宾燕成；张华；李虎生；冯翠；吕钊
目的 比较氯氮平与利培酮对精神分裂症患者认知功能的影响.方法 选取徐州精神病院 2014 年2 月—2015 年 2 月收治的 82 例精神分裂症患者,按照随机数字表法将患者分为氯氮平组和利培酮组,各 41 例.氯氮平组患者给予氯氮平治疗,利培酮组患者给予利培酮治疗,比较两组患者的阴性和阳性症状量表( PANSS)评分、简易智力量表(MMSE)评分、临床疗效和锥体外系反应发生情况.结果 治疗前后两组患者 PANSS 阳性和阴性症状及一般病理评分比较,差异均无统计学意义(P > 0. 05).两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗前两组患者 MMSE 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后利培酮组 MMSE 评分高于氯氮平组,差异有统计学意义(P < 0. 05).利培酮组锥体外系反应发生率高于氯氮平组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 利培酮治疗精神分裂症患者在社会认知功能方面其效果优于氯氮平,但锥体外系反应发生率较高.
作者：高磊 刊期： 2016年第03期
目的 呼吸兴奋剂联合无创 BiPAP 治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择徐州市贾汪区汴塘镇中心卫生院 2013 年 5 月—2015 年 5 月收治的 60 例 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据数字随机分配的原则将患者分为治疗组 30 例与对照组 30 例.对照组患者给予常规治疗方案,静脉滴注尼可刹米注射液,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用无创 BiPAP,比较两组患者的 PaO2 及 PaCO2 水平、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患者 PaO2 、PaCO2 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后治疗组患者的 PaO2 高于对照组,PaCO2 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗组患者不良反应 / 并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 呼吸兴奋剂联合无创 BiPAP 治疗 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭可有效改善患者 PaO2 及 PaCO2 水平,具有较好的临床疗效,且不良反应/ 并发症发生率低,安全性高.
作者：郁云 刊期： 2016年第03期
近日,中国中医科学院中药研究所提出双氢青蒿素片增加适应证的新药申请.北京青年报记者从市食药监局了解到,该申请已顺利通过市食药监局的初审,目前已转交至国家食药监总局等待进一步的审批.据悉,这是自1992 年双氢青蒿素被批准为一类新药后,首次申请增加新适应证.双氢青蒿素片是屠呦呦教授多年的研究成果,作为一种新型抗疟药而被重视.北青报记者了解到,1992年,双氢青蒿素被批准为一类新药后,屠呦呦教授开始重点研究青蒿素对自身免疫性疾病的治疗.在研究中发现,双氢青蒿素片对红斑狼疮的治疗也有明显效果.
作者： 刊期： 2016年第03期
目的 比较舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取 2014 年于包头医学院第二附属医院行腹腔镜胆囊切除术的患者 81 例,按随机数字表法分为对照组 40 例与观察组 41 例.对照组患者予以瑞芬太尼复合丙泊酚行全凭静脉麻醉维持,观察组患者予以舒芬太尼复合丙泊酚行全凭静脉麻醉维持.观察两组患者术后 1、6、12h 主诉疼痛分级、呼吸恢复时间、拔管时间及并发症发生情况.结果 观察组患者术后 1、6、12h 主诉疼痛分级优于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);观察组患者呼吸恢复时间、拔管时间长于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);观察组患者恶心、呕吐、苏醒期躁动、腹胀发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果显著,可延长患者镇痛时间,且并发症少.
作者：朱艳丽；武家平；王敏 刊期： 2016年第03期
目的 探讨综合护理干预在注射用甲氨蝶呤治疗异位妊娠中的应用效果.方法 选取 2012 年 6 月—2015 年 1 月遂川县人民医院收治的异位妊娠患者 90 例,随机分为研究组与对照组,各 45 例.两组患者均予以注射用甲氨蝶呤治疗,对照组患者予以常规护理干预,研究组患者在对照组基础上予以综合性护理干预.观察两组患者血人绒毛膜促性腺激素转阴时间、临床疗效及护理满意度.结果 研究组患者血人绒毛膜促性腺激素转阴时间短于对照组,有效率、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 综合护理干预在注射用甲氨蝶呤治疗异位妊娠中的应用效果显著,可促使血人绒毛膜促性腺激素转阴,提高患者护理满意度.
作者：欧阳友莲 刊期： 2016年第03期
白介素17A是一种促炎性细胞因子,在银屑病关节炎的发病机制中起重要作用.因此,英国格拉斯哥大学感染与炎症研究所的McInnes教授对Secukinumab(一种人抗白介素17A 的单克隆抗体)治疗银屑病关节炎的疗效和安全性进行了评估.相关数据于2015 年9月发表在顶尖杂志The Lancet上.这项为期三个阶段、安慰剂对照的双盲研究在亚洲、澳大利亚、加拿大、欧洲和美国的76 个中心开展.具有活动性银屑病关节炎且年龄≥18岁的成年患者按1:1:1:1的比例通过计算机随机分配从基线开始每周接受安慰剂/Secukinumab 300mg、150mg或75mg治疗;从第4 周开始每4周接受1次治疗.主要终点是在24 周时患者美国风湿病学会标准至少达到20%的改善(ACR20).研究终点时,接受Secukinumab的患者中达到ACR20的比例明显更高,其中300mg组为54%,与安慰剂的比值比为6. 81;150mg组有51%;75mg组有29%;安慰剂组仅15%.
作者： 刊期： 2016年第03期
血清 CA125 水平广泛应用于卵巢癌的诊断及病程检测,是卵巢癌化疗灵敏度及预后的重要指标.化疗期间采用血清 CA125 的 t1 / 2能更好地预测和监测疾病.卵巢癌患者在肿瘤细胞减灭术后行常规化疗,血清 CA125水平下降受肿瘤减容的影响,不能进行准确评估.新辅助化疗后行肿瘤减灭术,并采用血清 CA125 的 t1 / 2 进行监测可更好预测和评估预后.
作者：马宇毅 刊期： 2016年第03期
目的 探讨隐裂牙综合治疗牙隐裂疾病的临床效果.方法 选择 2012 年 5 月—2014 年 5 月就诊于平遥县宁固镇净化村净化卫生站的牙隐裂疾病患者 94 例,随机分为对照组和治疗组,每组 47 例.对照组应用备洞树脂充填高嵌体修复方式治疗,治疗组采用根管治疗及全冠修复综合治疗.比较两组患者牙齿外观恢复正常时间、牙齿生理功能恢复正常时间、临床口腔治疗计划实施总时间、牙隐裂疾病治疗效果、治疗前后疼痛指数视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应发生情况.结果 治疗组患者牙齿外观恢复正常时间、牙齿生理功能恢复正常时间、临床口腔治疗计划实施总时间短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后两组患者 VAS 评分比较,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 隐裂牙综合治疗牙隐裂疾病的效果显著,可减轻患者疼痛,促进患者康复,且不良反应少.
作者：郭金玲 刊期： 2016年第03期
目的 探讨莫西沙星治疗老年耐药性肺结核的临床疗效.方法 选取新郑市中医院 2013 年 6 月—2015 年 6 月收治的 82 例老年耐药性肺结核患者,按随机数字表法分为治疗组 41 例与对照组 41 例.对照组患者采用VDL2E 方案治疗,即左氧氟沙星 + 氨基水杨酸异烟肼 + 利福喷丁 + 乙胺丁醇;治疗组患者采用 MDL2E 方案治疗,即莫西沙星 + 氨基水杨酸异烟肼 + 利福喷丁 + 乙胺丁醇.比较两组患者肺部病灶吸收情况、痰菌转阴情况、不良反应发生情况、临床疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,肺部吸收情况优于对照组、痰菌转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 莫西沙星治疗老年耐药性肺结核的临床疗效确切,有助于减少不良反应,提高痰菌转阴率.
作者：郭静 刊期： 2016年第03期
目的 探讨盐酸氨溴索注射液治疗老年支气管炎急性发作的临床疗效.方法 选取 2014 年 5 月—2015 年 5 月上高县人民医院收治的老年支气管炎急性发作患者 80 例,按照治疗方法不同分为试验组与对照组,各 40例.对照组患者予以常规治疗,试验组患者在对照组基础上予以盐酸氨溴索注射液治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第 1 秒用力呼气容积(FEV1 )、用力肺活量( FVC)、第 1 秒用力呼气容积占肺活量的百分比(FEV1 / FVC)〕及不良反应发生情况.结果 试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 FEV1、FVC、FEV1 / FVC 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后试验组患者 FEV1 、FVC、FEV1 /FVC 高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P > 0. 05).结论 盐酸氨溴索注射液治疗老年支气管炎急性发作的临床疗效显著,可有效改善患者肺功能,且不良反应少,安全性高.
作者：罗新 刊期： 2016年第03期
目的 比较奥氮平与氟哌啶醇治疗抽动障碍患儿的临床疗效.方法 选取江西省儿童医院 2013 年3 月—2014 年 7 月收治的 84 例抽动障碍患儿,根据患儿入院先后顺序分为研究组 43 例与对照组 41 例.对照组患儿口服氟哌啶醇治疗,研究组患儿口服奥氮平治疗,比较两组的耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前两组 YGTSS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗 2 周、4 周以及 8 周后研究组患儿 YGTSS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患儿 YGTSS 评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05).研究组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 奥氮平治疗抽动障碍患儿的疗效优于氟哌啶醇,其能够明显提高治疗总有效率,并缓解抽动症严重程度,增强安全性.
作者：秦洁 刊期： 2016年第03期
目的 探究鼓室内注射甲泼尼龙和盐酸氨溴索治疗老年分泌性中耳炎的临床疗效.方法 选取邛崃市医疗中心医院 2012 年 3 月—2015 年 3 月确诊并收治的 174 例老年分泌性中耳炎患者,按照随机数字法分为研究组和对照组,每组 87 例.对照组实施鼓膜穿刺中耳脓液抽吸及耳内注射地塞米松治疗,研究组实施鼓膜穿刺中耳脓液抽吸及耳内注射甲泼尼龙和盐酸氨溴索混合液.比较两组患者临床疗效及治疗前后听力指标变化情况.结果 研究组总有效率高于对照组(P < 0. 05).治疗前两组患者鼓室压和语频气导听阈比较,差异无统计学意义( P > 0. 05);治疗后研究组鼓室压和语频气导听阈高于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 鼓室内注射甲泼尼龙和盐酸氨溴索治疗老年分泌性中耳炎疗效确切,可有效恢复患者听力水平.
作者：张永华 刊期： 2016年第03期
目的 探讨 0. 9% 氯化钠溶液(NS)和 5% 葡萄糖溶液(GS)配制吡柔比星(THP)在经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR - Bt)后膀胱灌注的不良反应.方法 选取 2011 年 6 月—2013 年 6 月双流县第一人民医院收治的浅表性膀胱尿路上皮癌患者 60 例,随机分为 NS 组和 GS 组,各 30 例.NS 组给予 THP 40mg + NS 40ml;GS 组给予THP 40mg + GS 40ml.观察两组不良反应并随访.结果 GS 组不良反应发生率低于 NS 组,差异有统计学意义(P <0. 05).结论 GS 配制 THP 在 TUR - Bt 后膀胱灌注对于预防浅表性膀胱尿路上皮癌术后复发有良好的临床疗效,且不良反应更少.
作者：毛敏；李磊；李兴斌；蔡显波；易秋阳；李茂生 刊期： 2016年第03期
目的 比较苯磺酸氨氯地平片与二硝酸异山梨醇酯治疗变异型心绞痛的临床疗效.方法 选取2012 年 1 月—2013 年 1 月新乡市中心医院心内科收治的变异型心绞痛患者 102 例,随机分为观察组与对照组,各 51例.观察组患者予以苯磺酸氨氯地平片治疗,对照组患者予以二硝酸异山梨醇酯治疗.观察两组患者临床疗效、心电图变化情况、全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、血清三酰甘油及胆固醇水平、不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组,心电图变化情况优于对照组,全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、血清三酰甘油及胆固醇水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者均未发生严重不良反应.结论 苯磺酸氨氯地平片治疗变异型心绞痛的临床疗效好于二硝酸异山梨醇酯,可更好地改善患者临床症状,且不良反应少.
作者：亓俊杰 刊期： 2016年第03期
目的 探讨电针结合白脉软膏以及超声波推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取 2015年 5—10 月就诊于成都中医药大学附属医院腰椎间盘突出症患者 100 例,随机分为治疗组 A(34 例)、治疗组 B(33例)和对照组(33 例).对照组予以常规针刺治疗,治疗组 A 予以常规针刺结合白脉软膏治疗,治疗组 B 在治疗组 A的基础上加用超声波按摩治疗.比较 3 组患者的临床疗效、下腰痛评分表(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 治疗前 3 组患者 JOA 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后治疗组 A、治疗组 B 患者 JOA 评分高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前 3 组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后治疗组 A、治疗组 B VAS 评分低于对照组,治疗组 B VAS 评分低于治疗组 A,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗组 B 总有效率高于治疗组 A,差异有统计学意义(P < 0. 05),治疗组 A 总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 电针结合白脉软膏以及超声波推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著,可缩短治疗时间,而且操作方便,不良反应少.
作者：许涛；陈燕；李应昆 刊期： 2016年第03期
目的 探讨阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎的临床疗效.方法 选取 2013 年 2 月—2014 年 3 月抚州市宜黄县黄陂镇中心卫生院收治的急性胃炎患者 105 例,随机分为对照组 52 例和研究组 53 例.对照组给予山莨菪碱和奥美拉唑联合治疗,研究组给予阿托品和奥美拉唑联合治疗.比较两组症状(恶心呕吐、上腹剧痛、腹泻)缓解时间、临床疗效、不良反应发生情况.结果 研究组症状缓解时间均短于对照组,总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎的疗效显著,症状缓解快,且不良反应少,可行性高.
作者：纪建富 刊期： 2016年第03期
目的 探讨曲安奈德联合泼尼松龙治疗葡萄膜炎并发白内障的临床疗效.方法 选取 2010 年 1 月—2013 年 1 月隆德县人民医院收治的葡萄膜炎并发白内障患者 155 例,采用随机数字法分为观察组 77 例和对照组 78例.对照组患者给予泼尼松龙治疗,观察组患者给予泼尼松龙联合曲安奈德治疗,两组患者均接受白内障超声乳化摘除术治疗.比较两组患者术后的视力改善情况、眼压变化、前房炎性反应情况、并发症发生情况及复发情况.结果 观察组患者视力改善率(100. 0% )高于对照组(89. 7% )、眼压正常率(98. 7% )高于对照组(89. 7% ),前房炎性反应阳性率(2. 6% ) 低于对照组(11. 5% ),差异有统计学意义( P < 0. 05).观察组患者术后并发症发生率(5. 2% )低于对照组(14. 1% ),复发率(1. 3% )低于对照组(9. 0% ),差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 在葡萄膜炎并发白内障治疗中使用曲安奈德联合泼尼松龙治疗,患者术后疗效优,且复发率低.
作者：张建军 刊期： 2016年第03期
目的 探讨 3 种诊断标准在高校教职工代谢综合征(MS)筛查中的应用价值.方法 选取 2013 年5—6 月在北京市某高校医院参加健康体检的教职工 3298 例纳入分析.采用标准方法测量身高、体质量、腰围、血压、血脂、血糖,分别采用美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告( ATPⅢ)标准、国际糖尿病联盟(IDF)标准、美国心脏协会/ 美国国立卫生研究院/ 美国心肺血研究所联合发布的声明( JIS)标准对 3298 名研究对象进行MS 诊断,分析比较 3 种诊断标准下 MS 及其异常组分检出率.结果 MS 检出率 JIS 标准为 38. 69% (1276 / 3298), ATPⅢ标准为 34. 96% (1153 / 3298),IDF 标准为 27. 56% (909 / 3298),3 种诊断标准检出率比较,差异有统计学意义(P < 0. 001).JIS 标准与 ATPⅢ标准、IDF 标准一致性较高,一致率分别为 96. 3% 、92. 6% ,Kappa 值分别为 0. 92、0. 83.3 种标准下高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)ROC 曲线下面积均低于 0. 50,无诊断价值.结论 该高校教职工MS 处于较高水平;3 种标准诊断 MS 差异显著,在健康体检中采用 JIS 标准筛检 MS 效果较好.
作者：谢兴伟；孔令伟；余小鸣 刊期： 2016年第03期
目的 探讨理气活血滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取 2012 年 1 月— 2015 年 1 月贵阳中医学院第一附属医院收治的冠心病心绞痛患者 84 例,随机分为观察组与对照组,各 42 例.观察组患者予以理气活血滴丸治疗,对照组患者予以复方丹参滴丸治疗.观察两组患者心绞痛症状疗效、心电图疗效、治疗前后心绞痛发作次数、不良反应发生情况及药物成本 - 效果.结果 观察组患者心绞痛症状总有效率、心电图总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者心绞痛发作次数比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者心绞痛发作次数少于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);观察组药物成本/ 效果(C/ E)低于对照组.结论 理气活血滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著,可改善患者的临床症状,减少患者心绞痛的发作次数,且不良反应少,更经济、合理.
作者：孙刚；周琦 刊期： 2016年第03期
目的 正骨手法与中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤的临床疗效比较.方法 选择天水市中西医结合医院 2011 年 5 月—2013 年 5 月收治的陈旧性踝关节扭伤患者 158 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组 79 例.对照组患者给予中药熏洗治疗,观察组患者给予正骨手法治疗,比较两组患者临床疗效及踝关节功能评分情况.结果 观察组患者的总有效率高于对照组,踝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 正骨手法治疗陈旧性踝关节扭伤的临床疗效优于中药熏蒸,可有效促进关节功能恢复.
作者：李西晋 刊期： 2016年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
