陈开文
在偏僻的农村,盆腔脓肿病因以产后、流产后感染为多见,产褥感染的诱因有多种,如旧法接生、徒手取胎盘、产后出血、产道损伤、胎盘滞留、胎膜早破、滞产、产程中多次阴道检查等.剖腹产术后子宫切口感染,导致晚期大出血或严重化脓性腹膜炎中毒休克.
作者:安晓红 刊期: 2011年第08期
股神经加坐骨神经阻滞适用于髋关节以下的下肢手术,安全性高,并发症少,麻醉效果确切,术中患者生命体征平稳,对胃肠道功能无影响,无脊麻后头痛,无术后恶心呕吐,不需要术后禁食等优点.现报告如下.
作者:马红英;王贵罗 刊期: 2011年第08期
重型颅脑创伤(severe traumatic brain injury,sTBI)的致残率、致死率都很高,严重威胁着人类的健康.sTBI后颅内压(intracranial pressure,ICP)增高,脑血管自动调节功能紊乱,脑灌注下降,造成继发性脑缺血缺氧是sTBI后致残和死亡的主要原因之一.因此,积极治疗ICP增高可降低sTBI的病死率,主要目的在于改善脑血流,恢复脑灌注和脑氧代谢[1].目前国际上使用吲哚美辛对高原波干预的研究较多,但是使用吲哚美辛容易出现胃肠道损害.为减少消化道黏膜损伤等副作用,本试验使用新一代非甾体类抗炎药物-氯诺西康(Lornoxicam,LOR),探讨能否有效地收缩脑血管,改善脑血管自动调节功能,降低高原波的发生,终恢复脑灌注.
作者:王瑞刚;赵春香;宋德刚;邱方 刊期: 2011年第08期
近年来,随着围生医学的发展,产科质量的不断提高及术后管理的日趋科学化、人性化,术后镇痛已成为临床关注的问题.我们通过对术后应用传统镇痛方法(肌肉注射哌替啶)与自控镇痛(PCEA)临床疗效观察,现总结报告如下.
作者:邱云丰 刊期: 2011年第08期
骨折患者及时进行康复锻炼是降低致残率、提高患者生活质量的有效措施.但康复锻炼过程长,见效慢,很多患者难以坚持而终止锻炼,延迟了肢体功能的恢复,甚至留下了终生残疾.激励是指通过高水平的努力实现目标的意愿,而这种努力以能够满足个体的某些需要为条件[1].如今激励机制已经很广泛地应用于各个行业[2].我院将激励护理运用到骨折患者的康复锻炼中,为更好地开展临床护理工作提供有效的方法,现报告如下.
作者:田永波 刊期: 2011年第08期
肺尘埃沉着病(尘肺)是煤矿工人常见的职业病之一[1].尘肺病是由于在职业活动中,长期吸人生产性粉尘并在肺内潴留而引起的肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病.这种弥漫性的纤维性变化可使肺功能受到损害,严重时不仅可使患者丧失劳动能力,而且生存质量明显降低[2].到目前为止,国内外还没有一种能肯定预防及治疗尘肺病的特效药物.我院2005-2010年开展全麻下双肺同期大容量全肺灌洗治疗尘肺病技术,取得满意效果.有168例患者在全麻下行大容量全肺灌洗术,术毕带双腔气管插管人ICU进行监护,现将护理体会报告如下.
作者:李慧琴 刊期: 2011年第08期
目的 探讨和总结妊娠高血压合并急性左心衰孕妇行剖宫产术后的临床护理.方法 对唐山市妇幼保健院2004年1月-2010年6月收治的妊娠期高血压疾病并发左心功能不全经积极纠正心衰症状减轻,但不能完全缓解而行急诊剖宫产术72例的护理资料进行回顾性的分析、总结.结果 除3例合并急性呼吸窘迫综合征转入监护室给予呼吸机辅助呼吸治疗,5例合并急性肾功能不全(转外院进行透析治疗),余患者均痊愈出院.结论 重视妊娠期高血压合并急性心力衰竭患者剖宫产后的病情观察、配合医生合理用药并观察药物的作用及副作用、正确掌握输液速度、准确记录患者液体出入量,给予有针对性的心理护理,是提高治愈率、降低产妇死亡率的关键.
作者:赵永艳;邱忠君 刊期: 2011年第08期
食管腺癌是消化道恶性肿瘤中一种较为罕见的疾病,近年来发病率有上升趋势[1].我院胸心外科于2000年1月-2010年12月收治食管癌患者中食管腺癌共计13例.本组病例经手术及病理检查证实诊断,现总结报告如下.
作者:赵泽良;付茂勇;何松林 刊期: 2011年第08期
经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)因创伤小,可经多通道或保留同一通道多次碎石取石操作,总体结石取尽率高,现已成为治疗复杂性上尿路结石的首选方法.PCNL术后肾脏大出血是其常见并发症,保守治疗无效的肾出血更为棘手,严重的危及生命.超选择性肾动脉栓塞的应用,为PCNL术后肾脏大出血的解决提供了一条新的途径.我院2005年1月-2008年12月共有7例术后大出血患者采用超选择性肾动脉分支栓塞治疗,效果良好,报告如下.
作者:刘学进;张涛;熊建荣;朱要辉 刊期: 2011年第08期
胆道结石中胆囊结石合并胆总管结石并不少见.腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)已成为治疗胆囊结石的金标准,随着腹腔镜技术的提高,经腹腔镜联合胆道镜胆总管切开探查、取石亦成为可能并逐步开展.我院2005-2010年开展腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术,T管引流或胆总管一期缝合术46例,疗效较满意,现总结报告如下.
作者:刘敬书;王利;单晓明 刊期: 2011年第08期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是脑卒中患者常见的伴发疾病,与脑卒中尤其是缺血性卒中关系密切.国外研究显示,60%的住院卒中患者存在OSAS,造成患者神经功能评分降低,住院日延长[1].OSAS是以睡眠结构紊乱和反复出现夜间呼吸暂停、低氧血症为特征,导致多系统器官功能损害的临床综合征[2].对于常见的睡眠疾病,OSAS被认为有严重的心脑血管疾病后果.本文研究OSAS与缺血性脑卒中的关系.
作者:米彩卿;张树雄 刊期: 2011年第08期
随着社会人群对健康认识的不断提高,提高护理能力不仅对照顾对象及家庭成员具有极为重要的意义,也对护理人员本身及临床护理专业发展有深远影响.循证护理实践包括循证态度、循证知识和循证技能,在评估患者具体情况和尊重患者意愿基础上,结合护士个人临床护理经验进行护理干预.本研究探讨如何应用循证护理培训,有效地提高护理人员循证实践能力的方法,现汇报如下.
作者:胡晶 刊期: 2011年第08期
伴随着我国市场经济体制的不断完善以及我国医疗卫生体制的改革和不断深入发展,面向市场的自负盈亏、自主经营已经成为了医院毫无选择所必须面对的问题,那么作为医院自身,应该如何加强自身的经济核算以及经济管理,从而提高自身的经济效益,已经成为了医院管理层面前极其重要的一个问题[1].建立医院的总会计师制度,是当前市场经济条件下,医院未来发展的必然趋势,也是医院由专家管理向管理专家转型的有效、可行的途径.医院建立总会计师制度具有其自身的必要性和必然性,医院建立总会计师制度已经成为了医院适应卫生体制改革的需要以及医院自身建立健全以及完善医院内部管理控制制度的迫切需要,同样是强化医院经济管理、提高医院经济管理的水平、改革和完善医院领导体制、提高医院的综合效益以及强化医院领导结构的极其重要的措施.但是,近些年来,在医院建立总会计师制度的同时,或多或少的存在着一些问题,下面,我们就对建立医院总会计师制度存在的问题进行分析,从而提出建立医院总会计师制度的建议.
作者:石源春 刊期: 2011年第08期
乳腺癌是威胁人类健康和生命的常见恶性肿瘤,女性多见,而男性乳腺癌非常少见[1,2],仅占男性恶性肿瘤的0.38%~1.50%,占所有乳腺癌的1%~2%[3],其肿瘤转移早,预后较差.男性患者一旦确诊为乳腺癌,会比女性更容易产生严重的心理负担及心理问题.我院2006年12月-2010年12月共收治5例男性乳腺癌患者,通过良好的护患交流,并给予心理护理,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:马艳蕊;王玲莉;贾菲;宁珂 刊期: 2011年第08期
生殖健康状况直接影响着妇女的身心健康和生活质量,为了更好地开展生殖健康优质服务,提高妇女的生殖健康水平,对我区农村已婚妇女的生殖健康常见病、多发病进行分析,现报告如下.1 对象与方法 1.1 对象本组5 720名,均为海沧区2010年农村已婚妇女免费妇科病普查对象,年龄20~64岁.每10岁为一年龄组,共分五组.
作者:李敏 刊期: 2011年第08期
便秘可因偶然饮食所伤,造成肠内大便于结,此时吃些通便泻火的药很有效果.可大部分便秘患者则是长年饱受煎熬,无论是多吃富含纤维多的蔬菜水果还是用泻药,甚至用开塞露都不能解决问题.近年来,我们在护理便秘患者中开展了服用补中益气丸,收到了满意的效果,现报告如下.
作者:密芳 刊期: 2011年第08期
世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目(项目),自2003年1月在我县启动实施,至2009年12月结束.7年间,我们严格执行现代结核病控制策略,实现了高发现率和高治愈率的目标.1 资料与方法 1.1资料来源资料来源于新宾县2003-2009年的结核病控制项目季报、年报表.1.2方法按照<中国结核病防治规划实施工作指南>[1](指南)的要求,对登记患者及治疗管理情况进行统计分析.
作者:李仁;宋艳 刊期: 2011年第08期
产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml,是分娩期的严重并发症,产后出血是产妇死亡的主要原因,要保障孕产妇的生命安全,必须有效地预防产后出血,降低产后出血的发生率[1-3].引起产后出血的主要原因是:①宫缩乏力,包括全身因素、产科因素、子宫因素;②胎盘因素:胎盘滞留、胎盘粘连或植入、胎盘部分残留;③软产道损伤;④凝血功能障碍[1,4].
作者:赵喜梅 刊期: 2011年第08期
骨软骨瘤又称骨软骨性外生骨疣,是指在骨的表面附以软骨帽的骨性突出物,是常见的骨肿瘤,占良性骨肿瘤的38.5%~50.0%[1],骨软骨瘤可分为单发性和多发性,而以单发性多见,实际上不论单发或多发,其临床表现、生长规律和基本病理改变并无本质区别[2].我们对本院2007-2010年间8例骨软骨瘤病患者的CT表现进行回顾性分析,以提高对本病的认识.
作者:刘智君;宋瑞娟;关长旭 刊期: 2011年第08期
随着经济的发展和人们生活水平的提高以及生活方式的改变,代谢综合征的发病率急剧升高[1].初步统计,我国代谢综合征患病率已达14%~18%,已成为我国一种新的慢性病和公共卫生问题[2].滋明清心汤是我国中药中的著名方剂,含有多种抗炎的中药成分,可减轻代谢综合征中的慢性炎症反应,减缓疾病发生发展[3].我们通过对滋阴清心汤治疗患者炎症因子标志物C反应蛋白(CRP)临床指标的观察,初步探讨了滋阴清心汤的作用效果和机制.
作者:王晓丹 刊期: 2011年第08期