刘笑丽；张会生；陈东；王艳萍；韩进荣
目的 观察益心脾除寒湿法联合外科手术治疗单纯性下肢静脉曲张致静脉淤积性溃疡(以下简称下肢静脉淤积性溃疡)临床疗效.方法 将160例下肢静脉淤积性溃疡患者随机分为2组,对照组80例予大隐静脉高位结扎、分段抽剥及交通支结扎术治疗,治疗组80例在对照组的基础上予益心脾除寒湿法治疗.2组均15 d为1个疗程,连续3个疗程.观察2组主要症状、体征、舌象及脉象改善率和总有效率.结果 治疗组主要症状、体征、舌象及脉象改善率均高于对照组(P＜0.05);2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 益心脾除寒湿法联合外科手术治疗下肢静脉淤积性溃疡疗效确切.
作者：朱其恩；陈海峰 刊期： 2011年第05期
刘伟胜教授是广州中医药大学教授,博士研究生导师,广东省名中医,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工指导老师.刘教授业医40余载,学验俱丰,其在危重症处理的几个重要环节非常重视补益法的应用,尤其在预防危重症患者耐药菌感染及二重感染和营养支持、急性虚证的治疗方面,有独到见解,临床救治常收到满意的效果.兹将刘教授运用补益法治疗危重症经验介绍如下.
作者：林嬿钊；麦舒桃；韩云 刊期： 2011年第05期
目的 观察无维生素K饲料喂养大鼠尿液理化性质的改变与尿结石形成的关系.方法 应用不同的饲料和饮水喂养雄性Wister大鼠4周,观察各组鼠尿量及理化指标的变化,分析其与尿结石形成的关系;并且高压液相法测定各组血浆维生素K1的浓度.结果 缺乏维生素K动物实验模型成功;缺乏维生素K饲料组大鼠尿量、尿钙和草酸的24 h排出量明显高于对照组,同时尿pH值显示缺乏维生素K饲料组鼠尿明显酸化.结论 当体内维生素K缺乏时,鼠尿理化性质改变有利于尿结石形成趋势.
作者：赵建军；陈鹏杰；杨海平；李磊 刊期： 2011年第05期
小儿厌食症是以长期食欲不振、厌恶进食为特点的疾病,大多不伴有其它症状.但病程长者往往影响小儿的生长发育,导致全身消瘦,抵抗力差.2008-10-2010-08,我院采用自拟中药厌食运脾贴外敷配合理疗治疗小儿厌食症78例,并与应用葡萄糖酸锌口服液、21-金维他治疗78例对照观察,结果如下.
作者：张赏；肖敬勋；吴俊生 刊期： 2011年第05期
腹泻是世界性公共卫生问题,全球大约每年至少10亿人次发生腹泻,根据世界卫生组织调查,每天大约1万人死于腹泻[1].在我国,腹泻病同样是儿童的常见病,据有关资料,我国5岁以下儿童腹泻病的年发病率为20.1%,平均每年每个儿童年发病3.5次,其死亡率为0.51%[1].2002-06-2009-06,我们采用西医常规配合经关元、神阙透皮治疗小儿感染性腹泻60例,并与西医常规治疗60例对照观察,结果如下.
作者：于改弟；耿少怡 刊期： 2011年第05期
帕金森病(parkinson's disease,PD)是常见的中老年人神经系统变性疾病,中医学称为颤证.PD起病缓慢,逐渐进展.临床以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要特征,60岁以上人群中患病率为1%,是严重危害人类健康的疾病之一[1].多数中医学者将PD分为痰热动风证、血瘀动风证、气血两虚证、肝肾不足证和阴阳两虚证5个证型,但临床中发现有些证型少见.为了探究帕金森病的中医证型及病程各期的证治特点,我们总结了我科2009-01-2010-12诊治的帕金森患者资料,概括总结为痰浊阻滞、瘀血阻络、肝肾不足3个证型,分析如下.
作者：徐良州；王康平；唐晓亮 刊期： 2011年第05期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以长期或反复发作的腹痛、腹胀,伴排便习惯和大便性状异常而目前尚缺乏形态学、细菌学和生化学指标异常的肠功能障碍性综合征,其发病机制尚未完全明确.2009-01-2010-01,我们运用肠宁方治疗腹泻型IBS 40例,并与蒙脱石散治疗20例对照观察,结果如下.
作者：陈爱霞；张磊；韩立燕；李静君；王梅青 刊期： 2011年第05期
过敏性紫癜是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎,是血管炎综合征中常见的一种,其发病率呈逐年增加的趋势[1],是一种以毛细血管炎为主要病理改变的变态反应性疾病,常以皮下出血点、关节疼痛等为主要症状.单纯使用葡萄糖酸钙加激素类药物治疗,虽有疗效,但易发生药物不良反应,且易复发.1995-06-2009-08,笔者采用抗敏消癜汤[2]配合西药治疗过敏性紫癜32例,并与常规西医治疗32例对照观察,结果如下.
作者：陈建丰 刊期： 2011年第05期
目的 观察玄麦润目汤超声雾化加口服治疗干眼症的临床疗效.方法 将59例(118眼)干眼症患者随机分为2组,治疗组 39例(78眼)在人工泪液滴眼液滴双眼的基础上采用玄麦润目汤超声雾化加口服治疗,对照组 20例(40眼)单纯采用人工泪液滴眼液滴双眼.2组同时予相关护理.2组均治疗、护理3个月后观察疗效.结果 治疗组总有效率76.9%,对照组总有效率60.0%.2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 在人工泪液滴眼液滴双眼基础上采用玄麦润目汤超声雾化加口服治疗干眼症,效果优于单纯应用人工泪液滴眼液滴双眼.
作者：张芳 刊期： 2011年第05期
浮膝损伤是指同侧股骨和胫骨同时骨折,使膝关节两侧力臂丧失完整性而呈漂浮状态的一种高能量损伤.浮膝损伤骨折类型复杂,常合并躯体其他部位的骨折和局部软组织的损伤,治疗较为困难.2008-07-2009-07,我们根据患者骨折类型和个体差异,手术治疗浮膝损伤16例,结果如下.
作者：李绪松；郑臣校；苏永康 刊期： 2011年第05期
目的 观察牵引状态下行夹脊穴穴位注射治疗顽固性神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将60例顽固性神经根型颈椎病患者随机分为2组,治疗组30例在牵引状态下行夹脊穴穴位注射,对照组30例常规予以颈椎病推拿配合颈椎牵引.2组均10 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效,随访6个月比较2组复发率.结果 治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组复发率12.0%,对照组复发率58.8%,2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组远期疗效优于对照组.结论 牵引状态下行夹脊穴穴位注射是治疗顽固性神经根型颈椎病的有效的方法.
作者：曾顺军；范志勇；粟漩；曹淑华 刊期： 2011年第05期
目的 观察中医分时辨治糖尿病合并抑郁症的临床疗效.方法 将127例糖尿病合并抑郁症患者随机分为3组.中药组46例寅时服用调气降糖丸,巳时服用益脾降糖丸,酉时服用糖肾康;西药组41例予盐酸氟西汀胶囊口服治疗;基础治疗组40例仅维持原糖尿病基础降糖药物治疗不变.3组均治疗12周,分别观察3组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、中医症状改善情况,检测血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、糖化血红蛋白(HbAlc)及血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)].结果 中药组、西药组治疗后HAMD、HAMA量表积分均较本组治疗前下降(P<0.05);中药组、西药组治疗后HAMD、HAMA量表积分均较基础治疗组下降(P<0.05,P<0.01);中药组治疗后HAMD、HAMA量表积分较西药组下降明显(P<0.01).中药组、西药组FPG、2 h PG、HbAlc、TG、TC均较本组治疗前降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C升高(P<0.05,P<0.01);基础治疗组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc均较本组治疗前升高(P<0.05).中药组、西药组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc、TG、TC均较基础治疗组降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C升高(P<0.01).中药组治疗后FPG、TG、TC均较西药组降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C升高(P<0.01).中药组除焦虑抑郁、不寐外,其他中医症状均较西药组改善明显(P<0.05,P<0.01);中药组、西药组中医症状均较基础治疗组改善(P<0.01).结论 中医分时辨治糖尿病合并抑郁症较西药可有效改善患者的血糖、血脂,降低HAMD、HAMA量表积分.
作者：周潮；李晓哲；周颖；陶李；杨荣阁；张立国 刊期： 2011年第05期
膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)又称老年性膝关节炎,是一种常见病、多发病.临床上表现为关节疼痛、僵硬和活动受限.由于疼痛降低了患者的生活质量,甚至丧失生活能力.大约40%～60%的患者在X线片上有骨关节炎的改变.大约50%的患者疼痛是疾病严重的临床表现[1].膝关节骨关节炎与年老有密切的联系,已经成为一个主要的社会经济问题.65岁以上的人群中90%的女性和80%男性患有此病,其发病率越来越高[1].如何有效的诊断治疗骨关节炎,减轻病痛,提高健康水平和生活质量,是当今研究的重要课题之一.尽管骨关节炎可导致明显的疼痛和功能丧失,但大多数患者还是以采用非手术治疗为主.对保守治疗无效的伴有明显疼痛和功能丧失的患者,才谨慎地选择手术治疗.2008-09-2010-01,笔者采用常规西医治疗加服鹿茸壮骨胶囊治疗KOA 49例,并与常规西医治疗43例对照观察,结果如下.
作者：陈爱民 刊期： 2011年第05期
目的 观察镇痛方治疗气血瘀滞型原发性痛经的临床疗效.方法 将100例气血瘀滞型原发性痛经患者随机分为2组,治疗组50例予镇痛方治疗,对照组50例予布洛芬缓释胶囊治疗.2组均于月经来潮前3 d开始服药,连服7 d,1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程.观察2组治疗前后月经期的疼痛积分变化;治疗后月经来潮后第2 d 检测2组外周血血清神经生长因子(NGF)、孤啡肽(OFQ)和5-羟色胺(5-HT)水平.结果 2组治疗后疼痛积分与本组治疗前比较均明显下降(P＜0.05);2组治疗后疼痛积分比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组改善优于对照组;治疗组NGF、OFQ及5-HT水平均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 镇痛方可通过降低NGF、OFQ及5-HT水平来改善气血瘀滞型原发性痛经的疼痛症状,这可能是其治疗原发性痛经的作用机制之一.
作者：刘丽敏 刊期： 2011年第05期
高社光主任中医师是首届河北省名中医,河北省第六批省管优秀专家,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,博士研究生导师.高社光老师精通中医经典,熟悉各家学说,临证常常师古而不泥,机圆法活,擅治各种疑难杂症,临床经验极其丰富.笔者有幸侍诊左右,收获颇多,兹举验案5则如下.
作者：樊建平 刊期： 2011年第05期
非毒性甲状腺肿是由精神、环境、遗传等因素引起的以甲状腺播散性或结节性肿大而不伴有甲状腺功能异常为特征的疾病.2006-06-2009-03,笔者采用化痰散结消瘿方治疗非毒性甲状腺肿80例,并与左甲状腺素钠片口服治疗58例对照,观察对血清甲状腺激素水平的影响,结果如下.
作者：蔡欣红 刊期： 2011年第05期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是消化内科一种常见疾病,严重影响患者的生活质量.其病因及发病机制目前不甚清楚,许多学者认为部分FD患者与精神状态(焦虑或抑郁)及心理因素有关[1].2009-2010年,我们采用理气降浊方配合心理干预治疗FD 100例,并与多潘立酮片治疗100例对照观察,结果如下.
作者：王兆黎；刘建平；王苏霞 刊期： 2011年第05期
1 按摩传承中的问题近年来,经络的实质性实验研究、神经定位分析、按摩穴位与部位的局部解剖、手法作用力、频率、角度的计量及现代影像学的测量等研究使中医按摩在精确性与客观化上有了显著的进步.但对按摩手法的深透性、患者整体状况的观察与把握,疾病的洞察和辨证思路的形成、治疗方法与时机的确定及医患沟通的技巧等属于按摩内在的、灵魂性的东西却难以用客观主义的方法进行研究.笔者认识到,在按摩这个知识体系中,除可客观量化的知识外,还存在着另外尚难以言表却至关重要的部分知识,漠视和否认这部分知识的存在,按摩学就无法全面的继承并实现其现代化.科学发展观指明,对于传统的继承,重要的是采取与其自身规律相一致的认识方法.如果在认识论上存在滞后与缺陷,那么按摩乃至整个中医药事业的发展必将受到基础性的制约.
作者：王海龙 刊期： 2011年第05期
慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统常见病,多为非细菌性前列腺炎.2009-01-2010-12,我们采用耳穴电针联合中西药综合治疗慢性前列腺炎100例,并与西药常规治疗、中西药结合治疗各100例对照观察,结果如下.
作者：赵子良；李明广；胡丽君；马素芬；赵振田 刊期： 2011年第05期
王馨然主任医师是江苏省苏北人民医院中医科创始人之一,江苏省扬州市名老中医,从事中医医疗、教学及科研工作50余年,学验俱丰,擅长治疗疑难杂病,尤其对乳腺癌的治疗有独到经验.我们随师学习10余年,耳濡目染,颇有心得.兹将王馨然老师治疗乳腺癌术后的临床思路和用药经验归纳如下.
作者：陈维铭；钱涯邻；宋小平 刊期： 2011年第05期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
