毛海军
目的 观察体表定位头皮电针治疗脑梗死失语症的临床疗效.方法 将80例脑梗死失语症患者随机分为2组,对照组40例予常规体针针刺治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上应用体表定位头皮电针治疗.2组同时配合言语训练.2组均每日治疗1次,14次为1个疗程,共治疗2个疗程.观察2组治疗前后中国康复研究中心汉语标准失语症检查表(CRRCAE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分变化,比较2组疗效.结果 2组治疗后听理解、复述、说、朗读、阅读5项CRRCAE评分及ADL评分均较本组治疗前提高(P＜0.05);治疗组治疗后各项评分均高于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率95.0％,对照组80.0％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 体表定位头皮电针治疗能明显改善脑梗死失语症患者的语言功能,提高日常生活能力.
作者：江玉娟；项蓉；张艳春；杨玉霞；常娥 刊期： 2016年第07期
目的 观察中西医结合治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(ACLF)湿热瘀黄证的临床疗效.方法 将58例乙型肝炎相关ACLF湿热瘀黄证患者随机分为2组,对照组29例采用内科综合治疗,治疗组29例在对照组基础上联合凉血解毒化瘀方加减,治疗8周后,观察2组治疗前后临床症状、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、血清白蛋白(Alb)]及凝血指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)]改善情况.结果 治疗组显效率41.4％,优于对照组(24.1％,P＜0.05);治疗组临床总有效率62.0％,对照组58.6％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后ALT、TBiL、PT均降低,Alb、PTA均升高,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗可显著改善乙型肝炎相关ACLF湿热瘀黄证患者的肝功能和凝血功能,提高疗效.
作者：段萌；朱丽；吴蓓；王丽；王玥莲；李继科 刊期： 2016年第07期
目的 观察2型糖尿病合并慢性心力衰竭中医证型与心率变异性(HRV)的关系.方法 采用HOLTER检测系统检测84例(心衰组)2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者HRV的各项指标,并与28例健康人群(正常对照组)作对比,同时对心衰组不同中医证型间HRV的结果进行比较、分析.结果 心衰组HRV各指标中全部窦性心搏R-R间期标准差(SDNN)、相邻R-R间期差值的均方根(RMSSD)、相邻R-R间期相差≥50 ms占总窦性心律的百分数(pNN50)、心率变异三角指数(HRVTI).SDNN、RMSSD、pNN50、HRVTI均低于正常对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).心衰组心肾阳虚证SDNN、HRVTI,气虚血瘀证、阳虚水泛证及心阳虚脱证SDNN、SDNN、SDNNi、HRVTI均低于气阴亏虚证(P＜0.05);气虚血瘀证、阳虚水泛证SDNN、HRVTI及心阳虚脱证SDNN、SDNNi、HRVTI均低于心肾阳虚证(P＜0.05);阳虚水泛证SDNN及心阳虚脱证SDNN、HRVTI低于气虚血瘀证(P＜0.05);心阳虚脱证SDNN低于阳虚水泛证(P＜0.05).结论 2型糖尿病合并慢性心力衰竭HRV以心阳虚脱证损害严重,气阴亏虚证损害较轻.HRV能间接反映2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者心脏自主神经功能受损程度,为中医辨证分型提供客观量化指标.
作者：刘佳琨 刊期： 2016年第07期
目的 观察康复训练联合针刺对卒中后中重度偏瘫患者运动功能恢复及日常生活能力的影响.方法 将92例卒中后中重度偏瘫患者随机分为2组,均予早期药物对症治疗.对照组46例予康复训练,治疗组46例在对照组治疗基础上予针刺治疗,2组均10 d为1个疗程,每个疗程间隔1～2d,共治疗6个疗程.比较2组治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、肢体Fugl-Meyer评分及Barthel(BI)指数评分.结果 2组治疗后NIHSS评分均较本组治疗前下降(P＜0.05),且治疗组治疗后NIHSS评分较对照组下降明显(P ＜0.05).2组治疗后肢体Fugl-Meyer评分、BI指数评分均较本组治疗前升高(P＜0.05),且治疗组治疗后肢体Fugl-Meyer评分、BI指数评分较对照组升高明显(P＜0.05).结论 康复训练联合针刺治疗卒中后中重度偏瘫,有利于患者神经功能康复和肢体运动功能提高,改善患者日常生活能力及预后.
作者：秦勇；许文杰；杨慰；曹云虹 刊期： 2016年第07期
目的 观察桂枝葛根汤结合针灸治疗卒中后肩手综合征(SHS)的临床疗效.方法 将60例卒中后SHS患者随机分为2组,对照组30例单纯采用针灸治疗,治疗组30例在针灸基础上配合桂枝葛根汤治疗.2组均治疗4周,观察2组疼痛、水肿及活动功能评分,并统计疗效.结果 2组治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)、水肿评分均降低,Fugl-Meyer评分升高(P＜0.05),且治疗组治疗后各项评分改善情况均优于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率100％,对照组总有效率86.67％,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论 桂枝葛根汤结合针灸能有效提高卒中后SHS的总有效率,明显改善临床症状,值得临床进一步推广.
作者：雷行华；嘉士健；袁菱梅；何俊；刘春艳 刊期： 2016年第07期
目的 观察枸橼酸莫沙必利片联合针刺治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将136例FD患者随机分为2组,对照组68例予枸橼酸莫沙必利片治疗,治疗组68例在对照组治疗基础上联合 针刺治疗.2组均治疗4周,停药4周后随访.观察2组临床疗效,比较2组治疗前后及随访时症状积分,比较2组治疗前后胃排空率、血清胃动素(MTL)、胃促生长素(Ghrelin)及5-羟色胺(5-HT)含量变化.结果 治疗组总有效率94.12％,对照组总有效率80.88％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗4周、随访时症状积分均较本组治疗2周降低(P＜0.05),且治疗组治疗4周、随访时症状积分较对照组治疗后同期降低明显(P＜0.05).2组治疗后胃排空率均较本组治疗前升高(P＜0.05),且治疗组治疗后较对照组升高更明显(P＜0.05).2组治疗后血清MTL、Ghrelin均较本组治疗前升高(P＜0.05),5-HT降低(P＜0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后血清MTL、Ghrelin升高更明显(P＜0.05),5-HT降低更明显(P＜0.05).结论 枸橼酸莫沙必利片联合针刺治疗FD,能较好改善患者临床症状,提高临床疗效,其机制可能与升高血清MTL、Ghrelin水平,降低5-HT水平有关.
作者：赵艳 刊期： 2016年第07期
目的 观察中医四联疗法结合西医治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 将68例SAP患者随机分为2组,对照组32例给予常规西医治疗,治疗组36例在对照组基础上加用中医四联疗法(应用胃管注入复方清胰汤、大承气汤灌肠、吴茱萸封包外敷腹部、维生素B1双侧足三里穴位注射),分别观察2组患者腹痛、腹胀、发热消失时间、首次排便时间及血淀粉酶、血脂肪酶、C反应蛋白(CRP)恢复正常时间、禁食时间、住院时间,统计并发症发生率、转手术率及病死率.结果 治疗组腹痛、腹胀、发热消失时间、首次排便时间及血淀粉酶、血脂肪酶、CRP恢复正常时间、禁食时间、住院时间均明显短于对照组(P＜0.05);治疗组并发症发生率、转手术率、痛死率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 中医四联疗法结合西医治疗SAP能减少并发症和转手术率,缩短住院时间,降低病死率,疗效满意.
作者：梁尔斌；庞阮琴 刊期： 2016年第07期
目的 观察中医捏脊疗法联合葡萄糖酸锌口服液对反复呼吸道感染(RRTI)患儿免疫功能的影响.方法 将112例RRTI患儿随机分为2组,均进行常规治疗,对照组56例子羧甲淀粉钠溶液口服,治疗组56例在对照组治疗基础上应用中医捏脊疗法联合葡萄糖酸锌口服液治疗,2组均30 d为1个疗程,连续治疗3个疗程.观察2组患儿临床症状消失时间;在治疗前与治疗结束后2个月检测血清免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM及外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平;比较2组疗效;对2组进行安全性评价.结果 治疗组临床症状消失时间均短于对照组,但仅咳嗽消失时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率85.71％,对照组67.86％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后血清IgA、IgG、IgM及外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较本组治疗前升高(P＜0.05);治疗组治疗后血清IgA、IgG、IgM及外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较对照组治疗后升高(P＜0.05),但CD8+水平下调(P＜0.05).结论 中医捏脊疗法联合葡萄糖酸锌口服液治疗小儿RRTI效果显著,能有效改善患儿的临床症状及免疫功能,明显减少呼吸道感染发生率,值得临床推广应用.
作者：张蕊 刊期： 2016年第07期
目的 观察针刺联合回神醒脑汤结合心理治疗方案治疗脑外伤后综合征的临床疗效.方法 将60例脑外伤后综合征患者随机分为2组.对照组30例予回神醒脑汤治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用针刺和心理治疗.2组均治疗3个月后采用症状自评量表(SCL-90)和功能活动问卷(FAQ)评定疗效.结果 2组治疗后SCL-90评分、FAQ评分均改善(P＜0.05),且治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论 针刺联合回神醒脑汤结合心理治疗方案能有效缓解脑外伤后综合征患者的临床症状.
作者：欧阳林 刊期： 2016年第07期
目的 观察中医护理对变应性鼻炎患者生活质量的影响.方法 将96例变应性鼻炎患者随机分为对照组和干预组,每组各48例.对照组给予常规临床药物治疗、康复指导、健康教育及护理,干预组在对照组基础上加中医护理.比较2组干预前后中文版健康调查简表(SF-36)评分变化,并进行临床疗效及患者护理满意度比较.结果 干预组满意度及临床疗效均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).干预组干预后SF-36心理健康各项评分及生理健康各项评分均较本组干预前提高(P＜0.05),且与对照组干预后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医护理能显著提高变应性鼻炎患者的生活质量及满意度,提高治疗效果.
作者：谭嘉萌；江玉蓉 刊期： 2016年第07期
目的 观察中药熏洗联合穴位按摩护理干预糖尿病下肢动脉血管病变(LEAD)的临床疗效.方法 将100例糖尿病LEAD患者随机分为2组,每组50例.对照组予常规护理干预,联合组在对照组的基础上加用中药熏洗联合穴位按摩护理干预.2组均治疗3周后统计疗效,并观察比较2组治疗前后临床症状皮肤凉感、间歇性跛行及静息痛改善情况,比较2组治疗前后患肢皮肤表面温度及踝肱指数的变化.结果 联合组总有效率88.0％,对照组总有效率68.0％,联合组疗效优于对照组(P＜0.05);联合组治疗后患肢皮肤表面温度及踝肱指数与本组较治疗前及对照组治疗后均明显增加(P＜0.05),对照组治疗后仅患肢皮肤表面温度较本组治疗前明显增加(P＜0.05);联合组治疗后临床症状皮肤凉感、间歇性跛行及静息痛改善率均高于对照组(P＜0.05).结论 中药熏洗联合穴位按摩护理干预糖尿病LEAD临床疗效明显优于单纯常规护理干预,可明显改善患者临床症状,提高患者皮肤表面温度,提高踝肱指数,安全可靠.
作者：林燕；张玉璞；田琳；宋玲玉 刊期： 2016年第07期
目的 观察小针刀松解结合玻璃酸钠注射治疗退行性膝关节炎的临床疗效.方法 将106例退行性膝关节炎患者随机分为2组,对照组53例采用膝关节注射玻璃酸钠注射液治疗,针刀组53例在对照组基础上结合小针刀松解.2组均治疗3周,对2组患者治疗前后采用西安大略和麦马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)量表进行评分.结果 2组治疗后疼痛、僵硬、关节功能评分均降低(P＜0.05),针刀组治疗后各项评分均低于对照组(P＜0.05).结论 小针刀松解结合玻璃酸钠注射比单纯玻璃酸钠注射在治疗退行性膝关节炎具有更好的疗效.
作者：李志明 刊期： 2016年第07期
目的 观察补肾活血中药联合来曲唑片治疗枸橼酸氯米芬(CC)抵抗的多囊卵巢综合征(p-COS)不孕症的临床疗效.方法 将90例CC抵抗的PCOS不孕症患者随机分为3组,治疗组30例子补肾活血中药联合来曲唑片治疗,西药组30例予来曲唑片治疗,中药组30例予补肾活血中药治疗.连续治疗3个月经周期.比较3组疗效,B超监测卵泡大小、子宫内膜情况,观察3组妊娠情况.结果 治疗组总有效率86.70％,西药组总有效率46.70％,中药组总有效率23.33％,治疗组总有效率高于西药组、中药组(P＜0.05);西药组总有效率高于中药组(P＜0.05).治疗组成熟卵泡和排卵数均多于西药组和中药组(P＜0.05),西药组成熟卵泡和排卵数多于中药组(P＜0.05).治疗组临床妊娠率26.67％,西药组临床妊娠率6.67％,中药组临床妊娠率10.00％,治疗组临床妊娠率高于西药组、中药组(P＜0.05).结论 补肾活血中药联合来曲唑片治疗CC抵抗的PCOS不孕症疗效满意,优于单纯应用来曲唑片或补肾活血中药治疗.
作者：陈燕；刘何玥；杨冰馨；唐岚 刊期： 2016年第07期
陈枫教授师承于石学敏院士,从事针灸临床30余年,具有丰富的实践经验,其创立的“颅底七穴”“改良合刺”针法已被广泛应用于临床,取得显著疗效.陈教授精研《内经》,以经络辨证为主,结合脏腑辨证,在临床中有独到的经验.笔者列举陈教授治疗4种疑难杂症的临床经验,即应用角孙透完骨方法治疗聋、耳鸣,脑户穴治疗颤证,神门、偏历、膻中组穴治疗尼古丁依赖和足阳明经排刺治疗格林巴利综合征(GBS),均取得较好疗效.
作者：李博灵 刊期： 2016年第07期
目的 观察中医综合疗法治疗小儿支气管炎的临床疗效.方法 将250例小儿支气管炎患儿随机分为2组,中医综合治疗组125例采用中药内服、穴位拔罐、穴位贴敷治疗,对照组125例子西药常规治疗.治疗7d后观察疗效.结果 治疗组总有效率96.00％,对照组76.00％,治疗组总有效率高于对照组(P＜0.01).治疗组治疗后咳嗽、鼻塞流涕、体温等症状改善时间较对照组明显缩短(P＜0.01).2组治疗后血清免疫球蛋白较治疗前均改善(P＜0.05),2组治疗后组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组疗效相当.2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组低于对照组.结论 中医综合疗法治疗小儿支气管炎疗效确切,可明显减轻症状,增强免疫力.
作者：刘静瑛 刊期： 2016年第07期
目的 观察养血润燥颗粒治疗干燥综合征(SS)的临床疗效.方法 将54例SS患者随机分为2组,对照组27例子西药基础治疗,治疗组27例在对照组基础上予养血润燥颗粒治疗.2组疗程均8周,观察2组治疗前后Schirmer试验、角膜染色、唾液流率、红细胞沉降率(ESR)及中医症状积分,并记录不良反应发生情况.结果 2组治疗后Schirmer试验、唾液流率均升高,角膜染色、ESR降低,差异有统计学意义(P＜0.01),且治疗组各项改善情况均优于对照组(P＜0.01).2组治疗后症状积分均降低,差异有统计学意义(P＜0.01),且治疗组治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).2组不良反应轻微,对症治疗后均好转.结论 养血润燥颗粒可改善SS患者临床症状,且疗效优于对照组.
作者：陆馨；张默 刊期： 2016年第07期
目的 观察养血清脑颗粒联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将90例原发性高血压患者随机分为2组,对照组45例予苯磺酸氨氯地平片口服治疗,治疗组45例在对照组基础上加用养血清脑颗粒联合治疗.疗程均为4周,观察2组治疗前后24 h平均收缩压、24 h平均舒张压变化情况,观察各临床症状改善情况,并统计不良反应.结果 2组治疗后24 h平均收缩压及24 h平均舒张压均降低(P＜0.05),治疗组治疗后低于对照组(P＜0.05).2组治疗后头痛、头晕及失眠症状总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组均优于对照组.治疗组治疗后不良反应发生率8.88％,低于对照组(20.00％,P＜0.05).结论 养血清脑颗粒联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压疗效确切,能有效降低血压,对伴随症状改善明显,且副作用相对较小,值得临床推广应用.
作者：刘爱华 刊期： 2016年第07期
目的 观察全视网膜激光光凝术联合密蒙花方治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变(NP-DR)的临床疗效.方法 将71例(134眼)重度NPDR患者随机分为2组,治疗组37例(68眼)在全视网膜激光光凝术基础上应用密蒙花方治疗,对照组34例(66眼)单纯应用全视网膜激光光凝术治疗.大约分4次完成全视网膜激光光凝术,分次光凝时间间隔1周,连续口服密蒙花方2个月.比较2组治疗1、2个月后视力、新生血管消退情况,及治疗前后黄斑水肿厚度变化.结果 治疗组治疗1个月后视力提高率41.2％,对照组25.8％;治疗组治疗2个月后视力提高率54.4％,对照组36.4％.治疗组治疗1、2个月后视力提高率均高于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).治疗组治疗1个月后新生血管消退总有效率89.7％,对照组75.7％;治疗组治疗2个月后新生血管消退总有效率95.6％,对照组84.8％.2组治疗1、2个月后总有效率比较差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01),治疗组新生血管消退疗效优于对照组.2组治疗前后黄斑水肿厚度比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后降低,且治疗组治疗后低于对照组(P＜0.05).结论 全视网膜激光光凝术联合密蒙花方治疗重度NPDR,较单纯应用全视网膜激光光凝术能更快速有效地改善患者视力,减轻黄斑水肿,促进新生血管消退.
作者：夏伟；陈杨磊；孔祥蕴 刊期： 2016年第07期
贺丰杰教授从事中西医妇科临床工作近40年,擅长中医妇科经、带、胎、产及疑难杂症的诊治.以灵活运用活血化瘀方法急治其标解决妇科疾患,以中成药、丸药或小方常服缓治其本,从根本上改变患者体质,并参考现代医学检查手段,标本同治,疗效甚佳.
作者：李翡；王瑞成；郑伟；杨丽丽；贺田芳媛 刊期： 2016年第07期
目的 观察输注加温液体及参附注射液对创伤性休克并发低体温的复苏效果.方法 将25例创伤性休克并发低体温的患者按就诊时间顺序分为2组.对照组14例进行常规治疗,包括常规快速补液、保暖措施.治疗组11例在对照组治疗基础上加加温输液及参附注射液治疗.2组患者均行连续心电、血氧和血压监测,比较2组治疗前与治疗过程中体温、平均动脉压、休克指数变化及患者复苏达标时间、30 d死亡率.结果 对照组就诊后10 min内体温继续下降,之后体温缓慢回升;治疗组患者就诊后体温快速回升,且就诊后10、20、30、40、50 min内体温高手对照组同期,比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者就诊后平均动脉压均缓慢回升,但治疗组就诊后第20、30、40 min平均动脉压高于对照组同期,比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者就诊后休克指数均缓慢下降,但治疗组就诊后第20、30、40、50 min休克指数低于对照组同期,比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组复苏达标所需时间明显短于对照组(P＜0.05).2组患者30 d死亡率无明显差异(P＞0.05).结论 与常规补液相比,加温输液联合参附注射液有助于缩短创伤性休克并发低体温复苏时间,改善患者预后.
作者：赵荣忠；魏丽丽 刊期： 2016年第07期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
