何伟；徐传毅；樊粤光；方斌；李雄；王海彬；刘少军；袁浩
峡部裂伴腰椎滑脱是引起下腰痛,下肢放射痛的重要原因之一,手术治疗包括椎管减压,复位固定和植骨融合.椎体间植骨融合率高,但手术难度大,椎体复位困难.经椎弓根固定手术相对容易,复位融合率高.作者从1995年6月～2001年1月,采用我科自行研制的腰椎滑脱复位固定器[1]治疗腰椎滑脱症12例,效果满意,报道如下.
作者：曾述强；张功林；葛宝丰 刊期： 2002年第09期
我们自1997～2000年采用自制外固定牵引架治疗掌指骨骨折132例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料本组132例,男91例,女41例.其中掌骨干骨折42例,掌骨颈骨折13例,指骨干骨折59例,指骨颈骨折18例.横形骨折58例,斜形骨折46例,粉碎性骨折28例.开放性骨折31例.背侧移位49例,掌侧移位57例,合并侧方移位64例,无明显移位16例.肌腱卡压38例.132例均无主要血管、神经损伤,无病理骨折.受伤时间1～7天,平均3天.
作者：薛森林；庞军 刊期： 2002年第09期
桡神经损伤是肱骨骨折行钢板内固定手术常见的并发症.我院自1997年以来对93例肱骨中段及中下1/3段骨折行钢板内固定手术,其中11例并发桡神经损伤.
作者：黄隆；姚学东；戴章生；姚晓滨；林其仁 刊期： 2002年第09期
目的用左旋甲状腺素(L-T4)制备实验性甲状腺功能亢进(甲亢)大鼠模型,以探讨甲亢大鼠的胫骨和椎骨对外源性甲状腺激素的反应性,为临床监测长期L-T4治疗提供依据.方法 9周龄雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠18只,随机分为甲亢组11只、对照组7只.甲亢组予L-T4腹腔内注射,对照组予生理盐水注射,连续注射3周后取大鼠的胫骨近端、第四腰椎用非脱钙骨组织形态计量法进行同期观察和研究.结果在胫骨甲亢组的骨小梁数量降低,骨形成表面、吸收表面均增加,但骨吸收表面增加更明显,骨小梁平均宽度、骨纵向生长率降低,而骨矿化率增加.椎骨未观察到此变化.结论 L-T4引起继发性胫骨骨量减少,骨转换增加,椎骨无反应,表明不同部位的骨骼对甲状腺激素的反应存在异质性.
作者：李红；高妍；马红；罗小云 刊期： 2002年第09期
我院从1995年以来,采用保留棘上、棘间韧带与棘突的方法,行棘突V型截骨经椎板间术式治疗腰椎管狭窄病人23例,疗效满意,报告如下.
作者：魏春生；乔景尊；万志远；廖宏伟；余恒 刊期： 2002年第09期
我们自1995～2000年采用分期复位固定治疗肱骨干中下段不稳定性骨折25例,取得了满意效果,现总结报告如下.
作者：朱由兵；张风香；谭振华 刊期： 2002年第09期
我院自1996年6月～2000年12月共收治胫骨多段粉碎性骨折患者13例,现报道如下.1 临床资料本组13例,男8例,女5例;年龄18～56岁,平均年龄37岁,均为车祸所致,其中多段骨折6例,多段骨折合并碎骨块5例,多段开放性粉碎性骨折2例,其中1例合并腓总神经损伤.
作者：史福全 刊期： 2002年第09期
1996年9月～1999年9月,我们采用动力髋螺钉DHS与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折30例.在随访过程中,基本达到早期活动,无髋内翻畸形,无卧床并发症,双下肢各关节自主活动无明显差异.现总结报道如下.
作者：张汉华；徐振文；刘建宁；蔡维山 刊期： 2002年第09期
自1994年10月～2000年6月共收治胫骨平台骨折68例,其中行经皮撬拨复位斯氏钢针穿针内固定治疗26例,现总结如下.
作者：刘现景 刊期： 2002年第09期
目的探讨活血化瘀法在激素性股骨头坏死的治疗作用.方法用内毒素加激素注射造成兔股骨头坏死,测定其血浆TXB2和6-keto-PGF1α的动态变化,以此作为血瘀证的观察指标.结果光镜观察示模型组股骨头骨小梁变细、空骨陷窝增加,成骨细胞数量减少,并出现TXB2与6-keto-PGF1α比值失平衡,这些表现随着时间的推移逐渐加重;而用复方生脉成骨胶囊治疗能逆转股骨头坏死,保护血管内皮,恢复TXB2与6-keto-PGF1α的平衡.结论激素性股骨头坏死与血瘀证之间有密切关系,用活血化瘀中药可防止股骨头坏死的发展.
作者：何伟；徐传毅；樊粤光；方斌；李雄；王海彬；刘少军；袁浩 刊期： 2002年第09期
我科自1995年1月～2000年12月行胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症483例,其中378例盘外注射,105例盘内注射,两组共有11例因不能忍受注射后疼痛加剧,而于1周左右手术.现分析如下.
作者：胡传亮；胡玉华；殷磊 刊期： 2002年第09期
目的报告采用带蒂骨瓣转移治疗腕舟骨骨不连的疗效.方法 1995～2000年,对48例腕舟骨骨不愈合,采用带血管蒂、筋膜蒂及肌蒂移位治疗.石膏固定3个月,去石膏后辅以康复治疗.结果随访7个月～5年,术后46例达骨性愈合,腕部疼痛、无力症状减轻或消失.功能按刘树清评定标准,优良率为95.8%.结论带蒂骨瓣成骨作用强,能促进骨折愈合,适用于腕舟骨骨不连的治疗,是一种有效的治疗方法.
作者：吴琳；宋良玉；康久杰；方光荣；何霭民 刊期： 2002年第09期
King于1948年早设计出一种螺丝钉,经关节突到达椎弓根,试图通过关节突间的固定,以促进脊柱融合,但未获成功.1959年,Boucher报道用长螺钉经椎弓根到达椎体,用于腰骶椎融合固定,获得良好效果.1963年,法国Roy-Camille研制出完整的椎弓根螺钉钢板,治疗不稳定性胸腰椎骨折.此后,经椎弓根内固定技术有了长足进展,并逐步形成以Roy-Camille和Steffee为代表的钢板系统和以AO、RF为代表的螺杆系统两大类经椎弓根内固定系统.在我国,继唐天驷引进并改良AO后,也相继开展了这一方面的工作[1～8].现就经椎弓根内固定技术应用中有关的几个问题,综述如下.
作者：周云 刊期： 2002年第09期
目的回顾性分析髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤的特点及治疗效果.方法对48例髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤患者的手术及保守治疗后进行随访,平均随访2年6个月.结果48例中,39例行手术治疗,其中32例伤后3周内进行,7例伤后3周～3个月内进行.9例行非手术治疗.根据MCRR标准,伤后3周内手术的32例中,优18例,良8例,差5例,劣1例.伤后3周～3个月内手术的7例中,优1例,良3例,差1例,劣2例.9例非手术治疗者,优6例,良3例.结论髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤的患者应及早积极手术治疗,尽快恢复髋关节解剖结构,尽快解除坐骨神经的压迫,对髋关节创伤性关节炎的发生发展及坐骨神经功能的恢复有密切关系.
作者：刘卓；刘磊；吕智 刊期： 2002年第09期
自1992年12月～1999年4月,我们采用颅环牵引,后路枕颈、寰枢椎骨减压或非骨性减压,植骨或内固定融合治疗上颈椎失稳取得一定疗效,报告如下.
作者：杨超；王非；葛宝丰；张平平 刊期： 2002年第09期
周围神经断裂伤手术修复的方法包括神经外膜吻合术,神经束膜吻合术,神经束膜外膜吻合术,我们从1991～2000年,对36例上肢神经切割伤的患者,早期进行神经外膜吻合术,取得了较好的疗效.
作者：张清尧 刊期： 2002年第09期
单侧外固定作为一种骨外固定技术主要有以下优势:手术损伤小甚至不手术、患者痛苦小容易耐受、固定牢靠、允许上下关节和骨折肢体早期活动、可同时作肢体延长、可以提供轴向加压和一定的抗旋转力、便于处理合并伤和术后护理、不需二次手术等,适用于无理想固定器械又不宜作内固定或伴有软组织损伤的复杂骨折,还用于关节融合、截骨后固定、骨缺损、骨不连等的治疗.
作者：刘晓刚；秦晓辉 刊期： 2002年第09期
1986年Murry等[1]首次提出:心肌在经受了一次或多次短暂的缺血再灌注后对随后更长时间致死性缺血再灌注损伤的耐受性增强.并将此现象命名为缺血预适应(Ischemic preconditioning IPC).经过15年大量的动物实验及临床试验,对IPC的特点、触发因素、发生机理及结果进行了深入的研究,使人们对缺血再灌注损伤及IPC有了深一步的认识.
作者：杨明富；金鸿宾 刊期： 2002年第09期
目的比较全髋关节置换术和骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折的疗效.方法对55～65岁有移位新鲜股骨颈骨折患者72例的治疗情况进行回顾分析,其中42例行骨折内固定术,30例行全髋关节置换术,进行了住院情况,术后1年,术后3年功能评估.结果全髋关节置换组在手术时间,术后早期下床活动等方面具有一定的优越性,但全髋关节置换假体费用较贵,患者术后能够生活自理,从事一般工作,但3年后有2例出现假体松动.骨折内固定组有32例3年后无任何并发症发生,髋关节功能活动良好,且能够从事正常体力劳动.结论中老年股骨颈骨折患者手术治疗应首选骨折内固定术治疗.
作者：吕朝晖；许学猛；温振杰 刊期： 2002年第09期
我院从1989年～1999年应用Ender钉并钢丝环扎切开复位内固定治疗转子下骨折69例,平均随访1.5年,全部病例均获骨性愈合,疗效满意,并发症较少,现报告如下.
作者：申安秀；杨建业 刊期： 2002年第09期
中国骨伤杂志
主管:中国果树
主办：国家中医药管理局
