姚霏；张露蓉；江国荣
目的：探讨玉屏风散对肝癌荷瘤小鼠T淋巴细胞表型的影响。方法以皮下接种肿瘤细胞建立荷瘤C57BL/6小鼠模型，随机分为模型对照组、玉屏风散组（20、25、30 g生药/kg），并选取不荷瘤小鼠为正常对照组，每组各5只。玉屏风散组按20 mL/kg灌以生药浓度为1．00、1．25、1．50 g/mL）的玉屏风散浓缩液，每日1次，正常对照组与模型对照组灌以等容积0．9％氯化钠注射液，连续给药2周。2周后处死小鼠制备脾细胞悬液，应用免疫荧光标记法，采用流式技术检测和分析小鼠脾脏中CD4＋CD25＋、CD4＋CD69＋、CD8＋CD69＋、CD8＋CD44＋、CD8＋CD44＋CD62 L-及CD8＋CD44＋CD62 L＋T细胞比例的变化。结果与正常对照组比较，玉屏风散组脾CD4＋CD25＋T细胞比例均下降（ P＜0．05， P＜0．01）；CD4＋CD69＋、CD8＋CD69＋、CD8＋CD44＋、CD8＋CD44＋CD62L-和CD8＋CD44＋CD62L＋T细胞比例均增加（P＜0．05，P＜0．01）。与模型对照组比较，玉屏风散组脾CD8＋CD44＋和CD8＋CD44＋CD62 L-T细胞比例均无变化（ P＞0．05）；玉屏风散20 g生药/kg组、25 g生药/kg组CD8＋CD69＋T细胞比例增加（ P＜0．05）；玉屏风散30 g生药/kg组CD4＋CD25＋T细胞比例有降低趋势，差异无统计学意义（P＞0．05）；CD4＋CD69＋和CD8＋CD69＋T细胞比例均下降（P＜0．05，P＜0．01）；CD8＋CD44＋CD62 L＋T细胞比例增加（ P＜0．01）。结论玉屏风散通过降低CD4＋CD25＋调节性T细胞比例，促进CD8＋T细胞活化，增加记忆型CD8＋T细胞比例，从而改善肝癌小鼠免疫紊乱状态，发挥抗肿瘤作用。
作者：姚霏；张露蓉；江国荣 刊期： 2014年第05期
中医英语教学成功的关键因素之一就是使用高效的课堂教学法，而选用何种有效的中医英语课堂教学法仍是当前亟待研究的课题。目前很多外语教学研究者将任务型教学应用于大学英语课程，发现任务型教学法有利于学生在实践中学，在学中实践，将知识转为技能，是一种值得推崇，有利于培养学生综合素质乃至创新能力的新型教学方法［1］。本研究尝试将任务型教学法应用于中医英语教学，通过课堂观察、问卷调查、师生访谈、课堂录像等测量工具对其进行可行性分析，以期为中医英语课堂教学改革提供参考，促进中医英语教学质量的提高。
作者：张燕；徐海女；贺月月 刊期： 2014年第05期
随着中医心理学教学的发展，以往说教或灌输式的教学模式也在发生变化，重视体验和心灵沟通的教学模式在逐渐发展。笔者结合自己的学习实践经验，探讨了应用于中医心理学的案例体验式教学方法。该方法是教师根据学生的认知特点和规律，结合中医心理诊疗医案，通过案例分析或案例角色扮演，引导学生进入案例情景，体验患者的认知、情感和行为，以切身体验去感知、理解和领悟教学内容，并在实际操作中得到理论提升。案例体验式教学引入中医心理学教学，不但能使理论教学变得生动，促进学生对中医心理学理论思想的理解，还能培养实践技能，促进心理成长。
作者：王玥；张伯华 刊期： 2014年第05期
干眼症是一种全球性疾病，近年来流行病学显示干眼症发病率逐年上升。多发于40～50岁，女性患病率多于男性，尤以绝经期妇女为严重，这可能因为泪液分泌功能与激素水平下降有关，雌激素的减少是女性患干眼症的重要因素［1］。但近年来，干眼症的发病也呈年轻化趋势，这可能与长期佩戴角膜接触镜、经常使用电脑、看电视有关。关于本病，目前尚无特效的治疗方法。2008-09-2013-04，我们采用养阴生津汤治疗干眼症68例，并与常规治疗67例对照观察，结果如下。
作者：张弛；吴华；徐梅 刊期： 2014年第05期
随着当今社会发展，竞争加剧，人们心理压力增大，由精神心理导致的疾患问题也显得格外突出。因此，探究精神疾患的治疗就显得尤为重要。大量临床及实验研究证明，针灸对治疗精神疾患确有独特疗效。但对于此病的研究和治疗多选择多穴位，而就以单个穴位为主穴的报道甚少。兹将针刺长强穴治疗精神疾患的机制探讨如下。
作者：宋会会；王卫 刊期： 2014年第05期
当归芍药散出自《金匮要略》，由当归、白芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻组成。方中当归、川芎、白芍药疏肝补血活血；茯苓、白术、泽泻健脾益气利湿。共奏调肝脾、理气血、利水湿之效。《金匮要略》中论及此方的条文有二，“妇人妊娠病篇”第5条“妇人怀妊，腹中绞痛，当归芍药散主之”，“妇人杂病篇”第17条“妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之”。可知本方主治妇人病，主证为腹痛。我们依据方证相应的原则，运用该方治疗部分男科疾病，亦取得较好疗效，现举验案如下。
作者：谭广兴；陈群 刊期： 2014年第05期
5月5日，中国哮喘联盟在京召开世界哮喘日媒体见面会。中国哮喘联盟总负责人、中日友好医院呼吸内科林江涛教授介绍，目前我国至少有3000万名哮喘病患者，80％以上的患者未能有效控制自己的病情，接受规范化治疗的患者不足5％。林江涛建议，根据哮喘病情的严重程度，采取个体化治疗，同时配合医生建立伙伴关系，坚持长期监测治疗。
作者： 刊期： 2014年第05期
5月12日，国家卫生计生委、国家中医药管理局、总后卫生部和中华护理学会共同举办2014年“5·12”国际护士节座谈会。国家卫生计生委副主任马晓伟在会上透露，截至去年年底，我国医院医护比达到11。据悉，这是我国历史上医护数量首次基本持平，预计今年内，我国护士总数将超过医生。
作者： 刊期： 2014年第05期
肱骨近端骨折约占所有骨折病例的4％～5％，其中老年患者所占比重较大，超过70％的肱骨近端骨折发生于60岁以上老年人，随着老龄化社会的到来，其发病趋势将逐渐递增，在未来的30年里，肱骨近端骨折的发病率可能增加3倍以上［1］。老年患者的肱骨近端粉碎性骨折的治疗具有难度，同时也存在较多争议。2010-03-2012-11，我们采用手法复位配合甩肩锻炼治疗老年肱骨近端粉碎性骨折患者37例，探讨手法复位配合甩肩疗法治疗肱骨近端粉碎性骨折的有效性，结果如下。
作者：陈小微；孙书龙；姜宏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肛腺切除并桥式引流术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法将120例复杂性肛瘘患者随机分为2组，各60例。治疗组采用肛腺切除并桥式引流术治疗，对照组采用常规切开挂线术治疗。观察比较2组疗效及并发症情况、伤口痊愈时间、术后创面原始面积、创面痊愈后瘢痕面积、肛门功能（漏气漏液、肛门失禁Wexner评分）、肛管静息压及大收缩压的变化情况。结果2组患者均全部痊愈出院，治疗组并发症发生率低于对照组（P＜0．05），伤口痊愈时间短于对照组（P＜0．05），术后创面原始面积及创面愈合后瘢痕面积均小于对照组（P＜0．05），治疗组治疗前后肛管静息压及大收缩压均无明显变化（P＞0．05），而对照组治疗后均有所下降（P＜0．05）。结论采用肛腺切除并桥式引流术治疗复杂性肛瘘临床疗效确切，可以明显缩短痊愈时间，减少术后创面原始面积及创面痊愈后瘢痕面积，预防肛门漏气漏液，维持肛管静息压及大收缩压。
作者：梁靖华；曾春娥；宋磊；孙林梅；孙兴伟；魏妮 刊期： 2014年第05期
尿潴留是妇产科临床常见并发症，不仅给患者带来痛苦，还可增加泌尿系感染的机会，产妇尿潴留更会影响子宫收缩，使产后出血的几率增加。临床上常采用按摩下腹部、让患者听流水声进行诱导排尿，但效果不甚理想。2010-06-2013-05，我们在按摩下腹部、让患者听流水声进行诱导排尿基础上应用中药热敷骶尾部治疗尿潴留29例，并与按摩下腹部、让患者听流水声进行诱导排尿27例对照观察，结果如下。
作者：白建蕊；郭颖艳 刊期： 2014年第05期
目的：观察清眩颗粒干预代谢综合征及其对脂肪因子影响。方法将98例代谢综合征患者随机分为2组。治疗组50例在行为干预的基础上口服清眩颗粒，对照组48例口服二甲双胍。2组均2个月为1个疗程，3个疗程统计临床疗效，并观察2组治疗前后血压、体质量指数、血糖、血脂及脂肪因子情况。结果治疗组收缩压、舒张压治疗后均降低（P＜0．01，P＜0．05），对照组收缩压治疗后降低（P＜0．05），且治疗组降低收缩压优于对照组（P＜0．01）。治疗组控制收缩压的疗效优于对照组（P＜0．01）。2组治疗后体质量、体质量指数、空腹血糖、胰岛素抵抗（IR）指数及空腹胰岛素均改善（P＜0．05），组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。2组治疗后胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均改善（P＜0．05），组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗组治疗后升高高密度脂蛋白胆固醇、降低甘油三酯优于对照组治疗后（P＜0．05）。治疗组治疗后脂肪因子（视黄醇结合蛋白-4、脂肪素、脂联素、抵抗素、纤溶酶原激活物抑制因子）均改善（P＜0．05）。结论清眩颗粒具有干预代谢综合征、调节脂肪因子的疗效。
作者：庄欣；李瑶 刊期： 2014年第05期
不孕症是现今的常见病，威胁人类的身心健康，已经成为世界性的疾病。据统计，在我国不孕症的发病率约为10％［1］，并且呈不断上升趋势，而排卵障碍是不孕症的主要原因之一，约占不孕患者的25％～35％［2］。2012-06-2013-04，我们在西医常规治疗基础上加用经皮穴位电刺激治疗排卵障碍性不孕症113例，并与单纯西医常规治疗113例对照观察，结果如下。
作者：米慧；孙伟；王宇；冯雪花；李玉 刊期： 2014年第05期
5月6日，广东省卫生计生委下发通知明确，今后该省单独夫妇申请生育二孩，只需携带双方身份证、户口簿、结婚证、计划生育服务证的原件和复印件，到规定的审批机构领取并填写申请审批表，即可一站式办理全部手续。
作者： 刊期： 2014年第05期
目的：观察二冬汤对糖尿病前期的胰腺β细胞功能的影响。方法选择60例糖尿病前期患者作为观察对象，试验前进行葡萄糖耐量试验（ OGTT），检测项目包括血糖、C肽，并计算出β细胞功能角。给予二冬汤，每日1剂，连续口服2个月。试验结束时重复进行OGTT试验和上述检测项目，并计算出β细胞功能角。结果糖尿病前期治疗前空腹血糖（FPG）（6．83±0．25）mmol/L，C肽（4．17±0．09） ng/mL，餐后2 h血糖（2 hPG）（10．31±1．44）mmol/L，C肽（12．55±2．71） ng/mL；治疗后FPG（5．88±0．63）mmol/L，C肽（5．16±0．27） ng/mL，治疗后2 hPG（8．02±1．52） mmol/L，C肽（23．48±4．39） ng/mL。治疗前后FPG、C肽比较差异均有统计学意义（P＜0．05），治疗前后餐后2 hPG、C肽比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。治疗前β细胞功能角为23°±1．35°，治疗后为58°±1．97°，治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论二冬汤可以改善糖尿病前期患者胰岛功能，从而有效治疗糖尿病前期病变。
作者：田锦鹰；马祖等；陈国姿；姚志城 刊期： 2014年第05期
为全面提升全省医疗管理人员业务水平，2014年5月10～11日，河北省卫生计生委举办了全省医疗管理人员培训班。会议邀请了国家卫计委医政医管局副局长赵明钢以及省内外医院管理专家分别就公立医院改革、电子病历、医务管理、医疗纠纷防范与处理、医务处职能建设、医院评审等方面进行了专题培训。同时，会议还分别就医疗机构、护理、血液等医政管理相关政策进行了专门解读。通过此次培训，不仅有助于更好地把握新形势下的各项医政重点任务，同时提高了全省医疗管理人员的管理能力和水平，收到了良好的培训效果。
作者： 刊期： 2014年第05期
目的：探讨改良愈疡方对右旋葡聚糖硫酸钠（ DSS）诱导的溃疡性结肠炎（ UC）模型小鼠肠道菌群的影响及治疗作用。方法40只雄性C57 BL/6小鼠按完全随机法分为正常组、模型组、治疗组、对照组各10只；正常组和模型组均用0．9％氯化钠注射液灌肠，治疗组给予改良愈疡方灌肠，对照组给予柳氮磺胺吡啶灌肠，共治疗14 d。观察结肠长度和质量变化，以及对UC小鼠细菌移位的影响。结果治疗组、对照组疾病活动指数（DAI）评分与模型组比较差异均有统计学意义（P＜0．01）；治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组与正常组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。饮用DSS后各组小鼠结肠长度均有不同程度缩短，治疗组与模型组比较差异有统计学意义（P＜0．01），但与正常组相比较无统计学意义（P＞0．05），对照组与模型组比较差异有统计学意义（ P＜0．01）；各组小鼠结肠质量比较，治疗组与正常组、对照组、模型组比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。结肠长度与质量之比比较，模型组明显低于正常组（P＜0．01），治疗组高于模型组和对照组（P＜0．01，P＜0．05），正常组与治疗组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。小鼠肠系膜淋巴结细菌移位率模型组明显高于正常组、对照组（P＜0．01），治疗组未发现细菌移位，与正常组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论中药灌肠有助于维持UC模型小鼠的肠道正常菌群，对实验性模型小鼠结肠黏膜屏障具有保护作用。
作者：韩玉娜；朱叶珊；雷淼娜；张亚芳；聂欣宁 刊期： 2014年第05期
混合痔是肛肠科常见病、多发病，临床治疗仍以手术疗法为主，术后伤口的恢复直接影响手术的质量和效果。2012-01-2012-06，我们对混合痔术后伤口创面中药外用湿敷治疗43例，并与采用百克瑞杀菌纱布外敷治疗43例对照观察，结果如下。
作者：张志君 刊期： 2014年第05期
面肌痉挛是由第Ⅶ对脑神经（面神经）损伤造成的单侧、不规则面肌收缩，常见于眼睑，可波及到面部和口唇，每于疲倦、神经紧张及自主运动而加重，病情多迁延不愈或反复发作，从而给患者的日常生活带来了极大的痛苦。2012-05-2013-05，笔者运用缪刺结合隔姜灸法治疗面肌痉挛30例，结果如下。
作者：章燕 刊期： 2014年第05期
《金匮要略》中有论积聚病脉证并治的专篇，其内容继承于《难经》第五十五、五十六难，并在此基础上加以发挥而成，首次提出了治疗积聚的方药，对后世影响很大，至今仍能指导临床。我们通过对《金匮要略》较为深入的学习，认为张仲景治疗积聚之法符合从络论治思想的规律，兹整理如下。
作者：王俏；林晓峰 刊期： 2014年第05期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
