王鹤云
介入化疗，近年来已成为肿瘤治疗的重要手段之一。但化疗药物大剂量动脉灌注，可产生不同程度的毒副反应，其中以骨髓抑制较常见。本文旨在探讨介入化疗对外周血象影响的规律。
作者：高中度；袁维祥；茅爱武；王月芹；范红 刊期： 2001年第01期
肾病综合征(NS)并发急性肾功能衰竭(ARF)严重影响预后，部分可发展成慢性肾功能衰竭，需终生血透，如能及时诊治，肾功能常可逆转，本文对12例NS并发ARF患者的诊治，病理类型作一分析。
作者：严山；谭志明 刊期： 2001年第01期
非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者常并发高血压，随着疾病的进展均能出现尿蛋白增多和肾功能的减退。哌唑嗪、开搏通、心痛定是临床上常见的抗高血压药物。本研究旨在观察3种药物对NIDDM并发高血压患者尿蛋白的排泄及肾功能的影响。
作者：卢东齐；王静飞 刊期： 2001年第01期
随着高血压脑出血早期手术的开展，再出血问题愈来愈受到人们的重视。为探讨脑出血早期术后再出血的发生率、发生时间、相关因素和防治措施，我们对我院1993-1999年开展的322例脑出血手术后的69例再出血患者进行观察，并结合临床进行分析，现报告如下。
作者：常敬民；潘红强；冯光 刊期： 2001年第01期
长期以来对非肾病综合征的慢性肾炎尚无明确有效的治疗方法，近年研究发现血管紧张素转换酶受体拮抗剂除具有降压作用外还能降低原发性肾小球疾病患者尿蛋白的排泄量，降低尿酸，保护肾功能的作用。目前国内科素亚治疗慢性肾炎蛋白尿的临床报告尚少，本实验拟通过小样本自身对照的研究来观察科素亚治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效。
作者：张丽萍；傅淑霞；杨林 刊期： 2001年第01期
我院1998年10月一1999年10月，应用洛赛克治疗7例晚期胃癌患者，取得显著效果，现报告如下。1临床资料1.1一般资料男4例，女3例。年龄大74岁，小62岁，平均66.7岁。农民6例，干部1例。病程1个月～2年。病变部位：胃窦部3例，胃小弯3例，吻合口1例。临床症状：上腹痛7例，消瘦7例，恶心呕吐5例，反酸4例，厌食7例，黑便2例。病理诊断：腺癌6例，粘液腺癌1例。其中2例为低分化癌。病变面积2cm×3cm5cm×10cm，其中2例手术切除。
作者：堵志军；赵春媛；耿建；赵文堂 刊期： 2001年第01期
外伤后急性脑肿胀(Post-traumatic acute Brain Swelling,PABS)病死率很高，国外文献报道可高达87.2％[1]，临床上较少见，近年来随着CT、MRI技术的广泛应用，PABS的诊断率逐渐增加。本文着重就其临床分类、发病机制及治疗进展加以论述。PABS是指外伤后数h内(一般4～14h)脑组织广泛肿大或膨胀。它是脑损伤的主要并发症之一，是影响脑外伤预后的重要因素，随着CT及MRI的应用，对该病的诊断有了统一的认识，对发病机制及治疗也有了较大进展。
作者：王增武；张振兴 刊期： 2001年第01期
手术是治疗功能自主性甲状腺腺瘤(Plummer病)的首选方法，但患者有手术禁忌症或不愿手术时，131I是可供选择的主要治疗手段。我院自1985-1997年底用131I治疗25例患者，疗效满意，现报告如下。
作者：梁如苏；杜秋红；耿向群 刊期： 2001年第01期
急性胰腺炎(AP)的重要治疗措施之一是抑制胰腺外分泌以减少自溶，目前临床常用的禁食、胃肠减压、H2受体拮抗剂、抗胆碱药物以及生长抑素等均可减少胰腺分泌。除此之外，乌司他丁作为一种广谱的酶抑制剂，对胰蛋白酶，α-糜蛋白酶，弹性蛋白酶，透明质酸酶均有抑制作用[1]。国内已有动物试验证实其对重症胰腺炎疗效显著[2]。为观察其对急性胰腺炎的治疗作用，我科对1999年8月以来22例急性胰腺炎患者使用乌司他丁治疗，通过临床表现及实验室检查，认为有较好的疗效，现总结如下。
作者：夏兴洲 刊期： 2001年第01期
重型脑外伤肺部并发症可造成低氧血症，引起脑继发性损害，反过来又增加呼吸功能紊乱，使二者形成恶性循环。因此，探讨重型颅脑损伤后肺部并发症的早期预防措施，可降低重型颅脑损伤的病死率。重型颅脑损伤肺部并发症的主要原因有：呕吐，颅底骨折，颌面外伤时大量血液、脑脊液的误吸；胸外伤；长期卧床肺活量减少致下肺膨胀不全；老年患者伤前患有慢支、肺气肿等疾病。本文就以上致病因素进行分析并提出防治措施。①以气道不畅或明显呼吸困难者术后或入院时即行气管切开。并发血气胸者及时胸腔闭式引流，连枷胸者行肋骨牵引。②对误吸呼吸困难者尽早应用纤支镜肺灌洗。肺挫伤严重者应清除气管内的误吸物，避免肺灌洗而导致肺水肿造成气体交换障碍。对肺部已有感染者尽早纤支镜肺灌洗清除气管内脓性分泌物，并做细菌培养加药敏。③把BP＜12kPa，P≥120/min，R≥28/min，PaO2≤8kPa，PaCO2≥5.6kPa，误吸，肋骨折≥4根视为ARDS高危指标，对伤后出现上述高危指标且处理后不能缓解，高危指标≥3项者及时应用呼吸机辅助呼吸。④早期应用亚冬眠低温治疗原发伤，及时翻身拍背吸痰加强能量支持疗法。对重症颅脑损伤患者，早期清除气道阻塞物，改善通气障碍，控制感染是防止肺部并发症的关键。
作者：赵文国；孔令胜 刊期： 2001年第01期
慢性化脓性上颌窦炎为临床常见疾病，为探讨该病的有效治疗药物，我院于1998年5月—2000年1月用洛美沙星注射液经穿刺治疗慢性化脓性上颌窦炎，获得了较为满意的效果，报告如下。
作者：冯连铭；付慧红；郑继海 刊期： 2001年第01期
1临床资料缩窄性心包炎心包剥脱术27例中，男18例，女9例，年龄5～59岁，病史50d～10年，心功能Ⅱ～Ⅳ级，并发心包囊肿、大量胸腔积水等。麻醉时，第一组心功能Ⅱ～Ⅲ级，以硫贲妥钠、琥珀胆碱诱导；第二组心功能Ⅲ～Ⅳ级，以安定、r-oH、芬太尼、琥珀胆碱诱导。术中均以普复液维持麻醉，并间断吸入安氟醚、异氟醚，术中全部行血压、脉搏、心电图、尿量监测；8例CVP监测；第二组出现低血压，心律失常，心衰等；8例CVP监测，于心包剥脱后明显下降。
作者：王强；李文杰；丁慧兰 刊期： 2001年第01期
1995年3月—1997年2月我们利用中药治疗颗粒性咽炎76例，疗效满意，报告如下。1临床资料1.1一般资料全部病例均来自本院门诊。76例中男37例，女39例，年龄6～54岁，病程2个月～3年。检查见咽部粘膜轻度充血，咽后壁及咽侧索颗粒增生。1.2治疗方法板兰根20g、双花10g、鱼腥草20g、玄参10g、射干10g、薄荷5g、黄芩10g、麦冬10g、桔梗5g、僵蚕10g、陈皮10g、旋复花10g、代赭石30g、柴胡10g，若发烧加生石膏，水煎分2次服用或代茶饮。疗程7～20d，每周复诊1次。1.3疗效标准痊愈：临床症状消失，咽部粘膜恢复正常，咽部滤泡消失。好转：临床症状明显改善，咽部粘膜慢性充血，滤泡变少或变小。无效：临床症状无变化。1.4结果痊愈64例，好转6例，无效6例。总有效率92.1％。
作者：徐永赤；于冶铭；路矿新 刊期： 2001年第01期
本文旨在观察和研究钙拮抗剂硝苯地平缓释片(商品名：伲福达)对原发性高血压(EH)患者内皮功能的影响。1临床资料根据1993年WHO/ISH的EH诊断标准，选择32例I期、Ⅱ期EH患者(EH组)，给予硝苯地平缓释片20～40mg，2/d，疗程2个月，采用高分辨率超声多普勒诊断仪观察其治疗前后的内皮依赖性舒血管功能方面的变化，并与20例正常人(对照组)的检查结果对比分析。计量资料以x±s表示，组间差异用t检验。
作者：苏迈 刊期： 2001年第01期
我院1996年1月—1999年12月共收治肺性脑病51例。自1998年应用军事医学科学院毒物研究所生产的纳络酮治疗肺性脑病22例，与1996-1997年常规治疗29例对照观察纳洛酮治疗肺性脑病的催醒时间及毒副作用，报告如下。
作者：董学慧；王海英；杨洁 刊期： 2001年第01期
绝经后阴道出血是指生理性绝经1年以上的阴道出血或血性白带。绝经后阴道出血是老年妇女常见症状之一，本文对我院1996年6月—1999年9月门诊和住院有病理检查结果的450例绝经后阴道出血患者进行临床病理分析。1资料与方法1.1资料我院1996年6月一1999年9月门诊和住院有病理检查结果的450例患者，绝经年限1～34年，年龄在38～80岁之间，＜50岁52例，＞50岁398例，平均年龄58.6岁，多数患者表现为阴道不规则少量出血。1.2方法本组病例均经阴道检查，宫颈防癌涂片，阴道分泌物检查，诊断性刮宫术或手术并行标本病理检查。
作者：张桂云；苗晓 刊期： 2001年第01期
周期性麻痹是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的疾病，发作时以低血钾较为多见，现将我院诊治的7例作一分析。1临床资料7例均为男性，19～30岁，经血清生化检查，5例血钾明显异常(＜2.0mmol/L)，2例轻度异度(＞3.0mmol/I，＜3.5mmol/L)。心电图检查提示V3导联U波明显3例，扭转型室速1例，甲状腺功能检查提示甲亢1例。
作者：刘小黎 刊期： 2001年第01期
临床上对楔状缺损的治疗多采用玻璃离子或光固化复合树脂进行充填，为提高修复的成功率，现将光固化复合树脂、玻璃离子以及玻璃离子与光固化复合树脂联合修复治疗楔状缺损的临床疗效进行比较。
作者：张芳 刊期： 2001年第01期
1临床资料本组男9例，女4例，年龄23～77岁，多数为青壮年，均为腹部闭合性损伤。受伤至出现腹腔内出血表现的时间均在48h以上，发生在7d内5例，8～14d7例，14d以上1例。入院时13例均有不同程度的左上腹痛，6例伴有左肩背牵涉痛，8例出现不同程度的休克。B超检查有9例提示为脾破裂。腹穿14例次，阳性率为95％以上。
作者：蒋其诺 刊期： 2001年第01期
目前已证实心脏局部存在一个独立于循环系统的肾素—血管紧张素系统(Renin-angiotensinsystem,RAS),其成分主要包括肾素(Renin)、血管紧张素原(Angiotensinogen,ANG)、血管紧张素转换酶(Angiotensin-ConvertingenzymeACE)、血管紧张素I(AngI)和AngⅡ等5种。RAS通过血管紧张素与血管紧张素受体结合产生生物学效应，目前已鉴定出数种血管紧张素，包括Ang-I、Ang-Ⅱ、Ang-Ⅲ和Ang-(1～7)等，其中Ang-Ⅱ重要，RAS的各种生理活动主要通过Ang-Ⅱ产生。Ang-Ⅱ受体分为2种类型：AT-I和AT-Ⅱ。Ang-Ⅱ的生理作用主要由AT-I介导。心肌缺血时心脏局部RAS被激活[1]，并参与其病理生理变化过程。本文重点就心脏局部RAS在缺血性心脏病病理生理过程中的作用作—综述。
作者：郎保平；张宇；陈国生 刊期： 2001年第01期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
