曾真；王义军
本文主要从五个方面综述了近五年玉屏风颗粒的儿科临床应用研究进展。在呼吸系统疾病方面，常用于过敏性鼻炎、反复呼吸道感染、感染后咳嗽、毛细支气管炎、哮喘、肺炎支原体肺炎及呼吸道复合疾病等；在泌尿系统疾病方面，常用于急性肾炎、肾病综合征等；在免疫与过敏性疾病方面，常用于过敏性紫癜、急慢性荨麻疹及人工性荨麻疹；传染性疾病用于手足口病；作为儿科临床科研的对照组用药，用于临床新药、新治法等的开发和研究。文献显示玉屏风颗粒可提高小儿机体免疫力，治疗疾病，更可减少甚至预防疾病的发生及反复发作，在儿科疾病的临床中认可度较高且应用广泛，疗效确切，尤其长期疗效稳定、确切。
作者：白明华；周妍妍；张健；李英帅；郑燕飞；王停；王济；王琦 刊期： 2015年第08期
目的：通过观察心身疾病患者脑电信号慢波δ和θ波的功率值改变,探究心身疾病“刚柔辨证”四种常见证候与脑电慢波改变的相关关系。方法“证病结合”“以方测证”为研究方法,采用脑电地形图为技术手段,把经显效方剂对应治疗2~8周后疗效为显效和临床痊愈的“刚柔辨证”主证为心肝火旺、心肝阴虚、肝郁气滞、肝郁脾虚证的患者治疗前脑电信号δ和θ波功率值与健康人对照组脑电信号δ和θ波功率值进行对照分析。其中心肝火旺证20例、心肝阴虚证32例、肝郁气滞证27例、肝郁脾虚证21例和健康人对照组23例。结果心肝阴虚证与正常人对照组比较,δ波在额区和额极区功率值增高(在FP1、F3、F4,P<0.005；在FP2,P<0.05),θ波在除了双颞区之外所有10个脑区功率值增高(P<0.005)。心肝火旺证、肝郁气滞证、肝郁脾虚证与正常人对照组比较,δ波和θ波功率值增高,以前头部为主,但此三组与对照组比较未见显著性差异。结论初步揭示“刚柔辨证”四种常见证候与脑电慢波改变的规律性及特异性表现,初步从脑电生理学角度揭示“刚柔辨证”理论的物质基础和证候实质。
作者：张成；赵志付；李健 刊期： 2015年第08期
中医热病学对感染性疾病和免疫介导性疾病都有深入系统的研究。中医治疗急慢性发热性疾病具有独特的、不可替代的优势。2015年9月12日，“2015北京热病论坛暨姜良铎、宋乃光教授名医传承研讨会”将在北京中医药大学东直门医院举办。届时将呈现姜良铎、宋乃光等名家治疗发热经验，并有多位中西医专家介绍中药抗病毒、抗耐药菌、治疗免疫疾病等前沿研究成果，互相切磋以提高医学同仁对发热性疾病的认识和治疗水平。
作者： 刊期： 2015年第08期
目的：观察穴位电刺激联合栓剂治疗Ⅲ型前列腺炎(气滞血瘀型)的临床疗效及安全性。方法采用阳性病例对照方法，用编码表将120例患者分为栓剂组、电刺激组、联合组，每组40例。治疗结束后栓剂组完成38例，电刺激组完成36例，联合组完成38例。栓剂组单独给予前列安栓纳肛，睡前1粒，每天1次；电刺激组单独给予穴位电刺激，穴位电刺激选取前列腺穴、中极穴、足三里穴、三阴交穴。刺激参数为2/100 Hz疏密波、交替输出，每次30分钟，每天1次；联合组给予前列安栓联合穴位电刺激。疗程4周。以慢性前列腺炎症状指数评分标准量表、中医证候评分为主要评价指标，观察上述指标的积分变化，进行统计学分析，同时记录不良反应。结果栓剂组总有效率63.2％，电刺激组总有效率52.8％，联合组总有效率78.9％。三组比较，有统计学差异( P<0.05)。慢性前列腺炎症状指数评分标准积分组间比较，联合组在疼痛不适、症状总分方面与栓剂组、电刺激组比较差异有统计学意义(P<0.05)；中医症候积分组间比较，联合组在疼痛不适、性功能障碍、排尿症状、精神症状、总分方面与栓剂组、电刺激组差异比较均有统计学意义( P<0.05)。各组在治疗期间未出现明显不良发应。结论穴位电刺激联合前列安栓纳肛治疗Ⅲ型前列腺炎(气滞血瘀型)安全、有效。
作者：刘清尧；韩亮；张新荣；陈朝晖；周文亮；马宝乐；焦红英 刊期： 2015年第08期
《环球中医药》杂志(CN 11-5652/R,ISSN 1674-1749)由国家卫生和计划生育委员会主管,中华国际医学交流基金会主办。本刊为中国科技核心期刊,美国《化学文摘》收录期刊,张伯礼院士担任总编辑。
作者： 刊期： 2015年第08期
黄褐斑是临床常见的皮肤病，属中医学的“面尘”“黧黑斑”“肝斑”等疾病的范畴，传统多认为与七情内伤、饮食劳倦、肝郁气滞、妇人经血不调等有关。随着中医基础理论的不断发展，医家对黄褐斑的有了更加全面与深刻地认识，现普遍将黄褐斑的病机责之于肝、脾、肾和心、肺功能失调以及气滞血瘀痰湿等有关，亦可见肝肾阴虚、脾虚肝郁、心脾血虚等脏腑兼见证。现通过概述黄褐斑的脏腑辨证治疗，分析其病因病机及相应的治疗方法，为中医辨证治疗黄褐斑提供更清晰的临床思路，为黄褐斑的治疗提供更好的治疗办法。
作者：邢峰丽；冯建平；杨静霄；赵蓉；刘伟花；霍萌；白雪艳；赵振兴 刊期： 2015年第08期
“毒邪致病论”是中医学病因观的重要组成部分。现代中医学者通过不断地理论探讨和临床实践，提出从“毒邪理论治疗银屑病”的学术观点，但是内容繁杂多样，缺乏系统性。本文将从简析“毒”的内涵、银屑病的“毒邪致病”理论、从“毒邪致病”出发探索银屑病的治疗及银屑病“毒邪”理论的展望4个方面进行阐述，同时提出“毒邪致病”是银屑病病因病机的重点之一，临证时应在辨证论治的基础上重视解毒药的运用。
作者：钱冬冬；张怀亮 刊期： 2015年第08期
麻黄是临床常用药物之一，被广泛应用于许多方剂当中，与不同药物配伍，其功效和治疗作用亦各异。本文从发汗解表以治疗伤寒表证；开宣肺气，止咳平喘以治疗各种咳喘证；利水消肿以治疗水肿证；温散寒邪治疗经脉诸证；解表散邪治疗风疹瘙痒等皮肤病五个方面论述了麻黄在方剂中的功效及配伍意义，以资同道临证用药参考。
作者：王玉龙；张焕；王娅妮；刘秋燕；吕光耀 刊期： 2015年第08期
非小细胞肺癌是一种全身属虚、局部属实的疾病，林洪生教授以气阴两虚为其基本病机，以益肺气养肺阴为基本治法，同时结合清热解毒、软坚化痰、活血化瘀等治法，在辨证的基础上灵活用药，能明显改善患者症状，提高患者生活质量，并且患者耐受性较好，不良反应小，其经验值得推广应用。
作者：薛新丽 刊期： 2015年第08期
新媒体时代，传播中医理论变得更加便捷、快速和广泛。但由于新媒体传播的特性和中医学科的专业性，目前，中医理论的传播良莠不齐，存在着认识偏差、泛娱乐化、偏方泛滥、造神行销等问题。中医在现代社会的良好传播，有赖于政府支持与监管的加强、从业人员的发声、媒体的理性对待，以及受众的甄别能力的提高。
作者：陈靓；张保春 刊期： 2015年第08期
《环球中医药》杂志2014年合订本于2015年2月中旬出版。内容丰富,信息量大,其中汇集了本刊2014年全部12期302篇精彩文章,约200万字,大16开,980页,印装精美。《环球中医药》杂志2014年合订本每本定价120元。免邮费挂刷投寄。
作者： 刊期： 2015年第08期
目的：观察中医药联合化疗治疗胃癌术后患者的疗效。方法选取2011年2月~2013年2月期间来本院门诊和病房治疗的胃癌术后患者100例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例。对照组患者单纯应用化疗治疗,观察组患者在化疗的基础上联合补中益气汤加减中药口服。3个月后将两组患者的临床疗效以及服药期间的不良反应作对比。随访2年,观察两组患者的6个月、12个月、18个月以及24个月的生存率和复发率。结果应用SPSS 18.0进行数据统计,采用卡方检验,统计结果表明：治疗3个月后,统计完全缓解率和总有效率,观察组患者的临床疗效明显优于对照组(P=0.001<0.05)；观察组与对照组相比,服药期间的不良反应发生率明显减低,差异有统计学意义(P=0.00<0.05)；观察组的生存质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P=0.00<0.05)。随访2年,两组患者在6个月和12个月的生存率无明显差异；18个月和24个月时,与对照组相比,观察组患者的生存率更高,2年期间的复发率更低,差异有统计学意义( P=0.01<0.05)。结论中医药联合化疗治疗胃癌术后的临床疗效较单用化疗理想,不良反应发生率更低,且能有效地提高患者生存率,改善生存质量,降低疾病复发率,是一种较好的治疗方案,值得在临床上推广应用。
作者：孟燕；曹凤军；陈萍 刊期： 2015年第08期
目的：探讨温针灸阳陵泉穴结合等速肌力训练对膝关节骨性关节炎的疗效。方法将90例膝关节骨性关节炎患者按随机数字表法分为研究组、等速组、温针灸组,每组各30例。研究组行温针灸阳陵泉穴及等速肌力训练进行治疗,等速组行等速肌力训练治疗,温针灸组行温针灸阳陵泉穴治疗,3组患者均配合常规药物对症治疗。3组患者分别在治疗前后行标准视觉类比量表( visual analog scale ,VAS)评定、Lysholm膝关节评分及等速肌力测试系统评定膝关节伸屈肌的峰力矩值(peak torque,PT),峰力矩与体重比值(peak torque/body weight,PT/BW)。结果3组治疗后VAS均明显改善,研究组VAS改善优于等速组及温针灸组,温针灸组VAS改善优于等速组；3组治疗后Lysholm评分都有改善,研究组改善优于等速组及温针灸组,等速组与温针灸组间无明显差异；治疗后研究组和等速组伸屈肌群PT值、PT/BW值均较治疗前有明显改善,研究组优于等速组,温针灸组治疗后伸屈肌群PT值、PT/BW值改善不明显。结论温针灸阳陵泉穴及等速肌力训练结合运用在改善膝关节骨性关节炎疼痛及功能方面疗效明显,临床可以推广运用。
作者：徐远红；王俊华；谢谨；刘飞；高峰 刊期： 2015年第08期
骨关节炎以关节软骨及软骨下骨受累为主,目前发病机制尚不明确,细胞因子可能通过复杂的作用机制参与骨关节炎的形成。中医药能有效改善骨关节炎患者的症状及体征,具有独特优势。本文从细胞因子作用研究方面,通过对近年来中医药治疗骨关节炎动物模型的文献进行综述总结,认为中医药能够抑制白细胞介素( interleukin,IL)的形成,降低血清和关节液中肿瘤坏死因子-α( tumor necrosis factor-α,TNF-α)的水平,上调转化生长因子( transforming growth factor-β,TGF-β)的表达,提高TGF-β的水平,下调结缔组织生长因子( connective tissue growth factor,CTGF)的表达以降低CTGF介导的软骨细胞的增殖与表达,达到保护关节软骨,减缓骨关节炎骨赘的形成,减缓发病进程的目的。
作者：白雯；阎小萍；吕素飞；陶庆文；王建明；金玥；陈璐；赵超群；朱笑夏 刊期： 2015年第08期
目的：观察一贯煎汤剂对肝纤维化大鼠肝脏I型胶原的影响。方法将SD大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、中药组。除正常组外，其余3组均建立CCl4四氯化碳诱导的肝纤维化模型。造模后，中药组以一贯煎汤剂灌胃、西药组以秋水仙碱溶液灌胃、正常组和模型组以生理盐水灌胃，灌胃次数为1次/天。灌胃4周后，通过蛋白电泳法检测I型胶原纤维蛋白的表达，通过免疫组化法检测大鼠肝组织细胞外I型胶原的沉积，分别以灰度值和积分光密度评价。结果与正常组相比，模型组肝组织细胞外I型胶原蛋白明显增加。与模型组相比，中药组及西药组肝组织细胞外I型胶原蛋白明显减少。结论一贯煎汤剂可减轻四氯化碳诱导的肝纤维化大鼠的肝组织I型胶原的表达及其在肝细胞外的沉积。
作者：白辰；车念聪；刘文兰；赵晖；司远 刊期： 2015年第08期
本研究通过分析“肢体困重”的字义，试图明确“肢体困重”的定义，探索其主要病机和量化方法。研究表明：肢体困重是“一种患者的主观感受，意指四肢和(或)躯体额外的负重感，重则如包裹束缚、活动量减少”。肢体困重的病机实责痰湿，虚责于阳虚、气虚。以等级法为主辅以数字模拟法、量表法的测量方法，有利于对肢体困重严重程度进行客观评价。
作者：刘刃；胡镜清；许伟明；吴朦；王传池 刊期： 2015年第08期
目的：研究晚期卵巢癌各中医证型的血栓前状态( PTS)指标的变化,探讨各项指标与中医分型关系。方法对84例晚期卵巢癌患者进行中医辨证分为气滞血瘀证组、气血亏虚证组、痰湿凝聚证组,分别对其采用鞘流阻抗法、免疫比浊法、ELISA法检测血小板( platelet,PLT)、D-二聚体( D-dimer,DDI)、活化部分凝血活酶时间( activated partial thromboplastin time, APTT)、血浆凝血酶原时间( prothrombin time, PT )、纤维蛋白原量( fibrinogen, FIB )、血小板α颗粒膜蛋白( granule membrane protein 140,GMP-140),并与正常组进行对比。结果(1)与正常对照组相比,晚期卵巢癌各中医证型组PLT增多(P<0.05)、PT缩短(P<0.01)、FIB升高(P<0.01)、GMP-140升高(P<0.01)及DDI升高(P<0.01),而APTT表达上无统计学差异(P>0.05)。(2)与气滞血瘀证组相比,痰湿凝聚证组PT延长(P<0.05),FIB下降(P<0.05),GMP-140下降(P<0.05),DDI下降(P<0.05),而在PLT、APTT表达上无差异(P>0.05)。与气滞血瘀证组相比,气血亏虚证组 FIB下降(P<0.05), GMP-140下降(P<0.05),DDI下降(P<0.05),而在PLT、PT、APTT表达上无差异(P>0.05)。而痰湿凝聚证组与气血亏虚证组在PLT、APTT、PT、FIB、GMP-140及DDI表达上无统计学差异( P>0.05)。(3)采用Binary Logistic回归模型分析气滞血瘀证与FIB、DDI及GMP-140有明显相关性( P<0.05)。结论晚期卵巢癌气滞血瘀证、痰湿凝聚证、气血亏虚证均存在一定程度的血栓前状态,以气滞血瘀证为明显,DDI、FIB及GMP-140可以作为提示存在血栓前状态的晚期卵巢癌气滞血瘀证的生物学指标。检测PLT、PT、APTT、FIB、GMP-140、DDI有助于指导中医药改善晚期卵巢癌患者血栓前状态。
作者：王冬梅；庞瑞；茹明芳；黄艳春；王莹；杨格娟；谢丹 刊期： 2015年第08期
西黄丸是传统的防治肿瘤中成药物，可以单用或配合现代治疗手段治疗多种肿瘤。西黄丸不但能够抑制肿瘤细胞增殖，还可以抑制肿瘤细胞的侵袭转移、血管生成、调节肿瘤免疫微环境，从而发挥有效的抗肿瘤作用。同时，关于西黄丸的临床研究、抗肿瘤机制研究、转化医学研究以及组学研究等还有待进一步深入和探讨。
作者：郭秋均；李丛煌；花宝金 刊期： 2015年第08期
噬血细胞综合征是临床上罕见的血液系统疾病，患者初期临床表现与病毒性感冒十分相似，常以发热为首要症状，进展迅速，随后便可出现全血细胞减少及肺、肝、脾等多脏器损伤危急重症，病死率很高，约62.5％[1]。本例噬血细胞综合征持续高热病危患者，辗转几家医院，西医诊断明确，但治疗效果不佳。中医诊治也经历了曲折的过程，诊断从初的伤寒，治疗未效；到终发现疾病的本质是湿温，使用科室协定处方胃肠感冒退热方使患者热退身凉，转危为安；后期仍从湿邪入手，使患者白细胞等血象恢复正常，患者完全康复。
作者：孟佳；倪博然；彭平；石京花；李智 刊期： 2015年第08期
甘温除热法为金元四大家李东垣应用辛甘温之剂治疗虚性发热的疗法，其疗法于《内经》中亦有论述，由李东垣先生创立代表方补中益气汤，临床应用于各科临床虚性发热均有良效，另有报道六君子汤、小建中汤等，未见应用参附汤的报道，周绍华主任应用补中益气汤联合参附汤治疗多系统萎缩顽固性高热1例，效果显著。
作者：缴秀珍 刊期： 2015年第08期
环球中医药杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中华国际医学交流基金会
