周磊磊；岳顺
目的：观察舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。方法将124例尘螨过敏为主的变应性鼻炎患者，随机分为舌下含服免疫治疗（ SLIT）＋药物的观察组和单纯药物应用对照组，每组62例。前者以标准化粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗，严重时辅以对症药物治疗；对照组以糠酸莫米松鼻喷剂及孟鲁斯特对症治疗。2组患者每月回访1次，少随访半年。观察并记录治疗后症状得分、药物评分及不良反应情况。半年后综合评价患者主观症状、用药及治疗满意度情况。结果观察组与对照组比较，其半年后症状得分、药物评分、满意度均明显高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。2组均有部分患者出现了一定程度的不良反应。结论舌下含服粉尘螨滴剂治疗对尘螨过敏的变应性鼻炎患者，症状改善较为明显，但变应性鼻炎是一种慢性疾病，为确保疗效，需对治疗过程加以管理，提高依从性，对治疗中的不良反应给予关注。
作者：赵苏霞；刘春丽；胡福国；倪立群 刊期： 2016年第35期
目的：观察对比喉罩麻醉与气管插管麻醉在手术中的应用效果。方法选取医院收治的需进行手术治疗的患儿68例，随机分为观察组和对照组，每组34例。对照组使用气管插管麻醉，观察组采用喉罩麻醉，比较2组患儿的临床麻醉效果。结果在不同阶段的动脉压及心率变化观察组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组呼气末二氧化碳分压（ETCO2）、气道峰压（Ppeak）及患儿拔管时间、清醒时间均优于对照组（P＜0．05）；观察组不良反应发生率为8．8％，低于对照组的29．4％（P＜0．05）。结论在对年龄较小患儿进行手术时，采用喉罩麻醉，可有效维持患儿血流动力学稳定，缩短拔管时间和清醒时间，具有效果好、不良反应少、恢复快的特点，值得临床推广应用。
作者：张泽旺 刊期： 2016年第35期
目的：观察益生菌联合应用治疗抗菌药物相关性腹泻的临床疗效。方法选取抗菌药物相关性腹泻患者84例，随机分为观察组和对照组各42例，对照组给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（金双歧）治疗，观察组在对照组治疗基础上给予枯草杆菌二联活菌胶囊治疗，比较2组腹痛、腹泻、发热缓解时间及各时间段治愈率。结果观察组腹泻、腹痛、发热改善时间较对照组明显缩短，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗3、5、7、14d时的治愈率均高于同期对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论益生菌联合应用治疗抗菌药物相关性腹泻疗效显著。
作者：许晨佳；刘石柱 刊期： 2016年第35期
日前，依托CRO研发外包服务的新药研发公司卡南吉医药科技（上海）有限公司（以下简称卡南吉）宣布，公司已在北京肿瘤医院启动了靶向新药CM082与依维莫司联合应用治疗透明细胞肾癌的临床ⅡB期试验，与前期临床试验不同，ⅡB期试验将是一个多中心双盲试验，联合全国近20家领先的肿瘤医院协同开展。
作者： 刊期： 2016年第35期
目的：观察2种胸腔引流管固定方法的临床效果。方法将98例食管癌患者随机分为观察组和对照组，每组49例。观察组采用自制橡皮筋固定法，对照组采用传统中单固定法，比较2组患者术后引流管脱出情况、引流管口疼痛程度。结果在减少胸腔引流管脱出、减轻引流管口疼痛方面，观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论橡皮筋固定法简单易行，患者舒适，非计划性拔管的机会大大减少，提高了护理质量和工作效率，具有临床实用意义。
作者：许翠玉；蔡秋军 刊期： 2016年第35期
目的：观察生殖道感染对妊娠结局的影响。方法选取妇幼保健计划生育服务中心进行白带常规、阴道分泌物细菌培养、ToRCH及药物敏感试验等检查的50例孕前妇女，按检查结果分为对照组25例（非感染），观察组25例（感染），对2组孕妇胎膜早破、早产、胎儿窘迫、死胎等不良妊娠结局发生情况进行比较。结果观察组孕妇不良妊娠结局为32．0％，明显高于对照组的12．0％，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论加强对孕前期妇女的各项检查，可提前制定预防方案，降低生殖道感染的发生率，改善孕妇不良妊娠结局，值得临床推广应用。
作者：孙丽；郭丽梅；赵楠 刊期： 2016年第35期
目的：观察甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗重症手足口病的临床效果。方法选取医院收治的重症手足口病患儿107例，随机分为观察组54例和对照组53例。对照组给予甘露醇、常规降温及应用利巴韦林抗病毒治疗，按1．0 g／kg体质量剂量静脉输入丙种球蛋白；观察组在对照组基础上采用甲基强的松龙联合治疗，观察2组患儿临床治疗效果。结果观察组总有效率为87．04％，高于对照组的71．70％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗重症手足口病临床效果显著，值得推广应用。
作者：毛露 刊期： 2016年第35期
目的：观察盐酸羟考酮缓释片与盐酸吗啡缓释片治疗中重度癌痛的临床疗效及安全性。方法选取医院收治的癌症疼痛患者80例，随机分成观察组和对照组，每组40例，观察组采用盐酸羟考酮缓释片治疗，对照组采用盐酸吗啡缓释片治疗，观察2组患者的治疗效果及安全性。结果给药1h后，观察组疼痛缓解总有效率为92.5％，显著高于对照组的67．5％（ P＜0．01）。2组患者的主要不良反应均为便秘，观察组的不良反应发生率为27.5％，低于对照组的65．0％（P＜0．05）。结论对中重度癌痛患者采用盐酸羟考酮缓释片有较好的止痛效果，不良反应轻微，值得临床推广应用。
作者：周磊磊；岳顺 刊期： 2016年第35期
目的：观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的临床效果。方法将医院心内科治疗的80例冠心病合并心律失常患者随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组采用美托洛尔治疗，观察组采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗，2个疗程后比较2组患者的治疗效果、心功能及不良反应。结果观察组总有效率为92．50％，高于对照组的77．50％（P＜0．05）；观察组室早数、短阵室速数、PR间期、QRS波时限、QTc间期等心电图指标均优于对照组（P＜0．05）；2组不良反应比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常疗效显著，从多个方面产生抗心律失常作用，且不良反应少，具有积极的临床意义。
作者：李延健 刊期： 2016年第35期
目的：观察五藤散穴位贴敷治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床效果。方法选取医院风湿科治疗的寒湿痹阻型类风湿关节患者100例，随机分观察组和对照组，每组50例。对照组采用常规治疗方法，观察组在此基础上采用五藤散穴位贴敷治疗，2个疗程后比较2组患者的治疗效果、症状改善情况、血生化指标。结果观察组治疗总有效率为94．0％，高于对照组的82．0％（P＜0．05）；观察组关节疼痛、关节肿胀、关节活动度、晨僵时间均优于对照组（P＜0．05）；观察组治疗后血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）等相关血生化指标较对照组好转（P＜0．05）。结论五藤散穴位贴敷治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎效果显著，可有效改善机体免疫能力，降低炎症水平，且无明显不良反应，值得临床推广应用。
作者：张琼予；顾光照；杨柳；雷艳 刊期： 2016年第35期
目的：了解医院（东区）2013－2015年手术室麻醉药品和第一类精神药品使用情况，为临床合理使用提供参考。方法从信息系统获取该院（东区）2013－2015年手术室手术总台次及麻醉药品和第一类精神药品的使用数据，依据手术总台次，对各药使用数量、使用金额、用药频度（ DDDs）、序号比（ B／A）及日均费用（ DDC）进行统计分析。结果手术室麻醉药品和第一类精神药品的使用量大部分随着手术总台次的变化而波动。0．1 mg枸橼酸芬太尼注射液的使用数量远高于其他药品，而氯胺酮注射液与盐酸吗啡注射液使用量相对较少。注射用盐酸瑞芬太尼和枸橼酸芬太尼注射液（0．1mg和0．5mg）3年的DDDs均居前3位。注射用盐酸瑞芬太尼与盐酸吗啡注射液3年的B／A值及2013年枸橼酸芬太尼注射液（0．1mg）的B／A值均为1，同步性较好，其余均有偏倚。各麻醉药品和第一类精神药品3年的DDC值均保持稳定。结论该院（东区）手术室麻醉药品和第一类精神药品的品种能满足临床需求，且其应用基本合理。
作者：王蓓蓓；黄富宏；林郁 刊期： 2016年第35期
目的：观察首发精神分裂症救治工作中利培酮的佳用药剂量。方法选取因首发精神分裂症入住医院患者35例，均用药物利培酮救治，并按照不同给药量进行分组，对照组（16例）选择大剂量用药，观察组（19例）选择小剂量用药，比较2种剂量用药效果及药物安全性，选择阳性与阴性症状量表（ PANSS）对其用药情况客观评估。结果对照组有效率为75．00％（12／16），观察组有效率为94．74％（18／19），2组差异有统计学意义（P＜0.05）；用药后2组PANSS计分比对表现出显著性（ P＜0．05）；对照组内有10例（62．50％）出现不良症状，观察组内有6例（31．58％），2组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对于首发精神分裂症患者，在救治工作中，用药利培酮时，建议选择小剂量用药模式，有助于提高利培酮用药质量，避免出现不良症状。
作者：毛红军 刊期： 2016年第35期
目的：观察比较手术与保守治疗治疗早期急性胆源性胰腺炎的临床效果。方法选取医院收治的早期急性胆源性胰腺炎患者96例，按照其自身意愿分为对照组（55例）和观察组（41例）。对照组采取内科保守治疗，观察组接受手术治疗。比较2组患者血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间、住院时间及临床效果差异。结果观察组血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间和住院时间均明显短于对照组（P＜0.01）。观察组治疗后总有效率为90．24％，高于对照组的78．18％（ P＜0．05）。结论手术治疗早期急性胆源性胰腺炎临床效果显著，是一种值得推广应用的治疗方法。
作者：潘登 刊期： 2016年第35期
目的：观察预防性护理干预对老年高血压患者餐后和体位性低血压的影响。方法选取老年高血压病患者76例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组38例。对照组给予常规护理干预，观察组给予预防性护理干预。观察2组患者平均住院时间（ d），住院期间餐后和体位性低血压发生率、生活质量评分（ SF-36）。结果观察组平均住院时间、餐后低血压和体位性低血压发生率分别为（6．2±2．1）d、18．4％、23．7％，均低于对照组差异有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）。观察组在精神健康、社会功能生理功能、躯体疼痛、总体健康等方面评分均高于对照组（ P＜0．01）。结论预防性护理干预有助于降低老年高血压患者平均住院时间、餐后低血压和体位性低血压发生率，提高患者住院期间生活质量。
作者：李静 刊期： 2016年第35期
目的：探讨加强药剂科管理对促进抗菌药物合理应用的影响。方法抽取药剂科管理前2014年8月－2015年2月医院门诊各科室处方2000张作为未管理组，管理后2015年3～9月门诊各科室处方2000张作为管理组，比较2组处方中抗菌药物使用率。结果管理组抗菌药物使用率为35．35％，低于未管理组的65．60％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论加强药剂科管理可明显促进抗菌药物的合理应用。
作者：杨志恒 刊期： 2016年第35期
目的：探讨缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的效果。方法选取收治的高血压患者572例，采用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗，观察治疗前后血压、心率情况及临床治疗效果。结果治疗后收缩压、舒张压、心率较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P＜0．05）；临床治疗总有效率为94．4％。结论缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压效果满意。
作者：晏宁 刊期： 2016年第35期
产褥期抑郁症一般与女性生殖周期紧密相关，包括产前抑郁、产后抑郁及绝经期抑郁等。另外，一些妇产科疾病和手术也会导致抑郁症的发生。抑郁症影响女性的正常生活和身体健康，特别是对孕产妇有较大影响，甚至影响婴儿的身心健康。我国妇产科抑郁症发生率为8％～51％，高于国外妇产科抑郁症发生率［1－2］。产科抑郁症必须早期发现、早期诊断与治疗，以有效控制病情，促进患者康复［3］。
作者：刘敏渊 刊期： 2016年第35期
目的：观察中药包加压外敷预防肥胖患者腹部Ⅱ类切口术后感染的应用价值。方法选取2014年6月－2016年6月在医院行腹部手术，且切口种类系Ⅱ类切口，并符合肥胖标准的患者70例随机分为2组，中药包加压外敷联合外科换药治疗35例，作为观察组，术后单纯外科换药治疗35例，作为对照组，观察术后切口感染率及切口愈合时间，对疗效进行评价。结果观察组术后切口感染率为5．7％，对照组切口感染率为22．9％，2组感染率的比较存在统计学差异（P＜0．05）。切口愈合时间观察组为（8±1．4）d，对照组切口平均愈合时间为（12±1．2）d，2组之间存在统计学差异（ P＜0．05）。结论合理组合的中药包加压外敷能够减少肥胖腹部Ⅱ类切口患者术口切口感染率，且缩短了切口愈合时间。
作者：权永志；张宝军；陈东伟；武笑羽；周进峰 刊期： 2016年第35期
目的：观察榄香烯注射液配合放疗治疗肺癌脑转移的临床效果。方法选取肺癌脑转移患者40例，随机分为观察组和对照组，每组20例。观察组采用榄香烯注射液配合放疗治疗，对照组单纯放疗治疗。观察比较2组治疗效果、不良反应及生存期。结果观察组总缓解率为50．0％，高于对照组的20．0％，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组不良反应发生率为50．0％，低于对照组的80．0％，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组1年内病死率为15％（3／20），低于对照组的50．0％（10／20），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论榄香烯注射液配合放疗治疗肺癌脑转移具有较好的疗效，且不良反应小，能有效延长患者的生存率，值得临床推广。
作者：朱莹莹；夏秋燕；石慧 刊期： 2016年第35期
目的：观察雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤片治疗类风湿性关节炎的临床疗效及其安全性。方法选取2015年7月－2016年7月收治的类风湿性关节炎患者50例，随机分为观察组和对照组，每组25例。对照组采用甲氨蝶呤片10mg，每周1次。观察组在对照组的基础上联合雷公藤多苷片20mg／次，3次／d。持续服药3个月。观察患者治疗前后的关节肿胀数、关节压痛个数、红细胞沉降率以及C反应蛋白含量。结果服用雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤片治疗3个月后，患者的肿胀数及关节压痛个数较治疗前显著减少（P＜0．01），红细胞沉降率以及C 反应蛋白含量均显著下降（ P＜0．01）。结论雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤片治疗类风湿性关节炎的临床效果较好，不良反应发生率较低，为类风湿关节炎可选方案。
作者：王海波；崔永虹；刘杰 刊期： 2016年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
