毕佳训
目的:分析1990~2014年万方数据库收录的金黄色葡萄球菌耐药机制的相关文献.方法: 以金黄色葡萄球菌和耐药机制为检索字段,通过万方数据库的新版查新/跨库检索功能,检索万方数据库文献,Endnote X7软件进行筛选、去重,并根据文献发表的年份、文献作者、发表期刊、被引用次数等方面进行统计、归纳分析.结果:共有312篇文献被纳入,其中被引用次数多的为76次.研究多的耐药机制以产β-内酰胺酶为主,为103篇(33%),其次为染色体基因mecA编码青霉素结合蛋白2a(penicillin-binding protein 2a,PBP2a).结论:研究多的耐药机制以产β-内酰胺酶为主,耐药药物为β-内酰胺类抗生素.
作者：李忠琴 刊期： 2015年第06期
近几年,我国心脑血管疾病的发病率呈现出了逐年上升的趋势,非ST段抬高心肌梗死的梗死范围比ST段抬高心肌梗死要小,其梗死进展显著多于ST段抬高心肌梗死,非ST段抬高心肌梗死患者发生心绞痛的次数明显要多,有实验表明 [1],非ST段抬高心肌梗死患者尿微量白蛋白含量比正常人要高,为了印证这一说法,结合实际情况,本文选取2013年1月---2014年1月来我院就诊的非ST段抬高心肌梗死患者100例为研究对象,另取同期来我院85例行冠状动脉造影检查的正常人和单冠脉病变患者为对照Ⅰ组和对照Ⅱ组进行实验,取得了一定成果,现报告如下.
作者：林召；刘发全；彭锐军 刊期： 2015年第06期
患者胸腔、腹腔中淤积的大量异常液体在临床医学中是较为常见的胸腹水,是发生在恶性肿瘤中的并发症,对其性质的鉴别在临床医学中较为困难[1, 2].一般情况下常采用常规检验对胸腹水的性质进行分析,但其存在一定的弊端,故而常选择多项血清生化及免疫指标联合检测对良恶性疾病进行辅助诊断 [3-5].本研究选取2013年1月-2014年11月在我院住院的82例胸腹水患者作为本次的研究对象,通过对患者胸腹水、血清生化及免疫指标的联合检测,分析在良恶性疾病鉴别中的应用.具体报告如下.
作者：谭文涛；葛金莲 刊期： 2015年第06期
目的:探讨孕早期超声与孕中期母血清标记物联合筛查唐氏综合征的临床效果.方法: 回顾性分析2011年~2013年我院妇产科接收的5000例妊娠孕妇的临床资料.结果:5000例孕妇中,68例孕妇孕早期B超检出NT高危,达到了13.1%的阳性率;162例孕妇孕中期母体血清检测DS高危,达到了5.56%的阳性率.有37例为神经管缺陷高危, 7例为21-三体综合症,5例为心脏畸形,2例为多发畸形,4例为其他异常.结论:孕早期超声与孕中期母血清标记物联合筛查唐氏综合征能够有效扩大筛查面,在产前筛查中效果良好.
作者：杨梅；苏晖；张慧莲 刊期： 2015年第06期
目的:探讨5种恶性肿瘤患者治疗前后贫血变化及不同肿瘤的贫血发生率、贫血程度及贫血类型特点.方法: 选取2012年1月至12月病理确诊的肺癌、胃癌、大肠癌、乳腺癌、宫颈癌患者,查阅其病历获取相关资料,分析治疗前后不同肿瘤的贫血发生率、血红蛋白变化及各病种贫血程度和贫血形态学特点.结果:450例恶性肿瘤患者治疗前121例发生贫血,贫血发生率26.8%,5种肿瘤贫血发生率为:肺癌36.3%,胃癌31.0%,大肠癌29.3%,乳腺癌13.3%,宫颈癌21.7%;轻度贫血83.5%,中度贫血15.7%,重度贫血0.8%.治疗后306例发生贫血,贫血总发生率68.0%,其中肺癌82.9%,胃癌77.6%,大肠癌80%,乳腺癌47.8%,宫颈癌50%;轻度贫血50.7%,中度贫血39.5%,重度贫血7.5%,危重度贫血2.3%.治疗前后血红蛋白的自身对照有统计学意义(P=0.000).治疗前后贫血形态学分类均以正细胞性贫血为主,肺癌患者治疗后红细胞大小不均的比例显著增加.结论:抗肿瘤治疗会进一步加重贫血的发生率和严重程度.
作者：胡黎娅；蒋玉娥；刘恺 刊期： 2015年第06期
目的:研究血清胱抑素C(serum cystatin C,Cys-C)、肌酐、尿酸对尿糖阳性妊娠期妇女肾损伤的早期诊断的临床价值.方法: 选取我院产检尿糖正常中孕(在孕14-27周)妊娠妇女、晚孕(在孕28-36周)妊娠妇女和产检尿糖阳性的中孕、晚孕妊娠妇女各85例.血清胱抑素C的含量使用免疫比浊法检测,血清肌酐(SCr)、血清尿酸(UA)含量使用苦味酸比色法和尿酸比色法进行测量.比较正常中孕组、正常晚孕组、尿糖阳性中孕组、尿糖阳性晚孕组的各项指标,并进行统计学分析.结果:Cys-C在正常中孕组、正常晚孕组、尿糖阳性中孕组、尿糖阳性晚孕组的浓度分别为:(0.69±0.12)mg/L、(0.82±0.13)mg/L、(0.71±0.26)mg/L、(1.32±0.13)mg/L.且Cys-C在正常妊娠妇女与尿糖阳性妊娠期妇女中的变化有显著性差异,在肾损伤的早期检测中其比SCr和UA更加灵敏且可靠.结论:血清胱抑素C可作为尿糖阳性妊娠期妇女肾损伤的敏感指标,相较于血清肌酐和血尿素氮有更为重要的临床指导意义.
作者：余烈中；陆敬邦；黄菊瑜；何永恒 刊期： 2015年第06期
目的:探讨检测血清糖化白蛋白和晨尿胱抑素 C在糖尿病肾病早期诊断中的研究价值.方法: 随机选取120例临床确诊的糖尿病人为研究组,予以血清糖化血清白蛋白(GA)及晨尿Cys C检测,另选100例我院健康体检者为对照组,对比血清糖化白蛋白及晨尿Cys C检测指标.结果:DM1组患者血清GA和晨尿Cys C与健康对照组的GA和晨尿Cys C比较,差异有统计学意义(P<0.05) ; DM2组患者GA和晨尿Cys C与健康对照组的GA和晨尿Cys C比较,差异同样具有统计学意义(P<0.01) .结论:在糖尿病肾病早期血清GA和晨尿Cys C的水平显著升高,联合检测患者血清糖化白蛋白及晨尿Cys C可有效提高糖尿病肾病临床诊断准确率和灵敏度,对早期糖尿病的诊断、治疗和药物干预有重要的临床意义.
作者：薛国平；周昆红；黄敦燕；周全；何忠民；周楷弟 刊期： 2015年第06期
随着人民生活水平的提高,人类预期寿命的延长,心血管疾病对人类健康的威胁也随之增加.冠心病是负责心脏供血的冠状动脉由于冠状动脉粥样硬化等原因出现狭窄或痉挛,导致心肌供血不足致使缺氧乃至坏死从而引起的疾病 [1].冠心病中常见的一种是急性冠脉综合症,常见典型的心电图表现及血浆心肌酶谱的改变,患者常感胸痛,并可呈放射状放射至肩部背部.能否早期对ACS做出诊断并进行下一步的再灌注治疗可极大地影响ACS的预后 [2].
作者：郦敏霞；王国忠；王玉花 刊期： 2015年第06期
总胆固醇(CHO)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密脂蛋白胆固醇(LDL-C)的参考区间因地域、年龄、性别、饮食习惯、本地所用检测仪器、所用试剂等因素不同而有所不同,具有地方性 [1].长期以来,大多数医院多采用试剂说明书或参考资料提供的参考值,而且多数参考区间不分性别、年龄.近年来,随着人民生活水平的提高,人们的日常饮食结构、生活方式和习惯都发生了很大的改变,人们的血脂水平也逐步上升,且高脂血症人群越来越多.
作者：赵云贵；曾忠萍 刊期： 2015年第06期
复发性尿路感染为医院泌尿科常见病,临床治疗难度大,对患者正常生活与工作产生不利影响.在治疗前,给予患者行细菌检验与致病菌药敏试验,根据检验结果指导用药与治疗,可提高治疗效果 [1].本研究选取我院收治的复发性尿路感染患者160例为研究对象,对中段尿标本行培养,并行细菌检验与药敏试验,现报道如下.
作者：付乔宝 刊期： 2015年第06期
目的:探究同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白在老年2型糖尿病肾病中的表达及意义.方法: 将我院(2013-2015年)收治的150例2型糖尿病患者按照病情的严重程度分成3组,分别为单纯2型糖尿病组、早期2型糖尿病肾病组、2型糖尿病肾病组,并且设置一组人数为50例的正常组为对照组.观察并且记录四组患者体内的同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的水平,并且测定和记录每组患者的尿白蛋白排泄率.结果:150例2型糖尿病患者体内的同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的水平高于对照组;150例2型糖尿病患者的同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的水平比较为:2型糖尿病肾病组高,早期2型糖尿病肾病组次之,单纯2型糖尿病组低;同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的水平和尿微量白蛋白排泄率呈现正相关.结论:从单纯2型糖尿病进展到2型糖尿病肾病,患者的同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白是一个逐渐升高的过程,并且同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平和尿微量白蛋白排泄率呈现正相关.
作者：苏承丹 刊期： 2015年第06期
金黄色葡萄球菌( staphylococcus aureus)是临床常见的病原菌,是葡萄球菌属中致病性强的细菌,也是医院获得性感染的主要病原菌之一.近年来,随着广谱抗生素在临床广泛使用,其所致的医院感染不断增多,MRSA导致的感染率也逐年上升.由于细菌的耐药性不断增强,给临床抗感染治疗带来极大的困难.故对金黄色葡萄球菌的临床分布与药敏结果分析具有极其重要的临床价值.
作者：陈武；张儒文；林仕忠；陈立坚 刊期： 2015年第06期
高血压是一种临床上较为常见的心血管系统疾病,而高血压患者常常伴有肾功能损伤,其原因在于持久的高血压压迫造成肾单位变形萎缩、肾功能减退、肾小球血管硬化,若不进行及时治疗会降低患者的生活质量,甚至对生命造成威胁.我国约有2亿高血压患者,其中又以老年人为高发人群,其发病率和患病人数逐年增长.而有研究发现,由高血压所致的终末期肾病高达49%.
作者：刘菊 刊期： 2015年第06期
甲状腺恶性肿瘤并不少见,占全身恶性肿瘤的0.2%-1%,多发生在青壮年,平均年龄<40岁.细针穿刺抽吸细胞学检查简单易行,创伤小,早期诊断甲状腺肿瘤正确率高,但传统涂片方法存在不少缺陷.利普液基细胞学涂片技术改进了标本的处理,在妇科、乳腺等疾病的细胞学诊断中有很高的准确率,但其在诊断甲状腺恶性肿瘤中的应用价值仍有争议 [1].本研究收集本院64例疑似甲状腺肿瘤病例资料,探究利普液基细胞学涂片在甲状腺恶性肿瘤细针穿刺诊断中的应用效果,报道如下.
作者：张寅 刊期： 2015年第06期
前列腺癌(PCa)是临床中较为多见的老年男性疾病,其发病率已成为全球范围内男性癌症发病率的第三名.目前,在内分泌治疗过程中,主要对血清睾酮和血清前列腺特异抗原(PSA)进行监测,且更多的趋向于对血清PSA的监测.血清PSA主要来源于良恶性前列腺组织,在对前列腺癌的诊断中受到一定的局限,极易与前列腺增生的鉴别诊断发生重叠 [1].
作者：罗朝武；黄勇 刊期： 2015年第06期
目的:分析血小板(PLT)复检常见原因,探讨血细胞分析仪计数血小板过程中的相关影响因素,排除因假性增高和降低而导致的与临床不符的血小板结果,分析原因并处理,终为临床提供准确的PLT检测结果.方法: 对使用XE-2100血细胞分析仪测得的350例PLT异常结果及血小板直方图异常的标本进行复检,采取重新采集血标本或手工计数及涂片瑞氏染色进行复检,以便查明原因.结果:350例血小板结果异常标本经分析常见复检原因为血小板异常偏高或降低,与临床不符,与直方图不符等原因均应复检.而标本放置时间,标本的混匀程度,血小板聚集,血小板体积,抗凝剂种类及比例,采血过程是否顺利等因素是导致血小板结果假性增高及降低的主要原因.结论:血小板计数不可完全依赖于血小板分析仪,对于异常PLT结果应进行复检,同时进行手工计数及涂片染色镜检的方法复检,方可发出报告,从而为临床提供可靠的PLT结果.
作者：毕佳训 刊期： 2015年第06期
肝癌,是我国高发的,危害极大的,在各类实体瘤中预后差的恶性肿瘤之一.虽然近几年来在肝癌的初期诊断医治方面有所进展,使部分肝癌病人的预后有所改良,但就大多数肝癌病人而言,预后仍很差.巨球蛋白血症.系分泌大量单克隆IgM(巨球蛋白)的浆细胞样淋巴细胞恶性增生性疾病,病因及发病机理不明,临床罕见,易误诊.而临床上,原发性肝癌与巨球蛋白血症并发的病例更为罕见,故将此病例报告如下.
作者：宋宇；宋海波 刊期： 2015年第06期
目的:观察更年期妇女抑郁症患者的血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化情况,探讨检测血清BDNF水平的价值.方法: 对确诊的70例更年期妇女抑郁症患者,于治疗前、治疗后(连续治疗观察8周)采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁症状,同时采用ELISA法检测血清BDNF水平,进行统计学分析.结果:抑郁症患者治疗8周后较治疗前,HAMD分值比较差异具有统计学意义(t=11.259,P<0.01),血清BDNF水平比较差异具有统计学意义(t=3.108,P<0.01).更年期抑郁症妇女HAMD分值与血清BDNF水平呈显著负相关(r=-0.507, P<0.01) .结论:更年期妇女抑郁程度与血清BDNF水平负相关,血清BDNF水平可作为判定更年期妇女抑郁程度及抗抑郁疗效的参考指标.
作者：刘丽；杨文东 刊期： 2015年第06期
目的:研究轮状病毒与腺病毒联合检测在婴幼儿腹泻诊断中的应用情况.方法: 收集2013年8月-2015年8月在我院儿科门诊及住院的9686例婴幼儿腹泻患者的轮状病毒(Rotavirus)和腺病毒(Adenovirus )的检测结果,观察和分析Rotavirus与Adenovirus 联合检测在婴幼儿腹泻诊断中的应用效果.结果:腺病毒检测感染阳性率为8.26%,明显低于联合检测的44.74%,差异具有统计学意义(P<0.05).轮状病毒感染阳性率为26.69%,明显低于联合检测的44.74%,差异具有统计学意义(P<0.05).3岁~9岁婴幼儿的轮状病毒感染阳性率、腺病毒感染阳性率以及联合检测阳性率均低于4月~1岁和1岁~3岁的婴幼儿,差异具有统计学意义(P<0.05); 腺病毒总感染阳性率为14.0%,明显低于联合检测的44.75%,差异具有统计学意义(P<0.05).轮状病毒总感染阳性率为41.25%,联合检测为44.75%,二者比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:将轮状病毒(Rotavirus)和腺病毒(Adenovirus )联合检测应用于儿童腹泻的诊断中,有良好的效果,值得临床上进一步推广.
作者：张家超；查长森；吴伟锋 刊期： 2015年第06期
根据相关研究报道显示,尖锐湿疣发病及病情转归程度受人体细胞免疫状态影响较大 [1],本文选取我院收治的120例尖锐湿疣患者及同期来我院进行体检的120名健康者进行比较,研究尖锐湿疣患者T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白变化规律:1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年2月-2015年4月我院收治的120例尖锐湿疣患者作为实验组,其中男性患者90例,女性患者30例,患者年龄19-65岁,平均年龄(31.5±3.2)岁;病程3-22个月,平均病程(5.3±1.2)个月,其中初发者及复发者各80例、40例.
作者：林建华；梁月英 刊期： 2015年第06期
医学检验与临床杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省千佛山医院
