沈小钦；田雨
目的 比较美学区单牙即刻种植即刻修复与延期种植修复的效果.方法 收集在医院进行单牙修复的患者100例,随机分为研究组(接受即刻种植即刻修复)和对照组(接受延期种植修复),每组50例,对比2组术后2年种植疗效、全冠修复后不同时间美学效果、终修复体完成12月主观满意度及唇侧骨厚度.结果 研究组术后2年种植成功率为100.0%高于对照组的88.0%,差异有统计学意义(χ2=4.43,P<0.05).研究组全冠修复后不同时间美学效果均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组终修复体完成12个月主观满意度评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后即刻唇侧骨厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后2年唇侧骨厚度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 相对延期种植修复,单牙即刻种植即刻修复在咀嚼功能、美学效果方面更占优势,且软组织稳定性好,唇侧骨厚度丢失率少.
作者：桂芳 刊期： 2017年第31期
目的 对比传统开颅手术与钻孔引流术治疗高血压脑出血后颅内压的变化.方法 选取行手术治疗的高血压脑出血患者78例,根据治疗方法不同分为2组,观察组30例行钻孔引流术治疗,对照组48例行传统开颅术治疗.比较2组术前、手术后即时、24 h、5 d后患者颅内压水平,记录2组并发症发生率、预后及神经功能评分(NIHSS).结果 术前2组颅内压水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后即时、24 h、5 d 2组颅内压均降低,但观察组颅内压高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,观察组总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术前2组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2组NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 传统开颅术降颅压效果好,但创伤大;钻孔引流术创伤小,并发症少,能更好改善预后,更适合用于高龄患者.
作者：陈清坤 刊期： 2017年第31期
目的 比较不同剂量地佐辛复合氟比洛芬酯对行手术治疗的下肢骨折患者实施术后镇痛的效果.方法 将下肢骨折患者60例根据地佐辛剂量不同分为试验组和对照组各30例.2组患者在手术中均使用腰骶联合麻醉.试验组在手术后使用地佐辛0.8 mg/kg以及氟比洛芬酯150 mg.对照组在手术后使用地佐辛0.5 mg/kg以及氟比洛芬酯150 mg.观察2组患者术后6 h,12 h,24 h,48 h的疼痛评分及镇静评分.结果 术后6 h 2组患者的疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05).术后12 h、24 h、48 h试验组的疼痛评分低于对照组,差别均有统计学意义(P<0.05).2组患者术后6 h、12 h、24 h及48 h镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对下肢骨折的患者使用实行地佐辛0.8 mg/kg以及氟比洛芬酯150 mg的镇痛效果更好,具有重要的临床价值.
作者：郭谦 刊期： 2017年第31期
目的 探讨认知行为疗法对艾滋病患者生存质量的影响.方法 将医院2012年1月-2017年1月收治的艾滋病患者68例随机分为试验组和对照组各34例.对照组采取正常治疗和护理,而试验组采取正常治疗和护理外加认知行为干预,通过记录2组患者治疗后的住院时间、睡眠质量、疼痛评分及满意度,分别于入院时以及出院前1 d通过WHO的生存质量测定量表分别对2组患者的生存质量进行评估.结果 认知行为干预后,试验组患者的住院时间短于对照组,睡眠质量、疼痛评分均低于对照组,满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).试验组患者的生存质量在生理、心理、社会和环境领域明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 认知行为干预可以提高艾滋病患者的生存质量,值得在临床中推广和实施.
作者：汪利果 刊期： 2017年第31期
目的 观察肾石通丸治疗肾结石的效果.方法 选择医院2015年7月-2016年7月收治的肾结石患者100例,随机分为2组各50例.试验组给予肾石通丸治疗,对照组给予净石灵胶囊治疗,比较2组的治疗效果.结果 试验组总有效率为96.0%高于对照组的82.0%,差异有统计学意义(χ2=5.0051,P<0.05).试验组总满意度为100.0%高于对照组的84.0%,差异有统计学意义(χ2=8.6957,P<0.05).2组治疗前结石大小、证候总积分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组结石大小和证候总积分均降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肾石通丸治疗肾结石效果显著,患者的症状得到有效改善,可在临床上进一步普及和实践.
作者：杨伟 刊期： 2017年第31期
目的 观察医用三氧橄榄油对大鼠放射性皮炎创面愈合及表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响.方法 建立大鼠放射性皮炎模型,制备三氧橄榄油,将60只大鼠随机分为3组:模型组、橄榄油组、三氧橄榄油组,每组20只.比较治疗后5、10、15、30 d放射性皮炎愈合率及EGF、bFGF的表达水平.结果 三氧橄榄油组治疗后5、10、15、30 d创面愈合率均高于模型组和橄榄油组,且橄榄油组高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05).三氧橄榄油组治疗后10、15 d创面组织的EGF灰度值均低于模型组和橄榄油组,且橄榄油组低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05).三氧橄榄油组治疗后15、30 d创面组织的bFGF灰度值均低于模型组和橄榄油组,且橄榄油组低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 三氧橄榄油可以诱导放疗后受损组织内EGF、bFGF的高表达,从而促进大鼠放射性皮炎的愈合.
作者：陈鹏飞；农海宁；王伟 刊期： 2017年第31期
目的 观察帕罗西汀联合认知行为疗法治疗青少年强迫症的疗效.方法 选取医院2014年1月-2017年1月收治的青少年强迫症患者68例,采用双盲法分为联合组与参照组各34例.参照组采用帕罗西汀治疗,联合组在此基础上每周实施认知行为疗法1次,比较2组患者的抑郁症状评分及强迫症状改善情况.结果 2组患者治疗2周、4周及8周的抑郁症状评分均低于治疗前,且联合组患者的抑郁症状评分低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后的强迫症评分均低于治疗前,且联合组患者的强迫症评分均低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 帕罗西汀联合认知行为疗法治疗青少年强迫症能显著提升临床治疗效果,缓解青少年患者强迫症状,应用价值较高.
作者：孙乃建 刊期： 2017年第31期
目视管理是利用直观、色彩适宜的各种视觉感知信息,组织现场生产活动,以简单、快捷的方法,传递并接受信息,从而提高工作效率的管理方法[1]. 作为科学有效的精益管理理念之一,目视管理满足静脉用药集中调配中心( PIVAS)对安全性及时效性的严格要求,有利地保障整个工作流程严谨、流畅地顺利进行. 我院静脉用药调配中心运行3年来,目视管理已从一一摸索逐渐深入到日常工作中. 通过一些颜色、标识、书写板、流程图等直观提示,实行科学、专业的管理提高了PIVAS的工作效率,降低了工作差错率,保障了患者的用药安全.
作者：靳会欣；王培莹；庞国勋；关丽叶；方灵芝；刘洪涛 刊期： 2017年第31期
目的 探讨血脑钠肽(BNP)对急性心肌梗死(AMI)诊断、预后评估中的价值.方法 选取2015年6月-2017年1月在医院收治的AMI患者132例作为试验组,以同期体检的健康人132例作为对照组,所有受检对象抽取静脉血3 ml,采用荧光免疫法检测BNP浓度;根据观察组AMI患者的Killip分级、梗死部位以及是否ST段抬高进行分组的BNP水平对比.结果 观察组患者的BNP水平为(578±31)pg/ml明显高于对照组健康人的(48±13)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).随着Killip分级的提高,AMI患者的BNP浓度也随之提高,依次与上一级对比,差异均有统计学意义(P<0.05).前壁梗死患者的BNP浓度为(592±30)pg/ml高于下壁梗死的(511±21)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).ST段抬高性心肌梗死患者BNP水平为(673±22)pg/ml明显高于非ST段抬高性心肌梗死患者的(433±26)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论 AMI患者伴有BNP水平的提高,而且随着BNP的提高,AMI的严重程度越高,梗死面积大,Killip分级也提高.临床上可将BNP检测作为AMI诊断、预后评估、治疗方案制定中的重要敏感性指标.
作者：洪少雄；戴端平 刊期： 2017年第31期
目的 观察干化学法与尿沉渣联合应用于尿常规检验的效果.方法 抽取2016年1月-2016年12月医院进行尿常规检验的患者150例,按照具体的尿常规检验方法将其分为干化学组、尿沉渣组和联合组三组,每组50例,其中干化学组患者应用干化学法进行尿常规检验;尿沉渣组患者应用尿沉渣法进行尿常规检验;联合组患者应用干化学法联合尿沉渣法进行尿常规检验.比较3组尿常规检验结果和尿常规检验结果错误率.结果 干化学组尿常规检验的定量红细胞阳性率显著高于尿沉渣组,定量白细胞阳性率显著低于尿沉渣组,而联合组尿常规检验的定量红细胞阳性率和定量白细胞阳性率均显著高于干化学组和尿沉渣组,差异均有统计学意义(P<0.05).干化学组与尿沉渣组尿常规检验结果的误诊率、漏诊率和错误率比较差异无统计学意义(P>0.05).而联合组尿常规检验结果的误诊率、漏诊率及错误率均显著低于干化学组和尿沉渣组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 干化学法联合尿沉渣法进行尿常规检验,能有效地检验出定量红细胞和定量白细胞的值,对提高尿常规检验结果的准确性具有重要的意义,从而为临床诊治提供可靠的参考.
作者：王美华 刊期： 2017年第31期
目的 分析定期产检对高危妊娠筛查的临床价值.方法 选取2015年9月-2017年3月医院收治的高危妊娠孕妇60例作为研究对象,依据孕妇是否定期接受产检将其分为研究组和对照组,每组30例,研究组予以定期产检,对照组未予以定期产检,比较2组不良妊娠结局.结果 研究组孕妇并发症及新生儿不良结局发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 定期产检能明显降低高危妊娠孕妇的并发症,提高新生儿的出生质量,提升孕妇的分娩依从性,值得在临床借鉴使用.
作者：谢妙文 刊期： 2017年第31期
目的 观察社区护理干预对老年痴呆患者及照料者生活质量的影响.方法 选取医院收治的老年痴呆患者65例,按随机分配数字表法将其分为研究组与对照组.研究组33例在常规护理的基础上采用社区护理干预;对照组32例采用常规护理模式,比较2组患者的日常生活能力、智能状态及照料者干预前后生活质量、焦虑、抑郁评分.结果 研究组患者干预后的日常生活能力与智能状态评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0畅05).干预前2组照料者生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后2组照料者生活质量评分均升高,且研究组干预后的生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预前2组照料者的焦虑及抑郁评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预后2组照料者焦虑与抑郁评分均降低,且研究组干预后的焦虑及抑郁评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 社区护理干预能有效改善老年痴呆患者的症状,并能提高患者与照料者的生活质量,值得临床应用与推广.
作者：梅志红 刊期： 2017年第31期
目的 观察胰岛素瘤切除术围术期护理效果.方法 对医院2016年6月-2017年6月接受治疗的胰岛素瘤患者30例的临床资料进行回顾性分析,围术期对患者进行有效护理.观察患者的手术治疗效果,胰岛素肿瘤切除前后MAP、HR以及血钠的变化,血糖、IRI/G以及胰岛素变化.结果 30例中,采取胰岛素瘤摘除术15例,其中摘除肿瘤个数为20个;采取胰尾切除5例,摘除肿瘤个数为10个;采取胰体尾切除术8例,其中有2例并未发现肿瘤,摘除肿瘤个数为12个;采取胰十二指肠切除术2例,摘除肿瘤个数为3个.胰岛素瘤切除之后患者MAP和HR含量均低于术前,而血钠含量高于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).胰岛素瘤切除之后患者血糖含量高于治疗前,IRI/G和胰岛素含量均低于术前,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素瘤切除前需进行有效的术前护理,术后需加强对患者胰岛素以及血糖的监测,因此胰岛素瘤围术期护理具有重要的意义.
作者：李灵艳 刊期： 2017年第31期
目的 了解三甲中医院门诊中药用药咨询的方向,为患者提供更优质的药学服务.方法 回顾性分析三甲中医院2015年1月-2016年12月门诊用药698例咨询记录.结果 用药咨询内容多的是中药的煎煮及服用方法占40.7%;其次是中药知识理论咨询占22.3%.结论 患者注重中药的使用方法,指导患者正确使用中药是药学服务的目标.
作者：蔡颖莲；林亚云；彭连共 刊期： 2017年第31期
目的 观察子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果及其对患者卵巢功能的影响.方法 将医院收治的CSP患者78例随机分为2组各39例,治疗组给予子宫动脉栓塞术治疗,对照组给予非手术治疗,观察2组患者治疗后hCG水平,比较2组hCG转阴时间、病灶消失时间、月经恢复时间、月经周期、恢复排卵时间及疗效.结果 治疗后治疗组hCG水平低于对照组,hCG转阴时间和病灶消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组月经恢复时间、月经周期、恢复排卵时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗组总有效率为97.44%高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫动脉栓塞术治疗CSP具有较好的效果,能够有效改善患者卵巢功能,值得临床推广应用.
作者：洪巧莲 刊期： 2017年第31期
目的 观察哌替啶复合氟哌啶预处理对腰麻后寒颤反应的预防效果.方法 选择腰硬联合麻醉下施行手术的下肢骨折患者150例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为3组,每组50例,A组静脉注射哌替啶0.5 mg/kg和氟哌啶0.025 mg/kg;B组静脉注射哌替啶1 mg/kg和氟哌啶0.05 mg/kg;C组静脉注射同等容量的生理盐水.观察3组寒颤反应发生率及程度,同时记录用药后3组患者头晕、嗜睡、恶心呕吐、锥体外系反应等不良反应的发生情况.记录3组患者的心率(HR)及血氧饱和度(SpO2).结果 A组、B组和C组患者寒颤的发生率分别为14%、8%和54%,C组寒颤的发生率明显高于A、B两组,差异均有统计学意义(P<0.05),而A组与B组寒颤的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).B组头晕、嗜睡、恶心呕吐等不良反应的发生率明显高于A、C两组,差异有统计学意义(P<0.05),而A组与C组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05).3组患者的MAP组内、组间比较差异无显著性(P>0.05);用药后1 min、5 min和10 min B组患者的HR明显增快,而且也明显比A、C两组快,差异均有统计学意义(P<0.05),15 min后组内组间HR比较差异无显著性(P>0.05).结论 哌替啶复合氟哌啶预处理对预防腰麻后寒颤反应效果明显;而且以哌替啶0.5 mg/kg复合氟哌啶0.025 mg/kg效果更优.
作者：戚志超；吴论；朱小兵；陈浩 刊期： 2017年第31期
目的 建立笔者所在医院乃至所在地区实验室尿微量白蛋白/尿肌酐、尿转铁蛋白/尿肌酐、尿α1M/尿肌酐、尿免疫球蛋白/尿肌酐参考区间.方法 收集笔者所在医院10~70岁健康体检者150例的尿液,排除心脏病、糖尿病、高血压、肾病、肿瘤、近期无急性感染者、女性排除月经期及妊娠者,得到150份的尿微量白蛋白/尿肌酐、尿转铁蛋白/尿肌酐、尿α1M/尿肌酐、尿免疫球蛋白/尿肌酐的检测数据,采用SPSS 16.0软件进行统计分析,采用单侧95%可信区间计算其参考区间,作为参考范围.结果 得出四个项目与尿肌酐比值的参考范围,填补了目前国内这四个项目与肌酐比值的空白.结论 在临床进行肾脏疾病的早期诊断、病程预测、疗效评估时,这四个项目与肌酐的比值可提供比其绝对值更少受到生理因素影响的客观指标.
作者：林志强；刘继来；林青；徐樱桃 刊期： 2017年第31期
目的 观察小剂量地西他滨治疗骨髓增生异常综合征的临床效果.方法 选择2014年1月-2016年12月骨髓增生异常综合征患者30例,均给予地西他滨10~20 mg·m-2·d-1静脉输注3 h,连续应用5 d,28 d为1个周期,观察其治疗效果及不良反应.结果 治疗效果:完全缓解3例(10.00%),部分缓解14例(46.67%)、未缓解13例(43.33%),总缓解率为56.67%.不良反应:骨髓抑制(白细胞减少)2例(6.67%),恶心6例(20.00%),发热2例(6.67%),肝功能异常3例(10.00%),不良反应总发生率为43.33%,所有不良反应在停药或降低药量后有所减少,未并发严重感染、脏器功能衰竭等严重不良反应.结论 小剂量地西他滨治疗骨髓增生异常综合征完全缓解及部分缓解率高,药物不良反应发生率低.
作者：吴霞；蔡奕峰 刊期： 2017年第31期
目的 探讨米非司酮联合利凡诺尔用于中期妊娠引产的疗效.方法 选取2014年1月-2016年10月医院收治的因不同原因需接受引产的中期妊娠孕妇100例作为研究对象,采取单盲随机分组法随机将孕妇分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用单一利凡诺尔引产,观察组采用利凡诺尔与米非司酮联合引产,比较2组孕妇的引产成功率、分娩发动时间、出血量、胎盘胎膜残留率、宫颈裂伤率.结果 观察组孕妇的引产成功率明显高于对照组孕妇,且观察组孕妇的分娩发动时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组孕妇的引产后出血量少于对照组,胎盘胎膜残留率及宫颈裂伤率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用利凡诺尔与米非司酮联合用药对中期妊娠孕妇实施引产具有良好的引产效果,可缩短引产时间,减少胎盘胎膜残留、宫颈裂伤及出血的发生.
作者：欧阳新华 刊期： 2017年第31期
目的 观察四肢骨折并创伤性休克的临床治疗方法和治疗效果.方法 选择2015年6月-2016年12月收治的四肢骨折并创伤性休克患者58例,回顾性分析其临床资料,总结患者的治疗方法和治疗效果.结果 所有患者经过创伤性休克针对性治疗后,休克症状均得到改善,患者复苏后创伤严重程度(ISS)评分、输液量、输血量均高于复苏前,差异均有统计学意义(P<0.05).所有患者经过骨折针对性治疗后,骨折症状均得到改善,其中解剖复位124处,功能复位44处,患者四肢骨折位置均得到复位.入院3 d内施行手术患者治疗有效率高于入院3 d后施行手术患者,不良反应发生率低于3d后施行手术患者,术后住院时间短于入院3d后施行手术患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期针对性治疗能够有效改善四肢骨折并创伤性休克患者的术后恢复效果,明显提高患者临床治疗有效率,值得在临床治疗中大力推广和应用.
作者：陈剑洪 刊期： 2017年第31期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
