叶丽静；马雄
通常认为慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个发病率存在性别差异的疾病,更多见于男性.梁晓峰等[1]报道HBsAg阳性率在男性为8.12%,而在女性约6.85%.
作者：刘跃进；李强；于进红；刘莉；李雯雯；杨霞 刊期： 2008年第01期
近,在欧美国家对儿童非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)流行病学、临床特征、疾病史的研究有了很大进展,目前在我国尚缺乏这些研究资料.
作者：宗蕾；陆伦根 刊期： 2008年第01期
前前-S位于乙型肝炎病毒(HBV)基因组前-S1区上游,长135 bp,编码45 aa,相对分子质量约45 000[1].杨倩等[2,3]对前前-S基因启动子序列分子生物学研究以及小样本的北方分子流行病学研究证实,前前-S基因广泛存在于我国HBV基因组中.
作者：周飞；任建林；卢雅丕；陈美娅；陈建民；王琳；董菁 刊期： 2008年第01期
目前,国内外一致公认的治疗慢性丙型肝炎方案为干扰素联合利巴韦林治疗,48周的完全应答率在50%～80%之间,停药后的复发率为15%～40%[1].
作者：周朝晖；佘为民 刊期： 2008年第01期
Budd-Chiari综合征(BCS),即肝静脉/下腔静脉阻塞综合征,是由于肝静脉主干/肝段下腔静脉多种性质的阻塞导致肝静脉血流受阻.
作者：张世斌；金瑞 刊期： 2008年第01期
丙型肝炎病毒(HCV)属黄病毒科,基因组为单股正链RNA,全长约9.6 kb,编码4种结构蛋白(Core, E1, E2, p7)和6种非结构蛋白(NS2, NS3, NS4A, NS4B, NS5A, NS5B).
作者：冯刚；石爽；庄辉 刊期： 2008年第01期
本研究应用糖皮质激素联合拉米夫定治疗25例慢性重型乙型肝炎患者,取得较好疗效.
作者：丁虹；董峰 刊期： 2008年第01期
本研究旨在探讨血清巯基蛋白酶抑制肽C(Cys C)对肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)早期肾损害的诊断价值.
作者：范思森 刊期： 2008年第01期
目的 分析原发性肝癌伴癌综合征(PNS)的临床特征,探讨PNS患者生化及病理参数的改变规律.方法 对病理或影像学检查确诊的635 例原发性肝癌患者资料进行回顾性分析,比较PNS组与非PNS组临床特征、生化及病理参数等指标方面的差异.结果 PNS 占同期原发性肝癌住院人数的 20.0 % ( 127/635),男女之比为8.77∶1.PNS主要表现为6种异常:血小板增多症(占同期原发性肝癌住院人数的6.14 %,下同),高胆固醇血症(5.83%),白细胞增多症 ( 5.20 %),红细胞增多症( 1.10 %),高钙血症 ( 0.94 %),低血糖症( 0.79 %).原发性肝癌PNS组与非PNS组相比,在平均AFP水平、肿瘤负荷、肝炎病毒感染率等方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 原发性肝癌PNS患者平均AFP水平、肿瘤负荷和肝炎病毒感染率较高,其临床表现无特异性,容易漏诊和误诊.
作者：冯晓玲；鲍冰；王志凤 刊期： 2008年第01期
本研究采用Child-Pugh分级的方法,回顾性分析157例肝硬化患者的肝功能与血脂水平的关系.
作者：朱朝阳 刊期： 2008年第01期
前期工作中,我们针对丙型肝炎病毒(HCV)高变区(HVR1:390～411aa)设计并合成了多抗原肽(MAP)序列,并用MAP免疫家兔后获得高效价(1∶40 960)免疫血清,证实其具有良好的免疫原性和反应原性[1].
作者：闵峰；宋闽宁 刊期： 2008年第01期
目的 比较恩替卡韦(ETV)和拉米夫定(LVD)初治慢性乙型肝炎(CHB)患者2年的疗效和安全性.方法 519例核苷类似物初治CHB患者随机分别接受ETV(0.5 mg/d)或LVD(100 mg/d)治疗,第一阶段疗程52周.在48周时获得综合应答的患者于52周停止治疗并随访.在48周时获得部分应答的患者将继续双盲治疗至96周.评估患者HBV DNA水平、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常、血清学标志和安全性方面的情况,并且对基线时HBeAg(+)患者评估HBeAg转阴和血清转换.结果 共338例患者进入96周治疗,其中ETV组193例,LVD组145例.疗程结束时,ETV组有74%患者HBV DNA测不出(<300拷贝/ml),96%患者ALT复常.LVD组HBV DNA测不出和ALT复常率分别为41%和82%.ETV组和LVD组实现HBeAg血清学转换的比例分别为11%和19%.总计2年内所有经治患者HBV DNA的累计转阴率ETV组为79%,LVD组为46%(P<0.000 1).两组的不良事件和安全性特征相当.结论 初治患者中,ETV治疗96周的HBV DNA抑制率和ALT复常率优于LVD,而两者的安全性相当.
作者：姚光弼；陈成伟；陆纬伦；任红；谭德明；王宇明；徐道振 刊期： 2008年第01期
澳大利亚(澳洲)约有9万～16万的慢性乙型肝炎患者,估计发病率0.5%～0.8%,主要为来自亚洲和太平洋岛国的移民,其他包括非洲和地中海地区移民、土著居民、注射吸毒者、男同性恋者和囚犯.
作者：陈姝；傅青春 刊期： 2008年第01期
肝硬化患者因机体免疫功能低下,易并发各种感染,尤其是并发自发性腹膜炎(SBP)者居多,导致病情加重.现对我科近10年来收治的各类肝硬化合并自发性腹膜炎患者进行回顾性分析.
作者：白留江 刊期： 2008年第01期
目的 了解HBeAg阴性慢性乙型肝炎临床和病理表现的相互关系.方法 对154例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者进行血生化、病毒标志物及病毒定量检测,与肝组织病理进行相关性分析.结果 病理诊断中、重度患者数量多于临床分度数量(80例对37例),白蛋白/球蛋白和凝血酶原活动度(PTA)对重度肝炎诊断有一定的临床价值,HBV DNA水平和抗-HBe是否阳性与肝脏损害程度无关,血清透明质酸水平与肝纤维化程度相关(χ2=6.937 6,P=0.039).结论 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者应尽可能行肝脏病理检查以明确诊断,并指导治疗.
作者：何卫平；胡瑾华；王琳；陈婧；王慧芬 刊期： 2008年第01期
慢性重型乙型肝炎病情重,病死率高,目前尚无特效疗法.我们应用拉米夫定和恩替卡韦治疗慢性重型肝炎患者,取得了较好的疗效.
作者：黄平；杨永峰；钟华平 刊期： 2008年第01期
目前普遍认为,持续抑制甚或清除乙型肝炎病毒(HBV)可减轻和消解肝脏的坏死、炎症,防止肝硬化、肝细胞癌和肝功能衰竭的发生是慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)的治疗目标.
作者：姚光弼 刊期： 2008年第01期
目的 探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)移植在大鼠肝纤维化形成过程中的作用.方法 应用密度梯度离心结合贴壁培养法分离纯化雄性SD大鼠MSCs,分别在四氯化碳诱导大鼠肝纤维化模型的第1天、第6周、第8周以5×106 的剂量经尾静脉注入同种雌性大鼠体内.各组大鼠均在MSCs移植4周后,评价干预组与对照组的生存状态,并用Scheuer炎症活动度评分法和Schmid M 纤维化评分法评价肝脏病理情况.结果 第1天移植MSCs,干预组12只大鼠中有6只肝脏炎症活动度评分≤1分,对照组11只中仅有1只,两组Scheuer评分均值分别为1.50和2.55 (t=2.894, P=0.009);Schmid M评分均值分别为0.75和0.82(t=0.217,P=0.83).第6周移植MSCs,干预组和对照组在炎症活动度方面无明显差异,Scheuer评分均值分别为3.58和3.73 (P=0.559);在纤维化方面,干预组12只大鼠中有3只≥6分,对照组11只中则有7只≥6分,Schmid M评分均值分别为4.75和5.54(t=2.424,P=0.024);干预组与对照组的腹水发生率分别为25%和45.4%(t=2.241,P=0.036).第8周移植MSCs,干预组与对照组炎症活动、纤维化程度及腹水发生率均无明显差异,Scheuer评分的均值分别为3.64和3.92 (P=0.113);Schmid M评分均值分别为5.27和5.67(t=1.207,P=0.241);腹水发生率分别为18.2%和25%(t=0.703,P=0.490).值得注意的是,对照组有5/12出现异形细胞,而干预组未见一例. 结论早期移植MSCs可减轻四氧化碳引起的肝脏炎症,改善大鼠的肝纤维化程度,但对肝硬化无作用,MSCs移植可以减少肝硬化大鼠异形细胞发生的现象值得进一步探讨.
作者：焦艳；朱月永；郑琦；刘景丰；江家骥 刊期： 2008年第01期
20世纪60年代后期,Douglas Wilmore 和Stanley Dudrick 在费城儿童医院成功地进行了一次肠外营养(PN):一个小肠几乎完全闭锁的儿童通过PN存活下来,成长发育,并顺利转换为肠内营养.
作者：傅海燕；刘丽艳 刊期： 2008年第01期
目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)合并肝损害的临床特点及其规律性.方法 对453例各期HFRS患者的肝功能及相关指标进行回顾性分析.结果 各期HFRS患者均伴有肝损害,转氨酶轻度增高居多,γ-谷氨酰转肽酶(GGT)早期轻到中度升高,总胆红素仅轻度升高,碱性磷酸酶变化不明显.轻型、中型肾综合征出血热并发肝损害较少,重型、危重型多并发肝损害.结论 肾综合征出血热早期即可并发肝损害,发生率较高,以转氨酶及GGT轻至中度增高为特征.不同类型HFRS患者肝损害程度与临床表现成正相关.肾综合征出血热病程中动态观察肝功能的变化有助于判断病情和预后.
作者：王九平；王平忠；李军；魏欣；王临旭；王雅格；张颖；何文革 刊期： 2008年第01期
肝脏杂志
主管:上海市卫生局
主办：上海市医学会
