罗洁
目的 探讨改良B-Lynch缝合联合欣母沛治疗顽固性宫缩乏力产后出血的临床疗效.方法 选取重庆市武隆区妇幼保健院2015年12月-2017年1月收治的顽固性宫缩乏力产后出血患者80例,随机分为对照组与治疗组,各40例.对照组患者予以改良B-Lynch缝合联合缩宫素治疗,治疗组患者予以改良B-Lynch缝合联合欣母沛治疗.比较两组患者临床疗效、止血时间、术中出血量、术中输血量、术后24 h出血量,观察患者不良反应及子宫切除发生情况.结果 治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗组患者止血时间短于对照组,术中出血量、术中输血量、术后24 h出血总量少于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均未切除子宫.结论 改良B-Lynch缝合联合欣母沛治疗顽固性宫缩乏力产后出血的临床疗效确切,可快速止血,减少出血量和输血量,且安全性高.
作者：王道兰 刊期： 2017年第24期
目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选取徐州市东方人民医院2015年4月-2016年8月收治的精神分裂症患者86例,随机分成对照组和试验组,各43例.对照组患者给予利培酮治疗,试验组患者给予阿立哌唑治疗,两组患者均持续用药8周.比较两组患者的用药依从性、治疗前及治疗后1、2、4、8周阳性与阴性症状量表(PANSS)评分.结果 对照组患者用药依从性优于试验组(P<0.05).在阳性症状上,两组PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);在阴性症状上,试验组患者治疗后1周PANSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在一般病理变化上,试验组患者治疗后2周末PANSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效优于利培酮,其可更有效改善患者的阳性症状、阴性症状及认知功能障碍,但患者用药依从性较差,因此在临床治疗中,应根据患者的具体情况合理用药.
作者：童柱；朱晶；杨雨静；葛晓丹 刊期： 2017年第24期
目的 探讨阿罗洛尔治疗老年舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效及其对患者心功能的影响.方法 选取迁安市人民医院2010年12月-2014年12月收治的老年DHF患者115例,根据随机数字表法分为对照组(n=60)和试验组(n=55).对照组患者给予常规药物治疗,试验组在对照组基础上给予阿罗洛尔治疗.随访6个月,比较两组患者治疗前后等容舒张时间(IVRT)、左房室瓣环舒张早期与心房收缩期峰值速度比率(E/A值)、B型利钠肽(BNP)水平、6 min步行距离(6MWD)及临床疗效.结果 治疗前,两组患者IVRT、E/A值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者IVRT低于对照组,E/A值高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者BNP、6MWD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者BNP水平低于对照组,6MWD长于对照组(P<0.05).试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 采用阿罗洛尔治疗DHF的临床疗效确切,可有效改善患者的心功能,提高其活动耐量.
作者：李敬文；李洪寅；李更新；宫进亮；周小雨；孟令芳；陈涛；杨玉恒 刊期： 2017年第24期
目的 探讨针对性护理在行大隐静脉高位结扎并剥脱术(HSSV)患者围术期中的应用效果.方法 选取射阳县中医院2013年1月-2015年7月收治的大隐静脉曲张患者83例,采用随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=42).患者均行HSSV治疗,对照组患者围术期给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予针对性护理.比较两组患者的住院时间、拆线时间及护理质量评分,并观察患者围术期并发症发生情况.结果 观察组患者住院时间、拆线时间短于对照组,护理质量评分高于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 针对性护理在行HSSV患者围术期中的应用效果确切,可有效缩短患者的住院时间,促进疾病康复,且安全性好.
作者：李静 刊期： 2017年第24期
目的 探讨厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗老年永久性心房颤动的临床疗效.方法 选取沧州市黄骅市人民医院2014年8月-2016年8月收治的老年永久性心房颤动患者100例,随机将患者分为对照组与观察组,各50例.对照组予以抗心房颤动常规药物治疗,观察组患者在对照组治疗基础上予以厄贝沙坦与阿托伐他汀治疗,两组患者均连续治疗2个月.比较两组患者治疗前后心率(运动时心室率、静息时心室率)、纤溶指标〔D-二聚体(DD)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)〕、凝血指标〔活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)〕、血管内皮功能指标〔血浆血管假性血友病因子(vWF)、血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)〕.结果 治疗前、后两组患者运动时心室率、静息时心室率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者运动时心室率、静息时心室率低于治疗前(P<0.05).治疗前两组患者DD、PAI、t-PA、APTT、PT、TT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者DD水平低于对照组,t-PA水平高于对照组,APTT、PT、TT长于对照组(P<0.05);两组患者PAI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者vWF、ET-1、NO水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者NO水平高于对照组,vWF、ET-1水平低于对照组(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗老年永久性心房颤动的临床疗效确切,可有效控制患者心率,改善其血管内皮功能、凝血纤溶系统功能.
作者：赵俊凤；赵秀娟 刊期： 2017年第24期
目的 比较阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选取永修县人民医院2014年8月-2016年10月收治的小儿支原体肺炎患儿112例.按照随机数字抽取表法将患儿分为对照组56例与观察组56例.对照组患儿给予红霉素治疗,观察组患儿给予阿奇霉素治疗,两组患儿均以10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程.比较两组患儿临床疗效、退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间,观察不良反应发生情况.结果 观察组患儿治疗总有效率低于对照组(P<0.05).观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 与红霉素比较,阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效更好,可更有效地改善患儿临床症状,加快患儿恢复,降低不良反应发生率.
作者：袁扬烨 刊期： 2017年第24期
目的 比较瑞格列奈和二甲双胍治疗继发性失效糖尿病的临床疗效.方法 选取徐州医科大学附属第三医院2014-2015年收治的继发性失效糖尿病患者114例,根据治疗方法的不同分为瑞格列奈组(n=57)和二甲双胍组(n=57).瑞格列奈组患者给予瑞格列奈片治疗,二甲双胍组患者给予二甲双胍缓释片治疗,两组患者均以3个月为1个疗程.比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平,并统计患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,瑞格列奈组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平低于二甲双胍组(P<0.05).瑞格列奈组患者不良反应发生率低于二甲双胍组(P<0.05).结论 采用瑞格列奈治疗继发性失效糖尿病的临床疗效优于二甲双胍,其可更有效控制患者血糖,且安全性高.
作者：梁颖红；宋庆芳 刊期： 2017年第24期
目的 探讨热毒宁注射液治疗手足口病的临床疗效.方法 选取徐州市贾汪区人民医院2015-2016年收治的手足口病患儿158例,根据随机数字表法分为西医组和热毒宁组,各79例.西医组患儿予以基础治疗,热毒宁组患儿在西医组基础上给予热毒宁注射液治疗,两组患儿均以3~7 d为1个疗程.比较两组患儿的临床疗效、皮疹消退时间、退热时间、体温恢复至正常时间及镇静药使用情况.结果 热毒宁组患儿治疗总有效率高于西医组(P<0.05).热毒宁组患儿皮疹消退时间、退热时间、体温恢复至正常时间短于西医组,镇静药使用率低于西医组(P<0.05).结论 采用热毒宁注射液治疗手足口病的临床疗效确切,不仅可有效改善患儿的临床症状,还可减少镇静药物的使用.
作者：张晓玙 刊期： 2017年第24期
目的 探讨氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选取泰安市妇幼保健院儿科2015年2月-2016年8月收治的社区获得性支原体肺炎患儿82例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例.患儿入院后均给予常规治疗,对照组患儿给予阿奇霉素治疗,观察组患儿在对照组基础上给予氨溴索治疗,总疗程为2~4周.比较两组患儿退热时间、咳嗽缓解时间、吸氧时间及住院时间,治疗前及治疗后1周英国胸科协会改良肺炎评分表(CURB-65)评分及实验室相关指标〔诱导痰嗜酸粒细胞分数、血氧分压(PaO2)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)〕,并观察患儿不良反应及并发症发生情况.结果 两组患儿退热时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿咳嗽缓解时间、吸氧时间、住院时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿CURB-65评分及诱导痰嗜酸粒细胞分数、PaO2、CRP、FIB比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周,观察组患儿CURB-65评分及诱导痰嗜酸粒细胞分数、CRP、FIB低于对照组,PaO2高于对照组(P<0.05).两组患儿不良反应发生率及难治性肺炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿肺功能异常率低于对照组(P<0.05).结论 采用氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切,可有效改善患儿的临床症状及体征,降低炎性反应,改善肺功能,且安全性高.
作者：张冠峰 刊期： 2017年第24期
目的 探讨整体护理干预在牛肺磷脂注射液多方位给药治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果.方法 选取抚州市第一人民医院2016年4月-2017年3月收治的呼吸窘迫综合征患儿96例,随机分为观察组和对照组,每组48组.对照组实施基础护理,观察组在基础护理基础上采取整体护理干预.观察两组患儿的血氧分压、血二氧化碳分压、血氧饱和度、辅助呼吸时间、肺部影像学改变情况、不良反应发生率、病死率和住院时间.结果 护理24 h后,观察组血氧分压高于对照组,血二氧化碳分压低于对照组(P<0.05);观察组用药后首次吸痰5 min后血氧饱和度高于对照组,血氧饱和度>90%所需时间短于对照组(P<0.01);观察组辅助呼吸时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率、病死率均低于对照组(P<0.05).结论 整体护理干预在牛肺磷脂注射液多方位给药治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果确切,可有效改善患儿血气分析指标,恢复其换气功能,降低不良反应发生率及病死率.
作者：桂小华 刊期： 2017年第24期
目的 探讨1,6-二磷酸果糖联合复方丹参注射液治疗新生儿窒息并发心肌损伤的临床疗效.方法 选取怀化巿第二人民医院靖州医院2013年1月-2016年1月收治的新生儿窒息患儿100例,随机分为B组和A组,各50例.B组患儿采用常规综合治疗,A组患儿在B组基础上给予1,6-二磷酸果糖联合复方丹参注射液治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患儿的临床疗效及治疗前后心肌酶指标〔磷酸肌酸激酶、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)〕.结果 A组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿磷酸肌酸激酶、CK-MB、cTnT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组患儿磷酸肌酸激酶、CK-MB、cTnT水平低于对照组(P<0.05).结论 采用1,6-二磷酸果糖联合复方丹参注射液治疗新生儿窒息并发心肌损伤的临床疗效确切,可有效改善患儿心肌酶.
作者：梁高连 刊期： 2017年第24期
目的 探讨血栓通治疗缺血性脑血管疾病的临床疗效.方法 选取贵阳市第二人民医院2015年3月-2016年7月收治的缺血性脑血管疾病患者120例,随机将患者分为对照组与观察组,各60例.两组患者均给予急性期降血压、脱水和降低颅内压等治疗,观察组患者在此基础上给予血栓通治疗,两组患者均持续治疗15 d.比较两组患者临床疗效、神经功能缺损评分、生活自理能力评价量表(ADL)评分、认知功能量表(MMSE)评分、生存质量测定量表(WHO-QOL)(生理功能、环境、社会关系、心理状态、独立性、精神/宗教)评分、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数).结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者神经功能缺损评分低于对照组,ADL评分、MMSE评分高于对照组(P<0.05).观察组患者生理功能、环境、社会关系、心理状态、独立性、精神/宗教评分高于对照组(P<0.05).观察组患者全血黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数低于对照组(P<0.05).结论 血栓通治疗缺血性脑血管疾病的临床疗效确切,可有效减轻患者神经功能缺损程度,改善血液流变学,提高认知功能和生活自理能力,改善其生存质量.
作者：乐欢 刊期： 2017年第24期
目的 探讨艾灸联合中药直肠滴注治疗溃疡性结肠炎的有效性及安全性.方法 选取福州市中医院2015年12月-2016年3月收治的溃疡性结肠炎患者40例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各20例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予艾灸联合中药直肠滴注治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组患者的临床疗效,观察患者不良反应发生情况及复发情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),观察组患者不良反应发生率、复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用艾灸联合中药直肠滴注治疗溃疡性结肠炎的临床疗效确切,复发率低,且安全性高.
作者：葛亚男；杨珠英 刊期： 2017年第24期
目的 探讨延续性护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果.方法 选取谷城县庙滩中心卫生院2014-2016年收治的COPD稳定期患者194例,随机分为对照组和观察组,每组97例.对照组患者予以院内常规护理,观察组在对照组基础上给予延续护理干预.比较两组患者出院时及出院1年后肺功能〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)〕、6 min步行距离(6MWD)及COPD评估测试量表(CAT)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分,并统计患者1年内疾病复发情况.结果 出院时,两组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、6MWD和CAT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院1年,观察组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%高于对照组,6MWD长于对照组,CAT评分低于对照组(P<0.05).出院时,两组患者SDS评分、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院1年,观察组患者SDS评分、SAS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者1年内急性发作率、复门诊率及再次住院率低于对照组(P<0.05).结论 延续护理干预可有效提高COPD患者的肺功能,改善患者的心理状态,减少疾病复发.
作者：毛玉芝 刊期： 2017年第24期
目的 探讨医联体形式下护理托管的效果及意义.方法 航天中心医院自2016年对某家二级医院护理工作进行了全面托管,通过向托管医院派驻高级护理人员进行指导和培训、调整护理管理制度等措施对托管医院护理管理工作进行整改.比较托管前、托管后4个月及6个月患者对护理人员服务态度、操作技术、责任护理人员知晓、有问题找护理人员、用药知识掌握、健康指导及护理的满意度.结果 托管后4个月、6个月患者对护理人员的服务态度、操作技术、责任护理人员知晓、有问题找护理人员、用药知识掌握、健康指导及护理的满意度高于托管前(P<0.05);托管后6个月患者对护理人员的服务态度、操作技术、责任护理人员知晓、有问题找护理人员、用药知识掌握、健康指导及护理的满意度高于托管后4个月(P<0.05).结论 医联体可使托管医院护理人员的学习兴趣、护理操作技能和专业理论知识及规范的操作和沟通能力得到全面提升.
作者：杨桂伶；胡建军 刊期： 2017年第24期
目的 探讨中药外敷治疗活动性类风湿关节炎的临床疗效及其对患者治疗满意度的影响.方法 选取江西省宜春市人民医院2014-2016年收治的活动性类风湿关节炎患者60例,随机将患者分为A组、B组,各30例.A组患者予以中药外敷治疗,B组患者予以硫酸镁外敷治疗,两组患者均连续治疗14 d.比较两组患者临床疗效、类风湿关节炎患者病情评价量表(DAS28)评分及患者治疗满意度.结果 A组患者总有效率高于B组(P<0.05).治疗后A组患者DAS28评分为(2.5±0.6)分,低于B组的(3.6±0.8)分(P<0.05).A组患者治疗满意度优于B组(P<0.05).结论 中药外敷治疗活动性类风湿关节炎的临床疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,提高治疗满意度.
作者：黄丽 刊期： 2017年第24期
目的 探讨痰热清注射液对重症肺炎患者血清与痰液可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、降钙素原(PCT)及白介素的影响.方法 选取中江县人民医院2011年10月-2013年12月收治的重症肺炎患者58例,随机分为对照组和观察组,各29例.对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上给予痰热清注射液治疗,两组患者均持续治疗10 d.比较两组患者治疗前及治疗后5、10 d血清与痰液sTREM-1、PCT、白细胞计数及白介素〔白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)、白介素18(IL-18)〕水平.结果 治疗前,两组患者血清sTREM-1、PCT、白细胞计数及IL-8、IL-10、IL-18水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5、10 d,观察组患者血清sTREM-1、PCT及IL-8、IL-10、IL-18水平低于对照组,白细胞计数少于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者痰液sTREM-1、PCT、白细胞计数及IL-8、IL-10、IL-18水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5、10 d,观察组患者痰液sTREM-1、PCT及IL-8、IL-10、IL-18水平低于对照组,白细胞计数少于对照组(P<0.05).结论 采用痰热清注射液治疗重症肺炎的临床疗效确切,可有效降低患者血清与痰液sTREM-1、PCT及白介素水平,有助于改善患者的炎症状态.
作者：蒋国强 刊期： 2017年第24期
目的 回顾性分析低分子量肝素抗凝在连续性肾脏替代治疗中致腰大肌血肿一例的诊治过程,为临床疾病治疗提供依据.方法 2015年12月于南通大学附属南京江北人民医院重症医学科收治一例因慢性肾功能不全行连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗的使用低分子量肝素抗凝导致腰大肌出血患者,对其临床基本资料进行回顾性分析,总结其诊治经验.结果 患者入院后予以舒普深抗感染、化痰、腹膜透析等治疗,症状未改善.行胸腹部CT检查提示:肝脓肿,予泰能联合莫西沙星抗感染,同时请介入科在B超定位下行经皮肝脓肿穿刺引流术,见黄色脓性液体引出.引流液培养:肺炎克雷伯菌.经治疗后循环仍不稳定、氧合无改善.随后经胸腹部CT+增强扫描确诊为血肿,实施枸橼酸钠局部抗凝行血液净化治疗.后该例患者因多脏器功能衰竭抢救无效死亡.结论 建议对危重病患者行血液净化治疗过程中若不存在枸橼酸抗凝禁忌证,主张采用局部枸橼酸抗凝,而非肝素或低分子量肝素抗凝.
作者：梅程清；叶正龙；邹晖；刘尚香；常晓亮 刊期： 2017年第24期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖(FPG)联合检测在糖尿病筛查中的诊断价值.方法 选取射洪县中医院2016年收治的2型糖尿病患者152例设为2型糖尿病组,选取本院同期健康体检中FPG为6.11~6.99 mmol/L,餐后2 h血糖(2 hPG)≤7.8 mmol/L患者104例设为FPG受损组;另选取本院同期健康体检且血糖正常的127例受试者设为正常对照组.比较3组受试者HbA1c、FPG水平及不同标准诊断结果.结果 2型糖尿病组患者HbA1c、FPG高于FPG受损组与正常对照组(P<0.05);FPG受损组HbA1c、FPG高于正常对照组(P<0.05).HbA1c与FPG联合检测确诊率高于FPG、HbA1c单独诊断确诊率,漏诊率低于FPG、HbA1c单独诊断确诊率(P<0.05);FPG检测确诊率低于HbA1c检测,漏诊率高于HbA1c检测(P<0.05).结论 采用HbA1c与FPG联合检测在糖尿病筛查中具有重要的诊断价值.
作者：李虹 刊期： 2017年第24期
目的 比较闭合复位内固定术与切开复位内固定术治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效.方法 选取新疆生产建设兵团医院2015年2月-2016年2月收治的老年桡骨远端骨折患者69例,根据手术方式的不同分为闭合组(n=35)和切开组(n=34).闭合组患者给予闭合复位外固定术治疗,切开组患者给予切开复位内固定术治疗.随访10个月,比较两组C型骨折患者治疗效果,并比较两组患者愈合时间、并发症发生情况及腕关节功能恢复情况.结果 闭合组C型骨折患者治疗效果优于切开组(P<0.05).两组患者骨折愈合时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者腕关节功能恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用闭合复位内固定术与切开复位内固定术治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效相当,均可提升复位质量,大限度恢复肘关节结构的稳定性,治愈时间快,但闭合复位内固定术治疗C型桡骨远端骨折的疗效优于切开复位内固定术.
作者：马军；司春明；张力鹏；丛伟 刊期： 2017年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
