毛英华；马学雷
纳豆来源于中国的豆豉.纳豆含有大量丰富的生理活性物质,具有抗血栓、降血压、抗菌、抗氧化、预防癌症、有利于神经损伤的再生[1],能诱发玻璃体后脱离(PVD)[2,3],抗血小板聚集[4]等多种显著的生理调节功能,日益受到世界各国的重视.1987年,日本的须见洋行[5]首先在这种日本传统食品中发现并且提取出具有溶解血栓功能的活性物质,将其定名为纳豆激酶(nattokinase,NK).较之传统纤溶性药物,纳豆激酶具有多方面的优势,如来源广泛、天然、可口服、易被人体吸收、内出血倾向小,更重要的是纳豆激酶可以直接作用于交联纤维蛋白,降低血中胆固醇、降低血压、抑制骨质疏松症、抑制动脉粥样硬化、维持血细胞的正常形态和功能等[6-12].纳豆激酶分子量远远小于尿激酶、t-PA,是一个单链蛋白,易被人体吸收,且作用时间长(＞8h),可望成为具有开发潜力的新型药物.
作者：李会荣；吕伟；宇璐；袁雄洲；苑国富；张岸平；宁树成 刊期： 2011年第04期
产后乳房的主要变化是泌乳,若乳腺管不通畅,使乳房形成硬结,加之多为初产妇,产后无哺乳经验,分泌乳汁未得到及时排除或一些产妇乳头凹陷,婴儿不能吸吮使乳汁瘀滞于乳房中,以致乳腺管扩张,感到乳房胀痛.产后乳房胀痛是产后常见并发症,给产妇带来极大的痛苦,乳胀使乳房变硬,乳头相应变短,从而使新生儿吸乳困难,产妇则因疼痛产生畏惧哺乳心理;同时,因乳胀严重,产妇易产生焦虑、烦躁等情绪,而致泌乳减少.为了寻求解决产后乳胀的更简单有效的方法,保证母乳喂养顺利进行,我们查阅了近10年来有关产后乳胀的文献报道,现将其作一概述.
作者：苏玉芹 刊期： 2011年第04期
新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧,引发脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿的脑损伤.其发病率、致残率、病死率较高,除有神经系统症状外,可伴多脏器损害,以心肌损害较常见,发生率约为28%～44%,甚至高达65.5%[1],预后差异较大,且可加重脑损伤[2],早期诊断、早期治疗,以避免并发症和后遗症的发生成为临床工作者的重要任务.我们对患儿的血浆天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HB-DH)的活性进行检测,并与正常新生儿组比较,探讨心肌酶谱变化对新生儿HIE患者心肌损害的临床意义,现报告如下.
作者：桑桂梅 刊期： 2011年第04期
中风也叫脑卒中,是对急性脑血管疾病的统称.分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中.它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病.本病常留有后遗症,是威胁人类生命和生活质量的重大疾患.因此中风后遗症的康复越来越受到人们的重视,它不仅能改善患者的预后及促进患肢功能恢复,还能减少并发症,缩短住院时间.现将我科40例中风后遗症患者康复护理情况,报告如下.
作者：刘湘红 刊期： 2011年第04期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以多种原因引起的急性呼吸衰竭,临床上以急性呼吸窘迫、难治性低氧血症和非心源性肺水肿为主要特征,是急性肺损伤发展到后期的典型表现.该病起病急骤、发展迅猛、预后极差,病死率高达50%以上.机械通气和早期药物干预是治疗ARDS的主要措施,本院ICU应用血必净联合山莨菪碱治疗ARDS患者15例,取得了明显疗效,现报告如下.
作者：王光明；李胜锋；聂芳；张卫东；黄静；张明明；郭怡 刊期： 2011年第04期
1 病历报告患儿,男,生后4d,因呕吐3d、加重1d于2008年7月12日入院.系第一胎第一产,孕39周在乡镇医院顺娩,Apgar评分10分.生后1d,喂少许糖水及奶粉,吸吮有力,精神好,排多量胎便.于生后第二天始,有时呕吐,呈非喷射性,呕吐物为胃内容物,家属未予重视.于第四天始呕吐频繁,呈喷射状,呕吐物中有胆汁,患儿精神差,在外未予特殊治疗入院.
作者：冯胜芬 刊期： 2011年第04期
护理文件书写质量反映医院护理质量管理水平.作为病历的一个重要组成部分-护理文件,是护士对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载,既可反映患者的病情变化和治疗情况,又为日后医疗纠纷提供直接证据.它包括体温单、医嘱单、手术护理记录单、危重患者护理记录单等.医院质管办加强了对护理文书书写质量的监督和质控.采取定期检查和不定期抽查的方法,并对检查出的问题进行原因分析,针对问题的原因采取相应的对策.1 资料与方法
作者：倪红 刊期： 2011年第04期
优质示范工程活动在全国轰轰烈烈地开展,作为护理管理者首先要改变观念带领全体护理人员对如何搞好这一工作进行了不断地实践和探索,不仅体会到责任小组包干护理的优越性,同时也发现护理工作中存在的一些问题,边实践边改进,对全院的护理工作起了积极地推动作用,但由于这毕竟是一种新生事物,因此在工作中也会遇到很多困难.如人力不够,部分护理人员很不理解,在这种情况下如何克服困难,将示范工程开展下去,进一步提高护理质量, 并使之逐步完善和发展,就成了亟待解决的问题.针对诸如此类的问题,要做以下几个方面的工作.
作者：孟庆霞 刊期： 2011年第04期
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,发生率达60%~90%.多见于血糖未能很好控制,或病程较长的糖尿病患者.可累及感觉神经、运动神经及自主神经.但以感觉神经为常见.使患者产生麻木、疼痛、运动障碍、自主神经功能障碍.其发病与血管功能障碍、代谢紊乱、神经营养因子缺乏等因素密切相关.至今尚无特异性的治疗方法.我们对84例2型糖尿病周围神经病变患者,随机分组进行短期治疗,结果报告以下.
作者：郭献山；赵建林；耿秀琴 刊期： 2011年第04期
随着原发性高血压流行病学和发病机制研究的深入,越来越多的证据表明,心肌肥厚(LVH)与重构是心血管事件发生的独立危险因素[1].有LVH的高血压患者罹患室性心律失常和猝死的危险性显著增加,其心血管病病死率较无LVH者增加8倍.高血压LVH的发生机制主要有高血压本身及高血压引起的一系列神经内分泌变化二方面原因[2]:肾素-血管紧张素系统(RAS)与LVH及其组织重构的发生发展有着十分密切的关系,血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)是RAS主要的效应物质.缬沙坦是一种非杂环类血管紧张素Ⅱ受体(AT)拮抗剂,能特异性地与AT受体结合,使RAS受到充分抑制.我们观察了缬沙坦的降压疗效以及其对左室肥厚的影响,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：孙盘丽；贾合磊 刊期： 2011年第04期
妊娠高血压疾病是妊娠期特有疾病,我国发病率为9.4%,国外报道7%~9%.本病以妊娠20周后高血压、蛋白尿、水肿为特征,并伴有全身多脏器损害,严重者可出现抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭、胎盘早剥和弥漫性血管内凝血,甚至死亡[1].降压治疗是治疗中不可少的手段.我们将拉贝洛尔联用硫酸镁与酚妥拉明联用硫酸镁治疗早发型重度子痫前期进行比较,观察结果如下.
作者：王占山 刊期： 2011年第04期
近年来随着我国老龄人口逐渐增加以及透析患者存活期的延长,高龄人群的慢性肾衰竭(CRF)病例对血液透析(HD)治疗的需求越来越高.其中血管通路的建立及选择在HD治疗中有重要的意义.2004年8月-2010年10月,本院对68例65岁以上 CRF患者采用HD治疗,取得了满意疗效.报告如下.
作者：王清俊 刊期： 2011年第04期
目的 探讨滦县妇科病发病状况,为今后的防治工作提供依据.方法 2009-2010年以普查的形式对滦县20～55岁的3 600名妇女进行妇科病、乳腺疾病检查.分析其常见病与多发病的患病情况及人群分布特点.结果 3 600名妇女中共查出2 743例患病者,患病率达76.2%.共查出18种疾病,前5位的依次是:宫颈疾病(37.6%)、乳腺疾病(28.6%)、阴道疾病(21.2%)、子宫肌瘤(7.3%),盆腔炎(3.4%).31～50岁是疾病高发年龄;按职业排序:工人＞教师＞干部.结论 滦县妇女患病率较高,应加强妇女病普查的宣传与治疗工作,提高广大妇女的生殖健康水平.
作者：王伟秀；庞淑兰；王芳 刊期： 2011年第04期
目的 探讨联合检测血清C反应蛋白(CRP)和胱抑素C(CysC)对糖尿病早期肾损害的诊断价值.方法 据24h尿微量白蛋白排出量将88例2型糖尿病患者分为三组,即正常白蛋白尿组(A组,尿白蛋白＜30mg/24h),微量白蛋白尿组(B组,尿白蛋白30～300mg/24h),大量白蛋白尿组(C组,尿白蛋白＞300mg/24h);另选门诊健康体检者20例作为健康对照组(N组).检测各组血清CysC、CRP 、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血压收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、尿素(BUN)、肌酐(SCr),并且计算内生肌酐清除率(CCR).结果 与正常蛋白尿组比较,微量和大量白蛋白尿组血Cysc明显升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),大量白蛋白尿组较微量白蛋白尿组Cysc也明显升高(P<0.05);三组糖尿病患者血清CRP水平与正常对照组比较,显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),随着尿蛋白的增多而升高;CysC与CCR呈负相关(r=-0.417,P<0.05),与BUN,Cr、CRP呈正相关(r=0.318,0.393,0.405),均有统计学意义(P<0.05).结论 CysC水平可以敏感地反应糖尿病肾脏损害的发生,联合检测CRP与Cysc对糖尿病肾病的早期诊断具有重要的临床意义.
作者：张雨；刘中柱 刊期： 2011年第04期
我们应用痰热清注射液联合抗生素治疗小儿支气管肺炎,获得显著疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料
作者：其其格；王红霞；李喆 刊期： 2011年第04期
慢性牙周炎是口腔科常见的细菌感染性疾病,对身体健康危害很大,是成人缺失牙的主要原因.本研究应用盐酸二甲胺四环素软膏与碘甘油作为牙周炎基础治疗的辅助药物,进行疗效对比观察,观察盐酸二甲胺四环素软膏的疗效.
作者：王密腊；邱承林 刊期： 2011年第04期
目的 观察机用镍钛根管锉预备根管后一次性根充的临床疗效.方法 选取2002年7月-2009年7月我院口腔内科门诊就诊的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组用镍钛根管锉采用逐步深入法预备根管后进行一次性根充,对照组以手持械常规法预备根管后进行一次性根充,经过1年观察对比其疗效.结果 与对照组相比,治疗组术后2周根尖周围组织反应轻,患者痛苦小,差异有统计学意义(P<0.01);1年时疗效无统计学意义(P>0.05),二种方法对急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死和慢性尖周炎均有良好的疗效.结论 机用镍钛根管锉预备根管后一次性根充比手持器械预备根管省时省力且简便,使得根管治疗术一次法在临床上推广成为可能.
作者：罗苑辉；张尚伟；曾惠友；陆彩英 刊期： 2011年第04期
随着骨科手术技术的不断提高,医疗器械也相继不断的更新,在骨科手术中C臂X光机的应用日趋频繁,我院手术室2003年2月-2009年12月,骨科手术中使用SERIES7700型C形臂X光机共计2 540例.由于使用得当,防护措施得力,从未给手术患者造成过污染,从未给工作人员带来直接损害.现将有关使用中应用体会报告如下.
作者：胡建林 刊期： 2011年第04期
回顾我院外科1995-2005年93例经手术治疗和组织病理学证实老年人结肠癌患者临床资料,探讨临床特点及外科治疗原则,现报告如下.1 临床资料
作者：李惠鹏；时连权；王辉 刊期： 2011年第04期
急性心肌梗死(AMI)近年来发病呈逐渐上升的趋势,是危及人体健康与生存的主要疾病之一,及时正确的早期诊断、有效的治疗能降低病死率及改善患者的预后,典型的AMI在临床上诊断并不难,但部分不典型的AMI因临床表现复杂多样,易造成误诊、漏诊,失去佳治疗时期.现将我院收治的AMI误诊情况及防止误诊的策略分析如下.
作者：肖文杰；蔡剑玲 刊期： 2011年第04期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
