学术投稿

急诊输液患者120例抗生素药物不良反应原因及护理评价

钟琳

关键词:急诊, 不良反应, 原因, 护理
摘要:随着国民经济的不断发展以及人们生活水平的持续升高,人们也越来越关注自身的健康及医院的救治效果[1-3]. 而随着抗生素药物的应用范围变得越来越广泛,抗生素药物输液已经成为急诊治疗中的重要治疗方法. 但对急诊患者使用抗生素输液时,却较易出现各种不良反应,对患者的生命和健康造成严重影响[4-5]. 现选取我院采用抗生素治疗发生不良反应的120例急诊输液患者,分析导致其出现不良反应的原因,并评价其护理措施,报道如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效观察

    目的 观察老年性阴道炎患者使用复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏的治疗效果.方法 对医院妇科门诊收治的老年性阴道炎患者103例进行回顾性分析,其中采用甲硝唑治疗的50例纳入对照组,接受复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏的53例纳入观察组.观察2组治疗效果,检测治疗前及治疗1个月后2组患者性激素的变化情况,随访半年统计2组患者的复发率.结果 观察组治疗总有效率为98.11%,高于对照组的88.00%(P<0.05);治疗后,2组雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)水平较治疗前均改善,且观察组改善幅度大于对照组(P均<0.01);随访半年发现,观察组复发率为3.77%,低于对照组的18.00%(P<0.05).结论 复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效好,可帮助患者稳定性激素,降低复发率,值得推广应用.

    作者:周爱秀 刊期: 2018年第35期

  • 康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡患者的疗效及对GAS、CCK、MTL水平的影响

    目的 观察康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡患者的疗效及对胃泌素(GAS)、缩胆囊素(CCK)、胃动素(MTL)水平的影响.方法 选取医院就诊的消化性溃疡患者118例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组59例.对照组给予泮托拉唑治疗;观察组给予康复新液联合泮托拉唑治疗,观察比较2组疗效,治疗前后GAS、CCK、MTL水平,T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平,不良发应及复发情况.结果 观察组显效率为61.02%、总有效率为91.53%,高于对照组的42.37%、76.27%(P<0.05);治疗后,2组GAS、CCK水平较治疗前降低,MTL水平较治疗前升高,且观察组GAS、CCK水平低于对照组,MTL水平高于对照组(P均<0.01);治疗后,2组CD3+、CD4+水平较治疗前升高,CD8+水平较治疗前降低,且观察组CD3+、CD4+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.01或P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为5.08%,低于对照组的16.95%(P<0.05).结论 康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡患者疗效显著,同时能有效改善患者GAS、CCK、MTL水平和T淋巴细胞亚群,安全性好,值得临床推广应用.

    作者:程平;谭丽华;万德惠;詹晓文;刘敦菊 刊期: 2018年第35期

  • 铜绿假单胞菌分布及耐药情况分析

    目的 分析铜绿假单胞菌的分布情况以及耐药情况.方法 从医院2015-2017年住院患者送检标本中分离3869株铜绿假单胞菌作为实验对象,就铜绿假单胞菌的分布情况以及耐药情况加以统计分析.结果 铜绿假单胞菌分布科室主要为呼吸内科(占29.21%),其次为重症医学科(占18.43%)以及神经外科(占14.81%).多重耐药铜绿假单胞菌分布科室主要为重症医学科,其次为呼吸内科以及神经外科.铜绿假单胞菌对临床常用的14种抗生素均有不同程度耐药,耐药率为20% ~40%.结论 医院针对铜绿假单胞菌的分布情况以及耐药情况加以明确后,铜绿假单胞菌耐药性及多重耐药性日趋严重,应加强耐药性的监测.

    作者:林丽容 刊期: 2018年第35期

  • 阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效观察

    目的 观察阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选取医院收治的精神分裂症患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36例.对照组单纯给予阿立哌唑治疗,观察组予阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗,比较2组治疗效果、临床症状、生活质量及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为83.33%,高于对照组的61.11%(P<0.05);治疗后,2组PANSS评分均较治疗前改善,且观察组改善幅度大于对照组(P<0.01);2组SF-36评分均较治疗前提高,且观察组提升幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症的疗效确切,且用药安全性较高,值得临床推广应用.

    作者:王健;周光燕 刊期: 2018年第35期

  • 欣母沛不同部位注射预防剖宫产产后出血的临床效果比较

    目的 观察比较不同部位注射欣母沛预防剖宫产产后出血的临床效果.方法 对医院收治的剖宫产产妇108例临床资料进行回顾性分析,根据欣母沛注射部位不同分为A组和B组,每组54例.A组子宫体注射,B组臀部肌内注射,比较2组产妇术后2h、24h出血情况以及不良反应发生情况.结果 2组产妇剖宫产术后2h、24h出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);A组恶心、呕吐、腹泻等消化道系统不良反应发生率低于B组(P<0.05);2组产妇在血压升高、心率加快方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫体及臀部肌内注射欣母沛均可起到预防剖宫产产后出血的作用,但子宫体注射对消化道系统影响更小.

    作者:汤苏丽 刊期: 2018年第35期

  • 高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效观察

    目的 观察高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效.方法 选取医院收治的诊断为中重度缺血缺氧性脑病患儿共40例,随机分为观察组和对照组,每组20例.观察组接受常规治疗辅以高压氧治疗,对照组仅进行常规治疗.比较2组治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为80.0%,高于对照组的40.0%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 缺血缺氧性脑病(HIE)的患儿,及早进舱行高压氧治疗,可解除或减轻脑缺氧状态,对于肢体的恢复或脑功能的改善有极大的帮助.可大大降低伤残率,提高患儿的生存质量.临床观察效果可靠,无不良反应,值得推广应用.

    作者:陈咏梅 刊期: 2018年第35期

  • 血尿酸变化在老年2型糖尿病患者中的应用价值

    目的 分析血尿酸变化在老年2型糖尿病患者中应用价值.方法 选取医院收治的2型糖尿病患者86例纳入病例组,根据患者血尿酸水平正常与否分为高尿酸亚组(43例)和血尿酸正常亚组(43例),并选取同期在院体检的健康者42例纳入对照组,对比各组血尿酸水平,并观察高血尿酸亚组与血尿酸正常亚组患者并发症情况.结果 高血尿酸亚组和血尿酸正常亚组空腹血糖水平及血尿酸水平均高于对照组(P<0.01);且高血尿酸亚组空腹血糖水平较血尿酸正常亚组高(P<0.01).2型糖尿病患者治疗后血尿酸水平显著较治疗前下降,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01).高血尿酸亚组糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、冠心病发生率高于血尿酸正常亚组(P<0.05或P<0.01).结论 血尿酸水平监测可对2型糖尿病临床诊断及预后提供可靠参考依据.

    作者:张木林;陈欣 刊期: 2018年第35期

  • 我院处方点评分析后不合理用药的有效干预措施分析

    目的 处方点评后分析不合理用药,进行有效干预.方法 采用回顾性的分析方法,抽取我院2016年1~12月份的门诊和急诊处方的点评结果进行归纳总结,分析存在不合理处方的问题,采取相应的干预措施.经过7个月的临床干预后,用同样的方法抽取2017年1~7月的处方进行点评分析.结果 不合格处方率由5.63%下降到1.90%.结论 通过临床干预,我院的门诊和急诊处方合格率明显提高,不合理处方数明显减少,提高了医院临床合理用药的监督水平,提高了患者用药安全、有效、合理性,减少了不良反应的发生.

    作者:梁颖红;李莉;寇智斌 刊期: 2018年第35期

  • 不同管径气管镜行支气管肺泡灌洗吸痰对重症COPD急性加重期患者血流动力学的影响

    目的 比较不同管径气管镜行床旁支气管肺泡灌洗吸痰对重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血流动力学的影响.方法 采用自身对照研究,对所有入选病例(人工气道均为7.5号管)分别采用奥林巴斯气管镜1T60(外径5.9 mm、内径2.8 mm)和奥林巴斯气管镜P60(外径4.9 mm、内径2.2 mm)行气管镜下支气管肺泡灌洗(BAL)吸痰,治疗前、中、后保持呼吸机参数不变,记录吸痰前、吸痰过程中和吸痰后患者的血气分析、呼气末二氧化碳的分压、有创动脉血压、HR、CVP和无创心排量(CO、SV、TPR)等指标.记录患者治疗总时长、无法耐受致治疗中断的次数.所获数据经统计学处理以比较不同管径的气管镜对患者血流动力学的影响.结果 2组患者治疗总时长和治疗中断次数比较差异无统计学意义(P>0.05);2组各指标的治疗时的极值与该指标治疗前的基线值的差值,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后复查2组各项指标,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于痰液较少的患者,小管径气管镜与大管径气管镜治疗效能并无较大差异,但对患者血流动力学影响更小.此差异仅存在于治疗过程中,治疗后该差异消失.

    作者:陈磊;潘建光;李红艳;陈璐璐;黄艳生;翁恒 刊期: 2018年第35期

  • 氟比洛芬酯超前镇痛缓解后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术后疼痛的效果观察

    目的 观察氟比洛芬酯超前镇痛缓解后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术后疼痛的效果.方法 选取医院行后腹腔镜下肾上腺切除术、ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级患者46例,随机分为超前镇痛组和对照组,每组23例.超前镇痛组静脉注射氟比洛芬酯1.5 mg/kg,对照组给予同剂量生理盐水静脉注射.于麻醉前30 min和术毕2 h抽取患者外周血,采用酶联免疫吸附法检测血清IL-6水平.于术后2、4、6、10、24 h,采用视觉模拟评分(VAS)对2组术后疼痛程度进行评估,采用Ramsay镇静评分对患者的镇静状况进行评估.结果 术后2 h,2组外周血IL-6水平均升高,但超前镇痛组升高程度低于对照组(P<0.01);超前镇痛组术后2、4、6、10、24 h各时间点的VAS评分均低于对照组(P<0.01);术后4、6 h的Ramsay镇静评分均低于对照组(P<0.01).结论 氟比洛芬酯具有良好的超前镇痛效果,可作为超前镇痛用药首选,值得临床推广应用.

    作者:黄滨;祝祺 刊期: 2018年第35期

  • 超声诊断甲状腺占位性病变的临床意义

    目的 分析超声诊断甲状腺占位性病变的临床意义.方法 选取收治的甲状腺占位性病变患者48例(包括良性和恶性患者).术前均行彩色多普勒超声进行检测,与术后甲状腺占位性病变患者病理结果对照,对超声诊断甲状腺占位性病变情况进行统计分析.结果 术前通过彩色多普勒超声进行诊断,病变患者46例,其中良性44例,恶性2例,未发现异常2例;术后病理结果显示病变患者48例,良性44例,恶性4例.超声诊断检出率为95.83%,符合率为91.30%.术前诊断甲状腺腺瘤患者23例,甲状腺肿21例,甲状腺癌2例;而术后病理结果显示甲状腺腺瘤23例,甲状腺肿21例,甲状腺癌4例.结论 彩色多普勒超声诊断甲状腺占位性病变具有高检出率和高符合率的特点,对于甲状腺占位性病变患者的准确诊断具有重要的临床意义.

    作者:王桂宁;房艳 刊期: 2018年第35期

  • 右美托咪定对妊娠高血压剖宫产患者心肌保护的效果观察

    目的 观察右美托咪定对妊娠高血压行剖宫产患者的心肌保护效果.方法 选取医院收治的行剖宫产方式分娩产妇90例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组使用生理盐水进行心肌保护治疗,观察组使用右美托咪定进行心肌保护治疗,比较2组术前(T0)、麻醉诱导开始时(T1)、手术结束时(T2)、术后24 h时(T3)心率(HR)、平均动脉压(MABP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心型脂肪酸结合蛋白(hFABP)等水平差异,记录2组术后恢复自主呼吸时间、拔管时间等.结果 T0时,2组HR、MABP数值及CK-MB、hFABP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);T1~T3时,观察组HR数值低于对照组,MABP数值高于对照组,观察组CK-MB、hFABP水平低于对照组(P均<0.01);观察组自主呼吸恢复时间、拔管时间短于对照组(P<0.01).结论 妊娠高血压行剖宫产患者使用右美托咪定能够更好保护患者的心肌功能,加速患者术后呼吸功能的恢复,值得临床推广应用.

    作者:谢文锡;梁进伟;李岩;刘炜烽 刊期: 2018年第35期

  • 孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床效果、复发率及不良反应研究

    目的 观察孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床效果、复发率及不良反应情况.方法 选择医院收治的小儿哮喘患儿300例,随机分为对照组和观察组,每组150例.对照组采取常规治疗,观察组采取孟鲁司特钠治疗,比较2组临床疗效、相关症状缓解时间、肺部体征消失时间、复发率及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为99.33%,高于对照组的80.00%(P<0.01);观察组相关症状缓解时间、肺部体征消失时间均短于对照组(P<0.01);观察组复发率为0.67%,低于对照组的12.00%(P<0.01);观察组不良反应发生率为0.67%,低于对照组的6.67%(P<0.01).结论 小儿哮喘采取孟鲁司特钠治疗,能够有效降低复发率及不良反应发生率,安全性较高.

    作者:易慧芳 刊期: 2018年第35期

  • 咪达唑仑联合地西泮治疗小儿高热惊厥的临床效果观察

    目的 观察咪达唑仑联合地西泮治疗小儿高热惊厥的临床效果.方法 选取医院收治的高热惊厥患儿56例,随机分为观察组和对照组,每组28例.2组患儿均予地西泮治疗,观察组在此基础上联合咪达唑仑治疗.比较2组患儿治疗效果、药物起效时间、惊厥持续时间及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为92.8%,高于对照组的71.4%(P<0.05);观察组药物起效时间与惊厥持续时间均短于对照组(P<0.01).2组患儿均未出现药物不良反应.结论 地西泮联合咪达唑仑治疗小儿高热惊厥效果好,起效快,不良反应小,值得临床推广应用.

    作者:刘宇立 刊期: 2018年第35期

  • 玻璃酸钠联合曲安奈德关节腔内注射治疗膝骨性关节炎患者的临床效果观察

    目的 观察玻璃酸钠联合曲安奈德关节腔内注射治疗膝骨性关节炎患者的临床效果.方法 选取医院收治的膝骨性关节炎患者106例临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组53例.对照组采取玻璃酸钠治疗,观察组采取玻璃酸钠联合曲安奈德治疗,比较2组治疗效果,采取VAS法对2组疼痛评分进行对比,采取Lysholm膝关节功能评分对患者膝关节功能进行评价.结果 观察组总有效率为96.23%,高于对照组的84.91%(P<0.05);治疗后,2组VAS评分较治疗前均有所下降,且观察组水平低于对照组(P<0.05);治疗后,2组Lysholm膝关节功能评分均有所上升,且观察组水平较对照组更高(P<0.05).结论 玻璃酸钠联合曲安奈德关节腔内注射治疗膝骨性关节炎效果显著,值得推广应用.

    作者:郑清山 刊期: 2018年第35期

  • 糖皮质激素辅助治疗儿童肺炎支原体大叶性肺炎的临床疗效观察

    目的 观察糖皮质激素辅助治疗儿童肺炎支原体大叶性肺炎的临床疗效.方法 选取医院收治的儿童肺炎支原体大叶性肺炎患儿42例,随机分为观察组和对照组,每组21例.对照组患儿予常规治疗,观察组在对照组基础上加用糖皮质激素治疗.比较2组患儿治疗效果及症状体征改善情况.结果 观察组患儿治疗总有效率为95.24%,高于对照组的71.43%(P<0.05).治疗后,观察组各项症状及体征改善情况均显著优于对照组(P<0.01).结论 糖皮质激素辅助治疗儿童肺炎支原体大叶性肺炎,可有效促进患儿康复,缩短治疗时间,合理掌控剂量时安全性高,值得临床进一步研究与应用.

    作者:邱素红 刊期: 2018年第35期

  • 急诊输液患者120例抗生素药物不良反应原因及护理评价

    随着国民经济的不断发展以及人们生活水平的持续升高,人们也越来越关注自身的健康及医院的救治效果[1-3]. 而随着抗生素药物的应用范围变得越来越广泛,抗生素药物输液已经成为急诊治疗中的重要治疗方法. 但对急诊患者使用抗生素输液时,却较易出现各种不良反应,对患者的生命和健康造成严重影响[4-5]. 现选取我院采用抗生素治疗发生不良反应的120例急诊输液患者,分析导致其出现不良反应的原因,并评价其护理措施,报道如下.

    作者:钟琳 刊期: 2018年第35期

  • 替罗非班联合急诊冠脉介入术治疗急性心肌梗死的临床效果观察

    目的 观察替罗非班联合急诊冠脉介入术治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选取医院收治的急性心肌梗死患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组仅行急诊冠脉介入术治疗,观察组行急诊冠脉介入术联合替罗非班治疗,观察2组治疗后TIMI血流分级情况,对患者进行1个月随访,比较2组术后心血管事件发生率.结果 治疗后,观察组TIMI血流分级3级为85.37%,高于对照组的46.34%(P<0.05);观察组心血管事件总发生率为7.32%,低于对照组的24.39%(P<0.05).结论 替罗非班联合急诊冠脉介入治疗用于急性心肌梗死患者治疗中效果显著,可作为治疗急性心肌梗死患者的首选方法,可改善患者血流情况,减少心血管事件发生率,提升临床疗效,降低病死率,改善预后,值得临床推广应用.

    作者:王炜;李彩凤;周敏 刊期: 2018年第35期

  • 奥美拉唑联合醒脾养儿颗粒治疗小儿功能性消化不良的效果观察及护理干预

    目的 观察奥美拉唑联合醒脾养儿颗粒治疗小儿功能性消化不良患儿的临床效果,并分析其护理干预措施,以提高其疗效.方法 选取医院收治的功能性消化不良患儿79例为研究对象,随机分为对照组39例和观察组40例.对照组仅给予奥美拉唑治疗,观察组给予奥美拉唑联合醒脾养儿颗粒治疗.2组均给予良好的护理干预,观察比较2组治疗效果及不良反应发生情况.结果 经治疗后,观察组总有效率为95.00%,高于对照组的71.79%(P<0.01);观察组不良反应发生率为7.50%,低于对照组的25.64%(P<0.05).结论 奥美拉唑联合醒脾养儿颗粒治疗小儿功能性消化不良效果较佳,能够快速缓解患儿症状,且降低不良反应发生率,安全有效,有助于提高患儿预后效果,值得临床推广.

    作者:李晓红 刊期: 2018年第35期

  • 小剂量阿立哌唑或奥氮平辅治难治性抑郁症的临床疗效比较

    目的 比较小剂量阿立哌唑或奥氮平辅助治疗难治性抑郁症的临床疗效.方法 选取医院难治性抑郁症患者78例作为研究对象.随机分为阿立哌唑组和奥氮平组,每组39例.2组患者均服用帕罗西汀治疗,在此基础上,阿立哌唑组加服阿立哌唑,奥氮平组加服奥氮平.治疗8周结束后比较2组HAMD评分,根据患者治疗前后评分的减分率评定疗效,采用TESS量表评定治疗期间发生的不良反应.结果 治疗8周结束后,2组HAMD评分均明显下降,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);阿立哌唑组总有效率为64.1%,奥氮平组总有效率为66.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周结束后,阿立哌唑组不良反应发生率为10.3%,低于奥氮平组的33.3%(P<0.05).结论 小剂量阿立哌唑和奥氮平治疗难治性抑郁症的临床疗效均确切,但是阿立哌唑组在治疗过程中不良反应发生率较奥氮平低,安全性高,值得临床推广使用.

    作者:蔡美香;陈晓明;刘惠萍 刊期: 2018年第35期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会