后早期炎性肠梗阻的特点、诊断和治疗.方法 回顾分析近6年来经治的16例腹部术后早期炎性肠梗阻.结果 发病时间为术后2周左右.术后早期炎性肠梗阻的特点:①发生于腹部手术后早期,虽有机械性因素,但大多都是腹腔内炎症所致广泛粘连引起;②症状以腹胀为主,腹痛相对轻,部分患者有少量肛门排气排便,体征虽典型,但较少发生绞窄;③保守治疗大都有效.16例治疗3～14天症状缓解,平均12天.结论 术后早期炎性肠梗阻经保守治疗可治愈.
作者：张超；尹珊 刊期： 2006年第15期
互联网作为信息获取与交流的重要载体正迅速渗透到我们的生活中,给大学生带来了极大的便利,丰富了他们的课余生活.而与此同时,也给这些世界观、人生观、价值观尚未完全形成的大学生带来了许多负面影响,网络成瘾就是这些负面影响中不容忽视的一种.
作者：李娜 刊期： 2006年第15期
优势、劣势、机会及威胁(strengths, weakness, opportunities and threats, SWOT)分析法是战略管理中常用的一种方法,它将企业有限的资源与环境中的机会、威胁这些变量紧密联系起来,对增强企业的竞争能力和发展规划提出一些战略与对策方法[1]. SWOT分析法在卫生领域应用较少,目前很少有关于社区卫生服务机构(community health services, CHS)方面的SWOT分析研究.本文结合相关的文献资料,对目前CHS机构内部环境的优势、劣势及外部环境的机会和威胁进行了分析,并提出了相应的发展对策.
作者：徐小炮；尹爱田 刊期： 2006年第15期
目的 探讨精神支持疗法治疗更年期抑郁的效果.方法 将60例住院女患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),治疗组给予抗抑郁药物及精神支持疗法,对照组只服抗抑郁药物.采用HAMD、HAMA等量表为评定工具,分别于患者入组前、治疗1、2、4、6周末各评定一次,评价治疗效果.结果 两组HAMD、HAMA总分逐渐下降,在2、4、6周末,治疗组的总分明显低于对照组(P＜0.05、P＜0.01);两组间的显效率和有效率有显著性差异(χ2分别为4.80、5.46,P均＜0.05).结论 精神支持疗法能加强病人精神活动的防御能力,缓解心理压力,消除抑郁症状.
作者：武翠凤 刊期： 2006年第15期
轮状病毒(RV)是引起儿童腹泻的主要致病因子,位居小儿腹泻病原第一位[1].对其治疗目前尚无有效药物.我们对36例临床诊断为轮状病毒性肠炎的患儿应用更昔洛韦联合中药汤剂进行治疗,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：宋玉田 刊期： 2006年第15期
目的 了解糖尿病性心脏病的相关危险因素.方法 对753例糖尿病患者13项糖尿病性心脏病相关危险因素进行调查和逐步回归分析.结果 调查结果显示753例调查对象的糖尿病性心脏病患病率为35.33%.对糖尿病性心脏病患者进行1:1配对多因素逐步回归分析,发现糖尿病性心脏病相关危险因素为未控制饮食、合并高血压、未用降糖药、体重指数升高.结论 控制糖尿病、减少合并症是防止糖尿病性心脏病发生的关键.
作者：王桂兰；陈丽琴 刊期： 2006年第15期
目的 了解打工族高血压相关知识的掌握情况,探讨高血压防治措施.方法 自行设计调查问卷,采用整群抽样方法.对入选的11514名打工者进行高血压相关知识问卷调查,并对调查资料进行统计分析.结果 打工族饮食习惯、体育锻炼、生活节律、高血压标准、危险因素及后果的知晓率分别为21.6%、24.6%、31.4%、41.5%、19.3%;不同文化程度的打工人群对高血压知识的知晓情况有着明显的差异.结论 健康教育和健康促进是预防高血压的重要措施.
作者：陈自然；宋宗仁；杨寅秋 刊期： 2006年第15期
目的 探讨增殖细胞核抗原(PCNA)在唇癌中的表达及其临床意义.方法 42例唇癌石蜡包埋标本,用免疫组织化学方法(SABC)测定增殖细胞核抗原的表达.结果 PCNA在唇癌中的表达阳性率为(79.34±21.27)%,表达呈异质性.PCNA指数与唇癌的分化程度、淋巴结转移及浸润深度均显著相关,与TNM分期相关不显著.结论 PCNA可作为判断唇癌恶性程度及预后的指标之一.
作者：张泗清；李晓光；王艳春；高静；王延秀 刊期： 2006年第15期
目的 了解新生儿听力筛查初筛通过率、先天性听力异常发病率.方法 应用德国Maico公司生产的耳声发射仪,分别对7011例新生儿在出生24 h后进行瞬态耳声发射(TEOAE)听力初筛,1个月后进行复筛,听力异常的在市新生儿听力筛查中心进行听觉脑干诱发电位(ABR)检测诊断.结果 初筛通过率93.1%,发现听力异常28例,听力异常发病率4‰,其中单耳聋6例,双耳聋22例,轻度听力障碍5例,中度听力障碍15例,重度听力障碍8例.结论 东明县新生儿先天性听力损害的发病率较高.开展新生儿听力筛查,能及早发现听力障碍患儿,并进行早期干预;能有效促进婴幼儿语言的发育,降低聋哑儿的发病率.
作者：裴艳丽；乔合银 刊期： 2006年第15期
目的 观察胰岛素联合二甲双胍对新诊断的2型糖尿病强化治疗效果及胰岛素用量情况.方法 将新诊断的2型糖尿病病人随机分成A、B两组,每组各20例.A组采用诺和灵30 R进行胰岛素强化治疗,B组用诺和灵30 R加二甲双胍口服,维持血糖达标3个月.结果 两组治疗后,空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均控制至良好水平,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01).B组胰岛素用量较A组明显减少,有显著性差异(P＜0.01).结论 胰岛素加二甲双胍对新诊断的2型糖尿病强化治疗有利于血糖控制并可减少胰岛素用量.
作者：苟师杨 刊期： 2006年第15期
目的 探讨小儿腹腔镜治疗小儿阑尾炎的手术方式、适应证.方法 应用小儿腹腔镜对256例小儿阑尾炎分别行双孔法、三孔法及采用带操作孔道腹腔镜的脐部单孔法和多孔法手术治疗.结果 除3例中转开腹手术外,均在腹腔镜下完成手术,术中出血1～5毫升,平均2毫升.手术时间15～45分钟,平均25分钟.Trocar戳孔感染7例,住院时间3～7天,平均5天.随访1～23个月,除1例因肠粘连肠梗阻复诊两次外,其余病例均恢复良好.结论 小儿腹腔镜治疗小儿阑尾炎具有时间短、出血少、创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,适合推广.适当选择腹腔镜手术的具体方法可发挥其优势,取得更好的临床效果.
作者：夏东亮；李庆浩；张丽华 刊期： 2006年第15期
目的 探讨经桡动脉与经股动脉穿刺行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的差别.方法 将94例行PCI术的冠心病患者分为经桡动脉与经股动脉途径两组,对比观察其术后卧床时间、住院天数、术后并发症等方面的差异.结果 桡动脉组在术后卧床时间、住院天数及术后并发症等方面均低于股动脉组(P＜0.01,P＜0.05).结论 经桡动脉穿刺行PCI术并发症少,卧床时间短,舒适度高,住院时间短,患者易于接受.
作者：王冬梅；高英俊；曹丽 刊期： 2006年第15期
目的 分析毛细支气管炎的临床特征,探讨治疗方法.方法 回顾性分析我院2005年10月～2006年4月就诊的97例毛细支气管炎患儿的临床特征和治疗方案.方案1:对病情较重或年龄＜6个月或血象显示白细胞数增高的以静滴地塞米松平喘、抗生素抗感染及对症治疗为主;方案2:年龄≥6个月的轻中度患儿无细菌感染征象以雾化吸入地塞米松平喘及对症治疗为主,2天后喘憋无缓解改用静滴地塞米松,3天后病情无缓解加用抗生素.对两种治疗方案的临床效果进行分析.结果 全部病例均治愈.方案1中36例患儿,平均病程为(8.20±1.04)d;方案2中61例患儿有30例未加用抗生素治疗,平均病程(7.71±0.91)d,另31例患儿3天后因病情无缓解加用抗生素治疗,平均病程(8.32±0.98)d;11例采用雾化吸入地塞米松治疗,喘憋缓解,缓解率18%,余50例2天后改用静滴地塞米松治疗.结论 毛细支气管炎为病毒感染,应尽量减少抗生素的应用;静滴地塞米松是缓解喘憋的有效方法.
作者：刘爱武 刊期： 2006年第15期
鼻咽癌为较常见恶性肿瘤,近年来为解决鼻咽癌单纯放疗后远处转移问题,国内外很多研究对放疗同步化疗给予了观察.我院对1996年1月至2001年2月收治的74例II～III期初治鼻咽癌患者进行了随机分组研究,比较放化疗联合应用、单纯放疗在鼻咽癌局部控制、远处转移及治疗不良反应方面的影响,报告如下.
作者：张淑玲；崔毅；张恩宁；曲维庆 刊期： 2006年第15期
目的 观察α-干扰素栓对宫颈糜烂的疗效.方法 阴道给药,隔日1枚,6枚为1个疗程.用药1～3个疗程观察疗效.结果 各类型宫颈糜烂经治疗后,总有效率85.6%,其中轻度糜烂有效率95.0%,中度糜烂为83.7%,重度糜烂为77.2%.结论 奥平栓治疗宫颈糜烂简便易行;糜烂程度越轻,疗效越好.
作者：张仙儒；牟英辉；张秀春 刊期： 2006年第15期
套管针的应用作为一项新的护理技术,在临床已被逐渐推广.我们发现,神经外科常规输入一些刺激性较大的高渗液体且输注速度较快时,对血管刺激性较大,因此对封管技术要求严格.为此,我们观察了不同封管液对套管针保留时间的影响,现报告如下.
作者：金凤；范文芳；樊爱华；徐红艳；张欣梅；孙起芬 刊期： 2006年第15期
目的 观察他莫昔芬对裸鼠移植性人肝癌细胞生长的影响及应用他莫昔芬后裸鼠肿瘤组织内雌激素受体指标的变化,为他莫昔芬用于肝癌治疗提供实验依据.方法 BALB/cA-nu雄性裸鼠26只,背部皮下接种HepG2人肝癌细胞建立裸鼠肝癌模型,14天后成瘤裸鼠随机分成对照组和他莫昔芬治疗组;给药30天后检测各组移植瘤的体积和重量;病理学常规检查,并采用免疫组化检测肿瘤组织内雌激素受体的表达.结果 与对照组相比,他莫昔芬治疗组裸鼠肿瘤的体积、重量明显减少(P＜0.05),肿瘤内雌激素受体的表达明显减少.结论 他莫昔芬通过与肝癌细胞膜上的雌激素受体结合,阻止雌激素作用的发挥,从而抑制肝癌细胞的增殖.
作者：王安民；王文奇 刊期： 2006年第15期
目的 观察静脉滴注胺碘酮转复急性心肌梗死心房颤动的有效性和安全性,观察转复时静脉负荷时间.方法 将23例发生于急性心肌梗死48小时以内的急性心房颤动患者,静脉推注胺碘酮150mg之后持续静脉滴注,转复窦性心律后停用.结果 21例均在静脉滴注后24小时内转复为窦性心律,转复率91.3%;1例出现心动过缓,停药后恢复正常心律;1例出现急性左心功能恶化,停用.结论 静脉滴注胺碘酮可安全有效地转复急性心肌梗死患者发生的心房颤动.
作者：孔印琢；张洪刚 刊期： 2006年第15期
低分子肝素钠和普通肝素一样属于抗凝血酶依赖性凝血酶抑制剂,其抗血栓活性强于抗凝血活性,作用优于肝素,出血副作用却低于普通肝素,临床上应用广泛.但皮下注射部位易出现疼痛、瘀血、淤斑,造成病人心理紧张,影响治疗效果.为此,许多文献报道了减少腹部皮下注射部位出血的护理措施,如垂直进针[1],不压迫穿刺点[2],规律地轮换注射部位等[3].笔者在临床操作中发现,不同注射部位皮下出血的机率不同.为此,对2003年1月～2004年12月临床上应用低分子肝素钠的120名患者皮下注射部位与皮下出血的关系进行了观察,报告如下.
作者：韩玉敏；武玉娟 刊期： 2006年第15期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
