武维恒;刁军;甘军民;祁春梅;蔡文标
毛细支气管炎是一种主要由呼吸道合胞病毒感染引起的毛细支气管炎症,其主要表现为突然喘憋、有明显的毛细支气管阻塞现象,是儿科常见的急诊[1],目前尚无特效的治疗.本文就吸入布地奈德与静滴氢化可的松琥珀酸钠的疗效观察报告如下.
作者:朱明;郑志红 刊期: 2006年第01期
因食管癌、胃底-贲门癌根治术行食管-胃重建,形成了胸腔胃,进而有发生胸腔胃功能性排空障碍的可能.我院1990-2004年共行上述手术1 364例,发生胸腔胃功能性排空障碍62例,发生率为4.54%.现报告如下.
作者:周林太 刊期: 2006年第01期
乌头碱是川乌、草乌、附子、一枝蒿、搜山虎、落地金钱等乌头类植物所含的有毒成分,常用来治疗关节痛、腰痛、外伤等,该类药物常因使用不当而致中毒.我院成功救治重度乌头碱中毒致严重心律失常2例,报告如下.
作者:陈洪喜;张新全;吕庆连;余国忠;武冠义;吴繁荣;白蕊 刊期: 2006年第01期
肺动脉栓塞(PE)是临床致死率较高的急症,其中90%是由下肢深静脉血栓形成(DVT)引起[1],对后者常采用全身抗凝及溶栓治疗,为了避免出现PE,国内近年来采用介入方法,在下腔静脉安放一个滤器,以阻挡来自下肢静脉脱落的栓子,现已证实是一种安全、有效的预防措施.目前国内此方面的资料较少,本文就下腔静脉滤器目前的应用现状进行综述.
作者:汤丽;霍桂芝;窦焕英 刊期: 2006年第01期
原发性下肢静脉曲张为血管外科常见病、多发病,主要表现为大隐静脉扩张迂曲,大多数有小腿酸胀、皮肤瘙痒等不适,部分有皮肤溃疡,经久不愈,严重影响患者的工作和生活.传统的高位结扎加抽剥术,手术创伤大、切口多、卧床时间长、并发症多.近年来腔内激光治疗下肢静脉曲张在临床上开始应用,我院2004年4-12月采用HOP-100半导体激光治疗仪治疗大隐静脉曲张52例,现报告如下.
作者:邱福轩;裴明祥;张文新 刊期: 2006年第01期
为给临床治疗泌尿生殖道支原体感染提供用药依据,我们对泌尿生殖道感染患者的标本进行定量检测解脲脲原体和人型支原体,并做药敏试验对常用抗生素的耐药性进行检测.现将研究结果报告如下.
作者:向成玉;林燕英;杨葵 刊期: 2006年第01期
随着人们生活节奏的加快,人际交往的增多以及精神紧张等因素,长期饮酒的人数越来越多,慢性酒精中毒也有逐年增多趋势.近年来对慢性酒精中毒致周围神经系统损害时有报道.我院2003年5月-2005年7月共收治慢性酒精中毒致周围神经系统损害49例,现报告如下.
作者:刘天明 刊期: 2006年第01期
目前眼外伤已成为眼科三大疾病(青光眼、白内障、眼外伤)致盲的主要原因之一.爆炸性眼外伤又是一种严重而复杂的眼外伤,它多为复合伤,除伤及双眼外,多并发有面、颈部、双手等暴露部位的损伤,其后果多为不同程度的伤残.我院2002-2005年收治的爆炸性眼外伤25例(45眼),现就其致伤机制、伤情及防治措施、临床治疗进行分析和讨论.
作者:田静 刊期: 2006年第01期
心力衰竭(心衰)是心血管患者常见的住院原因之一,常表现为心脏扩大和收缩功能减低,但是大约有一半的充血性心力衰竭患者,心脏收缩功能正常或只有轻度的减低,但是具有心力衰竭的症状和体征,射血分数正常,称之为舒张功能心力衰竭(diastolic heartfailure,DHF).心脏的任何一部分或全部结构改变引起的舒张期充盈压力增加均可引起心脏舒张功能不全,并且心脏舒张功能不全的发生率随着年龄的增加而升高[1],发病率女性高于男性[2].由于DHF的病理生理很复杂,尽管诊断DHF金标准是左心导管测量静息和活动时的压力-容积曲线,但对大多数患者来说是不可行的.因此临床工作中多采用间接标准来诊断舒张功能不全,如采用心电图、X线胸片、多普勒心脏超声、心室造影、脑利钠肽检查等并结合患者症状来诊断,并没有一个统一的临床标准评价[3].本文就临床诊断方法的新进展做一综述.
作者:刘铁楠;李海涛 刊期: 2006年第01期
目的探讨比索洛尔治疗糖尿病并发缺血性心肌病的短期和长期疗效.方法选择84例2型糖尿病并发缺血性心肌病继发的收缩功能降低性心脏病患者,随机分成二组:一组(对照组)常规治疗(ACEI+利尿剂+地高辛);二组(观察组)在常规治疗基础上加用比索洛尔治疗,对比观察其短期和长期疗效.结果①短期疗效:观察组用药15d,与对照组相比,峰值大心率血压乘积(mmHg×心跳次数/min)(RPP)分别为(23 730±7 595)mmHg和(21 520±6835)mmHg×心跳次数/min(P<0.01),射血分数分别为(47±7)%和(41±9)%(P<0.001).②长期疗效:治疗18个月后观察组患者的射血分数(45±8)%明显高于对照组(36±8)%(P<0.001).观察组有22例NYHA心功能分级降低1级,5例降低2级,而对照组8例NYHA心功能分级降低1级.③二组治疗前,治疗15d及18个月后血糖、HbA1c及总胆回醇、甘油三酯、HDL-胆固醇和LDL-胆固醇均无显著变化.结论糖尿病并发缺血性心肌病后收缩功能障碍性心脏病的患者用比索洛尔治疗可以持久性改善患者的心脏功能和左心室功能,且不影响脂质和血糖代谢,比索洛尔可作为糖尿病并发缺血性心肌病的长期理想用药.
作者:崔英;李志红;李亚玲 刊期: 2006年第01期
窒息是新生儿常见病,由此产生的低氧血症及酸中毒常导致较多器官损坏,其中重要的是新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),它可引起脑的缺氧缺血性损坏,病死率高,后遗症多.新生儿缺氧缺血性脑病并发低血钙的原因主要是由于钙储备不足和钙通道开放,生理性和医源性因素造成钙离子下降,而低钙血症又影响新生儿缺氧缺血性脑病疗效,故在治疗的同时,需密切注意监测血钙浓度,降低并发症的发生,促进脑细胞功能恢复.我们对我院近5年来收治的有血钙检测的50例新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行临床分析,现报告如下.
作者:孙咏梅;彭惠;孙风华 刊期: 2006年第01期
遗传性痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia,HSP)又称家族性痉挛性截瘫,主要特征是缓慢进行性双下肢痉挛性无力.HSP的发病机制尚在探索中,其病理改变主要为脊髓中的双侧皮质脊髓束的轴索变性和脱髓鞘,以胸髓为重[1].
作者:石磊;刘晓芳 刊期: 2006年第01期
目的探讨老年肺心病并发甲状腺功能亢进(甲亢)的临床特点.方法选取17例肺心病并发甲亢的患者为观察组,随机选取17例老年肺心病患者为对照组.通过对二组患者的临床特点、实验室检查结果及治疗过程进行分析.结果34例老年肺心病惠性发作期行吸氧、抗炎、平喘、利尿、血管扩张剂等治疗,大部分患者病情缓解,其中有6例首次确诊为甲亢及甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢性心脏病),经治疗后心力衰竭(心衰)、心律失常未能纠正,治疗效果差,予口服丙基硫氧嘧啶治疗后,心衰纠正、心律失常消失、心率减慢.结论老年甲亢的表现多不典型,心血管系统表现可为老年甲亢的主要的甚至是唯一的表现.老年肺心病患者经常规治疗后仍有心衰难以控制,需要考虑是否并发甲亢,以避免漏诊.
作者:蔡孝桢;何翼翔 刊期: 2006年第01期
抗菌药在临床上广泛应用,占医院用药70%,这其中有滥用现象.本文通过对医生处方审核、投放药监督及对患者用药指导研究进行综述,旨在探索高效应用抗菌药的途径.
作者:董翠茹;班甡生;付桂香 刊期: 2006年第01期
目的探讨草酸钙、非晶形盐、细菌、酵母菌在UF-100型尿沉渣全自动检测仪分析中对红细胞检测的干扰.方法采用UF-100型尿沉渣全自动检测仪分析法、干化学分析法、镜检法分析了13 811例门诊患者尿液标本.结果尿红细胞异常者,UF-100全自动尿沉渣分析仪检出5 835例;镜检法检出4 766例;干化学法检出4 864例.与镜检法比较,UF-100检测假阳性标本中草酸钙结晶占66.04%,RBC-MFl、RBC-Fl-DWSD分别为(10.12±2.08)、(13.34±1.71)[低于红细胞的荧光指标(15.38±1.21)、(16.96±1.62),P<0.01];类酵母菌占13.47%,大量杂菌占7.95%,其荧光指标数值均高于红细胞的荧光指标(P<0.01).结论在UF-100型尿沉渣全自动检测仪分析中,草酸钙、非晶形盐、菌尿、酵母菌对红细胞检测的结果干扰很大,应引起广大实验工作者的重视.
作者:郭文臣;常洪军;李衍森;薛海滨;寻蕊蕊 刊期: 2006年第01期
挤压伤断指是由于手指被挤压后所致的离断伤,是损伤性质为严重的断指之一.由于组织损伤、血管碾挫严重而无法吻合,临床上常将其列为再植禁忌证.2001年8月-2004年4月我们对7例7指挤压伤末节断指原位缝合+放血疗法治疗,全部成活,现报告如下.
作者:卜雁翔;许宝涛;苗辉 刊期: 2006年第01期
慢性心力衰竭在人群中的发生率约为1.5%~2.0%,在60岁以上的人群中发生率高达6.0%~10%,而且随着年龄的增加而增加.心力衰竭5年病死率高达50%以上[1].我们对慢性心力衰竭患者应用辛伐他汀进行的临床观察发现,长期应用辛伐他汀的慢性心力衰竭患者的预后较不用辛伐他汀者的预后有所改善.
作者:李靖立 刊期: 2006年第01期
近年来老年人心房颤动(AF)引起的脑栓塞发病率有上升趋势.其临床表现有一定的特殊性,临床疗效尚不尽人意,病死率高.现将我院1996年1月-2005年1月收治的各类脑梗死987例,其中经确诊的AF致脑栓塞88例分析报告如下.
作者:赵永红;张鸿儒;李万银;李丽娜 刊期: 2006年第01期
我院1998年4月-2003年月12月收治17例误诊为癔病的外伤后癫癎患者,误诊时间为6个月~2年,期间按癔病治疗无效.
作者:张珉;黄清丰;吴熙萍 刊期: 2006年第01期
肝动脉化疗栓塞(Transcatheter Arterial Chemoembolization,TACE)目前已成为非手术治疗肝癌中首选的治疗方法,肝动脉化疗栓塞的关键在于发现肿瘤供血动脉并实施完全化疗栓塞,对于存在肝外侧支动脉供血的病例来说,尤其如此.膈动脉是肝癌肝外侧支供血动脉中容易开放的血管之一,探讨其在肝癌供血中的规律及插管技术,可以提高介入治疗的临床疗效.
作者:肖金成;黎海亮;郭旻;程洪涛 刊期: 2006年第01期