曲雪梅
早产儿本应该在宫内快速生长的时候出生,出生时体质量低,能量储备低,各器官发育不成熟.由于早产和疾病的影响,使得早产儿的营养需求由单纯的满足生长发育需要转变为应付各种增长的生存需要,能量需求大幅增加,同时,早产和疾病却制约着营养的有效获得,使得早产儿的营养管理成为一个难题.
作者：杨新新；张临临；郭园贞 刊期： 2010年第15期
急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病因复杂,起病急骤,发展迅猛,病情凶险,并发症多,短时间内易导致全身多系统、多脏器功能损害,病死率高达20%～30%的急腹症[1,2],是目前外科急腹症中较棘手的疾病之一.传统治疗方法是以手术治疗为主,但疗效并不理想.近年来,由于对SAP病理生理的研究深入和重症监护治疗的进展,治疗对策上有了概念上的更新,趋向于非手术的综合治疗[3],且非手术治疗存活率达95%[4].现将我院2006年1月～2009年10月收治的58例病人护理经验报道如下.
作者：李碧；王茂莲；刘梅 刊期： 2010年第15期
目的:探讨全麻手术患者留置导尿管置入的佳时机.方法:选择骨科全麻患者180例,随机分为两组,观察组90例患者在全麻前5～10 min进行留置导尿,对照组90例患者在全麻后行留置导尿,比较两组患者术后对导尿管刺激反应的程度.结果:观察组患者全麻前留置尿管对尿道刺激反应明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论:全麻前置入留置尿管有明显减轻患者术后对尿道刺激反应的作用.
作者：戴旭姣；陈筱萍 刊期： 2010年第15期
静脉输液在临床护理工作中是一项十分重要的护理操作技术,也是护理人员必备的一项操作技能,特别是对于刚进入临床护理实习的护生而言,更是一种挑战.由于刚进入临床,静脉输液技术还不熟练,所以护患沟通就显得尤为重要.
作者：夏菁；杨翔 刊期： 2010年第15期
人工气道是指通过鼻腔或口腔或直接在上呼吸道置入导管而形成的气体通道,它是保证患者呼吸道通畅,防止气道堵塞的主要措施,也是连接患者和呼吸机的重要途径.人工气道的建立在危重病抢救中起到举足轻重的作用,也是抢救成功的关键.良好的气道护理可以缩短患者呼吸机使用天数、住院天数和患者费用,并能降低呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)的发生率.
作者：何英；李晓娟；罗映红 刊期： 2010年第15期
目的:探讨蝶腭神经节射频热凝术治疗丛集性头痛的疗效及术中术后护理配合技巧.方法:20例丛集性头痛患者,均采取相同的手术操作流程及密切的护理配合,通过VAS评分法行术前、术后疗效评定,随访观察两组的治疗效果.结果:手术操作顺利,术中配合到位,术后患者VAS评分明显下降,术前术后VAS评分比较有显着性差异(P<0.05).结论:DSA引导下蝶腭神经节射频热凝术治疗丛集性头痛效果确切,术中密切配合及精心的护理,对减少手术并发症、缓解疼痛及疼痛的复发具有重要意义.
作者：庄惜兰；蒋劲；冯芳丽；丁玉枝；廖小妹；朱丽娟 刊期： 2010年第15期
目的:调查和分析住院产妇医院感染发生状况,为产妇医院感染的预防和控制提供科学理论依据.方法:采用回顾性调查方法,对1999～2008年住院产妇医院感染状况进行统计分析.结果:10年住院产妇医院感染发生率为0.94%,总体呈逐年下降趋势;感染部位以呼吸道感染居首位,其中又以上呼吸道感染为主,其次是胃肠道感染;医院感染季节性变化不明显.结论:减少医院感染的发生,应加强卫生宣教,病室定时通风,减少陪护、探视人员,提高洗手执行率,尽量缩短留置尿管时间等护理措施.
作者：李正梅；谭红玉；邹晓妮 刊期： 2010年第15期
目的:通过对300名神经外科ICU患者家属进行护理服务满意度调查,评价神经外科ICU病房的护理服务质量.方法:对2008年5～10月神经外科ICU病房的患者家属出院前采用填写问卷的方式进行调查.结果:调查的300名患者家属中,对护理服务态度满意者占88.67%,对护理技术满意者占86.67%,对护理及时性满意者占85.00%,对护士语言文明的满意者占86.67%,对护士在执行治疗时,给予患者适当的遮盖满意者占84.33%,对病房整洁、安静的满意度为80.33%,而对探视时间内,护士主动为家属介绍患者有关护理方面情况的满意者仅占78.00%.结论:加强护理人员的护理服务意识和服务态度,重视对患者家属的主动沟通,有针对性地进行健康教育,并提高护理人员专业知识培训,对提高护理满意度具有重要意义.
作者：聂惠婷 刊期： 2010年第15期
目的:探讨临床快捷护理路径在胸腹联合伤患者救治中的应用.方法:采用非同期队列对照方法,收集2007年12月～2008年12月120接诊抢救的胸腹联合伤患者42例为对照组,按原有急救护理流程进行抢救;2009年1月～2010年3月120接诊抢救的胸腹联合伤患者46例为观察组,按快捷护理路径进行急救.对两组患者抢救后病死率等进行比较.结果:(1)两组患者年龄、性别、出诊路程、原发病等比较差异均无统计学意义.(2)两组患者抢救后死亡率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用临床快捷护理路径对胸腹联合伤患者开放绿色通道,护士分工协作进行急救,缩短了患者等待手术时间,提高了抢救成功率.
作者：陈静雯 刊期： 2010年第15期
目的:分析社区307例Ⅰ～Ⅲ级高血压病人服药依从性差的因素,并提出提高高血压病人服药依从性的干预措施.方法:采用自行编制的高血压病人依从性问卷,对307例高血压病人进行入户调查,分析其服药依从性差造成血压控制不理想的主要因素.结果:对高血压病危害性、严重性认识不足,药物的不良反应及健康教育措施未充分落实,社区及家庭支持系统不足等是影响病人服药依从性差的主要因素.结论:对病人加强健康教育,完善社区及家庭支持系统,选择个体化用药,减少药物不良反应,定期测量血压,加强随访是提高病人服药依从性、有效控制高血压的主要措施.
作者：谭晓红 刊期： 2010年第15期
目的:探讨循证护理在体外冲击波碎石术健康教育中的应用效果.方法: 应用循证护理的方法对346例泌尿系结石体外冲击波碎石患者实施健康教育.结果:346例患者均掌握碎石前的准备、碎石中的配合、碎石后的观察及促进结石排出的技巧,碎石1次成功率为91.61%,2次成功率为5.49% .结论:以循证护理为科学依据,指导体外冲击波碎石术患者的健康教育问题,可取得较好的治疗护理效果.
作者：刘洁 刊期： 2010年第15期
目的:探讨加强家属健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响.方法:选择20例维持性血液透析患者在接受常规治疗的同时,对家属实施健康教育6个月,采用SF-36量表评估对家属实施健康教育前与健康教育6个月时患者的生活质量,比较家属健康教育前与健康教育后患者的生活质量有无差异.结果:对家属实施健康教育6个月时患者SF-36量表8个维度在PF、RP、GH、VT、SF、RE、MH方面得分显著高于健康教育前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强家属健康教育可提高维持性血液透析患者生活质量.
作者：黄静；周刚 刊期： 2010年第15期
目的:总结葡萄糖钳夹技术护理中的注意事项.方法:对30例葡萄糖钳夹试验进行观察、评估分析.结果:葡萄糖钳夹试验顺利、受试者安全、静脉管道通畅、血标本合格.结论:葡萄糖钳夹试验前物品、设备、环境的充分准备,建立良好的静脉通路,试验中对受试者的人文关怀是试验的基础,是试验顺利进行、科研数据准确的保证.
作者：刘敬珍；赵亚芝；李萍；马博清 刊期： 2010年第15期
目的:总结前列腺汽化电切术患者的护理经验.方法:对209例前列腺汽化电切术患者术前改善心、肺、脑、肾等重要器官的功能,做好术前心理开导,消除患者紧张情绪和思想顾虑;术后严密观察病情变化,加强导尿管及膀胱冲洗的护理,防止术后并发症及意外情况的发生,做好出院指导.结果:本组209例患者均顺利接受手术,术后恢复良好.结论:系统的术前术后护理可以使高龄患者顺利接受手术,平稳度过围手术期,有效减少术后并发症及意外情况的发生,提高手术疗效,促进患者康复.
作者：魏秀珍；王义玲 刊期： 2010年第15期
目的:探讨不同护理方法对毒蛇咬伤局部刺络中药围敷疗效的影响,为本治疗方案提供佳护理措施.方法:将82例病人随机分为观察组和对照组各41例,观察组采用改良敷料换药和中药围敷后使用肢体托,对照组采用传统方法换药和中药围敷.结果:观察组无1例发生局部刺络伤口污染,而对照组局部刺络伤口均被污染,观察组皮肤不良反应发生2例(4.88%)明显低于对照组22例(53.66%),观察组肿胀消退时间101 h明显优于对照组144 h,止痛时间和住院时间观察组优于对照组.结论:改良敷料换药和中药围敷后使用肢体托可显著提高疗效.
作者：李慧；肖春玲；周静；宋秀；冯健兰 刊期： 2010年第15期
目的:探讨以问题为基础的案例分析讨论法在护生内科护理临床见习中的应用效果.方法:随机选取我校2007级护理专业2个专科班共105人,以班为单位分成实验组(n=51)和对照组(n=54).临床见习时,实验组采用以问题为基础的案例分析讨论法教学;对照组采用传统教学方法.见习结束后采用自制调查问卷对两组护生教学效果进行自我评价,并对期末考试总成绩、案例分析题成绩进行比较.结果:实验组教学效果自我评价在理论联系实际、自学能力、协作能力、语言表达能力和病例分析能力等方面明显高于对照组(P<0.01),实验组期末考试病例分析题成绩平均(12.18±2.39)分,明显高于对照组(P<0.01).结论:以问题为基础的案例分析讨论法是在以问题为基础的教学法基础上,与临床有机结合,可以提高护生学习主动性和积极性,培养护生临床能力.
作者：彭雅玲；唐晓细；宋小花；杨满元 刊期： 2010年第15期
目的:调查我科高脂血症患者降脂达标的情况,进一步探讨良好的随访干预在防治高血脂以及冠心病等慢性心血管疾病方面值得思考和探索的经验.方法:随访210例高血脂症患者,了解其经半年以上规范治疗及随访监督后各项血脂参数的变化以及达标情况.结果:210例高脂血症患者经半年以上的规范化治疗后两项血脂水平分别达到TC (4.16±0.54) mmol/L,LDL-C (2.04±0.31) mmol/L ,均显著降低(P＜0.05).患者中两项血脂指标各自达标率分别为TC 52.38%,LDL-C 48.57%,两项血脂指标全部达标率为43.81%.中危、高危、极高危组各项达标率无明显统计学差异.结论:本次调查患者血脂达标率与国内相关报道相比明显升高,对于高脂血症、冠心病等慢性心血管疾病来说,推广社区监控和治疗是一条行之有效的途径.
作者：刘荣芳；李吾枝 刊期： 2010年第15期
铺床是临床护理工作的一项重要内容,也是晨晚间护理的重要组成部分.平整扎实的床铺使病房显得干净利落,体现良好的环境氛围,同时也使患者感到整洁、舒适.
作者：陈丁慧；周敏 刊期： 2010年第15期
重症肺炎是指除肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,根据获得环境的不同分为重症社区获得性肺炎(SCAP)和重症医院获得性肺炎(SHAP).SCAP及SHAP均有很高的患病率和病死率.流行病学调查显示SCAP患者的病死率可高达50%[1].我科2006年1月～2009年6月救治52例老年重症社区获得性肺炎患者,由于精心治疗护理,提高了SCAP的抢救成功率,现将抢救及护理总结如下.
作者：兰艳梅 刊期： 2010年第15期
目的:探讨产后抑郁症的社区护理干预.方法:宣传和培养产妇自理意识,加强产前保健,完善产褥期家庭访视,为产妇提供高水平的社会支持和就诊指导.结果:社区妇幼保健人员把护理理念从医院延伸到社区,提高了社区护理服务技能,保证了社区护理服务质量.结论:产后抑郁严重影响产妇身心健康和婴儿生长发育,社区护理干预是降低产后抑郁发病率的重要手段.
作者：齐国娥；杨老虎；李占敏；任平伟；高彩虹；张金桥；季红宁 刊期： 2010年第15期
护理实践与研究杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省儿童医院
