李红伟；滕继林
现代护理发展的趋势给我国的护士角色赋予了新的内涵.二十一世纪我国将实行卫生保健型体制,为护理工作展示了更为广阔的活动领域,因此,必须加强护士角色多元化能力的培养,以适应未来护理学的发展要求.
作者：张衍珍；孟丽 刊期： 2003年第02期
目的探讨高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的诊断价值.方法回顾性总结资料完整并经手术证实的21例CHPS,全部病例术前常规进行了X线钡餐检查,并将两种检查方法加以比较,选取30例健康婴幼儿幽门的测量作对照组,并对其测值与CHPS组进行比较.结果手术证实的21例CHPS,超声及X线检查完全正确.超声测量CHPS幽门管的长度≥16mm,幽门管直径≥14mm,幽门管壁厚度≥4mm.与正常组比较有显著性差异(P＜0.01).X线钡餐检查对CHPS均具有特征性表现,但前者既可实时显示幽门管狭窄的程度、胃的蠕动及其内容物的动力变化,又可清晰显示肥厚幽门管壁的厚度.结论高频超声是CHPS有价值的诊断方法.
作者：辛延民；郑巍 刊期： 2003年第02期
随着我国社会主义市场经济体制改革的不断深化,医药卫生体制的改革已被提到重要议事日程上来.国务院体改办等八部门<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>(以下简称<指导意见>)及其他配套政策文件的出台,更进一步明确了进行卫生体制改革的意义、作用和必要性.进行医药卫生体制改革,就是国家、集体、个人各方利益调整的过程,在利益调整中,凸现了国家预算分配办法的调整、药品收支两条线的管理、国有资产产权界定及合理控制医疗成本、追求社会效益和医院经济效益大化等问题,而这些问题,无一不体现了加强财务管理在卫生体制改革中的重要作用.
作者：倪玉芳 刊期： 2003年第02期
缺血性脑血管病以其高发病率、高致残率、高死亡率严重危害人类的健康与长寿,对患者的生活能力及质量的困扰尤为重要.脑缺血损伤后神经元除经典的坏死外,还以凋亡的方式死亡[1].有人认为迟发性神经元死亡主要是通过凋亡完成的,凋亡神经元主要分布在缺血半影区[2].
作者：李红伟；滕继林 刊期： 2003年第02期
晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血.多于产后1～2周发病,但也有迟至6～8周甚至10周发病者.阴道流血持续或间断,也可表现为急剧大量流血.可伴低热,常因失血过多导致严重贫血和失血性休克,危及产妇生命.
作者：陈兴凤；段光美 刊期： 2003年第02期
医学生在临床见习前期,为迫切体验临床,将所学知识用于临床实践,兴趣大、积极性高,到见习后期,见习的积极性开始下降.分析原因可能是在见习过程中学生主动性差,处于被动接受状态,理论和实践不能很好得结合,与期望值相差较大;部分带教教师教学方法比较单一、思路陈旧,不能激发学生兴趣,致使见习效果不好.针对这种情况,经过反复论证,我们提出了一套见习教学评价方案,首先组织教师学习,转变教师带教观念,尽量发挥学生的主体作用,采取多种带教方式,强化学生的动手能力和临床思维能力.其次,组织学生进行见习教学讨论,让学生由被动变主动,多提问题,相互讨论,主动问诊和查体,加强学生与教师的交流与沟通.并制定了<教师对学生见习综合评价表>和<学生对教师教学质量评价表>,对每次见习进行双向质量评价.
作者：王君林；颜世义；张古泉；王目君；吴鹏 刊期： 2003年第02期
目的为构建社区卫生服务体系.方法调查了8处城乡社区5207人的患病和就诊状况.结果城乡居民年患病率分别为2.74人次和3.40人次,就诊率为74.32%和84.82%,40.00%和81.67%门诊病人在乡镇(街道)卫生院及以下医疗机构就诊;年住院率为6.67%和4.23%.城乡居民年人均卫生费用支出为669.72元和406.97元,分别占收入的10.01%和15.00%.城乡居民年人均收入和卫生费用支出未见有线性相关.结论社区卫生服务有广阔的市场基础和发展前景,有利于降低医疗费用和体现社会公平.
作者：庄福增；李刚；李祖来 刊期： 2003年第02期
健康教育是有目标,有计划,有组织,有系统,有评价的教育活动,它是以个人、集体的行为改变和环境改变为着眼点,根据健康问题的特征和角色变化而采取各种教育形式,其实质就是向人们提供改变行为和生活方式所必须的知识,技术与服务等,使人们在面临促进健康和疾病的预防、治疗、康复等各个层次的健康问题时,有能力做出行为抉择,消除或减轻影响健康的危险因秦,自愿采取有利于健康的行为和生活方式,以促进健康和提高生活质量.
作者：林俊；侯明进；林春 刊期： 2003年第02期
肾病综合征(简称NS)经激素治疗大部分能取得缓解,但仍有部分难治病例无效或缓解后短时复发.1999年10月至2002年10月我们采用单纯大剂量地塞米松或并用环磷酰胺(简称单一治疗和联合治疗)治疗36例难治性NS,效果较好,报告如下:
作者：朱学连 刊期： 2003年第02期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症,目前尚无良好治疗方法.我科采用脉络宁合并654-2治疗糖尿病周围神经病变98例,效果确切,现报告如下:
作者：张彦军 刊期： 2003年第02期
后房型人工晶体植入术使白内障患者术后视力得到改善,但部分患者术后发生瞳孔上移,降低了已获得的佳矫正视力.现对我院1998年1月-2001年12月期间老年性白内障后房型人工晶体植入术后39例瞳孔上移患者进行原因分析并讨论预防措施.
作者：黄荣；周晓静 刊期： 2003年第02期
社区有氧体育运动是每个公民自觉自愿自发地进行的身体训练,社区公民所运行的运动项目,如长跑,跳绳、游泳、太极拳、太极剑及球类等运动有一个主要特点,即呼吸运用,只有掌握正确的呼吸方法,才能达到健身娱乐于一体.在公民的运动过程中人体通过呼吸系统不断地由外界吸入新的空气,呼出体内的新陈代谢过程中所产生的二氧化碳.因此,社区有氧体育运动呼吸尤为重要.
作者：江海峰；蒋艳；张向民 刊期： 2003年第02期
丙型肝炎病毒(HCV)主要通过血液传播[1],引起人们的广泛重视.为确保血液的高质量,按照国家卫生部<供血者体格检查标准>的要求,每人份血液必须经过初检和复检,确认抗-HCV阴性后,方可供临床应用.目前国产的第二代酶联免疫(ELISA)试剂盒,不同厂家在抗原包被上有所不同[2],检测结果也有所不相符合,为此,我们用不同厂家不同代次的试剂盒进行抗-HCV检测比较,现报告如下:
作者：李韧；苏吉东；吴华 刊期： 2003年第02期
目的探讨氟西汀隔日使用维持治疗抑郁症,预防复发的可行性.方法81例抑郁症患者经氟西汀治疗临床痊愈后,随机分组采用氟西汀每日一次与隔日一次维持治疗,用GAS量表评定效果.结果两种维持治疗方法疗效无差异,而且隔日一次治疗副反应较少.结论隔日一次使用氟西汀维持治疗抑郁症是可行的.
作者：孙宝民；沈鲁平；吕燕华 刊期： 2003年第02期
我院儿科自2002年7月开始应用BD公司生产的22GA、24GA静脉留置针替代头皮针,为0-6岁500余例患儿行静脉穿刺,有效地保持了静脉通路的通畅,为及时给药、快速抢救患儿的生命赢得了时间,现将体会介绍如下:
作者：刘广芬；郑炅红；王成珍；陈兰芳 刊期： 2003年第02期
患者男,65岁.因右眼睑晨起肿胀3年余,右眼球前突,酸胀2月入院.专科检查:右眼睑轻度肿胀,右眼球向前突出,眼压稍高,右眼球向上运动轻度受限,无视力、视野改变,无复视.眼底静脉迂曲扩张.颅脑CT示眼眶内球后上方见1.2cm×1.5cm×2.0cm不规则软组织密度肿块影,CT值为38.4HV.眼球受压前移,但形态正常,边缘可见弧形高密度钙化影.
作者：苏吉春；付鹏；宁波 刊期： 2003年第02期
目的分析泰安市实施世行贷款项目控制结核病的成效.方法1993年～2001年,各县市区结防专业机构上报的季报资料.结果项目实施期间,新发现涂阳肺结核病人的新登记率由7.8/10万上升到13.9/10万;初治涂阳肺结核病人治愈率由86.6%上升到97.2%;复治涂阳肺结核病人治愈率由85.2%上升到95.2%.结论实施世行贷款结核病控制项目成效显著,促进了全市结核病控制工作可持续发展.
作者：张福业；李荣新；刘庆福 刊期： 2003年第02期
目的探讨伴有肾盏积水复杂性肾结石的外科治疗方法.方法对72例伴有一个或多个肾盏积水的巨大的鹿角形结石、多发性肾结石患者行肾窦内肾盂加肾实质小切口切开取石术的临床资料进行分析总结.结果72例平均手术时间135分钟,平均出血150ml,术后平均住院11.6天,结石大者7.6×5.1 × 2.9cm,多1例取出结石104枚.术后3个月复查B超、KUB检查,3例肾内残留结石,直径均小于0.8cm,43例行IVU检查示肾功能良好.结论此术式操作简单,出血量少,肾实质损伤小,可不阻断肾蒂,取石干净,是治疗复杂性肾结石较理想的手术方法之一.
作者：郑立泉；王瑞臣；程川；郭骏；高保华；周玉海 刊期： 2003年第02期
红外分光光度法是我国测定粉尘游离二氧化硅含量的标准方法之一,具有样品用量少、快速、简便和灵敏度高等特点,但仍有一些因素影响其测定结果的可靠性和准确性.本文就粉尘粒度、样品量、锭片的均匀程度等因素进行了探讨.
作者：黄桂花；赵清林；王治国；赵艳玲；孙霖 刊期： 2003年第02期
近二十年来,对急性心肌梗塞(AMI)的治疗策略已发生了很大变化,溶栓治疗乃是其重要进展之一,它不仅能够降低AMI的死亡率,且能够改善病人的生活质量.本文采用国产尿激酶(UK)治疗AMI28例,观察其临床疗效,现将结果报告如下:
作者：王芳 刊期： 2003年第02期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
