先天性小肠狭窄及闭锁153例疗效分析

叶祖萍；牛军；戴春娟；胡银莲

关键词：先天性肠闭锁, 吻合术, 预后

摘要：为探讨先天性小肠狭窄及闭锁的治疗和预后,回顾性总结18年先天性肠狭窄、肠闭锁153例临床资料.结果显示发生在空肠77例、回肠62例、空-回肠14例,其中多发性肠闭锁16例.全部病例手术治疗,治愈108例,术后存活率近年已达到87%.62例获随访,疗效满意.提示手术是治愈肠闭锁的唯一手段,治愈率的高低受多种因素影响.

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虫草肾康胶囊对IgA肾病患儿红细胞免疫功能影响的探讨

IgA肾病是一组具有某些共同性免疫病理特点的临床综合征,国内报道占小儿原发性肾小球疾病的22%,其发病机理与免疫失衡有关.

作者：许瑞英；王培荣；时庆；杨兴季刊期： 2002年第12期
57例胆道闭锁术后近期疗效及部分影响预后因素分析

为了解胆道闭锁术后近期疗效及部分影响预后的因素,对1990年1月～2001年12月收治的胆道闭锁患儿57例进行分析.男32例,女25例;平均手术年龄81天(33～223天);36例行Kasai术.测定13例患儿血清巨细胞病毒的DNA、抗CMV-IgG和lgM抗体和肝活检组织的CMV抗原表达.结果:Kasai术后总的胆汁排出率为53.8%,总的黄疸消退率为33 3%.激素治疗有促进胆汁引流作用.60天以内手术组疗效明显好于90天以后手术组.CMV感染组术后疗效较非感染组差.提示在目前国内尚未广泛开展肝移植的情况下,早期诊断、及早手术及加强术后抗感染和抗病毒治疗对提高其生存率意义重大.

作者：王岐宏；郑珊；肖现民；周以明刊期： 2002年第12期
未成熟儿、低体重儿外科丞需注意的若干问题

正常新生儿是指从出生后脐带结扎开始到出生后28天这一阶段内的婴儿,胎龄满37周,即259天以上,出生体重超过2500g,无任何疾病.

作者：施诚仁刊期： 2002年第12期
43名汉哈族儿童血中钙离子浓度对比分析

测定血中钙离子浓度比总钙更能反映机体的生理和病理状况.

作者：曹芳敏；杨柏松；唐晓宾刊期： 2002年第12期
曲马多和吗啡持续静注对小儿术后镇痛比较

由于小儿自身解剖生理的特点,在术后镇痛过程中易出现呼吸抑制.

作者：任同悦；王方刊期： 2002年第12期
金双歧对早产儿血清胆红素水平的影响

为探讨金双歧三联活菌片对早产儿血清胆红素水平的影响,对治疗组60例早产儿于生后开始服用或经胃管注入金双歧,自生后24h起每间隔24h取静脉血测定血清胆红素值1次,共9次,并与对照组的46例早产儿进行比较.结果治疗组血清胆红素浓度低于对照组,且治疗组高胆红素血症的发病率(13.3%)显著低于对照组(39.1%),u=3.062,P＜0.01.观察期间未见金双歧有任何副作用.提示早产儿自生后开始服用或经胃管注入金双歧,可有效控制其血清胆红素水平,减少高胆红素血症的发生,对于预防胆红素脑病具有重要意义.

作者：陈全就；周伟刊期： 2002年第12期
新生儿腹部急症救治体会:附37例报告

为探讨新生儿腹部急症的诊断和治疗,对1999年6月～2001年12月收治的37例患儿进行回顾性分析,其中男24例,女13例;人院年龄为生后1～27天,平均10天;发病时间为出生当天～20天.根据临床表现、腹部直立位平片及有关影像学检查分为消化道梗阻19例,消化道穿孔3例,腹腔脏器外露4例,外科性呼吸窘迫2例,腹部巨大肿块1例,消化道功能紊乱8例.其中11例经综合对症治疗症状缓解,21例进行手术治疗,3例放弃手术探查,2例暂缓手术回家随访.经临床、手术及病理提示,25例为先天性畸形.资料显示:新生儿腹部急症大多有胚胎发育异常造成先天性畸形的基础,肠梗阻发生率高,常伴多发性畸形;需对临床病情动态观察,及时予以辅助检查,重视把握保守治疗和手术指征及手术原则,予以综合对症治疗.提示了解新生儿腹部急症的特点、早期诊断和及时治疗是提高生存率的关键.

作者：何蓉；吴晔明；施诚仁刊期： 2002年第12期
婴幼儿大手术后血清一氧化氮水平变化的观察

许多研究显示,外科创伤和细胞因子有密切关系.

作者：汪健；陈易人；朱锦祥刊期： 2002年第12期
琥珀酸亚铁和臣功智子对铅损伤合并铁缺乏儿童的影响

铅损伤和铁缺乏均好发于儿童.儿童体内铅和铁的主要来源之一是经肠道吸收,在吸收过程中,两者之间存在竞争性抑制[1].

作者：陈天荣；徐虹；丁桂英；程月新；郭学勤刊期： 2002年第12期
川崎病诊治及护理

川崎病(KD)是一种以婴幼儿多发的急性发热、皮肤粘膜发疹、淋巴结肿大的疾病,由日本川崎富作医师1961年发现,并于1967年首次报道,以后世界各地亦有报道.

作者：王雪娟刊期： 2002年第12期
更昔洛韦治疗流行性腮腺炎合并脑炎临床观察

1999年4月至2001年3月我科收治小儿流行性腮腺炎合并脑膜脑炎共42例.

作者：王文光刊期： 2002年第12期
重组干扰素α治疗毛细支气管炎52例分析

为探讨毛细支气管炎更有效的治疗方法,将95例呼吸道合胞病毒(RSV)所致毛细支气管炎住院患儿,随机分为A(52例)、B(43例)两组,分别以基因重组干扰素α-2b(rIFNα-2b)和布地奈德(BUD)治疗.结果表明,rIFNα-2b治疗组患儿的入院后病程及咳嗽、喘憋等主要症状和体征的缓解或消失所需时间,显著少于BUD治疗组(P＜0.05),且无不良反应.提示使用rIFNα-2b可进一步提高对毛细支气管炎的治疗水平和效果,并能避免使用皮质激素可能产生的副作用.

作者：季伟；周卫芳；朱灿红刊期： 2002年第12期
先天性心脏病合并肺动脉高压时肺组织病理与免疫组化研究

为探究先天性心脏病(先心病)伴肺动脉高压(肺高压,PH)患儿肺组织一氧化氮合酶(eNOS)的表达有否改变,随机选择法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)、单纯室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)/房间隔缺损(atrial septal de-fect,ASD)、先心病合并PH患儿48例,分成3组,取少许右肺中叶组织,利用免疫组织化学法对eNOS进行半定量分析.结果显示先心病伴PH组患儿肺组织内皮细胞内的eNOS染色明显弱于TOF组和单纯VSD/ASD组患儿(P＜0.01).提示先心病PH组肺组织的eNOS含量水平低下,造成内源性NO生成减少,为临床吸入NO治疗PH提供了理论依据.

作者：徐卓明；苏肇伉；陈玲；史珍英；杨艳明；张忠德；张文竹刊期： 2002年第12期
新生儿期神经母细胞瘤:附3例报告

神经母细胞瘤是新生儿恶性肿瘤中发病多的肿瘤.

作者：李凯；郑珊；高解春刊期： 2002年第12期
云南白药、思密达治疗新生儿上消化道出血疗效观察

新生儿上消化道出血是新生儿各种危重疾病的并发症,由于原发疾病危重,再加上出血可导致新生儿休克,死亡率高,为此迅速止血是一个重要的抢救步骤.

作者：李艳华；庄满利；蔡锡顶刊期： 2002年第12期
SPECT显像诊断婴幼儿Meckel's憩室

婴幼儿消化道出血是一种危害大、临床诊断困难的疾病,而使用SPECT显像是一种较好的手段.

作者：刘纯；陈明；何津祥；赵玉元；杨鹏；王宏刊期： 2002年第12期
浅谈基层医院对新生儿外科急诊的处理体会

新生儿期各脏器各系统都可发生外科疾患,且大部分以急诊形式入院.

作者：廖铭兴刊期： 2002年第12期
多种微量元素佐治小儿反复呼吸道感染疗效及免疫学观察

为了解多种微量元素佐治小儿反复呼吸道感染(RRI)的疗效及对T细胞亚群的影响,将120例RRI患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组加用微量元素,用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶桥联标志法检测治疗组治疗前后T细胞亚群改变.结果显示,治疗组血清CD4/CD8比值增加,有效率显著高于对照组.提示多种微量元素佐治RRI具有较好的疗效.

作者：黄文瑞；汤传忠刊期： 2002年第12期
哮喘患儿血内皮素、一氧化氮变化及相互关系

为探讨哮喘患儿血浆内皮素(P-ET)和血清一氧化氮(S-NO)的变化及意义,用放免分析法和分光光度法分别检测哮喘患儿P-ET和S-NO,并与正常儿童进行比较;用直线相关分析法对P-ET和S-NO进行相关分析.结果:急性期儿童及婴幼儿哮喘组P-ET水平均明显高于正常组(P均＜0.01),缓解期均下降,与正常组比较已无差异(P均＞0.05);重症哮喘组急性期P-ET水平高于轻症哮喘组(P＜0.01),两组与正常组比较差异均有显著性(P均＜0.01).急性期儿童和婴幼儿哮喘组S-NO均高于正常组(P均＜0.01),缓解期则下降,与正常组比较均无差异(P均＞0.05);重症哮喘组急性期S-NO水平与轻症哮喘组比较差异显著(P＜0.01),两组急性期S-NO水平与正常组比较差异均有显著性(P均＜0.01).哮喘急性期P-ET水平与S-NO水平呈显著正相关(r=0.783,P＜0.01).提示哮喘患儿P-ET、S-NO均增高,病情愈重,其值愈高;P-ET与S-NO呈正相关,提示它们均参与哮喘的发病.

作者：夏萍刊期： 2002年第12期
新生儿窒息血清SIL-2R及TNF-α水平探讨

为探讨新生儿窒息与血清可溶性白介素2受体(SIL-2R)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化的关系,以了解窒息时免疫功能的改变,分析我科新生儿窒息住院患儿80例,其中重度窒息30例,轻度窒息50例,在急性期(生后1～3天)与恢复期(生后7～10天)进行SIL-2R及TNF-α的测定,并与对照组30例进行比较.

作者：李明珠；努尔亚；郭熙英刊期： 2002年第12期