贾歆
目的 探讨肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)的病因及抗菌药物治疗效果.方法 回顾性分析2008年1月-2012年7月收治的SBP患者64例,随机分为观察组34例和对照组30例.2组均针对原发病进行治疗,对照组根据经验进行抗菌治疗,观察组根据细菌培养结果进行治疗.比较2组的临床疗效.结果 观察组治愈+好转28例(82.4%),无效+恶化6例(17.6%);对照组治愈+好转13例(43.3%),无效+恶化17例(56.7%).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于肝硬化腹水合并SBP患者,应根据细菌培养结果选择抗菌药物进行治疗.
作者：鲁占彪 刊期： 2013年第20期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理性改变,是常见的妇科疾病,多由急性宫颈炎转变而来.病原体主要为葡萄菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌[1].尽管现在有多种治疗方法,但仍有不少的病例治疗效果不佳.2007年2月-2010年2月本站采用LEEP刀治疗532例宫颈糜烂患者并辅以相应的护理,疗效满意,现将结果报道如下.
作者：宋德纯 刊期： 2013年第20期
目的 了解儿科病房纸质病历归档状况,为提高病历归档速度提供资料.方法 采用横断面调查方法进行调查,按7个法定工作日未完成归档的病历为延期归档病历标准,统计2012年6月儿科出院纸质病历归档状况.结果 共调查儿科病房出院归档纸质病历261份,其中延期归档纸质病历25份,延期归档率为9.58%;如期归档纸质病历236份,如期归档率为90.42%.结论 优化工作程序,挤出时间来完整病历可以降低病历延期归档率,确保医疗安全.
作者：叶泽忠 刊期： 2013年第20期
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠为第3代头孢菌素,其为白色,具有广泛的抗菌谱和杀菌力,主要以静脉给药为主.盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液为淡黄绿色澄明液体,本品属喹诺酮类抗菌药物.在临床使用过程中,笔者发现两者存在配伍禁忌,经查阅药物说明书和<306种注射剂临床配伍应用检索表>后,未见关于两药配伍禁忌的记录.本文通过对两药存在的配伍禁忌进行分析,以期避免对患者造成不良后果和药物的浪费,确保临床用药安全,现报道如下.
作者：黄德燕；陈燕敏 刊期： 2013年第20期
高血压是危害人体健康的常见疾病之一,也是动脉粥样硬化性心、脑血管疾病的重要危险因素,现已成为我国居民致残及病死的主要原因,因此,积极防治高血压是防治心、脑血管疾病的重要环节[1].目前,由于生活节奏的加快,社会压力的加大,高血压也呈现了年轻化发展趋势.高血压的护理得当会使治疗事半功倍,反之则会影响高血压的治疗效果.因此,掌握高血压的特点,早诊断、早治疗,给患者正确的护理指导、精心护理,对治疗和预后均有重要的临床意义.
作者：王玉玲 刊期： 2013年第20期
目的 对压疮(PU)风险预警报告表在普外科护理质量管理中的应用效果进行分析及探讨.方法 在PU护理小组对患者进行危险因素分析的基础上,对PU患者设计PU风险因素预警报告表,并进行PU风险因素评估,根据风险评估分值对PU患者实施综合性护理,将PU护理作为日常护理考核的项目.结果 通过既往对照发现,观察组上报难免PU率为1.88%,低于对照组的8.16%,差异有统计学意义(P<0.05);但2组实际PU发生率、院外带入PU率、PU治愈转归率以及PU分期情况比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 通过对患者采用PU风险预警评估表,能有效预感PU的发生,及时发现存在PU风险的患者,对PU的转归具有重要意义.
作者：胡莹 刊期： 2013年第20期
术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是手术后常见并发症之一,近年来,对PONV的发生机制进行了大量研究,取得许多进展性成果并运用于临床.应用异丙酚麻醉、术后避免使用胆碱酯酶抑制剂以及抗呕吐药物联合应用等,降低了PONV的发生率,但仍有20%～30%的手术患者发生PONV,尤其在具有高危因素的患者中,发生率可高达70%～80%[1].本文就PONV的影响因素及防治的研究近况做一综述.
作者：邱琼仙；马云红；钟声 刊期： 2013年第20期
根据外科手术切口微生物污染情况,外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口,其中清洁切口感染率是评价医院感控管理的重要指标,也是手术室护理管理的重中之重.我院手术室通过严格执行消毒隔离与感染控制制度,清洁切口感染率达标,现将具体做法与体会总结如下.
作者：苏秀霞；关兰荣；李芳芳；陈鹏；牛海玲 刊期： 2013年第20期
血液灌流(HP)是将患者的血液引出体外并经过血液灌流器,通过吸附的方法达到清除体内毒性物质的目的.HP可以针对性清除抗体和炎性物质,使细胞免疫紊乱趋于平衡[1、2],以降低过敏性紫癜发展过程中造成的损害.本院2005年6月-2012年3月采用HP联合血液透析(HD)治疗重症过敏性紫癜患者21例,经过细心护理,取得了良好效果,现报道如下.
作者：张雅娟；卓瑞莹 刊期： 2013年第20期
目的 观察子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮辅助治疗的临床效果.方法 选择2009年3月-2011年12月在我院接受手术治疗的子宫内膜异位症患者85例,随机分为观察组43例和对照组42例,观察组术后应用孕三烯酮治疗,对照组术后应用米非司酮治疗.比较2组患者临床效果、药物不良反应及复发率.结果 2组临床效果比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组药物不良反应发生率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮辅助治疗效果与米非司酮相当,但不良反应较明显,复发率较低.
作者：周利娟 刊期： 2013年第20期
目的 建立盐酸维拉帕米片溶出度的高效液相色谱(HPLC)测定方法.方法 色谱柱为phenomenex C18 (5μm,250mm×4.6 mm);流动相为醋酸-醋酸钠溶液-甲醇-三乙胺(55:45:1);流速为1.0ml/min;检测波长为278nm;柱温为40℃.结果 在10.67～85.36μg/ml的范围内,其浓度与峰面积呈良好的线性关系(r=1);盐酸维拉帕米在24h内稳定性良好,HPLC重现性良好;平均回收率为100%,相对标准偏差为0.5%.结论 HPLC方法准确、可靠、专属性强,可用于盐酸维拉帕米片的溶出度测定.
作者：邓芳 刊期： 2013年第20期
主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种严重的心血管急症,系指主动脉内的循环血液通过内膜破裂口进入主动脉中层形成的血肿[1].主动脉夹层因起病急,且疼痛剧烈,伴有濒死窒息感,患者往往在发病期产生恐惧感、焦虑、紧张等不良心态,因此对主动夹层患者要做好心理护理,减轻心理压力.现对18例主动脉夹层的患者进行心理护理,报告如下.
作者：陈丽青 刊期： 2013年第20期
婴幼儿静脉采血是护理工作中常用且难度较大的操作之一,主要原因首先为婴幼儿哭闹乱动,对采血不配合;其次是婴幼儿血管细小,充盈度差.婴幼儿采血部分可选择头皮静脉、四肢静脉、股静脉以及颈内静脉.本文总结我科对150例婴幼儿静脉采血经验,现报道如下.
作者：郑素惠 刊期： 2013年第20期
本文对5例主动脉夹层分离(AD)患者误诊为冠心病的临床资料进行分析,以期为临床诊疗提供参考.1 资料与方法1.1 临床资料 2007年3月-2012年8月我院5例AD患者误诊为冠心病,均经超声、CT和核磁共振确诊急性AD.其中男4例,女1例;年龄30.1～82.5岁,中位年龄63.5岁;有明确的高血压病史2例,血压高达160～230/100～125mmHg,持续数年至数十年,且药物控制不佳.临床主要表现为剧烈疼痛、晕厥、休克等.入院时或入院后均出现心前区剧烈疼痛,心电图ST段抬高、T波改变表现,诊断为急性心肌梗死(AMI);伴剧烈腹痛并恶心、呕吐症状1例,左侧胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血1例.
作者：王福 刊期： 2013年第20期
踝关节是人体大的载荷关节,生理功能要求很高.踝部的严重损伤包括合并距骨脱位的踝关节骨折,此类损伤的发生条件通常为踝部受到较大的暴力作用,故常伴有关节四周韧带同时受到损伤的情况.踝关节骨折伴距骨脱位手法整复及手术内固定踝关节骨折在临床上较为多见,但经手术治疗后可能会出现创伤性关节或踝关节不稳等现象,从而对患者的生活质量产生较大的影响.2010-2012年我科采用手法复位治疗踝关节骨折伴距骨脱位患者30例,取得了良好疗效,现报道如下.
作者：赵强；鲁天祥 刊期： 2013年第20期
目的 观察他莫西芬治疗乳腺增生症的临床疗效.方法 将100例乳腺增生症患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予他莫西芬治疗.对照组给予中成药乳核散结片及己烯雌酚治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率96%,高于对照组的60%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 他莫西芬可有效缓解乳腺增生症状,缩小增生乳腺体积,对于临床应用具有其他药物无法比拟的作用.
作者：梁平书 刊期： 2013年第20期
肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的主要病原之一,全年散发感染,可造成小范围内的流行.近年来,MP感染呈逐渐增加趋势,其不仅损害呼吸系统,还可使肺外脏器受损.现将我院儿科2011年6月-2012年6月收住的39例MP感染的患儿的临床资料分析如下.
作者：武书娴；郭俊霞；贾丽 刊期： 2013年第20期
无痛人工流产手术在各级医院广泛开展,手术过程中既要求镇痛效果确实,又要尽量减少麻醉药物的不良反应,保证手术的安全,这就要求麻醉医师用药的技巧性更加严格.我院采用单纯丙泊酚用于人工流产镇痛,镇痛效果好,现总结如下.
作者：谢永和；王淑婷 刊期： 2013年第20期
失眠是指经常不能获得正常的睡眠而言.轻着入睡困难,或睡而不实,易于惊醒;或早醒,醒后不能入睡;重者可彻夜不眠.我科自2011年10月至今采用刮痧疗法治疗失眠48例,取得满意效果,现报道如下.
作者：范丽娟；文美林；余学燕 刊期： 2013年第20期
目的 观察孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性.方法 将212例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各106例.在常规治疗基础上,治疗组加服孟鲁司特钠治疗,对照组加服酮替酚片治疗.比较2组的临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗组临床控制率和总有效率分别为45.28%、90.57%,高于对照组的35.85%、75.47%;不良发生率为4.72%,低于对照组的10.38%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著.
作者：司晓静 刊期： 2013年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
