王玲玲
目的 通过对社区高血压患者的动态管理,分析动态管理的效果,提高高血压的治疗率和控制率,预防和控制并发症的发生.方法 从建档的社区居民中筛查出高血压现患人群,提供系统的治疗方案,进行动态管理.结果 从5年的动态管理中分析得到患者的药物治疗依从性、非药物治疗依从性、高血压控制率均明显提高,血压得到明显控制.结论 重视社区高血压的动态管理,加强对社区人群的健康教育、改变居民的不良生活习惯、提高遵医行为是控制高血压发生发展的关键环节.
作者:徐颂华 刊期: 2011年第04期
目的 探讨冠心病介入诊疗过程中并发症的发生原因、临床表现、防治措施和费用分析.方法 回顾性分析575例行冠状动脉诊疗患者中27例出现并发症的病例.结果 血肿10例;迷走反射6例;动静脉瘘2例;腘动脉血栓1例;穿刺部位表皮皮肤破溃感染2例;冠状动脉穿孔2例;桡动脉痉挛4例.结论 减少冠状动脉介入诊疗并发症需要重视术前预防,术中规范操作,术后严密监测,及时发现,正确处理.
作者:马将伍;李艳华;曾强;杨奇六;普维茜;李丹勇 刊期: 2011年第04期
目的 评价脂必泰联合非诺贝特对混合型高脂血症的疗效及安全性.方法 选取68例混合型高脂血症患者,服用脂必泰及非诺贝特,随访2个月,观察治疗前后血浆总胆固醇(TC)、血浆三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白(LDL-C)水平的变化,并监测血氨基转移酶及肌酸激酶的水平.结果 脂必泰联合非诺贝特对混合型高脂血症患者治疗2个月后,TC从治疗前(6.11±0.67)mmol/L降至(4.02±0.51)mmol/L;TG从治疗前(4.32±2.20)mmol/L降至(1.88±0.72)mmol/L;LDL-C从治疗前(4.01±1.21)mmol/L降至(2.41±0.91)mmol/L;治疗期间,患者肌酸激酶、肌酐均无异常升高,1例患者氨基转移酶轻度升高.结论 脂必泰联合非诺贝特对混合型高脂血症降脂效果明显,临床应用安全.
作者:康琪 刊期: 2011年第04期
目的 观察消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿急性水样腹泻的疗效及安全性.方法 将我院收治的126例急性水样腹泻患儿随机分成治疗组和对照组,每组各63例.对照组予以蒙脱石散、补液、抗感染等综合治疗,治疗组在此基础上加用消旋卡多曲颗粒每次1.5mg/kg,3次/d治疗,治疗3d后开始观察疗效、止泻、消除呕吐腹胀及平均住院时间.结果 治疗组总有效率为95.24%,显著高于对照组的55.56%,治疗组止泻及消除呕吐腹胀及平均住院时间较对照组为优.结论 消旋卡多曲治疗婴幼儿急性水样腹泻,可明显缩短病程,疗效显著,且未发现与药物有关的不良反应,安全性好.
作者:谭日敏 刊期: 2011年第04期
目的 探讨直肠癌柱状腹会阴联合切除术的护理.方法 对直肠癌柱状腹会阴联合切除的手术前后精心护理及并发症的预防进行回顾性分析.结果 通过精心护理,有效地预防了并发症的发生.结论 做好手术前后的护理,对并发症的预防与及时治疗有着重要的作用.
作者:谢雪梅 刊期: 2011年第04期
目的 对胆汁反流性胃炎的病因病机进行临床分析.方法 内镜下直接观察到幽门松弛或处于开放状态胆汁反流入胃或陈旧的斑块状稠厚胆汁附着胃壁及绿色的黏液糊并结合病理.结果 40800例患者中检出胆汁反流性胃炎4896例,占受检总数的12%.结论 胆汁反流性胃炎的治疗重点是调整胃窦幽门十二指肠协同运动,提高幽门括约肌功能控制胆汁反流,积极治疗并症合并症,消除诱因而达到改善临床症状.
作者:季粉林;潘良;史晓梅;冯婧 刊期: 2011年第04期
近年来,慢性阻塞性肺疾病(COPD)对左心室功能的影响逐渐引起人们的关注.本研究通过彩色多普勒超声心动图检测我科2008年1月-2009年1月40例肺动脉压正常和升高的COPD患者,观察是否存在左室舒张功能不全,现报道如下.
作者:杨青兰;杨晓芸;景丽玲 刊期: 2011年第04期
副肿瘤综合征是指非肿瘤转移和直接侵犯所引起的临床表现,肺癌所致副肿瘤综合征是指肺癌所引起的非转移性胸外表现或称之为副癌综合征,临床表现多种多样,以神经系统表现较多见,且常早于肺癌症状前出现,临床极易误诊.现将我科1999-2010年收治的以神经副肿瘤综合征为首发症状肺癌患者6例报告如下.
作者:李邦松 刊期: 2011年第04期
目的 掌握妊娠期急性阑尾炎的发病特点,总结诊治经验,做到早期诊断,及早治疗,减少并发症的发生.方法 对我院2000年1月-2010年12月收治的18例妊娠期急性阑尾炎病例进行回顾性分析.结果 本组18例通过手术治疗切除阑尾均治愈出院.结论 及时诊断和手术治疗是处理本病的关键.
作者:刘建阳;毛夏芳 刊期: 2011年第04期
紧张型头痛常慢性反复发作,病程较长,出现痛处固定、舌质紫黯等瘀血阻络的临床表现;日久不愈影响患者情绪,出现烦躁易怒、失眠等伴随症状.因此临床常常选用抗抑郁作用的药物(如普萘洛尔、阿米替林)来进行治疗.但这类药物长期服用均具有不同程度的不良反应,且患者停用后紧张型头痛又可复发.而中药头痛宁治疗紧张型头痛则没有不良反应,安全可靠,且远期疗效显著.
作者:王立云 刊期: 2011年第04期
目的 应用动态血压监测评价合用松龄血脉康对卒中后患者高血压的降压效果.方法 选择脑卒中伴有高血压患者48例,随机分为西药治疗组和联合松龄血脉康组,西药治疗组服用玄宁2.5mg/d、缬克80mg/d,联合松龄血脉康组在上述药物基础上,加用松龄血脉康3粒/次,3次/d,疗程8~9周,观察两组的症状和降压疗效,治疗前后采用24h动态血压监测(ABMP).结果 联合松龄血脉康组降压效果、症状改善优于西药治疗组.西药治疗组治疗前后血压差异有显著性,联合松龄血脉康组治疗前后血压差异有非常显著性,治疗后组间比较,差异也有显著性.结论 加用松龄血脉康较单纯服用玄宁、缬克能更有效平稳地控制卒中后患者的高血压,具有更好的改善卒中后患者的躯体和主观症状.
作者:赵永飞;武洪;祖衡兵 刊期: 2011年第04期
目的 观察β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭患者的疗效.方法 随机选择慢性心力衰竭患者83例,分为β受体阻滞剂倍他乐克治疗组(44例)和对照组(39例).观察倍他乐克对患者症状、心功能的影响.结果 观察组与对照组有效率分别为93.18%,64.1%.结论 常规治疗基础上,应用β受体阻滞剂倍他乐克能显著改善慢性心力衰竭患者的症状及心功能,效果优于传统治疗方法.
作者:任兴备 刊期: 2011年第04期
目的 分析血清酶活性检测对新生儿心肌损伤的诊断价值.方法 对41例窒息新生儿(轻度窒息组20例和重窒息度组21例,20例无窒息新生儿作为对照组)进行血清酶活性检测.均于生后12~24h内采血,分别测定血清中天门冬氨酸转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的活性.结果 轻、重度窒息组的AST、LDH、CK、CK-MB水平均较正常对照组明显升高.重度窒息组的AST、LDH、CK、CK-MB较轻度窒息组明显升高.结论 心肌酶活性检测可作为窒息新生儿心肌损害的早期、灵敏、特异的重要指标.
作者:刘冬琴;张洪华 刊期: 2011年第04期
目的 了解老年人感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药现状,为临床合理用药提供依据.方法 收集我科监护室住院病人感染的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌药敏检测结果.结果 62株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药情况严重,对临床常用抗生素耐药率高,未发现替考拉林、万古霉素及利奈唑胺耐药菌株.结论 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药情况严重,加强细菌耐药性监测对指导临床用药十分重要.
作者:马蕾;李兴德;张红星 刊期: 2011年第04期
目的 探讨心理护理在妇产科护理中的应用效果.方法 选取妇产科住院手术患者150例,随机分为两组,每组各75例.观察组给予生理护理和心理护理,对照组只给予生理护理,对两组护理效果进行观察.并行SAS、SDS及VAS评分比较.结果 两组患者身体状况恢复良好,无护理并发症发生.观察组经心理护理后的SAS、SDS、VAS评分与对照组比较差异均有统计学意义.结论 全方位的心理及生理护理,可以加快患者的康复,提高工作效率及患者满意度,使妇产科患者取得较佳的护理效果.
作者:汪小梅;苏志琴 刊期: 2011年第04期
目的 分析脑卒中患者合并压疮感染的易患因素以及对病死率的影响.方法 对2001年1月-2009年12月住院的脑卒中患者(12059例)合并压疮(80例)的3方面进行分析,包括合并低蛋白血症、合并糖尿病、合并其他类型感染(肺部感染,泌尿系感染,胃肠道感染),以及分析对病死率的影响.结果 所有患者中合并压疮感染共80例,其中低蛋白血症,合并肺部感染,泌尿系感染的患者压疮发生率均有明显升高,合并糖尿病,胃肠道感染的患者压疮发生率未见明显差异.合并压疮明显提高脑卒中患者的病死率.结论 重视脑卒中患者中的低蛋白血症,以及合并肺部感染,泌尿系感染患者的压疮发生情况,做到早预防早治疗,改善患者生活质量.
作者:魏恒阳;胡文立 刊期: 2011年第04期
随着医学模式的转变,健康教育作为一种新的治疗和护理手段越来越受到人们的重视.护士是健康教育的具体操作者.所以,护士观念的转变以及对健康教育重要性的熟悉,对健康教育的内容和工作方法的把握程度,是影响健康教育质量的直接因素.实践证实,有效的健康教育使社区已婚青年女工把握了自己生殖健康的有关健康知识,提高了自我保护意识,得到了感情上的支持和生理上的帮助.使广大青年女工大限度地调动自己的主观能动性,减少因缺乏生殖健康知识带来不必要的痛苦乃至终身遗憾,有力地促进了家庭幸福、社会和谐.
作者:闫玉美 刊期: 2011年第04期
冠状动脉造影(CAG)是一种较为安全可靠的有创诊断技术,随着PCI的发展,介入医师需要对冠脉内的解剖结构及病理生理状况进行全面的了解以指导介入治疗,单纯冠脉造影已不能完全满足临床的需要,而血管内超声(IVUS)对冠脉进行切面显像,不仅可观察到管壁结构和管腔形态,还可准确地测量血管直径、管腔面积和斑块面积,明确斑块的性质和偏心程度,明确血管造影中等程度冠脉狭窄病变的性质、严重性和稳定性,指导进一步的治疗,已被广泛应由于临床.本研究主要对IVUS技术及其在冠心病中的应用进行综述.
作者:商锡峰 刊期: 2011年第04期
妊娠合并急性胰腺炎在临床上比较少见,但其病情凶险,具有发病急、并发症多、病死率高等特点,严重威胁母儿健康.如何早期诊断及给予恰当的治疗,对降低母儿病死率具有重要意义.本研究就其高危因素、诊断和治疗进展作一综述.
作者:黄珍珍 刊期: 2011年第04期
目的 探讨冠心病监护病房(CCU)患者常见的不满问题.方法 采用住院患者满意度调查表对2010年1-6月入住我科室CCU的80例患者进行调查,满意度为90.4%.针对征集的不满意见,采取切实可行的护理干预,并对80例患者在转出CCU时再次发放满意度调查表.结果 CCU患者的不满主要集中在对入住CCU及陪人探视制度的不理解等,通过采取相应的干预措施后,满意度提高到98.8%.结论 CCU患者满意度直接影响护理质量,必须引起护理人员的重视,采取干预措施,提高工作满意度,有利于患者疾病康复.
作者:刘海荣;薛花 刊期: 2011年第04期