李庆梅;赵璐
目的 观察苍耳散外用联合取渊汤口服治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法 将130例慢性鼻窦炎患者随机分为治疗组69例和对照组61例.治疗组予苍耳散外用联合取渊汤口服治疗;对照组予克拉霉素+呋喃西林麻黄素滴鼻液滴鼻+上颌窦穿刺冲洗治疗.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为97.10%高于对照组的81.97%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外用苍耳散联合取渊汤口服治疗慢性鼻窦炎疗效显著,值得推广应用.
作者:黄晓梅 刊期: 2013年第04期
目的 探讨辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压患者血管内皮功能及肺动脉压的影响.方法 将60例COPD合并肺动脉高压患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予吸氧、抗感染、化痰、平喘等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用辛伐他汀治疗.利用彩色多普勒超声心动图检测2组治疗前后肺动脉压的变化,并比较2组肺功能变化及血浆一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平.结果 治疗后,2组肺动脉压均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗后2组FEV1和FVC均改善,且治疗组肺功能的改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗后,治疗组NO水平较治疗前升高,ET-1水平较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规吸氧、抗感染等治疗的基础上,联合应用辛伐他汀可显著改善COPD合并肺动脉高压患者的血管内皮功能,降低肺动脉高压.
作者:冉群钗;夏碧桦 刊期: 2013年第04期
目的 探讨可调节缝线在青光眼滤过手术中的应用效果.方法 将92例青光眼患者随机分为观察组和对照组各46例.对照组行常规小梁切除术,观察组在常规小梁切除术基础上应用可调节缝线.比较2组患者术后2周、术后3个月眼压水平及并发症发生情况.结果 术后2周、3个月,2组眼压均较术前显著下降,且观察组眼压均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为6.50%低于对照组的28.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将可调节缝线应用于青光眼滤过手术是一种安全有效地治疗青光眼的方法,值得临床推广应用.
作者:潘晓霞 刊期: 2013年第04期
目的 观察比较阿托伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床疗效与安全性.方法 将80例原发性高血脂患者随机分为阿托伐他汀组(10mg/次,每天1次)和辛伐他汀组(10mg/次,每天1次),每组40例.治疗结束后比较2组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化.结果 治疗12周后,阿托伐他汀组降低TC、TG、LDL-C的总有效率均高于辛伐他汀组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗12周末,2组患者TC、TG、LDL-C水平均显著下降,HDL-C水平均显著上升,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).2组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 相同剂量下阿托伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高脂血症安全、有效,但阿托伐他汀降脂效果更为显著.
作者:刘中均;凃禾;段小云;季欧;陈韵蓓 刊期: 2013年第04期
桡骨远端骨折是临床常见的骨折类型,发生率约为0.2%~0.4%,约占上肢骨折的14.0%[1].桡骨远端骨折多见于老年女性患者,其治疗通常采取手法复位加石膏外固定,术后一般均能得到较好的疗效.但对于该部位的复杂性骨折,简单的手法复位加石膏外固定不能很好地处理,近年来多应用锁定钢板固定术处理.笔者采用锁定钢板固定术治疗桡骨远端骨折患者59例,取得了较好疗效,现报道如下.
作者:刘占江 刊期: 2013年第04期
目的 观察满意度测评对手术室护理质量的影响.方法 对该院2011年1-5月手术室护士进行满意度测评.比较测评前后护理质量变化情况.结果 测评后各项护理质量评分均高于测评前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 满意度测评可有效提高手术室护理质量.
作者:胡玲;蒲琴 刊期: 2013年第04期
目的 观察伊曲康唑治疗霉菌性食管炎的临床疗效.方法 将76例霉菌性食管炎患者随机分为试验组39例和对照组37例.试验组给予伊曲康唑治疗,对照组给予制霉菌素治疗.治疗后比较2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 试验组治愈率为97.44%高于对照组的75.68%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未发现严重不良反应.结论 伊曲康唑可作为霉菌性食管炎的首选治疗药物之一.
作者:朱玉周 刊期: 2013年第04期
目的 观察归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效.方法 将129例失眠症患者随机分为治疗组65例和对照组64例.治疗组采用归脾汤加减治疗,对照组予艾司唑仑片和谷维素治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为90.8%高于对照组的71.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠症疗效显著,不良反应少,复发率低,值得临床推广应用.
作者:贾青珍 刊期: 2013年第04期
瘢痕子宫是指有大瘢痕的子宫,存在这种情况的女性妊娠几率较正常女性低,就算妊娠成功也易出现子宫破裂或异位妊娠等不良情况,除对胎儿不利外严重时还会危及孕妇生命[1].以前由于手术条件和医疗条件有限,一般建议该类女性积极采取避孕措施以确保生命健康和安全.然而近几年育龄妇女子宫肌瘤剔除术在临床广泛开展,瘢痕子宫患病人数逐渐增多,显然仅靠建议患者采取避孕措施来避免瘢痕子宫的不利影响是切实不可行的[2].本文探讨瘢痕子宫分娩方式的新进展,从而提高瘢痕子宫成功分娩的几率.
作者:张娟 刊期: 2013年第04期
目的 观察依达拉奉注射液辅治急性脑梗死的临床疗效.方法 将30例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各15例.对照组在常规治疗基础上给予丹参注射液治疗,治疗组在对照组基础上加用依达拉奉静脉滴注.治疗后比较2组临床疗效及神经功能缺损评分.结果 治疗组总有效率为93.3%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组神经功能缺损评分均下降,且治疗组神经功能缺损评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉注射液辅治急性脑梗死安全、有效,值得临床推广应用.
作者:李晓红 刊期: 2013年第04期
目的 了解该院胰岛素及其类似物的应用现状.方法 对该院2009-2011年胰岛素及其类似物的销售金额、用药频度等进行统计、分析.结果 胰岛素类药物的年销售总金额呈逐年上升趋势,胰岛素类似物的构成比在逐年增加,且均占据了胰岛素类药物销售金额总量的3/4;预混型胰岛素使用频率较高,诺和锐30笔芯DDDs连续3年位列第一.结论 与口服药相比,胰岛素治疗糖尿病涉及更多环节,更要求医务人员和患者间的沟通合作.胰岛素制剂品种趋向多样化,临床医师需根据患者情况合理选用,制定个体化治疗方案.
作者:钱小蔷;刘心慧;俞力 刊期: 2013年第04期
高血压是一种以动脉血压增高为主的临床综合征,已成为威胁我国居民健康的一号杀手.据<中国慢性病报告>公布的数据显示,我国18岁以上成人高血压患病率为18.8%.目前,我国高血压患者多达2亿人次,且随着人口数目增加、老龄化加速,高血压患者还会不断增多.我国每年用于防治高血压的医疗费用高达366亿元,已成为社会经济的沉重负担.一方面导致了中医药在高血压防治中的作用得不到认可,另一方面也直接导致了中医药在高血压防治领域中无一席之地.这也直接带来了中医临床防治在高血压中面临的诊断难、治疗难、疗效评价难等现实问题[1,2].因此,在临床中采用中西药结合的方式防治高血压具有积极意义.
作者:沈全海 刊期: 2013年第04期
目的 观察甲硝唑联合六神丸局部用药治疗智齿冠周炎的临床疗效.方法 选择智齿冠周炎患者120例,予1.5~3%的过氧化氢和生理盐水反复交替冲洗,吸干盲袋内的水分,隔湿,根据盲袋的深浅置入六神丸数粒,将甲硝唑液放入盲袋内并充满盲袋,3d后复诊.结果 局部用药后3d复诊,显效51例(42.5%),有效54例(45.0%),无效15例(12.5%).结论 甲硝唑联合六神丸局部用药治疗智齿冠周炎,方法简单,效果好,值得推广应用.
作者:王丽涛 刊期: 2013年第04期
目的 探讨首次自然流产与女性生殖道支原体感染的关系.方法 将首次自然流产行生殖道支原体培养产妇75例作为研究组,另将同期人工流产行生殖道支原体培养产妇85例作为对照组.统计比较2组支原体培养情况.结果 研究组支原体培养检出率为86.67%高于对照组的42.35%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 首次自然流产与女性生殖道支原体感染关系密切,孕前治疗支原体感染可降低自然流产率,提高出生人口质量.
作者:李庆梅;赵璐 刊期: 2013年第04期
目的 探讨经腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果.方法 对52例卵巢子宫内膜异位症患者施行腹腔镜下异位病灶电灼术、卵巢异位内膜囊肿剥除术及附件切除术,通过随访观察疗效.结果 52例患者术后均未发生严重并发症.随访2~24个月,39例痛经患者症状完全缓解24例、部分缓解8例,总有效率为82.05%;18例不孕症患者受孕10例,妊娠率为55.56%.术后复发4例,复发率为7.69%.结论 经腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症具有创伤小、恢复快、出血少、不易复发的优点,适于临床广泛开展.
作者:曹玉华 刊期: 2013年第04期
目的 探讨CPM结合传统康复方法对关节镜术后早期膝关节功能的影响.方法 将80例行膝关节镜手术患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组术后行常规自主功能锻炼;观察组在对照组基础上采用CPM行患肢膝关节被动运动疗法.观察2组术后疼痛情况、膝关节周径及膝关节活动度.结果 术后各时点观察组VAS评分低于对照组,膝关节周径小于对照组,膝关节活动度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对关节镜术后患者行CPM结合传统康复方法进行功能锻炼,可促进膝关节功能早日康复,值得临床推广应用.
作者:邹建文;曹娥;陈洁 刊期: 2013年第04期
糖尿病是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,其患病人数正随着人民生活水平的提高、人口老年化和生活方式的改变而迅速增加[1].但由于糖尿病病程长,需终身治疗和反复住院,患者易产生焦虑、抑郁等负性情绪,而这些不良心理又会引发血糖升高[2].有研究表明,糖尿病与焦虑、抑郁并存时可通过神经内分泌系统相互影响和加重,引起激素紊乱导致血糖控制不良[3].负性情绪对糖尿病患者病情转归有着消极的影响,糖尿病患者的情绪障碍问题已日益受到关注[4].现将我院150例糖尿病住院患者的心理状况,按照心理学诊断予以分类,并给予不同的护理措施,现分析如下.
作者:赵军青 刊期: 2013年第04期
药理学是一门上联各基础学科,下联临床医学的桥梁学科,是医学和药学类各专业的重要必修课程之一.对于医学院校的毕业生不管就业还是继续深造,尤其是以后走向科研岗位的学生,学好药理学是一个基础的具有应用价值的学科.近年来,教育主管部门高调提出在各教学领域中推行教学改革.笔者从事药理学教学以来,发现学生的科研能力、动手能力很薄弱,仅有单纯的药理学理论知识而实用性差,相应科研能力的改革与建设也势在必行.现结合工作中的经验和思考,进行以下几个方面的改革.
作者:郑立卿;刘建华;沈丽霞;董晓华;张丹参;武海霞;吴志刚 刊期: 2013年第04期
骨折通常分为闭合性和开放性两大类.闭合性骨折指皮肤软组织相对完整,骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口,骨折端已与外界连通.全身各部位均可发生骨折,但常见的是四肢骨折.很多四肢开放性骨折患者均有不同程度的合并伤并伴有伤口渗血,甚至会伴有休克等症状的发生.我科通过对四肢开放性骨折患者23例进行有效的急救治疗,取得较好效果,现报道如下.
作者:姚云英 刊期: 2013年第04期
目的 观察米非司酮治疗子宫肌瘤的效果.方法 46例子宫肌瘤患者给予米非司酮治疗,服药时间3个月.并分别于0.5年、1年后随访,观察米非司酮治疗子宫肌瘤的效果.结果 米非司酮治疗子宫肌瘤的总有效率为65.91%,其中服药后0.5年总有效率为20.45%,1年总有效率为45.45%.用药期间均未出现严重不良反应.结论 米非司酮治疗子宫肌瘤疗效确切、可靠,为治疗子宫肌瘤的首选药物,值得临床推广应用.
作者:李素琼 刊期: 2013年第04期