丁燕敏
目的：探讨数字减影血管造影（ DSA）引导下微导丝在调整PICC导管异位中的应用效果。方法：对6例PICC导管异位患者且外周血管条件欠佳、预计再次穿刺困难的患者在DSA引导下，应用微导丝引导调整PICC导管至上腔静脉，并分析导管异位原因，制定有针对性的对策。结果：6例患者均一次复位成功，未发生机械性静脉炎等PICC导管相关并发症，调管平均时间为14 min。结论：DSA引导下微导丝调整PICC异位，具有成功率高，导管相关并发症少和省时、安全等优点。
作者：李海峰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨气管插管前预吸氧对危重患者复苏效果及预后的影响。方法：将80例危重患者随机分为对照组（即刻插管）和实验组（面罩-机械通气、预吸氧气管插管）各40例，比较两组留置气管插管时间、一次插管成功率、插管过程中心律失常发生率、28 d病死率，插管成功机械通气1 h后动脉血气分析、呼吸力学、血流动力学参数。结果：实验组气管插管时间、一次性插管成功率、插管过程中心律失常发生率、28 d病死率与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．01）；机械通气1 h后，实验组较对照组动脉血氧分压（ PaO2）、改良氧合指数（ PaO2／FiO2）、动脉血二氧化碳分压（ PaCO2）及肺泡动脉血氧分压差（ A-aD O2）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）改善明显（P＜0．05，P＜0．01）。结论：预吸氧后气管插管能有效的早期开放气道，明显改善患者通气、换气功能，并使患者血流动力学趋于稳定，及时改善脑缺氧，提高CPCR存活率，减少致残率。
作者：陈会芹 刊期： 2014年第07期
目的：探讨PDCA管理模式在提高慢性阻塞性肺病（ COPD ）患者吸氧依从性中的应用及效果观察。方法：将82例COPD患者随机分为观察组和对照组各41例，对照组采取传统的护理健康教育方式，观察组采取PDCA循环教育模式，观察比较两组干预前后吸氧人数和吸氧时间。结果：干预后观察组吸氧人数、每日吸氧时间均多于对照组（P＜0．05）。结论：PDCA管理模式可有效提高COPD患者的吸氧依从性，明显改善患者缺氧症状，临床效果明显，值得推广应用。
作者：谭湘美；李智 刊期： 2014年第07期
目的：调查老年慢性病医院护工对医院交叉感染的认知程度，针对存在的问题提出相应对策。方法：设计和发放问卷调查表，对86名护工进行问卷调查。结果：护工对院内交叉感染认知度低，缺乏相应的防护知识。结论：提高护工对院内交叉感染的认知程度，加强个人防护，对于维护自身及照护患者的健康尤为重要。
作者：董锋；李雪 刊期： 2014年第07期
目前临床上某些常用药物，如头孢匹罗粉剂经溶解后，瓶内产生正压，抽吸时经常会出现药液在针眼处外溢现象，这样既不符合无菌技术操作要求，也造成药液浪费。我们经临床实践，发现克服其缺点的抽吸方法。现报告如下。
作者：刘海燕；袁秀梅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨复方紫草煎剂在治疗PICC穿刺点感染中的作用。方法：将86例PICC置管合并穿刺点感染患者按随机数字表法分为观察组和对照组各43例，观察组采用复方紫草煎剂治疗，对照组采用莫匹罗星涂抹治疗，观察两组治疗3 d后效果及治愈时间。结果：观察组总有效率为100．00％，对照组总有效率仅65．12％，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．01）；观察组治愈时间比较差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论：复方紫草煎剂用于治疗PICC穿刺点感染，能显著提高疗效，明显缩短治愈时间，值得临床推广应用。
作者：谢华琴；匡玉琴；谷小燕；臧莉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨案例分析法在精神专科护士护理知识培训中的应用效果。方法：选取工作10年以内的精神专科护士60名随机分为对照组和实验组各30名，对照组采取常规培训，实验组采取案例分析法；两组培训前后考核评分比较，并对培训后自我评价进行分析。结果：实验组护士在培训后考核成绩明显高于对照组（P＜0．05）。结论：采取案例分析法进行护理知识培训，对提高精神专科护士的护理知识掌握程度及自我评价效果有积极临床意义。
作者：尹竹芳；向莉 刊期： 2014年第07期
精神分裂症是常见的精神系统疾病之一，抗精神病药物能缓解大部分患者的精神病性症状，但并不能重塑患者的工作、家庭和社会生活。近年来，随着我国精神疾病诊疗技术的迅猛发展，对精神疾病患者的工作重心也由控制症状和降低复发率及并发症方面转移至注重患者生活质量上来。在合理治疗的基础上更加注重人文关怀，为精神疾病患者提供更为系统和全面的诊疗服务，使其尽快融入社会。现将精神分裂症患者生活质量评价及应对方式综述如下。
作者：严琳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨糖尿病酮症酸中毒（ DKA）患者的急救护理方法。方法：将116例DKA患者随机分为实验组和对照组各58例，实验组实施急救护理，对照组采用常规护理。结果：实验组临床疗效好于对照组（P＜0．05），血酮、尿酮体恢复正常时间、低血糖发生率均低于对照组（P＜0．05）。结论：做好DKA患者的急救护理工作，有利于患者的临床康复。
作者：丁燕敏 刊期： 2014年第07期
弱视是一种单眼或双眼佳矫正视力低于正常（低于0．9），又未能与之相应的眼部器质性改变的疾病［1］。随着眼科研究的科学发展，弱视的护理也成为眼科护理中的热点问题，根据近期报道的有关弱视护理的80多篇文章作整理后，对包括儿童弱视的发病率、护理作用、疗效及存在的问题综述如下。
作者：赖俊娟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨生肌玉红胶原海绵治疗体表慢性创面的临床疗效。方法：对80例患者随机分为对照组和实验组各40例，对照组采用常规清创后外敷生肌玉红膏，实验组在清创后外敷生肌玉红胶原海绵，14 d为1个疗程，2个疗程后比较两组疗效。结果：实验组治疗效果优于对照组（ P＜0．01）；实验组皮肤愈合时间显著短于对照组，肉芽组织开始生长时间显著早于对照组（ P＜0．05）。结论：生肌玉红胶原海绵治疗体表慢性创面具有确切的临床疗效，无明显不良反应，值得临床推广应用。
作者：曹鲁梅；樊玲丽；韩晓玲；许睿；蔡晖；吉卉丽；姚昶 刊期： 2014年第07期
静脉穿刺是临床应用广泛、基本的护理技术之一。常常由于老年患者的血管脆性大、弹性差，小儿多动、不合作以及一些因疾病而躁动的患者，造成穿刺部位药物外渗而形成水肿。临床中经常使用一次性纸盒作输液固定用具，但效果欠佳。原因在于一次性纸盒容易变形，不舒适、不透气，容易产生异味。在骨科，高分子夹板和弹力绷带是常见的医疗用品。由于患者的需求，留下部分不能使用的高分子夹板和弹力绷带。因此，利用高分子夹板联合弹力绷带制作成一种输液工具。现报告如下。
作者：陈武梅；伍小芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨优质护理服务在改善肾内科患者负性情绪中的应用效果。方法：将2009年6月～2011年3月肾内科收治的46例患者作为对照组，实施常规护理；将2012年9月～2013年5月肾内科收治的49例患者作为研究组，实施优质护理服务。两组于护理前及护理后第1周末均接受SDS和SAS测评，并做好比较。结果：干预后研究组SAS和SDS评分低于对照组（ P＜0．05）。结论：肾内科患者开展优质护理服务能改善其负性情绪，改善病情预后。
作者：张红；王裕丽 刊期： 2014年第07期
目的：探讨危重患者床边留置鼻肠管的护理方法。方法：对40例危重患者进行床边留置鼻肠管，并给予精心护理，观察置管成功率、置管时间、置管并发症和药物不良反应。结果：本组33例置管成功，成功率为82．5％；无恶心、呕吐、生命体征明显改变等并发症及药物不良反应出现。结论：危重患者床边留置鼻肠管的方法是一种简单、有效、易行的方法。
作者：商薇薇；熊杰；涂莉娜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨护理干预在经皮穿刺冠状动脉内支架植入术患者中的应用效果。方法：将82例经皮穿刺冠状动脉内支架植入术患者随机分为观察组和对照组各41例，对照组行常规护理，观察组在常规护理措施的基础上给予护理干预，观察比较两组护理客观评价得分以及患者生活质量评定问卷（GQOL-74）评分情况。结果：观察组服务态度及主动性、关爱与沟通、健康教育等方面的患者满意度优于对照组（P＜0．05）；观察组躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度等GQOL-74评分均优于对照组（P＜0．05）。结论：对经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗冠心病患者进行护理干预，能显著改善患者身心状况，对患者生活质量改善具有重要意义。
作者：任进 刊期： 2014年第07期
目的：探讨注意缺陷多动障碍（ ADHD）患儿家庭功能、家庭访视护理需求状况及两者的关系，为该类患儿实施家庭访视护理提供依据。方法：选取97个注意缺陷多动障碍患儿家庭，应用家庭关怀度指数问卷和自制注意缺陷多动障碍患儿家庭访视护理服务需求问卷进行调査。结果：家庭功能总分为（5．56±2．21）分，家庭功能良好33户（34．0％），家庭功能中度障碍36户（37．1％），家庭功能重度障碍28户（28．9％）；家庭功能中度、重度障碍组注意缺陷多动障碍患儿的家庭访视护理总需求及健康促进和护理服务需求得分均高于家庭功能良好组（ P＜0．05）；且ADHD患儿家庭功能与家庭访视护理需求呈负相关，其中家庭功能障碍与家庭访视护理需求的健康促进、护理服务各维度均呈负相关（ P＜0．01）。结论：ADHD患儿的家庭功能有待进一步改善，家庭功能与家庭访视护理需求密切相关。
作者：麻爱华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨个性化延续护理在老年原发性高血压（ EH）患者护理中的应用效果。方法：将236例老年EH患者随机分为观察组和对照组各118例，观察组出院后12个月内给予个性化延续护理干预，对照组未给予护理干预。结果：12个月后，观察组血压达标率明显高于对照组（P＜0．05），患者对高血压相关知识掌握及健康行为状况明显优于对照组（P＜0．05）；出院后6个月和12个月观察组对治疗依从性评分明显低于对照组（P＜0．05）。结论：个性化延伸性护理能够有效控制老年EH患者的血压指标，有助于改善不良习惯，增加对治疗的依从性。
作者：刘米赛 刊期： 2014年第07期
手术室护理规范用具少，配备难，护理人员常常就地取材，整理各种仪器的连接线时常用绷带将其绑挂在仪器上，不仅不美观，而且麻烦，有时打死结后使用时很难打开绷带，耗时多。笔者从生活中得到启发，设计了一种“S”形护理方便挂钩，现报告如下。
作者：雷秋妹 刊期： 2014年第07期
目的：了解某高校男护生压力源及心理健康状况，探讨减轻其心理压力的对策。方法：采取自制压力源问卷及症状自评量表（ SCL-90）对某高校的170名男护生进行问卷调查，了解男护生所承受的压力源及心理健康状况。结果：72％的男护生认为社会对护理专业的看法给他们明显的压力，53％～56％的男护生认为今后就业、家庭经济困难、继续学习、反复考虑本专业选择是否适合自己，给他们明显的压力。 SCL-90量表的总症状指数显示，51％以上的男护生已出现了自我感觉不佳，而从SCL-90阳性症状均分上看，31％的男护生已出现了轻到中度程度的自我感觉不佳。男护生SCL-909因子评分、总均分与全国青年比较差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论：男护生的压力主要来自社会对护理专业的看法、今后就业、家庭经济情况等，应加强男护生心理健康教育。
作者：成小群；梅碧琪 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分层级管理对聘用护士离职意愿的影响。方法：将478名聘用护士以自2009年实施分层次管理为界限，抽取实施分层级管理前242名为对照组，实施分层级管理后236名为实验组。采用离职意愿量表和自制问卷进行调查，分析分层级管理前后两组聘用护士的离职意愿及离职人数。结果：两组离职意愿和离职情况比较差异有统计学意义（ P＜0．05，P＜0．01）。结论：分层级管理可以降低聘用护士离职意愿，减少离职人数，有利于稳定护理队伍，提高护理质量，值得推广。
作者：史德利；郝祥梅；魏雪 刊期： 2014年第07期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
