赵剑波;张永刚;林清堂
目的:研制一种能通过纤维鼻咽镜活检孔导入在纤维鼻咽镜直接观察下插入咽鼓管咽口的一种导管,并研究其治疗中耳疾病的疗效.方法:使用Olympas公司生产的T3型纤维咽喉镜及冷光源系统及自行设计研究的塑料咽鼓管扩张、冲洗导管,为中耳疾病患者行咽鼓管扩张、冲洗、吸引、注药治疗.结果:118例154耳中耳疾患中,有126例咽鼓管通畅,症状痊愈,19例症状改善,9例效果不明显,治愈率达81.9%.结论:此导管在纤维鼻咽镜引导下,可直接对准咽鼓管咽口,插入准确,不伤及咽鼓管粘膜,治疗成功率高,可扩张、探查、吸引、冲洗、注药一次性完成治疗.
作者:王宗峰;李建东;宋忠义;于秋红;曹迎春 刊期: 2004年第06期
随着医学技术的发展以及血细胞计数仪自动化程度的提高与普及,血液细胞分析愈来愈成为日常临床诊疗活动中不可或缺的重要参考依据.现在大多数血细胞分析仪均以静脉血作为检测对象,但仍有很多医院沿用过去由末梢血作为检测对象而得出的参考范围,同时由于各地区自然环境、饮食结构、生活习俗、人口组成等方面存在差异,使各地区甚至各实验室之间的血细胞参数参考范围有较大差别[1~3].因此,建立本地区静脉血血细胞各项参数的参考范围具有重要的实际应用意义.作者对滨州市2790例健康成人静脉血血细胞各项参数的参考范围进行了调查,报告如下.
作者:宿振国;周玉明;高梅兰;安新业;张力;李广波;鞠胜芝 刊期: 2004年第06期
恶心、呕吐是癌症患者接受化疗中较痛苦的副作用,且无很好的预防方法.我科自2002-2003年9月对首次接受化疗的成年癌症患者204例,采用随机分组的方法分为:甲氧氯普胺组、西沙必利组、恩丹西酮组,每组均为68例,分别观察比较三者间的止吐作用.现报告如下.
作者:周建芳;李强 刊期: 2004年第06期
主动脉夹层动脉瘤是由于多种原因引起的主动脉内膜的破损,高压血流冲入血管壁,造成中膜撕裂而形成夹层,一旦形成,即有逐渐扩大的趋向,终可导致动脉瘤破裂,病人死亡.目前手术治疗是唯一有效的方法,但是手术治疗风险较大,易出现并发症.但术后并发精神异常者少见,特将作者所见1例报告如下.
作者:张琪芳;杨新芳;冯桂玲;周翠玲 刊期: 2004年第06期
随着关节镜技术的不断发展和相关手术器械的改进,膝关节镜下半月板部分切除术被越来越多的人所接受,并成为治疗半月板严重损伤的主要方法.但术后膝关节功能恢复仍不尽人意,且退行性关节炎发病率很高;加之随着人们对生活质量要求的提高,也对术后膝关节功能恢复提出了更高的要求.所以膝关节功能康复成为国内外有关工作者关注的热点.我科从整体康复[1]理念出发,对患者实施一体化功能康复训练,取得满意效果,现介绍如下.
作者:张翠云;尚义美;盛莉莉;宋淑霞 刊期: 2004年第06期
慢性肺源性心脏病是慢性胸肺疾患(主要为慢性阻塞性肺病)所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压而引起右心室肥厚、扩大或右心室衰竭的心脏病.但据文献资料显示,肺心病患可同时合并左心受累,且病理发现左心室肥厚发生率为25%~93%[1].PV1终末电势与右房大及左室功能不全有关[2].本文就PTF-V1阳性与慢性肺源性心脏病左室功能的关系进行探讨.
作者:崔兰凤;何随荣;张芹 刊期: 2004年第06期
自1998-2002年我院使用中空双头螺纹钉内固定治疗股骨粗隆间骨折共78例,所有病例全部随访取得满意疗效.现报告如下.
作者:赵剑波;张永刚;林清堂 刊期: 2004年第06期
1概述微生物植入心内膜引起的疾病称之为感染性心内膜炎.生物体往往是一种常见菌,影响部位通常是心瓣膜之一,特征性损害是赘生物.一般说来,感染性心内膜炎这一术语比细菌性心内膜炎更适用,因为该病也可由真病和衣原菌引起.适合临床应用的名称包括急性和亚急性细菌性心内膜炎(ABE和SBE)、天然瓣膜性心内膜炎(NVE)、人工瓣膜性心内膜炎(PVE)和非细菌性血栓性心内膜炎(NBTE)[1].
作者:周玉梅;邵艳丽 刊期: 2004年第06期
反复流产(RSA)是妊娠常见的一种并发症,发生率可达15%~20%[1],其病因十分复杂,除遗传性、内分泌性、子宫性等病因外,原因不明的RSA占40%~70%[2].为此,我们用宫腔镜检查了38例早期RSA患者,以探讨RSA的原因.
作者:王县;杨淑芝;张素梅;王春香 刊期: 2004年第06期
2002年3月至2003年10月,我们先后对46例手软组织缺损,骨与关节、肌腱外露的病人施行了前臂带蒂旋转皮瓣修复术.虽然皮瓣移植面积大、血管蒂长、手术难度大,但由于术后采取了积极的防治措施,严密观察移植皮瓣血液循环情况,及时发现并处理动静脉危象,有效地预防了并发症的发生,使皮瓣成活率达100%.
作者:尚义美;修红闽;孟涛;孙秀华 刊期: 2004年第06期
白藜芦醇(resveratrol)化学名3,5,4′-三羟基芪(3,5,4-trihydroxystilbene),是一种植物防御素(phytoalexin),存在于葡萄科、百合科、豆科、蓼科、伞形科、买麻藤科、莎草科及棕榈科等自然界的70多种植物中,其中多种为常见中药,如虎杖、土茯苓、补骨脂等.人们的日常食品,如花生、葡萄中,也含有白藜芦醇.白藜芦醇在葡萄中的含量尤为丰富[1]:每克新鲜的葡萄皮中约含50~100μg,而其相关产品红葡萄酒中的含量为0.1~15mg/L,在白葡萄酒中也有一定量的白藜芦醇存在.
作者:李淑翠;刘金苹;徐理华;栾海云 刊期: 2004年第06期
目的:脑出血存在继续出血或再出血的现象,并对产生血肿扩大的因素进行探讨.方法:对72例经头部CT证实为脑出血的病例24h后复查CT,采用多田公式计算血肿体积.继续出血或再出血的判断标准:血肿净增体积≥30%.结果:72例脑出血病人入院后均有病情加重的过程,复查脑CT证实有继续出血或再出血的现象,血肿净增6~79ml,净增比例为42%~43.6%.用大量甘露醇脱水、近脑室部位出血、血肿形态不规则、长期饮酒、肝肾功能异常者继续出血的发生率更高.结论:脑出血病人继续出血或再出血是病情加重的重要因素之一,因此对可能发生继续出血或再出血的病人应尽早复查CT,并采取积极的治疗措施.
作者:王洪新;马春花;许春胜;范卫明 刊期: 2004年第06期
1临床资料患者,女,29岁,因32周妊娠,腹痛10h,发热1d,于2004年5月9日入院.患者末次月经2003年9月28日,预产期2004年7月5日.月经15(4~5)/(30),孕产次为G2P0A1.入院时查体:T38.7℃,P100次/分,R22次/分,BP90/70mmHg.心肺听诊未闻及明显异常.产科情况:宫高30cm,腹围95cm,胎位ROA,胎心好,肛查宫口容指尖,先露-2.双下肢无浮肿,全身无明显出血点,咽部和颊粘膜也无出血点.入院诊断:32周妊娠,上呼吸道感染,先兆早产.入院后2天体温39.1~39.7℃,给以降温、抗感染等治疗.
作者:戴景宜;尹秀琴;刘栋;于金香 刊期: 2004年第06期
1临床资料患儿男,1岁.因发热5d入院.2个月前曾发热20d,伴有双眼球结膜充血,指趾端脱皮,曾在当地医院查ESR110mm/h,诊为幼年类风湿性关节炎(全身型),予以强的松口服1个月余.无其他特殊病史及家族史.查体:全身无皮疹,肛周无脱皮,两侧颈部触及直径约1cm淋巴结1~2个,双眼球结膜充血,无脓性分泌物.口唇稍红,咽红,双肺呼吸音稍粗,未闻及口罗音,心率146次/分,律齐,心音有力,心前区可闻及Ⅱ/6级柔和的收缩期杂音,不传导.
作者:李晓梅;朱淑霞;林新梅;张鑫雨;王静静 刊期: 2004年第06期
笔者就2003年8月至2004年3月无偿献血者输血传染性指标(ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒试验)检测结果报告如下.1材料与方法1.1标本来源待检样品来自政府组织指令性无偿献血计划组9290人份,街头无偿献血志愿组2663人份.共计11953人份.
作者:曲翠娥;郑洪泽 刊期: 2004年第06期
1病例资料患者,男,49岁.胸壁多发硬性肿物5年,生长缓慢,质硬,基底固定;近3年生长加速,直径1~4cm不等.10年前胸壁曾有一小肿物,顶部有一黑点,手术切除后病理证实为良性.B超示:胸壁探及多发实性团块,低、中回声,大小不等,内部回声不均匀.04年3月15日手术,术中见:肿物位于皮下,包膜不完整,边界不清,表面密布血管,内部呈鱼肉样,部分肿物基底于肋间隙至肋后,与肋骨浸润.将肿物连周边正常组织完整切除,切除受累肋骨.刀口加压包扎,术后恢复好.术后病理示:恶性黑色素瘤.
作者:李伟;张庆广;王玉玖;高学军;张连国;刘洪建 刊期: 2004年第06期
目的:分析肾综合征出血热(HFRS)在高发疫区流行演变状况,掌握HFRS流行新动向.方法:根据莒县28年HFRS发病资料和鼠情监测结果进行流行病学分析.结果:莒县1975-2002年HFRS发病出现两次流行高峰,季节发病由秋冬单峰向-春、秋双峰-春季单峰演变.提示莒县有家鼠型疫源地存在可能.结论:莒县HFRS发病由1980年前姬鼠型向-以姬鼠型为主的混合型-以家鼠型为主的混合型演变.
作者:林润梅 刊期: 2004年第06期
1病例资料患者,男,16岁,诉胸闷、憋气20d,活动和平卧时重,坐位时轻.CT显示前上纵隔10cm×5cm×5cm占位,临床诊断为前上纵隔肿瘤,拟在全麻下行纵隔肿瘤切除术.
作者:贾树山;商丽;王秀花;张立美 刊期: 2004年第06期
头孢菌素类抗生素是以天然头孢菌素C作为原料,经过半合成改造其侧链而得到的一类抗生素.按其发明年代和抗菌性能可分为三代,具有抗菌谱广、杀菌力强、过敏反应少等优点,是常用的抗感染药物.目前应用于临床上的头孢菌素类抗生素种类较多,据临床观察,某些头孢菌素类抗生素与葡萄糖酸钙直接配伍会产生沉淀.因此我们对临床常用的十余种头孢菌素抗生素与葡萄糖酸钙进行了体外配伍试验.
作者:李珂珂;王丽丽;綦跃花;刘呈华;魏传梅 刊期: 2004年第06期
目的:探讨电生理检查对吉兰-巴雷综合征(GBS)患者的临床价值.方法:对42例GBS患者进行周围神经传导速度、F波、EMG及电生理动态监测.结果:GBS患者的运动神经传导速度、感觉神经传导速度减慢,末端潜伏期延长,波幅降低;F波出现率降低,潜伏期延长或消失;EMG表现为神经源性损害;电生理动态观察示:临床症状改善早于神经电生理恢复,EMG明显异常者预后差.结论:电生理检查对GBS的诊断、预后具有重要价值.
作者:衣香明;李海英;郑麒;马贺;陈芳 刊期: 2004年第06期