张礼文
目的：探讨黄连解毒汤治疗重症肛周脓肿的临床疗效。方法选取我院2010—2012年收治的48例重症肛周脓肿患者为研究对象，随机分为观察组与治疗组，每组24例。观察组采用手术联合黄连解毒汤治疗，对照组采用常规手术治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者临床总有效率（91.7％）高于对照组（75.0％），差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论黄连解毒汤配合手术治疗重症肛周脓肿的疗效确切，可大限度地缓解疾病症状。
作者：李杰 刊期： 2014年第36期
目的：探讨双侧相继去骨瓣减压术治疗重症颅脑外伤的临床效果。方法选取2012年2月—2014年2月收治的具有双侧开颅适应证的重型颅脑外伤患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例。对照组行双侧同时去骨瓣减压术，观察组行双侧相继去骨瓣减压术。比较两组患者术后格拉斯哥预后评分（ GCS）及并发症的发生情况。结果观察组患者 GCS 评估情况高于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组硬膜下积液2例，再出血1例，对照组分别为14例、13例，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论在对适应证严格把握的前提下，采用双侧相继去骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤患者可有效降低颅内压，为手术的成功提供保障。
作者：马东；黄建军 刊期： 2014年第36期
目的：探讨超敏 C 反应蛋白（hs - CRP）对急性 ST 段抬高心肌梗死患者心脏终点事件的预测价值。方法选择我院冠心病监护病房2011—2012年收治的69例胸痛发作24h 内急性 ST 段抬高心肌梗死患者，患者入院后均根据病情给予对症的 PCI、保守或溶栓治疗。PCI 治疗患者术前采血检测hs - CRP。根据心脏终点事件发生情况将所有患者分为非事件组（未发生不良心血管事件）、事件组（发生不良心血管事件），判断年龄、性别、吸烟、高血压史、糖尿病史、高胆固醇史、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）及hs - CRP与发生不良心血管事件的关系。结果事件组患者中男性、糖尿病史所占比例高于对照组，年龄、hs - CRP均大于非事件组，LVEF低于非事件组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。多因素 Logistic 回归分析发现，年龄、糖尿病史、LVEF、hs - CRP进入回归方程〔比值比（ OR）及95％可信区间（ CI）分别为1.08（1.056，1.100），2.48（2.050，2.930），1.11（1.070，1.150），1.01（1.010，1.021）〕。结论 hs - CRP可作为预测急性 ST 段抬高心肌梗死患者心脏终点事件的指标。
作者：叶琛 刊期： 2014年第36期
通过改变中心药房摆药模式，从原来手工摆药转变成全自动口服片剂摆药机的使用，促进中心药房摆药自动化，提高摆药效率及药学服务水平。全自动口服片剂摆药机的使用提高摆药速度和准确性，改善卫生状况，减少药品污染机会，节约人员，提高效率，能更好地为临床进行药学服务。
作者：陈霞；刘青青；刘美凤 刊期： 2014年第36期
目的：研究马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度高血压的临床效果。方法选取2010年6月—2014年4月我院收治的轻中度高血压患者110例，随机分为治疗组和对照组，每组55例。治疗组患者采用马来酸左旋氨氯地平治疗，对照组患者采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗。比较治疗前后两组的收缩压、舒张压、心率、血脂、血糖以及肾功能。结果治疗前两组患者收缩压、舒张压、心率比较，差异无统计学意义（P 〉0.05），治疗后两组患者收缩压、舒张压、心率比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）。治疗前两组患者血脂、血糖、肾功能比较，差异无统计学意义（P 〉0.05），两组患者治疗后的血脂、血糖以及肾功能比较，差异无统计学意义（ P 〉0.05）。对照组患者服药以后出现颜面潮红2例、心悸3例；治疗组服用药物以后未出现明显不良反应，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度高血压均可以获得良好的治疗效果，使患者血压控制在有效范围之内。
作者：彭楚生；李全富；戴晓燕；张迪聪；项盛兵；李惠；吴凯 刊期： 2014年第36期
目的：探讨产后护理干预促进乳汁分泌的临床效果。方法选取2011年11月—2013年11月在我院生产的产妇144例，随机分为观察组和对照组，每组72例。观察组在对照组基础上给予产后护理干预，对照组给予常规护理。比较两组产妇乳汁分泌时间、母乳喂养情况及乳房胀痛情况。结果观察组产妇的乳汁分泌时间优于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组产妇全乳喂养率高于对照组，混合喂养率及人工喂养率低于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组产妇产后乳房胀痛情况优于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。结论产后护理干预可缩短产妇乳汁分泌时间，提高母乳喂养率，减轻产妇的乳房胀痛情况。
作者：张桂珍；王琪 刊期： 2014年第36期
目的：探讨针刺颞三针、舌三针合并语言康复训练治疗脑卒中后语言障碍的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年1月收治的脑卒中患者113例，随机分为治疗组60例，对照组53例。两组均给予常规的语言康复训练，治疗组在此基础上给予针刺颞三针、舌三针治疗。比较两组临床疗效、治疗前后语言能力得分。结果治疗后治疗组语言能力得分高于对照组；差异均有统计学意义（P 〈0.05）；治疗组临床疗效优于对照组（P 〈0.05）。结论针刺颞三针、舌三针合并语言康复训练治疗脑卒中后语言障碍的效果确切。
作者：李室春 刊期： 2014年第36期
目的：分析超声检查对绝经后妇女卵巢占位性病变的诊断价值。方法选取2007—2013年大同市煤矿集团有限责任公司肿瘤医院门诊收治的绝经后卵巢占位性病变患者320例，均存在〉2.5cm 卵巢占位性病变。采用腔内超声（阴道超声）对所有患者进行检查，并结合彩色多普勒超声、CA125水平检测等以明确诊断。结果320例卵巢占位性病变患者中，92例需进行手术治疗，其中52例为绝经后卵巢可及综合征，40例为卵巢肿瘤；40例卵巢肿瘤患者中良性35例，恶性4例，瘤样变1例。结论超声检查有助于鉴别绝经后妇女卵巢占位性病变，对绝经后妇女卵巢肿瘤有较高的诊断价值。
作者：苏轶华 刊期： 2014年第36期
目的：探讨整体护理干预对晚期肺癌患者生活质量的影响。方法选取2010—2012年我院肿瘤化疗科收治的50例晚期肺癌患者，采用随机对照方法将其分为观察组和对照组，每组25例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在此基础上加以整体护理干预，采用 Zung 编制的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定抑郁和焦虑情况。采用 SF -36量表评定患者生活质量情况，包括躯体功能、角色状态、社会功能、心理健康、疼痛、精力、体力7个方面。结果两组患者护理前 SAS 及 SDS 评分比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）；护理后，两组患者 SAS 及 SDS 评分比较，差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组患者在躯体功能、角色状态、社会功能、心理健康、疼痛、精力、体力方面的评分均高于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。结论晚期肺癌患者应用整体护理干预措施，可有效改善患者不良心理状态，提高生活质量。
作者：梅红 刊期： 2014年第36期
目的：探讨血栓通注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取我院2013年3月—2014年5月收治的冠心病心绞痛患者80例，随机分为对照组和治疗组，每组40例。两组患者均给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予血栓通注射液静脉滴注，比较两组患者心电图及心绞痛疗效。结果治疗组心电图总有效率（95.0％）高于对照组（72.5％），差异有统计学意义（P 〈0.05）。治疗组心绞痛总有效率（92.5％）高于对照组（70.0％），差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论血栓通注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著。
作者：刘峰 刊期： 2014年第36期
目的：探讨康妇消炎栓联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法选取2011—2013年无锡市滨湖区计划生育指导所收治的慢性盆腔炎患者68例，随机分为观察组与对照组，各34例。对照组采用抗生素治疗，观察组在对照组基础上加用康妇消炎栓治疗，观察两组患者临床疗效、不良反应情况及治疗6个月后复发情况。结果观察组患者总有效率为91.18％，高于对照组的67.65％，差异有统计学意义（P 〈0.05）；观察组患者不良反应发生率为11.76％，低于对照组的26.48％（P 〈0.05）；治疗6个月后观察组患者复发率为5.88％，低于对照组的23.53％（P 〈0.05）。结论康妇消炎栓联合抗生素治疗慢性盆腔炎的效果显著，可降低不良反应发生率及复发率。
作者：李建君 刊期： 2014年第36期
目的：探讨患者安全管理在乡镇医院护理管理中的应用价值。方法选取2013年1—6月收治的患者728例作为对照组，统计相关指标，并据此结合相关文献召开小组讨论会议，制定患者安全管理策略与路径，于2013年7月开始应用，选取2013年7—12月收治的患者812例作为观察组，统计对比相关指标。结果对照组口服给药不良反应、院内给药不良反应、院外给药不良反应及合计不良反应发生率高于观察组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。对照组不良事件发生率高于观察组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。对照组患者满意率低于观察组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。对照组中转时间为（24.2±10.9）h，观察组中转时间为（13.3±8.9）h，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论患者安全管理应用与乡镇医院护理管理中，可降低药物不良反应发生率、护理不良事件发生率，提高患者满意率，缩短中转时间。
作者：邱夕萍 刊期： 2014年第36期
目的：探讨健康教育在小儿哮喘护理中的应用效果。方法选取2012年1月—2013年6月大同市第一人民医院收治的哮喘患儿150例，根据患儿及其家属意愿分为研究组与对照组，各75例。对照组患儿采用常规护理措施，研究组患儿在常规护理基础上实施健康教育。观察两组患儿住院时间，出院1年内复发次数、急诊就诊次数。结果研究组患儿住院时间短于对照组，出院1年内复发次数、急诊就诊次数少于对照组，差异均有统计学意义（P 〈0.05）。结论健康教育能有效提高哮喘患儿的护理效果，进而提高其哮喘预防和保健意识，有利于降低哮喘复发率。
作者：刘桂莲 刊期： 2014年第36期
目的：总结结肠癌并急性肠梗阻的手术治疗经验。方法选取2010年1月—2013年1月安远县人民医院收治的结肠癌并急性肠梗阻患者32例，均进行手术治疗，记录其手术方式、手术结果及病理分期。结果所有患者顺利完成手术，无手术死亡病例；行右半结肠或左半结肠Ⅰ期切除吻合术者18例（56.3％），行结肠肿瘤切除并Ⅱ期造口还纳者7例（21.9％），行结肠造口并Ⅱ期切除吻合术者5例（15.6％），仅行肠造口者2例（6.3％）；5例（15.6％）患者出现并发症，其中切口感染2例，肺部感染2例，吻合口瘘1例，经对症治疗后均痊愈；所有患者术后病理检查证实为结肠癌，Dukes 分期：A 期5例，B 期8例，C 期16例，D 期3例。结论结肠癌并急性肠梗阻的手术方式应根据患者具体情况而定，尤其是对于左半结肠癌并急性肠梗阻患者，不可一味地追求Ⅰ期手术，应加强围术期处理，提高手术治疗效果，改善患者预后。
作者：欧阳振福；谢伟荣；欧阳洪华 刊期： 2014年第36期
目的：探讨阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的治疗效果。方法选取我院2011—2013年收治的200例小儿呼吸道感染患儿，按抛硬币法将患儿分为对照组和观察组，每组100例。对照组应用头孢呋辛治疗，观察组应用阿奇霉素治疗。比较两组的治疗效果。结果对照组治疗总有效率为70％，观察组为98％，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的效果确切。
作者：王绍军 刊期： 2014年第36期
目的：探讨综合护理在肠梗阻患者围术期护理中的效果。方法随机将我院2012年1月—2014年1月收治的50例肠梗阻患者分为对照组和观察组，每组25例。对照组患者采用常规护理模式护理，观察组患者实施综合护理干预措施，观察比较两组患者的护理效果。结果观察组患者护理满意度高于对照组，术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论对肠梗阻患者围术期实施综合护理不仅能够提高护理满意度，同时对降低手术并发症发生率也有重要意义。
作者：蒋海燕 刊期： 2014年第36期
目的：探讨凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ和组织因子（TF）与2型糖尿病（T2DM）合并冠心病（CHD）的关系。方法选取我院2010年1月—2014年1月收治的 T2DM 患者34例，其中单纯性 T2DM 患者17例作为单纯T2DM 组，T2DM 合并 CHD 患者17例作为 T2DM 合并 CHD 组，冠心病患者中急性心肌梗死（AMI）者8例，心绞痛（UAP）者9例。观察两组患者 TF、凝血因子Ⅴ促凝活性（FⅤ：C）、凝血因子Ⅷ促凝活性（FⅧ：C）、血管性血友病因子（vWF）和血小板聚集率（PAR），并分析其相关性。结果 T2DM 合并 CHD 组患者 FⅤ：C、FⅧ：C 和 TF 水平高于单纯 T2DM 组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。T2DM 合并 AMI 组患者 FⅤ：C、FⅧ：C 和 TF 水平高于 T2DM合并 UAP 组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。FⅤ：C、FⅧ：C、TF 与 vWF、PAR 均呈正相关。结论 FⅤ：C 和 FⅧ：C 及 TF 水平可作为临床诊断 T2DM 患者并发 CHD 的有效指标，TF 对 T2DM 合并 CHD 患者病情发展的判断有重要价值。
作者：王三琴 刊期： 2014年第36期
近日，在美国心脏协会2014学术会议上一项研究指出，大量摄入反式脂肪酸与成年人记忆力下降可能存在相关性。这项研究发现，大量摄入反式脂肪酸的健康男性受试者在文字记忆测试方面的表现更差，这一相关性在校正了年龄、教育程度、人种以及情绪等因素之后依旧存在。研究者认为，这种相关性可能与反式脂肪酸促进氧化应激的作用有关。而反式脂肪酸摄入过多究竟是否会造成记忆受损也还有待进一步研究验证。
作者：医学论坛网 刊期： 2014年第36期
目的：调查乡镇医院脑梗死患者的生活能力以及心理特点，探究其护理对策。方法选取本院2012年1月—2014年2月收治的102例脑梗死患者，采用日常生活能力量表（ADL）及自制心理状态调查量表对患者进行调查，分析患者的生活能力以及心理状态，并且提出相应的护理对策。结果经自制心理状态调查量表评价显示，67例（65.7％）患者出现痛苦、烦躁以及不安心理，71例（69.6％）患者出现焦虑、抑郁和恐惧心理，56例（54.9％）患者出现失望和悲观心理。ADL 评分显示，患者打电话及服药可完全自理，其余项目均有不同程度的不能完全自理情况。结论脑梗死患者心理问题较严重，需要采取针对性的护理措施进行护理，以达到缓解症状的目的。
作者：张琳 刊期： 2014年第36期
目的：探究综合护理干预对改善未婚药流患者避孕知识认知情况的临床效果。方法选取2013年在我院实施药物流产的400例未婚女性，随机分为观察组和对照组，各200例。观察组实施综合护理干预，对照组实施常规围术期护理。比较两组患者对不同避孕方法的知晓率及对避孕的认知度。结果护理干预前，两组患者对不同避孕方法的知晓率及对避孕的认知度比较，差异无统计学意义（ P 〉0.05）；护理干预后，观察组患者对不同避孕方法的知晓率及对避孕的认知度均高于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。结论综合护理干预可显著改善未婚药物流产患者对避孕知识的认知情况，有效提高患者的生活质量。
作者：赵玲 刊期： 2014年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
