高山
目的：观察重症胰腺炎患者临床采取低分子肝素配合护理干预的治疗效果。方法选取医院收治的重症胰腺炎患者50例作为研究对象,随机分为对照组与干预组,每组25例。对照组单纯接受低分子肝素治疗,干预组则在对照组治疗基础上配合护理干预治疗,比较2组患者的临床治疗效果。结果经治疗,干预组治疗总有效率为96.0％,高于对照组的76.0％,差异有统计学意义(χ2＝4.15,P＜0.05）。结论在重症胰腺炎患者的治疗中,低分子肝素配合护理干预的治疗效果显著,值得推广应用。
作者：刘岩；李龙辉；徐蕾 刊期： 2016年第20期
目的：观察胺碘酮质量老年冠心病心律不齐的临床效果。方法选取医院收治的老年冠心病心律不齐患者35例。随机分为观察组18例和对照组17例。对照组接受常规治疗，观察组在对照组基础上接受胺碘酮治疗。比较2组治疗效果。结果观察组总有效率为94.4％高于对照组的76.5％(P＜0.05），观察组并发症发生率为5.6％低于对照组的17.6％(P＜0.05）。结论对老年冠心病心律不齐患者采用胺碘酮治疗方法，效果安全可靠，具有极高的应用价值，可有效减少患者的并发症率，该方法值得推广。
作者：廖新慧；曹静 刊期： 2016年第20期
目的：观察阿德福韦酯联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2014年1月－2015年1月在医院进行治疗的60例慢性乙型肝炎的患者，随机分为对照组和观察组各30例。观察组给予阿德福韦酯联合复方甘草酸苷治疗；对照组仅给予复方甘草苷治疗。比较2组患者治疗的临床效果。结果2组患者经过1个疗程的治疗后，观察组总有效率为93.4％高于对照组的73.3％，差异有统计学意义( P＜0.05）。且2组患者在治疗后均无不良反应的发生。结论阿德福韦酯联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎临床疗效好，不良反应少，有一定的临床应用价值。
作者：张林武 刊期： 2016年第20期
目的：观察利多卡因胆囊床浸润用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果。方法行腹腔镜胆囊切除术患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。所有患者均气管插管全身麻醉,胆囊从胆囊床完全剥离后,观察组行利多卡因胆囊床浸润,对照组不作此处理,2组术后静脉接一次性自控镇痛泵术后镇痛,观察2组术后6、10、24、48 h镇痛镇静效果。结果观察组术后6、10h VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05）；24、48h 2组VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05）。2组均未出现呼吸抑制、皮肤瘙痒及其他并发症。2组各时点按压次数比较差异无统计学意义(P＞0.05）。全部患者术后均未口服或肌内注射镇痛镇静药物。结论利多卡因胆囊床浸润用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果满意且安全可靠,值得临床推广应用。
作者：刘庆；孟宪红 刊期： 2016年第20期
目的：观察经脐单切口腹腔镜阑尾切除术合理围手术期护理效果。方法抽取医院收治的急性阑尾炎患者88例,依据治疗方式的不同,将其分为观察组和对照组各44例,对照组予以传统三孔腹腔镜治疗,观察组接受经脐单切口腹腔镜治疗,2组均进行围手术期护理,比较2组患者护理效果。结果观察组并发症发生率和术后住院时间均明显少于对照组(P＜0.05）,观察组护理满意度为95.5％,高于对照组的75.0％(P＜0.05）。结论与一般三孔腹腔镜阑尾切除术比较,尽管经脐单切口腹腔镜阑尾切除术操作难度较大,但其具有微创及无瘢痕等优点,并且所采取的护理方法相对于传统开腹手术和常规腔镜手术更加简单,临床应用价值高。
作者：江美星 刊期： 2016年第20期
目的：观察中西药联合健康教育治疗高血压患者的临床效果。方法将医院确诊的80例高血压患者进行随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规西医药物和健康教育治疗,观察组在对照组的基础上辅以中医治疗方法,治疗时间为1个月。观察2组患者治疗后的效果。结果观察组显效率为67.5％,总有效率为92.5％；对照组显效率为42.5％,总有效率为67.5％,2组比较差异有统计学意义( P＜0.05）。结论中西药联合健康教育在治疗高血压患者中效果明显,值得临床进行推广。
作者：张汉明 刊期： 2016年第20期
目的：观察甲硝唑联合过氧化氢灌洗治疗产褥感染的临床疗效。方法选取100例产褥感染患者临床资料，根据治疗方法不同分为观察者和对照组各50例。对照组予常规抗感染治疗，观察组予甲硝唑联合过氧化氢灌洗治疗，比较2组临床效果、发热持续时间、症状消失时间及住院时间等。结果观察组总有效率为96.0％，高于对照组的74.0％(P＜0.05）。观察组发热持续时间、症状消失时间及住院时间均明显短于对照组(P＜0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05）。结论甲硝唑联合过氧化氢灌洗治疗产褥感染疗效显著，可有效减轻患者病痛，降低病死率，值得临床推广应用。
作者：穆伍菊 刊期： 2016年第20期
目的：观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取2型糖尿病患者74例,随机分为观察组和对照组各37例。对照组予预混胰岛素治疗,观察组予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,观察2组临床指标及症状积分变化。结果治疗后2组各项指标均优于治疗前,且观察组空腹血糖、餐后2h血糖、体质量指数与糖化血红蛋白均低于对照组,ISI优于对照组(P＜0.05）。治疗后2组症状积分较治疗前比较差异有统计学意义(t＝3.35,P＜0.05）,且观察组优于对照组。结论采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病,治疗效果显著,可明显改善患者症状,且不良反应小,值得临床推广应用。
作者：郑全理 刊期： 2016年第20期
目的：观察循证护理用于急诊药物不良反应的预防效果。方法选择医院收治的急诊患者100例，根据护理方式不同分为观察组和对照组各50例。对照组行常规护理，观察组在对照组基础上行循证护理。比较2组护理满意度与药物不良反应发生情况。结果观察组满意度为94.0％，高于对照组的76.0％(P＜0.05），观察组消化系统、神经系统、循环系统及全身性不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05）。结论对急诊患者进行循证护理，有助于降低急诊药物对患者造成的不良反应，提高患者与家属对护理的满意度，值得临床推广应用。
作者：林彩龙 刊期： 2016年第20期
颈动脉粥样硬化是冠心病的主要致病原因，是老年人的常见病和多发病，颈动脉是距离心脏较近的动脉，血流速度快，颈动脉发生粥样硬化是人身体动脉粥样硬化的一个重要警示［1］。笔者对来我院进行体检的60岁以上的150例老年人进行了颈动脉B型超声检查，对其颈动脉病变情况及其临床意义进行分析，现报道如下。
作者：范满章；刘松 刊期： 2016年第20期
目的：分析椎旁肌间隙入路在胸腰椎骨折后路手术中的应用效果。方法回顾性分析医院无神经症状不需行椎管减压的单节段骨折患者43例的临床资料。根据手术适应症不同将43例患者分为传统后正中入路胸腰椎手术组(传统组）24例与椎旁肌间隙入路手术组(肌间隙组）19例。记录、比较2组手术时间,切口长度,术中出血,评估术后第1、6个月VAS评分及Cobb角纠正率。结果肌间隙组手术时间较传统组短,但差异无统计学意义(P＞0.05）；肌间隙组切口长度明显短于传统组,平均出血亦明显少于传统组,术后第1、6个月VAS评分均明显低于传统组(P＜0.05）,2组Cobb角纠正率比较差异无统计学意义(P＞0.05）。结论椎旁肌间隙入路用于胸腰椎骨折后路手术,与传统后正中入路相比治疗效果良好,更具手术时间短、切口小、出血量少及功能恢复快等优势,符合微创理念,值得临床推广应用。
作者：胡德亚；薛晨晖 刊期： 2016年第20期
近日，阿斯利康内分泌产业管线在欧洲监管方面收获重大喜讯，其糖尿病组合疗法Qtern获得欧盟委员会批准，而该药物去年被FDA拒之门外。这次欧盟委员会的批文对阿斯利康意义重大，由于去年十月份FDA表示需要阿斯利康提交更多的临床数据证明该固定剂量组合疗法的有效性，若欧盟监管方面再出现延迟，阿斯利康将很有可能失去业内同类型药物第二名上市的地位。
作者： 刊期： 2016年第20期
目的：观察胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效。方法选择2015年1月－2016年1月医院收治的急性心肌梗死后室性心律失常患者74例,随机分成试验组和对照组各37例。对照组采用利多卡因治疗,试验组采用胺碘酮治疗,均连续用药治疗7d后,对比分析2组的临床效果。结果治疗后,试验组总有效率为94.6％高于对照组的86.5％,差异有统计意义( P＜0.05）；与治疗前相比,2组患者的室性心律失常出现次数、QRS波时间都有一定改善,试验组更优于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05）；试验组的不良反应情况要优于对照组,差异有统计意义( P＜0.05）。结论在急性心肌梗死后室性心律失常临床治疗中,采用胺碘酮治疗,疗效显著,可有效改善临床症状,不良反应较少,安全性较高,具有重要临床意义。
作者：苏小柳；陈传靖 刊期： 2016年第20期
糖尿病是由于胰岛素的不足或利用障碍，患者体内糖、脂肪和蛋白质代谢发生严重紊乱，从而导致高血糖、糖尿的一种内分泌代谢疾病。短期内我国糖尿病患病率急剧增加，主要由于身体活动不足和摄食营养过多是引起糖尿病患病率迅速增高的主要原因［1］。饮食防治是所有类型糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制所必不可少的措施［2］。
作者：陈明凤 刊期： 2016年第20期
2007年在天津召开的临床肿瘤学术会议上，卫生部正式公布乳腺癌为中国女性恶性肿瘤发病之首，每年正以3％的速度增长，且我国乳腺癌发病明显年轻化，大量研究表明，乳腺癌的早期诊断直接关系到该病的预后，因此提高乳腺癌生存率、降低病死率的关键是早期发现、确诊并治疗。在国外，钼靶X线摄影是乳腺筛查的主要工具，超声只是辅助诊断或用作疾病排除，在我国超声的普及率高于钼靶，且超声适用于各种乳腺疾病，所以乳腺超声在中国得以普遍应用［1］。
作者：任莉 刊期： 2016年第20期
目的：调查奥曲肽临床应用情况,评价其合理性,以促进临床合理用药。方法选取2015年1～12月医院使用奥曲肽的住院患者289例,对奥曲肽的用药指征、用法用量、疗程、停药指征等情况进行统计及分析。结果289份病例涉及12种用药指征,但均与消化系统疾病有关,用药剂量平均为(0.80±0.40） mg／d,疗程平均为(5.60±4.89） d,多以临床症状缓解、可进食流质为停药指征。结论临床应用奥曲肽过程中,其适应证、用量、疗程不适宜的现象普遍,需要采取相关措施进行规范,以保证患者用药的安全、有效、经济。
作者：曹伟；卢志品 刊期： 2016年第20期
目的：观察负荷剂量的瑞舒伐他汀与阿伐他汀治疗急性冠脉综合征( ACS ）的临床效果。方法选取医院心内科治疗的ACS患者112例,随机分为瑞舒伐他汀与阿托伐他汀组各56例,观察分析2组间的临床治疗效果。结果治疗前,2组患者血清低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C）水平比较差异无统计学意义(P＞0.05）；治疗4周后,2组患者血清LDL-C水平均有显著下降(P＜0.05）,HDL-C水平显著提高(P＜0.05）,同时瑞舒伐他汀组LDL-C值显著低于阿托伐他汀组,而HDL-C值显著高于阿托伐他汀组( P＜0.05）。治疗前2组间IL-18、CRP值比较差异无统计学意义(P＞0.05）,治疗4周后IL-18、CRP值较治疗前均显著下降(P＜0.05）,且瑞舒伐他汀组LDL-C值与CRP值均显著低于阿托伐他汀组(P＜0.05）。治疗24d后,瑞舒伐他汀组治疗总有效率显著高于阿托伐他汀组(P＜0.05）。结论 ACS患者应用负荷剂量的瑞舒伐他汀治疗,其治疗效果显著优于阿托伐他汀,其具有更佳的调脂、抗炎功效,因此值得在临床上推广应用。
作者：闵杰；黄华；叶静 刊期： 2016年第20期
目的：观察贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法选择医院收治的高血压合并冠心病患者224例,随机分为对照组和联合组各112例,对照组使用贝那普利治疗,联合组在对照组的基础上加用阿伐他汀钙片治疗。治疗8周后,比较2组临床疗效、治疗前后血压水平变化以及心绞痛和心肌梗死发生率。结果联合组总有效率为93.75％,高于对照组的81.25％(P＜0.05）；治疗后,2组SBP、DBP水平相比治疗前均显著降低(P＜0.05）；且联合组治疗后较对照组改善更加显著(P＜0.05）；治疗后,2组心绞痛发生率、心肌梗死发生率均显著低于治疗前(P＜0.05）；且联合组治疗后较对照组显著降低(P＜0.05）。结论应用贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者,可以明显地改善患者的血压水平,取得显著的临床效果,明显降低心绞痛和心肌梗死等不良心血管事件发生率,值得在临床上推广应用。
作者：梅长娥 刊期： 2016年第20期
目的：比较保元汤汤剂与免煎剂辅治慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取慢性心力衰竭患者90例,随机分为观察组与对照组各45例,2组均予常规治疗,观察组在此基础上加用保元汤汤剂,对照组加用保元汤免煎剂。观察、比较2组临床疗效与不良反应发生情况。结果观察组总有效率为84.44％,优于对照组的66.67％(P＜0.05）。观察组不良反应发生率为13.33％,对照组为11.11％(P＞0.05）。结论保元汤汤剂辅治慢性心力衰竭疗效优于保元汤免煎剂,安全可靠,值得临床推广应用。
作者：曾中强 刊期： 2016年第20期
目的：观察二甲双胍联合达英治疗多囊卵巢综合症的临床效果。方法选取医院多囊卵巢患者150例,平均分成二甲双胍组、达英组及综合组各50例,记录观察3组在服用药物前后相关临床症状变换与各项激素水平及2种药物联合使用的临床效果。结果二甲双胍组多毛、痤疮、月经紊乱患者治愈率分别为62.50％、52.63％、77.50％,达英组分别为61.11％、45.00％、75.00％,而综合组治愈率分别为80.00％、85.71％、88.57％,综合组治愈率高于二甲双胍组、达英组( P＜0.05）。联合用药组服药后T、FINS、LH、DHEAS、FBG、TG均较治疗前、二甲双胍组治疗后、达英组治疗后显著降低,SHBG水平显著提高( P＜0.05）。结论二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合症效果相比于单纯使用达英-35,用对于改善患者临床症状和各项内分泌激素水平具有更佳的效果,值得在临床上推广应用。
作者：李艳丽；翟自霞；候小花 刊期： 2016年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
