学术投稿

多端肌腱断裂的外科治疗

王艮存

关键词:肌腱, 外科手术
摘要:多段肌腱断裂多为切割伤所致,肌腱本身及其辅助组织结构的损伤程度重、范围广,手术修复要求高、难度大,粘连重.我院自1989~2000年共收治247例,现报告如下:1 临床资料本组247例,根据病例发生时间先后分为A、B二组.A组:1989~1994年83例,男53例,女30例;年龄9~78岁,平均40.2岁;手前臂部损伤65例,足部18例;肌腱断裂二处61例,三处10例,三处以上12例.B组:1995年后164例,男103例,女61例;年龄5~81岁,平均35.8岁;手前臂部损伤111例,足部53例;肌腱断裂二处120例,三处21例,三处以上13例.术后随访3~6月,平均121天.
中国骨伤杂志相关文献
  • 双夹板固定治疗尺骨鹰嘴骨折

    笔者自1995~2000年2月采用伸肘0°位前后双夹板固定法治疗尺骨鹰嘴骨折18例,经随访效果理想,现总结如下.1 临床资料本组共18例,男10例,女8例;年龄23~60岁,平均32岁.除1例为陈旧性粉碎性骨折外,其余全部为新鲜骨折,就诊时间2小时~3周.若剔除陈旧性骨折1例,就诊时间为2小时~2天,平均1天.所有骨折均通过尺骨鹰嘴关节面.粉碎性骨折5例,非粉碎性骨折13例.鹰嘴骨折多为间接暴力致伤,直接暴力致伤相对较少,且表现为粉碎性不合并其他损伤.伸肘0°位骨折端间大距离为0.5cm,平均0.2cm.

    作者:欧阳林 刊期: 2002年第03期

  • 膝关节骨关节炎并髌骨骨折不同手术疗效评价

    我院近8年收治的35例膝关节骨关节炎并髌骨骨折患者采用四种疗法的回顾性分析,报告如下.1 临床资料35例分为4组,其中Ⅰ组(张力带钢丝内固定组):8例中男5例,女3例;年龄54岁~70岁,平均63.4岁;左侧6例,右侧2例.骨折类型:横形1例,下段粉碎5例,星状粉碎2例.术前病程3小时~10天,平均6.3天.Ⅱ组(髌骨部分切除组):12例中男5例,女7例;年龄58岁~72岁,平均64.7岁;左侧6例,右侧6例.骨折类型:均为髌骨下极粉碎性骨折.术前病程2小时~13天,平均7天.Ⅲ组(髌骨全切除组):5例中男2例,女3例;年龄62岁~76岁,平均年龄66.5岁;左侧1例,右侧4例.骨折类型:星状粉碎3例,下极粉碎1例,上极粉碎1例,术前病程:5天~14天,平均9天.Ⅳ组(关节清理、髌骨张力带内固定组):10例中男3例,女7例;年龄56岁~68岁,平均64.4岁;左侧4例,右侧6例.骨折类型:横形3例,下极粉碎4例,上级粉碎2例,星状粉碎1例,术前病程5小时~11天,平均5.7天.

    作者:康建平;康勤;何立刚;钟德君 刊期: 2002年第03期

  • 可吸收螺钉内固定治疗关节内骨折

    关节内骨折传统的内固定材料为金属内固定物,其骨折愈合后二次手术取内固定物给病人带来了一定的痛苦和经济负担.60年代以来,许多学者都在探讨使用可吸收内固定物,1984年,Rokkanen等[1]首先将此项技术应用于临床,并取得良好结果.1999年1月~2000年6月,我院使用自身增强可吸收螺钉(Biofix产品)为30例关节内骨折患者行内固定术,报道如下.

    作者:王洪伟;盛伟斌;王书山;欧阳甲 刊期: 2002年第03期

  • 股骨头坏死合并腰腿痛25例分析

    我科自1996年4月至2000年5月收住25例曾以治疗腰腿痛为目的未愈股骨头坏死合并腰腿痛患者,通过治疗股骨头坏死,其腰腿痛症状不治自愈,现分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 25例中男19例,女6例;年龄大68岁,小33岁,平均44.2岁;病史1~8年;9例有腰部外伤史,3例有髋关节外伤史,5例有长期饮酒史,2例有长期应用激素史,6例无明显诱因;其中5例已行腰椎间盘摘除术.

    作者:林一峰;牛维;王炳南 刊期: 2002年第03期

  • 膝关节外伤并发血管损伤临床治疗

    我院近4年所遇到的膝关节外伤合并血管损伤12例13膝,现将其诊断治疗情况介绍如下:1 临床资料本组12例,男10例,女2例;年龄20~52岁,平均36.7岁;左膝5例,右膝6例,双膝1例;开放性损伤9例,闭合性损伤3例(4膝);其中股骨髁骨折4例,胫骨髁骨折9例;其中1例并发腓骨上段骨折,上胫腓关节分离1例.膝关节后脱位1例(2膝),关节前脱位1例,侧方脱位2例.受伤至就诊时间1.5~8小时.就诊时患肢末梢血运差11例,1例患肢末梢血运好,足背动脉及胫后动脉均可触及搏动而误诊,余皆立即确诊.除1例为重物砸伤外,其余为车祸致伤,入院时均未做造影检查及多普勒检查.

    作者:马承革;王俊;郝峰;戴新武 刊期: 2002年第03期

  • 转移性骨肿瘤的护理体会

    自1998年以来我院共收治转移性骨肿瘤病人34例,经综合治疗和积极护理,在延长患者生存时间、提高患者生活质量等方面取得了显著效果.现将转移性骨肿瘤的护理体会总结如下.1 临床资料本组男性19例,女性15例;年龄34~78岁;其中乳腺癌转移4例,肺癌转移11例,胃癌转移9例,前列腺癌转移3例,宫颈癌转移5例,甲状腺癌转移2例.骨肿瘤发于椎体者15例,发于肋骨4例,发于骨盆9例,发于肱骨近端3例,发于股骨3例.

    作者:张留巧 刊期: 2002年第03期

  • 股骨骨折加压钢板内固定失败原因分析

    我院自1991年来收治的526例股骨骨折加压钢板内固定失败的病例58例,现进行回顾性分析.1 临床资料本组526例共计542个股骨,其中男336例,女190例;年龄8~82岁,平均39.5岁;单部位骨折482例,多部位骨折44例.粉碎性骨折178例,非粉碎性364例.复位情况,所有骨折复位后对位、对线良好,其中骨折端骨缺损66个部位,遗有间隙84个部位,骨折碎片用钢丝捆扎120个部位.术后均用石膏外固定.

    作者:葛广勇;李云 刊期: 2002年第03期

  • 双侧下半臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮17例

    我们自1994年5月以来,利用双侧下半臀大肌肌皮瓣修复骶尾部大面积褥疮17例,取得了满意的疗效,现报告如下.1 临床资料17例全部为长期卧床病人,年龄在15~68岁,平均36.3岁;其中男12例,女5例.截瘫病人9例,脑血管意外后遗偏瘫4例,脑萎缩痴呆2例,强直性脊柱炎2例.褥疮面积大20.5cm×16.5cm,小12.7cm×10.2cm,平均为16.3cm×12.6cm,周围瘢痕平均面积18.8cm×15.4cm,褥疮发生时间5月~3.8年,平均10.7月,深度全部达骶尾骨骨质,合并骨感染11例,曾行中厚皮片移植失败4例.体质较差者给予少量多次输血或人体白蛋白,感染均经换药及抗生素治疗,感染控制后择期手术.

    作者:刘中何;苏彦河;李义星;缑亚蕾;康金绍 刊期: 2002年第03期

  • 脆性骨质硬化症1例报告

    患儿男性,8岁,河北沧县东庙人.自幼抱养,头颅较正常儿童大,棱角明显,一岁囱门闭合,说话、走路、智力与正常儿童相近.3岁时在天津市某医院诊断脑积水,未行治疗.6岁上学,识字能力差,计算能力强,一年级能口算四位数的加、减法.一年级下半年和同学玩单腿跳,右股骨干骨折,住我院骨科治疗.

    作者:杨晓敏;张志恒;刘丽 刊期: 2002年第03期

  • 流动性骨硬化症1例报告

    流动性骨硬化症是临床上极少见的骨骼发育障碍性疾病,因其X线片上骨硬化呈蜡烛油流注状,又称蜡泪样骨硬化、蜡泪样骨病,常见于单肢诸骨偏侧性骨皮质过度增生,又称肢骨纹状增生症、单肢型骨硬化症等.

    作者:尚志平;伍书民;楚朝辉 刊期: 2002年第03期

  • 推拿手法治疗腰椎间盘突出症的概况

    腰椎间盘突出症(以下简称LDH)广泛采用推拿按摩、正骨手法治疗.由于推拿、按摩、牵引、正骨手法治疗LDH的方法,类型、流派很多.下面就一些主要、常用的核心手法分别叙述.

    作者:林伍伍 刊期: 2002年第03期

  • 布鲁氏菌病致腰腿痛3例报告

    布鲁氏菌病(简称布病)是由布鲁氏菌属的细菌侵入机体,并引起一系列临床表现的人畜共患的传染病.2000年以来,我院诊治3例布病,介绍如下:

    作者:高大增 刊期: 2002年第03期

  • 健骨颗粒对骨质疏松模鼠垂体-甲状腺轴的影响

    目的为进一步探讨健骨颗粒治疗原发性骨质疏松症的作用机理,拟从垂体-甲状腺轴角度进行研究.方法建立6月龄SD雌性大鼠卵巢摘除骨质疏松模型,模型成立后随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,分别喂服生理盐水、骨松宝和健骨颗粒.喂药12周后处死取材,取血清检测TSH、FT3、FT4、CT等浓度,取垂体、甲状腺作TSH细胞、C细胞及Tg等免疫细胞化学染色,并形态计量.结果喂服中药组的血清TSH、FT3、FT4、CT浓度均明显上升,与生理盐水组相比有显著统计学意义.Ⅱ、Ⅲ两组TSH细胞和C细胞的细胞数均高于Ⅰ组.Ⅲ组Tg阳性反应物也明显较Ⅰ组多,颜色深.结论健骨颗粒能有效扭转卵巢摘除后垂体-甲状腺轴功能减退的趋势,改善甲状腺的整体功能,从而增加骨形成抑制骨吸收,达到治疗骨质疏松症的目的.

    作者:林燕萍;李咏高;王和鸣;黄美雅 刊期: 2002年第03期

  • 多端肌腱断裂的外科治疗

    多段肌腱断裂多为切割伤所致,肌腱本身及其辅助组织结构的损伤程度重、范围广,手术修复要求高、难度大,粘连重.我院自1989~2000年共收治247例,现报告如下:1 临床资料本组247例,根据病例发生时间先后分为A、B二组.A组:1989~1994年83例,男53例,女30例;年龄9~78岁,平均40.2岁;手前臂部损伤65例,足部18例;肌腱断裂二处61例,三处10例,三处以上12例.B组:1995年后164例,男103例,女61例;年龄5~81岁,平均35.8岁;手前臂部损伤111例,足部53例;肌腱断裂二处120例,三处21例,三处以上13例.术后随访3~6月,平均121天.

    作者:王艮存 刊期: 2002年第03期

  • 切吸疗法治疗腰椎间盘术后椎间隙感染3例报告

    椎间隙感染是腰椎间盘术后一种严重并发症,我们自1995年1月至1999年12月,行椎板开窗髓核摘除术165例,感染2例;行经皮穿刺腰椎间盘切吸术62例,感染1例,此3例均采用切吸并椎间隙置管冲洗进行治疗,效果满意,报告如下.

    作者:唐兆宏;段延民;张留宪 刊期: 2002年第03期

  • 一次性钢针切割治疗胫骨内侧髁炎186例

    胫骨内侧髁炎临床较常见,但疗效均不理想,作者于1992至1997年收治186例,经一次性钢针切割治疗收到良好效果,现报告如下.1 临床资料本组病人186例中男87例,女99例;年龄大62岁,小40岁;病程长3年,短5个月,平均1.2年.左胫骨内侧髁疼痛67例,右侧119例,其中有外伤史28例.临床主要症状与体征:胫骨内侧髁部位疼痛,多有下肢活动不便或跛行,局部压痛、结节及条索状改变,偶有轻度肿胀,X线片均未见器质性改变.

    作者:徐山;李宝新 刊期: 2002年第03期

  • 骨质疏松症的中医病因病机的理论基础

    骨质疏松症是西学名词,在中医学古代医籍中,虽有与骨质疏公症表现相似的论述,但没有关于骨质疏松症因病机的系统认识.近代学者在长期的临床工作中,不断总结经验,逐步完善了骨质疏松症的病因病机理论.

    作者:邹本贵;刘宏奇 刊期: 2002年第03期

  • 带血运双髂骨瓣移植治疗股骨头无菌坏死

    自1995年6月~1999年12月,我院应用带旋髂深血管蒂及带缝匠肌蒂双髂骨瓣转位移植治疗青壮年股骨头无菌坏死13例,均取得满意疗效,现报告如下.

    作者:郭建利;邱诚;李培春;韩海红 刊期: 2002年第03期

  • 钙化型腰椎间盘突出症的诊断与手术治疗

    目的探讨钙化性腰椎间盘突出症的诊断与手术治疗.方法 1996年8月~2000年8月,对18例钙化性腰椎间盘突出症进行了诊断与手术治疗.结果术后对病人进行了1~4年的随访,术前腰痛、下肢痛及间歇性跛行均缓解,明显改善了工作和生活质量,手术优良率为94.4%.结论钙化性腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症的一种特殊类型,CT扫描是诊断该类疾病安全而可靠的辅助检查,手术时应选择合适的术式,并有一定的技巧.

    作者:秦杰;刘家勇;张连仁 刊期: 2002年第03期

  • 颈前路环锯减压BAK植入融合术式评价

    目的对颈椎前路环锯减压BAK融合器植入融合的手术方式进行评价.方法联合应用颈前路环锯减压、BAK融合器植入融合技术治疗颈椎病患者40例,平均随访13.7月.对该组病人手术前后及随访期间的颈椎前弯度、椎间高度和施术阶段的Cobb角变化进行影像学观测,并评价临床效果.结果颈椎前路环锯减压BAK融合器植入融合后Cobb角较术前变小,而椎间高度和颈椎前弯度手术前后无显著性差异,随访期间则三者均无显著性差异.该术式疗效优良率为72.5%.结论前路环锯减压BAK融合器植入融合手术能达到有效减压,融合率高,能基本维持椎间高度和颈椎前弯度,可在临床上选择性的应用.

    作者:汪仁焕;陈维善;陈其昕;陈正形;斯永乐 刊期: 2002年第03期

中国骨伤杂志

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主管:中国果树

主办:国家中医药管理局