苏轶华
目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的效果及术中护理体会。方法选取万安县人民医院2008年1月—2013年7月收治的膀胱肿瘤患者32例,均给予经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,并总结护理体会。结果32例膀胱肿瘤患者行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后留置导尿管5~7d,平均住院7~8d,手术均成功。术后维持膀胱灌注治疗6个月,3个月行膀胱镜检,1年后随访,2例患者肿瘤复发,其中1例已行膀胱肿瘤再次电切术,另1例因肿瘤扩散,已行膀胱癌根治术。其余患者症状消失,经检查未见肿瘤复发。结论术前的充分准备、术中医生娴熟的操作技术与护士的精心配合及护理是手术成功的可靠保证。
作者:刘兰娟;李月兰;林武芳 刊期: 2015年第09期
正常情况下,人体液中的电解质维持动态平衡,疾病或其他因素可破坏其平衡状态造成电解质紊乱。严重的电解质紊乱可引起心肌细胞激动起源和传导异常,甚至引起心室纤颤或心脏停搏。在各种电解质中,钾对心肌细胞影响为明显。随着医学的快速发展,医疗技术的提高和透析治疗的普及以及心电图一过性改变难以记录捕捉的特点,窦室传导心电图越来越罕见,故探讨高血钾致窦室传导心电图改变及其临床意义具有重要意义。
作者:杨桂英;刘莜菲 刊期: 2015年第09期
目的:探讨宫腔镜下输卵管通液治疗不孕症的临床效果。方法选取2010—2012年驻马店市平舆县人民医院收治的不孕症患者42例,按照随机数字表法分为试验组与对照组,各21例。对照组患者予以普通输卵管通液治疗,试验组患者予以宫腔镜下输卵管通液治疗。观察两组患者输卵管通畅情况及随访1年的妊娠情况。结果试验组患者输卵管通畅情况优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),试验组患者妊娠率为81.0%,高于对照组的23.8%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论宫腔镜下输卵管通液治疗不孕症的临床效果显著,能有效促进输卵管通畅,提高妊娠率。
作者:孙启新 刊期: 2015年第09期
目的:护理干预在沙丁胺醇雾化吸入联合氧疗治疗小儿哮喘中的应用价值。方法选取2011年3月—2013年3月临县人民医院收治的哮喘患儿154例,随机分为观察组与对照组,各77例。对照组患儿予以常规的护理措施,观察组患儿在对照组基础上予以心理护理、雾化氧疗指导、健康教育等护理干预。观察两组患儿临床疗效、临床症状消失时间及血氧饱和度。结果观察组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患儿喘憋、咳嗽、哮鸣音消失时间短于对照组,血氧饱和度高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论护理干预在沙丁胺醇雾化吸入联合氧疗治疗小儿哮喘中具有重要意义,可提高临床疗效,改善临床症状。
作者:秦唤兰 刊期: 2015年第09期
目的:探讨超声刀联合胶原蛋白海绵在巨大甲状腺手术中的应用价值。方法选取2005年1月—2013年9月逸挥基金医院收治的甲状腺疾病患者40例,将患者随机分为对照组与研究组,各20例。对照组患者给予超声刀巨大甲状腺手术治疗,研究组患者在对照组基础上加用胶原蛋白海绵治疗。观察两组患者的手术有效性指标(止血时间、术口愈合时间、术中出血量、术后24h引流量),手术前后负性情绪评分及术后并发症。结果研究组患者止血时间和术口愈合时间短于对照组,术中出血量和术后24h引流量少于对照组,差异均有统计学意义( P <0.05),术前两组患者汉密尔顿焦虑量表( HAMA)和汉密尔顿抑郁量表( HAMD)评分比较,差异无统计学意义( P>0.05),术后研究组患者HAMA和HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),对照组并发症发生率为40%,高于研究组的5%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论超声刀联合胶原蛋白海绵在巨大甲状腺手术中具有积极的应用价值,有助于患者康复,改善负性情绪,降低并发症发生率。
作者:彭学勤;黄汉民;洪浩波;温小燕 刊期: 2015年第09期
目的:比较顺铂与卡铂在非小细胞肺癌辅助化疗中的疗效及毒副作用。方法选取西平县人民医院2008年10月—2013年12月收治的96例非小细胞肺癌住院患者,根据不同治疗方案分为治疗组和对照组,各48例。治疗组采用紫杉醇、依托波苷、吉西他滨、长春瑞滨联合顺铂治疗:对照组采用紫杉醇、依托波苷、吉西他滨、长春瑞滨联合卡铂治疗。比较两组患者的疗效及毒副作用。结果治疗组和对照组的总有效率分别为36.5%、35.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组和对照组TTP分别为(55.7±1.3)个月、(55.2±2.1)个月,两组TTP比较,差异无统计学意义( P>0.05);治疗组1年生存率及中位生存期分别为40.0%、50.1个月,高于对照组的39.1%、47.5个月( P<0.05)。试验组出现骨髓抑制1例、胃肠道反应和肾功能损害12例,低于对照组的6例及23例( P<0.05)。治疗组出现粒细胞减少30例,血小板计数减少5例,贫血19例,恶心呕吐88例,乏力27例,死亡0例。对照组出现粒细胞减少36例,血小板计数减少24例,贫血25例,恶心呕吐15例,乏力29例,死亡4例。两组患者毒副作用发生情况比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论顺铂在非小细胞肺癌联合化疗方案中的疗效及毒副作用较卡铂有优势。
作者:庞云鹏 刊期: 2015年第09期
目的:探讨优质护理在糖尿病患者中的应用效果。方法选取2012年7月—2013年7月到长春市绿园区合心医院住院治疗的糖尿病患者92例,分成护理组与对照组,每组46例。对照组患者给予常规护理,护理组患者在对照组的基础上加入优质护理。观察比较两组患者的护理满意度、健康宣教知识的掌握情况。结果护理组患者的护理满意度为100.0%,高于对照组的84.8%,差异有统计学意义( P<0.05)。护理组中患者的各项健康宣教知识的掌握程度均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论优质护理应用于糖尿病患者中不仅能提高护理人员的责任感,还有助于提高患者自我管理水平。
作者:裴淑玲 刊期: 2015年第09期
目的:探讨中西医结合治疗盆腔炎的临床疗效。方法选取万安县人民医院2012年2月—2014年2月收治的盆腔炎患者200例,按随机数表法将患者分为C1组(100例)与C2组(100例)。C2组给予西医治疗,C1组给予中西医结合治疗。比较两组患者的临床疗效及后遗症发生情况。结果 C1组总有效率(97.0%)高于C2组(77.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者后遗症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗盆腔炎,在预防后遗症以及提高疾病治愈率等方面效果显著。
作者:刘芳 刊期: 2015年第09期
目的:探讨人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响。方法选取临县人民医院2011年4月—2014年4月收治的184例行胆结石手术患者,随机分为试验组92例和对照组92例。对照组仅给予常规护理措施,试验组患者在常规护理基础上加用人性化护理,观察两组患者的焦虑自评量表( SAS)评分变化情况及对护理满意度情况。结果两组患者入院时SAS评分比较,差异无统计学意义( t=0.59,P>0.05),两组患者术前1d SAS评分比较,差异有统计学意义( t =12.52,P <0.05)。两组患者护理满意度比较,差异有统计学意义(χ2=4.75,P <0.05)。结论人性化护理措施可有效缓解胆结石手术患者的术前焦虑情绪。
作者:张晓连 刊期: 2015年第09期
目的:观察妊娠高血压综合征(妊高征)孕妇尿蛋白及血清蛋白的变化,分析对围生期结局的影响。方法选取2011年1月—2012年6月于湖南师范大学附属湘东医院住院的妊高征孕妇120例作为观察组,选取同期于本院分娩的中晚期正常孕妇72例作为对照组,比较两组的血压、血清蛋白、尿蛋白水平,并通过SAS—AGE电泳分析两组的尿蛋白成分,进行比较。结果观察组顺产率低于对照组( P<0.01),剖宫产率、围生儿死亡率、早产儿出生率、低体质量儿出生率均高于对照组(P<0.05)。观察组新生儿体质量为(2642.4±513.6)g,低于对照组的(3467.5±524.3)g,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇的收缩压及舒张压水平均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组24h尿蛋白量高于对照组,而总蛋白及清蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组尿液中含有约11种蛋白成分,对照组尿液中含有约4种蛋白成分。结论妊高征孕妇尿蛋白水平的高低及成分构成与肾功能损害关系密切,对围生期结局有重要影响,通过分析尿蛋白成分,可在一定程度上评估预后。
作者:廖丹 刊期: 2015年第09期
目的:探讨银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效及远期效果。方法选取2009年1月—2013年1月宁武县人民医院收治的急性脑梗死患者146例,随机分为试验组与对照组,各73例。试验组患者予以银杏达莫注射液治疗,对照组患者予以复方丹参注射液治疗。观察两组患者治疗前、治疗结束时、治疗后6、12个月的神经功能缺损评分( NIHSS)、日常生活活动能力( ADL)评分及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者NIHSS及ADL评分比较,差异无统计学意义( P>0.05),治疗结束时、治疗后6、12个月试验组患者NIHSS低于对照组,ADL评分高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05),试验组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效显著,可改善患者神经功能及日常生活能力,且不良反应少,远期效果好。
作者:秦耀文 刊期: 2015年第09期
目的:探讨灰阶超声与彩色超声在甲状腺占位性病变诊断中的应用价值。方法选取大同煤矿集团有限责任公司肿瘤医院2010年10月—2012年5月收治的68例甲状腺占位性病变患者,均经手术及病理检查确诊,回顾性分析其临床资料与超声检测结果。结果单纯灰阶超声诊断结果为:正确诊断甲状腺良性病变38例,准确率为79.2%,正确诊断甲状腺恶性病变15例,准确率为75.0%,总诊断符合率为77.9%;彩色超声诊断结果为:正确诊断甲状腺良性病变42例,准确率为87.5%,正确诊断甲状腺恶性病变16例,准确率为80.0%,总诊断符合率为85.3%。彩色超声诊断的总诊断符合率高于单纯灰阶超声,差异有统计学意义( P<0.05)。结论灰阶超声在鉴别甲状腺良性与恶性病变中有着重要的作用,而彩色超声可以提高诊断的准确率。超声检查在诊断甲状腺占位性病变中有着较高的准确率。
作者:苏轶华 刊期: 2015年第09期
目的:比较人工流产术后即时放置与经期放置左炔诺孕酮宫内缓释系统的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月肇源县福兴乡卫生院收治的人工流产术后即时放置左炔诺孕酮宫内缓释系统患者79例作为观察组,另选取同期肇源县福兴乡卫生院收治的经期放置左炔诺孕酮宫内缓释系统患者80例作为对照组。观察两组患者术后阴道出血时间、不良反应、随访6~12个月的脱落率和妊娠率。结果观察组患者术后阴道出血时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者脱落率和妊娠率比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论人工流产术后即时放置与经期放置左炔诺孕酮宫内缓释系统的临床效果相当,而人工流产术后即时放置安全、有效,且避免了二次侵入性操作。
作者:马桂云 刊期: 2015年第09期
目的:比较吡拉西坦和甘露醇治疗老年颅内肿瘤术后颅内高压的临床疗效。方法选取赤峰市医院2011年1月—2013年1月收治的颅内肿瘤术后颅内高压患者128例,随机分为观察组和对照组,每组64例。观察组给予吡拉西坦治疗,对照组给予甘露醇治疗,同时给予有效护理,比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组患者的总有效率、护理总满意度高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论哌拉西坦治疗老年颅内肿瘤术后颅内高压效果良好,不良反应少,在治疗中给予有效的护理对治疗颅内高压具有重要意义。
作者:姜红 刊期: 2015年第09期
目的:探讨护理干预对内科患者睡眠质量的影响。方法选取常熟市支塘镇中心医院内科于2011年9月—2013年9月收治的风湿性关节炎患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。观察组行护理干预,对照组行常规护理,观察两组患者的护理质量以及匹兹堡睡眠质量指数量表( PSQI )评分情况。结果护理前两组患者的PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者的PSQI评分低于对照组(P<0.05),观察组失眠率低于对照组( P<0.05)。结论患者入院后,护理对患者进行护理干预,能够提高其睡眠质量。
作者:周珍凤 刊期: 2015年第09期
目的:探讨西沙必利联合帕罗西汀治疗功能性消化不良的临床疗效。方法选取2011年12月—2013年12月在于都县人民医院接受功能性消化不良治疗的患者124例,随机分为观察组和对照组,每组62例。观察组患者给予西沙必利口服治疗,对照组患者给予西沙必利联合帕罗西汀治疗,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率(96.8%)高于对照组(90.3%),不良反应发生率(1.6%)低于对照组(9.7%),差异有统计学意义( P<0.05)。结论西沙必利联合帕罗西汀治疗功能性消化不良的临床疗效确切,不良反应少。
作者:范秤来 刊期: 2015年第09期
目的:探讨彩色超声对结节性甲状腺肿的诊断价值。方法选取2010年12月—2013年12月攀枝花市第三人民医院收治的结节性甲状腺肿患者69例( A组)、甲状腺肌瘤患者62例( B组)、甲状腺癌患者63例( C组)。观察3组患者甲状腺大小、结节大小和结节内部血流分布情况。结果3组患者甲状腺大小和结节大小比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者结节内部血流分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色超声对结节性甲状腺肿的诊断价值高,具有重要的临床实践价值。
作者:余林蔓;杨兴丽;黄霞飞;徐刚 刊期: 2015年第09期
目的:探讨优质护理对糖尿病患者生活质量的影响。方法选取长春市朝阳区富锋镇医院2013年1月—2014年5月收治的114例糖尿病患者,随机分为对照组和研究组,每组57例。对照组采用常规护理,研究组采用优质护理,观察两组患者护理干预前后的血糖水平及护理后的糖尿病知识掌握情况、依从性及生活质量评分。结果护理前两组患者血糖水平比较,差异无统计学意义( P>0.05);护理后,研究组患者血糖水平低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。研究组患者糖尿病知识掌握情况优于对照组,治疗依从性好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组生活质量评分为(91.4±1.5)分,高于对照组的(77.1±2.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理可有效提高患者治疗依从性,提高糖尿病患者生活质量。
作者:张晓敏 刊期: 2015年第09期
目的:探讨微量泵持续静脉注射生长抑素治疗消化道出血的疗效及安全性。方法选取宁城县中心医院2013年1月—2014年1月收治的消化道出血患者62例,对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式的不同将患者分为对照组30例和观察组32例。对照组采用西咪替丁治疗,观察组采用微量泵持续静脉泵入生长抑素治疗,比较两组临床效果,并分析微量泵持续静脉注射生长抑素致低血糖的原因。结果两组患者24、48h止血率比较,差异有统计学意义( P<0.05);对照组未患者出现低血糖反应,观察组低血糖反应发生率65.63%,两组低血糖反应发生率比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论微量泵持续静脉注射生长抑素治疗消化道出血止血快速且疗效优良,相对安全,但是低血糖发生率较高,因此一定要密切观察患者反应,并采取有效预防措施,减轻患者痛苦,加快患者康复。
作者:潘桂萍;赵芳 刊期: 2015年第09期
目的:探讨临床护理路径( CNP)在下肢静脉曲张患者护理中的应用效果。方法选取2011年1月—2014年1月于枞阳县人民医院行高位结扎加抽剥术的下肢静脉曲张患者40例,随机分为观察组与对照组,各20例。对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组基础上予以CNP。观察两组患者住院时间、住院费用、健康知识评分及护理满意度。结果观察组患者住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,健康知识评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者护理满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CNP在下肢静脉曲张患者护理中的应用效果显著,可缩短住院时间,降低住院费用,提高健康知识评分。
作者:张玉萍 刊期: 2015年第09期