吴国星
糖尿病酮症酸中毒(DKA)由于其临床表现不一，且常被诱发因素所掩盖，加之部分患者无明确的糖尿病史，易致误诊、漏诊、误治。1988年3月—1998年10月，我院收治22例被误诊、漏诊、误治的DKA患者，分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 22例中，男6例，女16例，年龄16～68岁，平均43岁。按WHO糖尿病诊断标准诊断为1型糖尿病4例，2型糖尿病18例，其中入院时无明确糖尿病史者16例；14例为本院住院患者，8例为外院转诊患者。误诊时间短5h，长72h，平均18h。
作者：郑志杰 刊期： 2001年第03期
《医学期刊论文编写技术》是由栾奕主编，冬奕伦主审，并与几位有经验的期刊编辑，根据国际标准、国家标准以及我国对医学期刊的有关规定，结合多年的工作经验编写而成，旨在为广大医务工作者撰写医学科技论文，提供有效的参考和帮助，以提高作者的医学论文编写质量，达到医学期刊的编辑出版水平。全书共分7章及附录，比较系统地阐述了医学期刊论文写作的基本知识、体裁特点、写作方法、编写格式及规范表达形式；简明地介绍了医学期刊一般的编辑程序、常见的名词术语和医学论文发表与编辑中经常遇到问题的一般处理办法；在附录中汇集了医学论文写作常用的一些规定、标准，如：法定计量单位、标点符号用法及常用新旧医学名词对照表等20则，供作者查阅参考。该书突出实用性、知识性、指导性和参考性，适合医学科技期刊的作者阅读，也可供科技期刊的年轻编辑参考，同时，还可做为医学科技写作培训的参考资料。该书由中国医药科技出版社出版，全国新华书店经销，大32开本，覆亚光膜，24万字，定价15.80元，需要者请汇款邮购，不收邮挂费。汇款地址：063000 河北省唐山市建设南路57号《中国煤炭工业医学杂志》编辑部联 系 人：刘瑞联系电话：0315-3725999
作者： 刊期： 2001年第03期
结节性多动脉炎(Polyarteritis nodosa，PAN)是一种少见的侵犯中小肌性动脉的炎性疾病，国外报道较多，而国内很少见。现收集我院1987年9月—1999年6月收住的PAN患者22例分析如下。1 资料和方法1.1 一般资料 PAN患者22例，均符合1990年美国ACR制订的PAN的分类标准[1]，男15例，女7例，年龄10个月～70岁，病程(19±2.8)个月。
作者：赵兵；王燕 刊期： 2001年第03期
我国孕产妇死亡中，49.5％是由产科出血所致，其中产后出血占产科出血死亡构成比的87.7％。本文就44例产后出血进行分析并对其预防措施进行讨论，以期降低产后出血发生率，提高产科质量。1 资料与方法以1994年10月—1997年10月在我院孕足月经阴道分娩诊断产后出血44例孕产妇为研究对象。诊断标准：胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml者称为产后出血。产时及产后2h内阴道流血量采用盆接法估计，产后2～24h阴道流血量由有经验医师采用目测法估计。
作者：凌晟荣 刊期： 2001年第03期
维思通属非典型的一种新型抗精神病药物，为探讨其治疗精神分裂症患者远期疗效、安全性及依从性，以氯氮平为对照，报告如下。1 对象与方法1.1 研究对象 1997年3—11月在我院住院的120例患者，年龄17～72岁，其中男73例，女47例，均符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准。PANSS总评分≥60分，随机分为维思通组和氯氮平组，各60例，两组平均年龄和病程均无显著差异(P>0.05)。
作者：亓高超；亓夫梅 刊期： 2001年第03期
在多年的临床实践中我们发现有部分脑梗死患者，接受治疗前肌力并不很差，往往在3～4级，入院治疗后，肌力反而进行性下降达2～3级，造成患者对治疗失去信心，预后变差。1998年2月应用纳洛酮以来，这种现象明显减少，报告如下。
作者：吴国星 刊期： 2001年第03期
胆石症是一种常见病，自然人群胆石病发病率达10％左右，且逐年升高。由于结石位置的不同及胆道梗阻程度的差异，可使患者胆红素正常或升高。为探讨血清一氧化氮(N0)与胆石症病理生理变化之间的关系，我们分别测定了胆石症患者血清N0，TBIL，DBIL，观察其含量变化，报告如下。
作者：刘志忠；丁秀荣；李超 刊期： 2001年第03期
《中国心血管病研究》杂志为心血管病学科专业技术类期刊，双月刊，大16开本，64页。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，以报道心血管病领域的科研成果和临床心血管病内、外科诊疗经验为主要内容，突出科学性、先进性、可读性和实用性。坚持普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病与临床，科研工作的重大进展，促进心血管病学科的学术交流。主要栏目有：论著与经验、临床用药、基础研究、论著摘要、心电图分析、综述与讲座等。欢迎投稿。投稿请寄：北京市朝阳区西坝河南里29号《中国心血管病研究》杂志编辑部，邮编：100028。联系电话：010—64667755转2269E-mail:mbzw@sina.com。
作者： 刊期： 2001年第03期
手足口病是小儿常见的一种传染病。国外于1957年首次报道本病，我国于1981年首次由上海报道。该病近几年在国内外一些地区有流行的趋势，我市1998年曾有本病的流行。现将1998年间资料完善的200例总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 200例均系1998年5—8月门诊患者。其中男102例，女98例；<1岁6例，1～3岁98例，4～6岁94例，6岁以上2例。
作者：王新强；李静；曲梅 刊期： 2001年第03期
1 临床资料1.1 一般资料 选择我院1988年8月—2000年5月采用新式剖宫产105例为观察组；1996年1月—1998年7月105例传统术式剖宫产为对照组。资料具有可比性。1.2 新式剖宫产与传统术式不同点 髂前上棘连线下约3cm，横行仅切开皮肤，撕开皮下脂肪，裁开腹直肌前鞘，纵行撕开腹直肌，横行撕开腹膜及膀胱反折腹膜，子宫全层连续缝合，不缝合膀胱反折腹膜及腹膜，仅手法将其复位，1号可吸收肠线连续缝合腹直肌前鞘，皮肤、皮下组织用1号丝线全层缝合3针，术后5d拆线。
作者：魏继文 刊期： 2001年第03期
B型超声检测因对孕妇及胎儿健康无影响，操作方便，并可多次重复检查，现已广泛应用于临床，也是产前诊断胎儿畸形的首选方法，本文对7例胎儿畸形的超声诊断结果分析如下。1 资料与方法我院1995年3月—2000年3月应用B超行产前检查孕妇1 130例，孕周为20～34周，仪器使用百胜公司生产的Au-530型超声显像仪，探头频率为3.5MHz。孕妇取仰卧位，按常规扫描方向为纵向、横向及斜向联合检查，对检测部位做重点扫查。
作者：虞钧芬 刊期： 2001年第03期
我院1995年2月—2000年6月采用中西医结合方法治疗糖尿病并发皮肤溃疡38例，取得满意效果，现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 51例糖尿病的诊断符合WHO标准。其中1型糖尿病7例，2型糖尿病44例；男36例，女15例；年龄31～70岁，平均48.5岁；糖尿病病程3～12年；皮肤溃疡发生的时间为12～60d，皮肤溃疡发生的诱因为：感染11例，糖尿病水疱溃破后处理不当19例，外伤5例，烫伤5例，褥疮8例，无明显诱因3例。皮肤溃疡多发生于下肢、背部和骶尾部，面积大小不一，溃疡深浅各异，严重者深达骨膜。皮肤溃疡多为单发，3例有2处溃疡。就诊时血糖为8.5～21.8mmol/L，5例尿酮体阳性，糖化血红蛋白(GHb)均高于正常，并有不同程度的血液流变学异常、微循环障碍和血脂升高。16例怀疑皮肤溃疡并发感染行创面分泌物培养，其中5例金黄色葡萄球菌生长，4例大肠杆菌生长。
作者：张清贵；李江涛；崔卫玲；袁慧娟；王道直；户秋生 刊期： 2001年第03期
1998年保定市(区、县)共报道流行性出血热(EHF)417例，发病率为4.17/10万。较1997年上升126.63％，死亡2例，病死率为0.48％。保定市近几年EHF发病率为0.048/10万～0.47/10万。1998年有较大幅度的升高。现将其流行特征分析如下。
作者：房登楼 刊期： 2001年第03期
本组旨在观察确炎舒松—A局部封闭治疗神经性皮炎、湿疹、结节性痒疹及瘢痕疙瘩的疗效。1 方法常规皮肤消毒，抽取确炎舒松—A混悬液25mg，2％利多卡因2ml。根据病种的不同，采用不同的方法。①局限性神经性皮炎、浸润肥厚显著的慢性湿疹或钱币状湿疹、结节性痒疹均作皮下浸润封闭，隔7d注射1次，4次为1疗程。②瘢痕疙瘩从瘢痕边缘基底部进针，深浅适中，边进针边缓慢推药，局部略变浅白色为度，瘢痕大者需选择2个以上的注射点，每周1次，6次为1疗程。
作者：郑晓玲 刊期： 2001年第03期
我院1997年10月—1998年8月，对单胎中期妊娠自愿要求引产者，应用米非司酮配伍卡孕栓，或直接予卡孕栓引产进行临床观察。现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 对象 已确诊为单胎中期妊娠，自愿要求引产的109例产妇(其孕周13～27周)，随机分为3组，A组：米非司酮配伍卡孕栓组，共33例(其中1例为羊膜腔穿刺失败未能注入利凡诺)；B组：直接用卡孕栓者23例；C组用利凡诺引产53例。
作者：何凤仪；宋绿茵；赵蓉 刊期： 2001年第03期
弥漫性轴索损伤(Diffuse Axonal Injury,DAI)是头颅在加—减速负荷(惯性负荷)作用下脑内出现剪力而引起的一种特殊脑损伤，它是导致颅脑损伤患者重残和植物生存的常见原因，脑DAI在重型颅脑损伤中占28％～42％，病死率高达42％～62％[1～4]，因而探讨DAI的损伤机制与临床的相关性，对指导临床诊治，降低病死率与致残率有重要作用。目前对DAI生物力学机制的认识源于对动物模型的力学分析，现对DAI的生物力学损伤机制作一综述分析。
作者：赵开军；王东辰；王国军 刊期： 2001年第03期
缺血性卒中是中老年人常见病，其发病率随年龄增长而增加。近年来，有关40～50岁以下人群患本病的报道逐渐增多。目前对青年这一概念尚无统一标准，通常指15～45岁期间发病。现将其病因及临床特点归纳如下。1 病因1.1 早发性动脉粥样硬化及高血压性动脉硬化 青年卒中患者，高血压动脉硬化均为病因的首位，其比例多在30％以上。如果临床找不到明确病因，但脑动脉造影显示不同类型和不同程度的斑块，可认为是由动脉粥样硬化所致，实验室检查可发现血清总胆固醇增高，甘油三脂增高、高密度脂蛋白降低，后者可促使动脉硬化发展，为青年性卒中的危险因素[1,2]。近年来，低密度脂蛋白样物质LP(α)倍受关注，它能抑制内皮细胞内的纤溶酶原的激活，并促进动脉粥样硬化血栓形成。经临床实验观察卒中组的LP(α)显著高于对照组且青年组显著高于中老年组。LP(α)水平主要取决于遗传因素，很少受年龄、性别、血压、吸烟、血脂、营养及环境等因素的影响[3]。因此，LP(α)水平作为脑血栓形成的独立危险因素，在无传统危险因素的青年缺血性卒中的发病中起关键作用。
作者：林春 刊期： 2001年第03期
反复发作性腹痛是儿科临床工作中常见的症状，其反复发作，常规治疗不理想。本文就1993年4月—1999年8月小儿反复发作性腹痛89例进行病因分析，旨在引起儿科医生对这类病例的进一步认识和关注。1 临床资料1.1 一般资料 89例中男42例，女47例。年龄3～15岁，其中3～岁20例，6～岁61例，12～15岁8例。病程3个月～5年，其中3～个月28例，6个月～2年52例，>2年9例。临床表现：脐周痛54例，上腹痛24例，剑突下痛7例，左下腹痛5例，恶心15例，呕吐6例，食欲不振24例，嗳气7例，黑便6例，呕血6例，腹泻5例，发热1例。
作者：王红举 刊期： 2001年第03期
1 临床资料由门诊筛选患者35例，男10例，女25例，年龄17～48岁，平均31.4岁。①病史2年以上反复发作性头痛，间歇期无任何症状；②每隔3～5个月发作一次者18例，每年发作两次者17例，每次疼痛1周以上，疼痛有先兆；③头痛偏于一侧，以眶上颞侧为主，偶尔表现在顶枕部；④治疗前有血液流变学增强；⑤排除其他疾病，如紧张性头痛、颞动脉炎以及其他器质性疾患所引起的头痛。疗效判定：治愈，治疗后头痛症状完全消失，半年后随访未复发。复发，疗程结束后症状消失，但半年随访复发。无效，治疗前后无变化。治疗：采用广州产400A型激光血管内照射仪，调节照射功率为1.8～2.5mW，连续照射1h，1/d，10d为1疗程。间隔5d后进行第2疗程。疗程结束及半年后检测血液流变学。
作者：杜忠德；范丽静；曲新强 刊期： 2001年第03期
我院1995年收治1例左手完全断掌，并左肺刀刺伤，失血性休克患者，急诊行左胸开胸肺裂伤修复止血术，左手掌置恒温冰箱24h后再植成功，经6年随访，左手感觉及运动功能恢复满意，报告如下。1 病历报告患者，男，32岁，屠户，入院前1h因纠纷被同行用屠刀刺伤左胸部及全身多处，左手掌完全离断，血流如注，伤后10min患者即昏迷，全身冰冷。1h后被送入我院急诊，行抗休克及开胸探查术，术中见左肺大段裂伤，胸腔积血2 000ml，行止血、肺修复术。左手断掌处包扎止血。伤后4h在现场找到丢掉的左手掌，因患者持续低血压，开胸术后无法立即行左手掌再植术，遂将断掌放入恒温冰箱。
作者：苗卫东；董胜利 刊期： 2001年第03期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
