学术投稿

替比夫定治疗慢性乙型肝炎24周疗效分析

赵伟;杨永峰;顾小军;夏茵;王华利

关键词:替比夫定, 治疗慢性乙型肝炎, 乙型肝炎病毒, 抗病毒治疗, 药物, 胸腺嘧啶, 人工合成, 耐药变异, 疗效, 核苷类, 流行区, 类似物, 干扰素, HBV, 预测, 脱氧, 感染, 分析
摘要:我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染高流行区.抗病毒治疗是慢性乙型肝炎为关键的治疗,其首选药物包括干扰素和核苷(酸)类似物[1].替比夫定(telbivudine)是人工合成的胸腺嘧啶脱氧核苷类抗HBV药物,研究表明,替比夫定治疗24周的疗效可预测2年的耐药变异.本研究分析我院应用替比夫定治疗慢性乙型肝炎24周的疗效.
肝脏杂志相关文献
  • 原发性肝癌介入治疗后还原型谷胱甘肽护肝作用的探讨

    还原型谷胱甘肽(GSH)是由谷氨酸、半胱氨酸及甘氨酸组成的三肽化合物,富含于细胞内,GSH主要通过其功能基团巯基及γ谷氨酰胺腱参与机体的多种生化反应及代谢,具有抗氧化,清除自由基、解毒及维持细胞内环境稳定等作用,可用于肝脏解毒及改善肝功能等.我们在对原发性癌患者进行介入治疗的同时使用GSH进行保肝治疗,与同期采取的常规保肝治疗措施比较,GSH具有明显优势.

    作者:李中艳;盛崇明;朱宗耀 刊期: 2009年第04期

  • 干扰素诱发严重血小板减少的临床特点及产生机制

    重组人干扰素是慢性乙型、丙型病毒性肝炎抗病毒治疗的有效药物,多数患者对干扰素的应用具有良好的耐受性,然而干扰素的不良反应不容忽视,血小板减少是其中之一.干扰素所致血小板减少通常程度较轻(下降幅度10%~50%),然而少数患者却可发生严重的血小板减少,甚至危及生命,不得不中止治疗.

    作者:李丽;闾军;韩大康 刊期: 2009年第04期

  • 肝硬化上消化道出血并发急性脑梗死10例临床分析

    肝硬化上消化道出血死亡率较高,病情凶险.肝硬化上消化道出血并发急性脑梗死的病例较少见.2004年2月-2007年10月我院收治10例肝硬化上消化道出血并发急性脑梗死患者,现将其临床特点作回顾性分析,探讨肝硬化上消化道出血与急性脑梗死的关系,报道如下:

    作者:魏兆勇;张分明;诸廷广;南倩倩 刊期: 2009年第04期

  • 原发性肝淀粉样变性1例

    患者,男性, 51岁,因乏力、腹胀3年余,间断腹泻2年于2008年10月27日入院.3年前无明显诱因出现乏力、腹胀,不能胜任日常工作,在当地医院超声示肝肿大,自服药物治疗(药名不详),症状时轻时重.2006年腹胀症状加重,食欲下降,就诊于中国医科大学附属医院,行腹部超声及肝脏穿刺活检,诊断为慢性肝炎(中毒可能性大),予保肝等对症治疗,症状缓减.今年7月,因乏力、腹胀症状加重,到当地医院住院诊治,诊断为病因不明肝大,肾功能不全.

    作者:周平;司慧远;任力 刊期: 2009年第04期

  • 兰州地区甲型病毒性肝炎的临床变迁

    甲型病毒性肝炎是一种自限性疾病,治疗经过顺利,预后良好,既往无发展为慢性肝炎的报道.近年来,甲型病毒性肝炎的发生及临床特点较以往有了很大改变,为了解其临床变迁和特点,我们对2003年1月-2008年3月年间诊断为甲型病毒性肝炎的86例患者的临床特点报道如下.

    作者:焦建中;周小平;魏亚君;何士强;王秀丽 刊期: 2009年第04期

  • 5种少数民族HBV基因型分布及其特点

    目前HBV分为A、B、C、D、E、F、G、H八种基因型.HBV基因型具有显著的民族分布特点和地域分布特点.HBV基因型与慢性肝病的严重程度、抗病毒疗效、病毒变异等相关[1-4].本研究探讨新疆不同少数民族HBV基因型分布及其特点.

    作者:丽娜;马玉霞;鲁晓擘;张跃新;丁春艳;肖琳;阿曼古丽;罗英 刊期: 2009年第04期

  • 痔血胶囊单药致群发性肝损伤——附30例分析

    l、ALP及GGT异常.有2例嗜酸性粒细胞>6%.临床分型:肝细胞损伤型16例,胆汁淤积型1例,混合型3例,未分型10例.所有患者均康复.结论 痔血胶囊成分复杂,其引起的肝损伤以肝细胞损伤型为主,推测痔血胶囊相关性肝损伤的发病机制与患者对其中成分的特异质性反应有关.

    作者:王晓今;陈成伟;傅青春;张军红;孔敏;王静华;施莉琴;周丰;李雪莲 刊期: 2009年第04期

  • 抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc与肝内胆管细胞癌的相关性

    肝内胆管细胞癌(ICC)是来源于肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,约占原发性肝癌的5%.以往的研究资料提示该疾病的发生可能与HBV或HCV感染、肝内胆管结石、原发性硬化性胆管炎(PSC)、肝吸虫感染等有关 [1-6].

    作者:汪慧;周华邦;周东勋;王昊;王庆;邹姗姗;涂芊茜;胡和平;吴孟超 刊期: 2009年第04期

  • 非酒精性脂肪性肝病研究的关切点

    得的指导性文件.

    作者:曾民德 刊期: 2009年第04期

  • 恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效观察

    失代偿性乙型肝炎肝硬化活动期患者的抗病毒治疗主要应用核苷(酸)类似物.我们对2006年-2008年在我科住院的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者用恩替卡韦进行抗病毒治疗,研究其疗效及安全性,现报道如下.

    作者:刘春华;史昌河 刊期: 2009年第04期

  • PBC应命名为原发性胆汁性胆管炎(Primary Biliary Cholangitis)

    ),两者的缩写都是PBC.

    作者:李海;王吉耀 刊期: 2009年第04期

  • 乙型肝炎病毒耐药突变位点及机制

    性的产生已成为目前临床上不容忽视的问题.

    作者:雷君;唐红 刊期: 2009年第04期

  • 慢性乙型肝炎干扰素治疗与外周血CD4 T细胞增殖反应

    α-干扰素(IFN-α)抗HBV,除了直接降解病毒外,还具有免疫调节作用.因此,通过改善慢性乙型肝炎(CHB)患者免疫应答能力的IFN-α来清除HBV是治疗CHB有效方法.然而,IFN-α诱导的CD4 T细胞增殖反应与其应答之间的关系不恒定[1-4],而且哪些因素影响CHB患者在IFN-α治疗后的免疫细胞的激活目前尚不清楚.本研究探讨外周血CD4 T细胞增殖反应的性质与IFN-α应答之间的关系,以及该反应是否与病毒载量、病毒基因型及热点变异有关.

    作者:韩永年;杨金龙;卢培;汤群;郑水根;朱玮;游龙英 刊期: 2009年第04期

  • 天然蒙脱石对大鼠急性肝衰竭血中内毒素及单核细胞表面Toll样受体4表达的影响

    与C组比较,D组和E组LPS及TLR4表达显著降低(P<0.05);D组与E组相比,D组LPS及TLR4表达较低(P<0.05);B组与A组比较LPS及TLR4差异均无统计学意义(P>0.05).结论 大鼠急性肝衰竭时,血中LPS及TLR4的表达显著上调,用思密达预防和治疗后显著下调,且预防组下调更为显著.

    作者:杨洁;王安辉;聂青和;刘清泉;李运明;阎永平 刊期: 2009年第04期

  • 自身免疫性肝炎简化诊断标准的介绍

    提供了在不同人群中评估诊断力度的机制[1-2].对包含983例患者的6项研究资料进行总结,计算出该积分系统的诊断准确性为89.8%[3].

    作者:王绮夏;马雄 刊期: 2009年第04期

  • 替比夫定治疗慢性乙型肝炎24周疗效分析

    我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染高流行区.抗病毒治疗是慢性乙型肝炎为关键的治疗,其首选药物包括干扰素和核苷(酸)类似物[1].替比夫定(telbivudine)是人工合成的胸腺嘧啶脱氧核苷类抗HBV药物,研究表明,替比夫定治疗24周的疗效可预测2年的耐药变异.本研究分析我院应用替比夫定治疗慢性乙型肝炎24周的疗效.

    作者:赵伟;杨永峰;顾小军;夏茵;王华利 刊期: 2009年第04期

  • 连续性血液滤过在重型乙型肝炎治疗中的作用观察

    血浆置换技术在临床中已较多用于重型病毒性肝炎的治疗,并取得了一定的效果.但一些危重患者在血浆置换治疗后很快出现肝性脑病,病情进一步进展.为此,我们对连续性血液滤过在重型乙型肝炎治疗中的作用进行观察和回顾性对比分析.

    作者:陈凯红;张英;邓俊;王娟华;张喜珍;石萍霞 刊期: 2009年第04期

  • 乙型肝炎患者血浆中触珠蛋白和补体B因子的检测及临床意义

    肝脏是机体解毒、生物合成、生物转化的重要器官.乙型肝炎患者由于肝细胞变性、坏死,必然造成严重的蛋白合成障碍、代谢紊乱以及有毒物质的积聚,血浆中的蛋白质和多肽也必然发生明显改变[1].笔者通过差异蛋白质组学方法研究发现,慢性重型乙型肝炎患者血浆中触珠蛋白(HP)和补体B因子(CFB)水平相对健康正常人有显著差异.为进一步探讨乙型肝炎患者触珠蛋白和补体B因子的变化及临床意义,我们采用ELISA方法检测85例乙型肝炎患者血浆中这两种蛋白含量,现报道如下.

    作者:王冯滨;杨海英;欧强 刊期: 2009年第04期

  • MMP-1过表达抑制人肝星状细胞I型胶原表达

    1在基因转录水平无明显改变;Western blot结果显示转染7 d后,MMP-1蛋白表达明显增加,Collagen I蛋白表达明显下降,而TIMP-1蛋白表达无明显变化.结论 人肝星状细胞高表达MMP-1后显著抑制Collagen I蛋白的表达,其机制主要通过发挥其酶活性降解collagen I蛋白,而不影响collagen I基因水平的表达,同时也不影响TIMP-1在基因以及蛋白水平的表达.

    作者:刘天会;丛敏;王萍;尤红 刊期: 2009年第04期

  • 立加利仙致药物性肝损伤1例

    之、秋水仙碱等治疗,患者自诉7月2日因发热停服以上药物,并于同日外院查血常规、肝功能等,结果示转氨酶活性升高至890 U/L.

    作者:张展;徐列明 刊期: 2009年第04期

肝脏杂志

肝脏杂志

主管:上海市卫生局

主办:上海市医学会