学术投稿

全血细胞减少性疾病的鉴别诊断

于华;刘小信;张忠房

关键词:全血细胞减少, 性疾病, 多毛细胞白血病, 外周血, 有形成分, 血小板, 红细胞, 白细胞, 脾亢, 女性
摘要:全血细胞减少是指外周血中的三种有形成分红细胞、白细胞、血小板同时减少.常见的几种全血细胞减少性疾病有:AA、MDS、脾亢、MA、多毛细胞白血病、PNH等.这些疾病具有共同的特点:在病程中都会出现外周血全血细胞减少,即RBC<4.0×1012/L(女性RBC<3.5×1012/L)、WBC<4.0×109/L、PLT<100×109/L.
医学检验与临床杂志相关文献
  • 尿沉渣检测结果的实验探讨

    尿沉渣检查(examination of urinary sediments)是检查尿液有形成分量和质判断的组合.通过尿沉渣对肾和尿路疾患的诊断和鉴别诊断、疾病严重程度和预后的判断,都有极重要的意义.由于多种因素如食物、运动、饮水、冷暖、发烧以及不同时间采取尿液等多种因素,而影响结果的准确性.

    作者:聂天珑;李春悦;沈亚娟;张之芬 刊期: 2005年第01期

  • 缺铁性贫血和慢性消耗性贫血的鉴别诊断

    在临床上很难鉴定伴感染、炎症、恶性疾病等所至的慢性消耗疾病贫血(ACD)与缺铁性贫血(IDA),常规的实验室检查,如血清铁、红细胞形态、红细胞平均体积等均不能做出鉴定.本文通过进行骨髓铁染色的方法,来进行鉴定,发现两者有着显著的差异,以此鉴别,有着很重要的临床意义.

    作者:赵莉;徐万菊;马万山 刊期: 2005年第01期

  • 尿中MA、TRF、CP检测在糖尿病肾病早期诊断中的评价

    糖尿病肾病(DN)是糖尿病重要的慢性微血管并发症之一(1).如果能在微量蛋白尿早期进行干预性治疗,则能明显改善糖尿病肾病的预后.尿微量白蛋白(MA)是公认的早期诊断指标,近几年有报告认为在DN的早期诊断中,尿转铁蛋白(TRF)较MA敏感(2),铜蓝蛋白(CP)在糖尿病病人血浆中显著增高,早期DN的尿液中也可发现CP,并有可能是肾小球受损的早期指标.本文将探讨这三种指标在早期糖尿病肾病诊断的意义.

    作者:杨丽;王丽萍;周扬娟 刊期: 2005年第01期

  • 阴道分泌物显微镜检查及其临床应用

    阴道分泌物显微镜检查是诊断妇女外生殖道感染的简单、常用的检查手段,应用该方法可对念珠菌感染、阴道滴虫感染、细菌性阴道炎(Bacterial Vaginosis,BV)等病原体感染作出较明确诊断并指导治疗,还可对阴道内的菌群状况做出综合评价.

    作者:李丽娟 刊期: 2005年第01期

  • 中草药煎剂对常见致病菌的抑菌性分析

    近年来,由于抗生素的不合理应用,使一些常见的致病菌产生了多重耐药性,给临床治疗带来了困难,我室近用中草药煎剂作抑菌试验取得了满意的结果,现报道如下:

    作者:苗青 刊期: 2005年第01期

  • 济南市无偿献血者HIV感染调查

    艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的以机会性感染和机会性肿瘤为特征的、严重危害人类健康的一类传染病.主要传播途径为性、血液及血液制品和母婴垂直传播.因此,有效阻断经血液途径感染HIV病毒,对献血者严格按操作规程检测抗-HIV,是当前采供血机构的重要任务.笔者对本市无偿献血者HIV感染状况进行了调查和分析,现报告如下.

    作者:曹丹;唐建华 刊期: 2005年第01期

  • 肝癌患者乙型肝炎病毒含量及C基因启动子基因变异的检测

    肝炎病毒感染与肝癌的发生密切相关,其中以HBV感染为主,另外还有HCV、TTV等.HBV的持续感染和宿主的免疫反应是导致肝癌发生的重要因素,对肝癌患者的乙肝免疫标志物研究较多,对肝癌患者的HBV感染量尚未见有报道.1994年首次报道了HBV DNA前C区C基因启动子(BCP)1762位由A变为T,1764年由G变为A的双突变,BCP双突变与爆发性肝炎有关,且可能是导致HBV长期持续感染的原因.为此,我们对114例肝癌患者进行了HBVDNA含量及BCP变异的检测,以研究肝癌患者的HBV感染量及与BCP变异的关系.

    作者:韩安功 刊期: 2005年第01期

  • 全血细胞减少性疾病的鉴别诊断

    全血细胞减少是指外周血中的三种有形成分红细胞、白细胞、血小板同时减少.常见的几种全血细胞减少性疾病有:AA、MDS、脾亢、MA、多毛细胞白血病、PNH等.这些疾病具有共同的特点:在病程中都会出现外周血全血细胞减少,即RBC<4.0×1012/L(女性RBC<3.5×1012/L)、WBC<4.0×109/L、PLT<100×109/L.

    作者:于华;刘小信;张忠房 刊期: 2005年第01期

  • 二氧化硫标准溶液稳定性的探讨

    二氧化硫是了解环境空气质量的一个主耍监测项目,它的高低直接反映环境空气质量的好坏.在二氧化硫的测定中,常用的分析方法是盐酸副玫瑰苯胺分光光度法,该方法中二氧化硫标准溶液是由亚硫酸钠配制的,需经过标定,而此标定步骤又相当繁琐.因为亚硫酸钠在空气中不稳定,较易氧化,其纯度易发生改变.

    作者:王希波 刊期: 2005年第01期

  • 骨科手术切口感染细菌分布和耐药性的研究

    近年来由于抗生素的广泛应用,临床细菌感染的病原菌种类、致病性及对抗生素的敏感性均发生了很大的变化,给临床抗感染治疗带来极大的挑战.骨科手术切口感染细菌分布和耐药性资料较少,本文就2000年-2002年间枣庄矿业集团公司中心医院和枣庄医院骨科手术切口分泌物细菌培养鉴定及药敏试验结果进行研究分析,现报告如下:

    作者:张衡;张敏 刊期: 2005年第01期

  • 结直肠癌中可溶性CD54、CD44的表达与临床意义

    目的通过检测结直肠癌患者血清中sCD54、sCD44浓度的变化,了解其与肿瘤分期、预后以及肿瘤转移间的关系.方法应用夹心ELISA和一步ELISA法对己确诊的32例结直肠癌患者血清中sCD54、sCD44的浓度进行测定,A期6例,B、C期18例,8例术后发现广泛转移,其余8例为D期.另设青年组和老年组作为对照,男女各半.结果两者在男性和女性中水平是基本稳定的,性别不是分析血清中sCD54、sCD44水平的因素(均P>0.05),16例广泛转移者和10例B、C期患者、6例A期患者以及对照组sCD54、sCD44的浓度相比差异均显著(P<0.01),sCD54、sCD44间存在正相关关系,提示sCD54、sCD44水平与结直肠癌的转移密切相关.结论结直肠癌转移的多个环节存在相关性,sCD54、sCD44可作为结直肠癌转移的标志,对预后预测有帮助,同时有助于术前手术范围的确定,为术后的综合治疗提供了理论依据.

    作者:王丽莉;孙晓辉;徐立友;刘岩 刊期: 2005年第01期

  • 细胞粘附分子在糖尿病病人外周血单个核细胞上的表达及临床意义

    目的通过检测1型和2型糖尿病病人外周血单个核细胞上细胞粘附分子的表达,探讨细胞粘附分子在两型糖尿病中表达的不同及其临床意义.方法使用流式细胞术(FCM)检测1型糖尿病(T1DM)病人20例和2型糖尿病(T2DM)病人45例,正常健康体检者(CONTROL)20例外周血单个核细胞上CD54和CD62L的阳性表达率,进行两两比较.结果T1DM组CD54和CD62L的阳性率(%)分别为69.32±11.03;和66.21±7.79;T2DM组为65.43±10.54和68.43±6.03;CONTROL组分别为60.98±9.13和45.49±5.41.T1DM和T2DM糖尿病病人组和正常对照组比较有显著差异(t=7.44~9.77~7.07~14.59,P<0.01);但两型DM组比较,两种粘附分子差异不显著(t=1.35~1.25,P>0.05);在T2DM组中单纯糖尿病组和合并大血管病变组CD54和CD62L,差异显著(t=2.01~3.41,P<0.05~0.01).结论细胞粘附分子CD54、CD62L在T1DM和T2DM病人外周血单个核细胞上的表达显著升高,推测两者可能与糖尿病的发生和发展有关;T2DM组中单纯糖尿病病人和合并大血管病变者有显著差异,说明CD54和CD62L参与了大血管病变的发生.

    作者:马育华;田立华 刊期: 2005年第01期

  • 新生儿疾病筛查中早产低体重儿的17-羟孕酮的分布

    先天性肾上腺皮质增生症(CAH)是一组常染色体隐形遗传性疾病,该病的危害巨大,但可通过测定新生儿末梢血中的17-羟孕酮的浓度早发现早治疗以避免此病的危害,由于17-羟孕酮的浓度与新生儿的体重有一定关系,所以采用说明书提供的单一的阳性切割值(<30nmol/L)容易导致早产低体重儿的假阳性率和召回率升高,济南市疾病筛查中心自开展先天性肾上腺皮质增生症的筛查以来共筛查了7800余例新生儿,查出阳牲患儿一例,共统计了104例早产低体重儿(孕周<37周,体重<2590千克),对这104例新生儿末梢血17-羟孕酮浓度进行统计分析发现其与新生儿的体重成明显的负相关.

    作者:杨绪庆;孙萍;陈宇;孙晓荣 刊期: 2005年第01期

  • 糖尿病早期肾损伤与尿微量蛋白及尿酶关系探讨

    糖尿病肾病是糖尿病常见而难治的微血管并发症,是糖尿病的主要死因之一.目前常用的实验指标(Alb、BUN、Cr)难以体现早期肾损伤,肾组织学检查虽然比较灵敏,但必须做侵害性的肾活检,难以普遍推广.

    作者:赵万峰;杨兆芹;崔光跃 刊期: 2005年第01期

  • 末梢与静脉血对血糖血脂结果的影响

    血糖血脂是人们健康体检的常规检查项目,也是临床工作中需用的检查项目.影响其结果准确性的因素很多,本文只对不同采血方法对血糖血脂结果的影响进行探讨.为了探讨不同采血方法对血糖血脂结果的影响,笔者对末梢采血(毛细血管采血)和静脉采血的血糖血脂结果进行了配对比较.

    作者:潘新峰 刊期: 2005年第01期

  • 氯氮平和利培酮对精神分裂症患者血糖代谢的影响

    目的探讨精神分裂症患者服用抗精神病药物氯氮平和利培酮对糖耐量的影响.方法68例精神分裂症患者随机分为氯平组和利培酮组,各34例,两组患患治疗前和治疗后第4周末分别检测糖耐量.正常对照组30例,同时检测糖耐量.结果氯氮平组餐后(5.8±1.4)mmol/L明显升高(P<0.05,P<0.01).而利培酮组无明显变化.治疗后氯氮平组(20.6%,7例)患者糖耐量减低的发生率高于利培酮组(2.9%,1例),差异有显著性(X2=5.1,P<0.05).结论氯氮平对精神分裂症患者餐后血糖有影响.

    作者:杜兆洪;伍华林 刊期: 2005年第01期

  • 糖尿病患者血清尿酸水平检测及其价值

    随着人们生活水平的提高及饮食结构的改变,我国糖尿病(DM)的患病率也出现增长趋势.近年来,我们青岛市DM患者也成上升趋势,预计到2010年DM患病率将达到14%[1].血管病变是DM常见的并发症,但至今DM促发血管病变的机制尚未完全阐明.尿酸(UA)是人类嘌吟代谢的产物,2/3以上经肾脏排泄,游离尿酸盐可自由从肾小球滤过,但98%被肾小管重吸收.

    作者:毛从答;牛兆青;王宁 刊期: 2005年第01期

  • 缺血性脑血管病患者血浆溶血磷脂酸及血小板CD62p检测的临床研究

    目的观察智暂性脑缺血发作(TIA)和脑梗死(CI)患者血浆溶血磷脂酸(LPA)的变化,探讨其在缺血性脑血管发生发展以及早期诊断中的临床意义.方法对78例TIA患者、63例脑梗死患者及4.便健康人分别抽取静脉血,以比色法检测血浆LPA,同时用流式细胞仪法检测CD62p水平,并分析其相关性.结果TIA组、CI组血浆LPA及血小板CD62p水平均显著高于对照组(p<0.01).而TIA组与脑梗死组比较:血浆LPA水平TIA组明显高于脑梗死组(p<0.01);血小板CD62p水平,两组之间无显著差(p>0.05).结论血浆LPA和CD62p在缺血性脑血管病的发生发展中具有重要作用,检测这些指标,这对TIA的早期诊断和有效控制脑梗死的发生率以及干预治疗等具有重要意义.

    作者:吴佳学;陈希莲 刊期: 2005年第01期

  • 血清CA125、CA724联合检测在卵巢癌诊断中的价值

    目的联合检测血清肿瘤标记物糖类抗原CA125、CA724在卵巢中的诊断价值.方法135例肿瘤患者,其中11例卵巢癌病例,术前测定血清肿瘤标记物CA125、CA724.结果良性肿瘤、非卵巢癌恶性肿瘤与卵巢癌血清肿瘤标记物CA125、CA724敏感性、特异性存在显著性差异.结论两者联合检测在诊断卵巢癌中特异性、灵敏性更高,是早期诊断卵巢癌的有效方法.

    作者:孙秋光;葛运贞 刊期: 2005年第01期

  • 多重耐药细菌的金属β内酰胺酶检测

    碳青霉烯类抗生素(包括亚胺焙南和美洛培南等)是当今抗菌谱广、治疗产β内酰胺酶革兰阴性杆菌感染疗效好的β内酰胺类抗生素.

    作者:路颜增;王秀丽;杨红起;张春花;王际亮 刊期: 2005年第01期

医学检验与临床杂志

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主管:山东省卫生厅

主办:山东省千佛山医院