林秀媚
目的：探讨孕期健康教育对分娩方式的影响。方法：将800例于我院住院分娩的孕产妇随机分为对照组和实验组各400例，对照组采用常规护理措施，实验组在常规护理基础上加强孕期健康教育指导。结果：实验组剖宫产率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：孕期健康教育模式，不仅可以降低剖宫产率，还可以提高孕产妇及其家属的满意度和舒适度。
作者：周颖 刊期： 2014年第20期
目的：探讨食管癌围术期呼吸道的护理方法。方法：对72例食管癌患者做好术前、术后呼吸道护理。结果：本组患者术后除并发呼吸道感染7例，因无力咳痰二次插管3例，经加强呼吸道护理，增强营养，合理使用抗生素，均能治愈出院；其余无呼吸道并发症，治愈出院。结论：对食管癌患者加强围术期呼吸道管理，可以有效减少术后呼吸道并发症的发生，促进患者的早日康复。
作者：林宏彩 刊期： 2014年第20期
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜经胆囊管行胆总管探查取石的护理配合方法。方法：对39例患者行腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆总管探查取石，分析临床资料，总结护理配合方法。结果：本组无中转开腹病例，手术时间（153．6±35．5）min；术中出血量（32．3±13．5）m l；未出现因术中配合不当造成的围术期并发症。结论：两镜联合下胆囊管胆总管探查取石具有生理功能干扰小、住院时间短等优点，明确适应证、术前精心准备、术中娴熟护理配合以及术后密切观察是保证手术成功的关键。
作者：滕宏景；王崇高 刊期： 2014年第20期
目的：探讨血栓性外痔术后拔除导尿管的佳时机与有效护理方法。方法：将2011年3月～2012年12月在我科住院的90例血栓性外痔术后患者随机分为对照组和实验组各45例，对照组实施常规拔除导尿管的方法，实验组遵医嘱术后6～8 h拔除导尿管，拔管前夹闭导尿管，嘱患者饮水300～500 ml ，在膀胱充盈时向导尿管注入30 ml液体石蜡后拔除导尿管。比较两组拔管后患者首次排尿情况和舒适度。结果：实验组拔管后自主排尿成功率及舒适度均高于对照组（P＜0．05）。结论：血栓性外痔患者术后6～8h拔除导尿管与传统拔管方法比较，可以明显提高排尿成功率及患者舒适度，降低再次置管率，减轻患者痛苦。
作者：李雪君 刊期： 2014年第20期
目的：探讨术前访视对胸外科手术患者心理状态及自尊感的影响。方法：将108例胸外科手术患者随机分为访视组和普通组各54例，普通组给予常规术前准备，访视组于术前12 h进行访视护理，比较两组护理效果。结果：两组访视后Zung焦虑自评量表（SAS）、自尊评价量表（SES）评分比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：术前访视可有效改善患者心理状态，提高自尊感。
作者：葛琳娜 刊期： 2014年第20期
目的：分析IC U护理工作环境与护士工作满意度的关系，为提高护理人员工作满意度提供策略指导。方法：采用一般资料调查表、护理工作环境量表及护士工作满意度评定量表对济南市4所三级甲等综合性医院的300名IC U护士进行调查。结果：护理工作环境各维度得分及总分和护士工作满意度各维度得分及总分之间呈显著正相关，护士参与医院事务维度、高质量护理服务的基础维度、充足的人力和物力维度对护士工作满意度有正向影响。结论：济南市三级甲等医院IC U护理工作环境对护士工作满意度有显著影响，管理者应改进管理策略，为护士创建一个健康的护理工作环境，从而有效提高护理服务质量，提高护士工作满意度。
作者：孟兰华 刊期： 2014年第20期
目的：探讨门诊医护人员手卫生依从性与医院感染的相关性及对策。方法：统计2009年1月～2013年12月我院门诊医护人员手卫生依从性与医院感染情况，并进行相关性分析，以2009年的资料作为基线调查信息，比较采取各种措施后门诊医务人员手卫生依从性和门诊患者医院感染发生情况，评估干预效果。结果：2009～2013年门诊医护人员手卫生依从率逐年上升（ P＜0．05），2012年门诊患者医院感染率低于2011年（ P＜0．05）；手卫生依从性与医院感染呈线性负相关（ P＝0．03）。结论：门诊医护人员手卫生依从性与医院感染密切相关，应采取积极措施提高门诊医护人员手卫生依从性，降低医院感染率。
作者：孟祥芳 刊期： 2014年第20期
目的：探讨个性化护理干预在预防重度脑损伤后应激性溃疡出血中的应用效果。方法：将2012年4月～2013年3月我院神经外科收治的309例患者作为对照组，采用常规护理措施；将2013年4月～2014年3月我院神经外科收治的344例患者作为观察组，通过收集、评估患者的病史及发生应激性溃疡出血的危险因素，确认患者受伤的时间，动态监测胃内溶液pH值，结合患者实际病情，为患者提供科学、合理、连续、动态、个性化的护理服务。结果：观察组呕血、胃管内抽出咖啡样呕吐物、潜血阳性、胃镜下多发浅表性溃疡出血例数与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：对患者实施个性化护理干预，有效地减少了预防性用药的使用，降低了重度脑损伤后应激性溃疡出血的发生率。
作者：程振秀；王瑞 刊期： 2014年第20期
目的：探讨健康教育对有生育要求高铁女乘务员月经及心理状况的影响。方法：随机抽取高速列车组（暴露组）未生育的女乘务员93名和普通列车组（对照组）未生育的女乘务员88名，对照组不进行任何宣教，暴露组给予电磁辐射相关知识健康教育，比较两组健康教育前月经状况（周期异常、经量异常、痛经、经前期综合征）及SDS、SAS评分；比较暴露组健康教育前后月经异常状况及SDS、SAS评分。结果：暴露组健康教育前痛经、经期综合征发病率及SDS、SAS评分高于对照组（P＜0．05）；暴露组健康教育后痛经、经期综合征发病率及SDS、SAS评分低于健康教育前（P＜0．05）。结论：高铁电磁辐射的健康教育能有效缓解有生育要求高铁女乘务员的焦虑、抑郁程度，改善其月经状况。
作者：荆永萍；陶莹；骆婕 刊期： 2014年第20期
目的：探讨硬膜外麻醉联合一对一导乐在初产妇分娩中的应用方法及效果。方法：将298例单胎足月初产妇随机分为A组190例和B组108例，A组给予硬膜外麻醉联合一对一导乐行分娩镇痛，B组采用传统方法分娩，未行分娩镇痛，比较两组产妇疼痛程度、剖宫产率、会阴侧切率、产程时间、产后出血量及新生儿Apgar评分。结果：两组产妇疼痛程度、剖宫产率、会阴侧切率、产程时间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：硬膜外麻醉联合一对一导乐可减轻初产妇分娩疼痛降低剖宫产率及会阴侧切率，缩短产程。
作者：孙文霞；王艳萍 刊期： 2014年第20期
目的：探讨持续质量改进在急诊室护士职业暴露防护流程中的应用效果。方法：2010年12月～2011年12月，对我院急诊科90名护士的职业暴露情况进行调研；于2012年2月成立持续质量改进护理小组，构建以持续质量改进（CQI）模式为核心的职业防护管理模型，并对实施CQI流程后的职业暴露防护效果进行评估。结果：实施CQI职业暴露防护流程后，护士针刺伤、生物性损害、心理应激、化学性损害等发生率较实施传统流程期间的发生率大幅度降低。护士自我防护意识大幅提高，不良防护行为明显下降，发生职业暴露后及时处置率达74．26％。结论：以CQI模式为核心的职业防护管理模型可有效提高急诊室护士的自我防护意识，改善防护不利的现状，切实保护医护人员的身心健康。
作者：林秀媚 刊期： 2014年第20期
目的：探讨医护合作型分级护理决策模式对产妇的影响。方法：选取2010年3月前正常单胎足月妊娠产妇134例作为对照组，选取2010年3月～2012月8月正常单胎足月妊娠产妇134例作为观察组，对照组给予产科常规护理，观察组在常规护理基础上采用医护合作型分级护理决策模式，比较两组护理效果。结果：两组产妇产程时间、产后2h出血量、分娩方式、满意度及新生儿Apgar评分、围生儿病死率比较差异有统计学意义（P＜0．05，P＜0．01）。结论：医护合作型分级护理模式有利于分娩顺利进行，保障母婴健康，提高满意度。
作者：郭娟 刊期： 2014年第20期
目的：探讨循证护理模式在外科手术患者中的应用方法及效果。方法：将180例外科手术患者随机分为对照组和观察组各90例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上采用循证护理模式，比较两组护理效果。结果：观察组护理后焦虑、抑郁状况优于对照组（P＜0．05）；观察组护理后中、重度抑郁发生率低于护理前（P＜0．05）；两组患者心率、收缩压比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：循证护理模式可改善外科手术患者的焦虑、抑郁状况，保证心率、血压平稳，保障手术顺利进行。
作者：岳飞红；蒋维连 刊期： 2014年第20期
目的：比较洗涤式回收自体血红细胞与库存异体血红细胞携氧能力，探讨两种临床用血的差异，指导临床输血。方法：回收血组：采用国产自体-3000型血液回收机留取术中自体血液；库存血组：取库存9～15 d的血液。用血气分析仪检测两组血样的细胞内钠（Na＋）、钾（K＋）、pH值、细胞携氧能力（用P50表示使 Hb氧饱和度达到50％的氧分压）。结果：回收血组红细胞内pH、Na＋值高于库存血组（P＜0．05）；红细胞内K＋浓度低于库存血组（P＜0．05）；红细胞P50明显低于库存血组（P＜0．05）。结论：术中回收自体血的红细胞携氧能力优于库存异体血红细胞。
作者：杨凤玲 刊期： 2014年第20期
目的：探讨优质护理模式应用于产妇第一产程临床效果。方法：选取600例经阴道分娩产妇自愿入选本研究，按随机数字法分为观察组和对照组各300例，观察组于第一产程采取优质护理模式，对照组采取常规护理，比较两组效果差异。结果：观察组结束第一产程时刻平均动脉压、心率明显低于对照组（ P＜0．05）；观察组顺产率91．33％，明显优于对照组的83．67％（ P＜0．05）；观察组第一产程时间（7．43±1．12）h、满意度（9．67±1．37）分，明显短于对照组的（9．47±1．25）h、（7．94±1．52）分（P＜0．05）。结论：优质护理模式应用于产妇第一产程临床效果较佳，有助于产妇分娩。
作者：张立新 刊期： 2014年第20期
目的：探讨舒适护理模式对手足断指再植术患者负性情绪的影响。方法：对拟行断指再植术的89例患者应用舒适护理模式进行护理，采用Zung焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及自行设计的调查表分别对患者护理前后焦虑、抑郁改善状况及护理满意度进行比较。结果：与护理前比较，患者护理后SAS、SDS评分明显降低（P＜0．05）、满意度明显提高（P＜0．05）。结论：舒适护理模式能有效减轻断指再植患者心理压力，提高患者对护理工作的满意度，可以提高临床护理效果。
作者：徐庆 刊期： 2014年第20期
目的：探讨品管圈（QCC）对慢性鼻-鼻窦炎（CRS）患者行功能性鼻内窥镜手术（FESS）后复查依从性的影响。方法：成立耳鼻喉科QCC组织，通过发放调查问卷了解患者术后复查状况和不能按时复查的原因，对影响患者复查的因素进行分析，制定相应对策并组织实施，比较QCC开展前后两组患者的复查依从性。结果：观察组患者术后复查依从性优于对照组（P＜0．01）。结论：QCC活动的开展可以提高CRS行FESS患者的术后复查依从性。
作者：林燕辉 刊期： 2014年第20期
目的：探讨柔性化沟通在妇科病区催费中的应用效果。方法：将120例住院欠费的妇科肿瘤患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组采用常规方法催费，观察组由专职护士应用柔性化沟通措施进行催费。比较两组患者在每天不同时间点的缴费情况及患者对护理工作的满意度。结果：观察组按时缴费率及患者满意度均显著高于对照组（P＜0．05）。结论：应用柔性化沟通催费有利于提高患者的缴费率和满意度。
作者：石永丽；王艳侠；李美英 刊期： 2014年第20期
目的：探讨婴幼儿头皮静脉逆向穿刺的临床护理方法及效果。方法：选择我院儿科门诊患者168例进行头皮静脉逆向穿刺，一次穿刺头皮静脉成功即为穿刺成功；一次穿刺头皮静脉未成功为穿刺失败；穿刺后无脱针和外渗即为输液成功，穿刺后有脱针和外渗即为输液失败。结果：本组患儿168例，穿刺成功163例，穿刺失败5例，穿刺成功率为97．02％，穿刺失败的患儿均两次穿刺成功。输液成功167例，输液失败1例，输液成功率为99．40％，输液失败的原因是患儿哭闹后自己拔掉。结论：婴幼儿头皮静脉逆向穿刺法，操作简单易行，穿刺成功率高，易被护理人员接受。
作者：罗函渝 刊期： 2014年第20期
目的：比较洁净手术室动态条件下物表清洁方法的效果。方法：将我院10间进行二类手术的万级洁净手术室随机分为清水擦拭组和优氯净擦拭组各5间，分别在擦拭前、擦拭后立即、手术进行1h及2h对无影灯、麻醉工作台及护士工作台表面采样进行细菌培养。结果：两组各时段细菌菌落数比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：洁净手术室物表用清水和用优氯净擦拭效果无区别。
作者：刘美春；张庚华；曹建萍；曾玉 刊期： 2014年第20期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
