张勇
目的 观察三维适形放疗(3DCRT)治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法 非小细胞肺癌患者60例,均采用3DCRT治疗,放疗后2周进行化疗.治疗后3个月观察治疗效果及不良反应情况.结果 60例患者完全缓解46例(76.67%),部分缓解11例(18.33%),死亡3例(5.00%).不良反应情况:出现不同程度的食欲不振、疲乏等症状30例,Ⅰ～Ⅲ级食管炎10例,出现不同程度的便秘20例,出现脱发8例,放射性肺炎2例,均可耐受,余未发现其他不良反应.结论 3DCRT治疗非小细胞肺癌疗效显著,未见严重不良反应,值得临床推广应用.
作者：黎彩霞 刊期： 2013年第31期
目的 观察丹参川芎嗪注射液辅治慢性慢性肺源性心脏病的疗效.方法 将60例慢性肺源性心脏病患者随机分为治疗组和对照组各30例.2组均予持续低流量吸氧、抗感染、止咳化痰、解痉平喘处理,治疗组同时加用丹参川芎嗪注射液治疗.观察2组治疗前后动脉血气[氧分压(PaO2)、二氧气化碳分压(PaCO2)]、及pH变化情况.结果 治疗后,2组PaO2均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,2组PaCO2均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,2组pH均升高,但治疗组升高幅度小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参川芎嗪辅治慢性肺源性心脏病能显著提高老年慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗效果,值得临床推广应用.
作者：岳刚 刊期： 2013年第31期
目的 观察艾普拉唑联合康复新液治疗门脉高压性胃病的临床效果.方法 将49例门脉高压性胃病患者随机分为试验组25例和对照组24例.对照组予艾普拉唑治疗,试验组在对照组基础上予康复新液治疗.观察2组临床症状、胃黏膜改善情况及不良反应情况.结果 试验组临床症状和胃黏膜改善总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 艾普拉唑联合康复新液治疗门脉高压性胃病疗效显著,可明显改善患者临床症状,且无不良反应,值得临床推广应用.
作者：于生河 刊期： 2013年第31期
目的 观察厄贝沙坦对糖尿病肾病(DN)的保护作用.方法 将51例DN患者随机分为治疗组26例和对照组25例.在常规治疗基础上,治疗组予厄贝沙坦治疗,对照组予苯磺酸左旋氨氯地平治疗.观察2组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)及24h尿蛋白(24hUP)水平变化情况.结果 治疗后,2组24hUP水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前后SBP、DBP、HbA1c水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦能有效逆转DN患者的UP指标,且无明显不良反应,耐受性较好,值得临床推广应用.
作者：郭绍敏 刊期： 2013年第31期
目的 观察曲美他嗪联合地尔硫(艹卓)治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将96例稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组各48例.对照组予常规治疗,观察组在此基础上予曲美他嗪联合地尔硫(艹卓)治疗.观察2组临床疗效和心绞痛发作次数及持续时间.结果 观察组总有效率为89.6%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组心绞痛发作次数均少于治疗前,且观察组少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,2组心绞痛持续时间均短于治疗前,且观察组短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 曲美他嗪联合地尔硫(艹卓)治疗稳定型心绞痛有很好的协同作用,能有效改善和提高患者的运动耐受量,减少心绞痛的发作次数,降低心绞痛的持续时间,且不良反应少,安全性高,值得临床推广应用.
作者：郝剑红 刊期： 2013年第31期
目的 探讨护理美学在乳腺外科护理中的应用效果.方法 将76例乳腺癌患者随机分为观察组40例和对照组36例.对照组给予常规护理,观察组用护理美学原理,将内在美、外在美、情操美应用于临床护理中.观察2组心理状态和患者满意度.结果 护理干预后,观察组SDS和SAS评分均低于护理干预前及对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组护理干预前后SDS和SAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).护理后,观察组护理满意度为100.0%高于对照组的86.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理美学应用于乳腺外科护理中,体现一种人文关怀,更有利于调节患者心理,促进患者康复,是优质护理服务中的新型护理模式,值得推广应用.
作者：郭艳；刘博；马国喜 刊期： 2013年第31期
微创是21世纪外科领域追求的共同目标,Jacobs和Fowler等人于1991年首次将腹腔镜应用于结直肠癌手术,使微创在结直肠癌手术中成为可能.但腹腔镜结直肠癌手术是否优于传统开腹手术,一直是争论的焦点.近年来,随着腹腔镜技术的不断发展,器械的不断更新,特别是超声刀、腔内切割闭合器等高科技器械的出现,腹腔镜技术越来越广泛地应用于临床.与此同时,也出现一些问题,如手术切除范围是否足够大,淋巴结清扫是否足够彻底,腹腔镜是否会造成肿瘤细胞的转移及种植等.目前腹腔镜结直肠癌手术尚缺乏复发率、生存率等大规模多中心前瞻性随机对照试验(RCT)研究,其在临床上的应用价值还有待进一步的肯定.因此,笔者依据这些问题和目前该领域出现的新技术结合国内外的资料进行综述,现报道如下.
作者：宁涛；周志翔；白铁成 刊期： 2013年第31期
目的 探讨子宫切除同时保留输卵管对卵巢血供的影响.方法 将100例患者随机分为试验组和对照组各50例.对照组行单纯子宫全切术,试验组行子宫切除+双侧输卵管切除术.观察2组术后1、2、4、6个月卵巢体积(OV)、卵巢间质动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)变化情况.结果 治疗前,2组OV、PSV、EDV、RI、PI水平差异无统计学意义(P＞0.05);术后1个月,2组OV大于治疗前,PSV、EDV、RI、PI水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后2、3、4个月,2组OV、PSV、EDV、RI及PI水平与术前差异无统计学意义(P＞0.05).2组间各指标水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫切除可引起绝经前妇女短暂性卵巢血供下降,于术后近期内可逐步恢复,同时切除输卵管并不会加重子宫全切术对绝经前妇女卵巢血供的影响.
作者：李丽；冯小涛；李季滨；王莉 刊期： 2013年第31期
目的 观察中医药治疗偏头痛的临床疗效.方法 偏头痛患者31例,均采取中药治疗,观察其治疗效果.结果 1个疗程后,31例患者中治愈6例(19.4%),显效13例(41.9%),有效8例(25.8%),无效4例(12.9%),总有效率为87.1%.结论 中医药治疗偏头痛效果显著,治疗费用低,值得临床推广应用.
作者：张仕祥 刊期： 2013年第31期
神经衰弱主要是由于长期存在的精神压力不能解脱,或是长期过度紧张,从而引起高级神经活动紊乱引发其他疾病[1].其主要的临床特点为易于兴奋和疲劳,患者可产生各种神经精神症状和躯体不适,但无相应的器质性病理改变.随着社会的快速发展及人们生活质量的提高,面临家庭、生活、工作及经济压力越来越大,各种因素共同作用可使人产生焦虑、怨恨、悲观、压抑等负面情绪,极易诱发神经衰弱.据统计资料显示,神经衰弱在青壮年中的发生率较高,且主要人群为脑力劳动者,患者心理问题突出,且心理反应强烈,相对于其他科室神经衰弱患者存在更大的心理危机.因此,临床要高度重视神经衰弱患者的护理工作,有针对性的实施护理干预,提高患者的心理承受能力.
作者：简毅荣 刊期： 2013年第31期
目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)的临床特点.方法 将138例TIA患者据ABCD2评分法评分分为高危组(6～7分)27例、中危组(4～5分)62例、低危组(0～3分)49例.测定血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,并随访观察各组30d内脑梗死的发生率.结果 低危组年龄低于中危组和高危组,中危组年龄低于高危组,差异均有统计学意义(P<0.05);低危组糖尿病、吸烟、饮酒及高Hcy者比例低于中危组和高危组,中危组糖尿病、吸烟、饮酒及高Hcy者比例低于高危组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ABCD2评分联合Hcy评分法在判断TIA后早期脑梗死风险方面有临床应用价值.
作者：汤武装；孟红君；陈峰 刊期： 2013年第31期
目的 总结个性化健康教育在消化系统疾病护理中的应用体会.方法 对655例消化系统疾病患者实施个性化健康教育并观察应用效果.结果 通过个性化健康教育,提高了患者和家属的主观能动性,提高了护理质量.结论 健康教育是护理程序的组成部分,在消化系统疾病患者中实施健康教育应注重个性化,有助于缩短疾病恢复时间,降低疾病复发率.
作者：管叶娟 刊期： 2013年第31期
目的 观察戊酸雌二醇在药物流产中的应用价值.方法 将70例确诊为稽留流产的患者随机分为试验组和对照组各35例.试验组予戊酸雌二醇+米非司酮+米索前列醇口服治疗,对照组予米非司酮+米索前列醇口服治疗.比较2组排胎时间、清宫术出血量、组织物残留率及清宫率的差异.结果 试验组排胎时间短于对照组,清宫术出血量少于对照组,组织物残留率低于对照组,清宫率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 戊酸雌二醇联合米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产安全有效,值得临床推广应用.
作者：秦焕娣 刊期： 2013年第31期
医院药品采购工作的基本任务是按照医院药品使用情况,制定药品采购计划单,采购药品,以满足临床需要[1].医院药品采购部门不仅要保证为患者提供安全有效、质量合格的药品,而且要保证患者能及时使用[2].但医院药品采购工作涉及面广,程序复杂,随着市场经济的不断发展,加之药品生产企业及经营企业竞争日趋激烈等诸多因素的影响,时常会有一些药品市场出现临时缺药现象,给患者治疗带来不便.笔者通过自身的药品采购工作实践,总结、分析药品缺货的原因并提出相应的对策,现报道如下.
作者：王玉芳 刊期： 2013年第31期
目的 观察2种重建方法在食管贲门癌切除术中的应用效果.方法 将98例行食管贲门癌切除术患者随机分为观察组和对照组各49例.对照组在食管贲门癌切除术后行常规重建;观察组术后行食管胃器械吻合重建.观察2组手术操作时间及吻合口瘘、吻合口狭窄、肺部感染发生率.结果 观察组手术操作时间短于对照组,吻合口瘘、吻合口狭窄、肺部感染发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 食管贲门癌切除术后采取机械吻合重建可降低并发症发生率,缩短手术时间,减少患者痛苦,值得临床推广应用.
作者：李阳 刊期： 2013年第31期
目的 观察健康教育对老年患者浅静脉留置针依从性的影响.方法 将120例留置针静脉留置患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组予常规护理,观察组在对照组基础上给予健康教育.观察2组依从性、留置时间和并发症发生率.结果 健康教育后观察组依从率为86.7%高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组静脉留置针留置时间为(92.3±12.1)h长于对照组的(60.9±10.6)h,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育可提高浅静脉留置针老年患者依从性,降低并发症发生率,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：罗曦 刊期： 2013年第31期
目的 观察奥美拉唑联合抗生素治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡(PU)的临床疗效.方法 将98例PU患者随机分为观察组52例和对照组46例.观察组予奥美拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮口服治疗,对照组给予奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑口服治疗,疗程均为4周.比较2组临床疗效、Hp根除率及不良反应情况.结果 2组溃疡愈合总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组Hp根除率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未发生严重不良反应.结论 奥美拉唑联合克拉霉素、呋喃唑酮治疗Hp相关性PU有较高的溃疡愈合率和Hp根除率,且不良反应少,安全性好,值得临床推广应用.
作者：马振勇；张丽芳；张建军 刊期： 2013年第31期
锁定钢板是据骨骼的特定部位的解剖形态制作,用于治疗股骨髁间骨折操作简单,固定可靠,便于早期锻炼,是一种疗效较好的生物学固定方法[1].在股骨髁部骨折的治疗中具有重要的临床价值.具有损伤小、固定牢固、可早期进行功能锻炼的特点,显著降低了骨折不愈合、内固定松动、切口延迟愈合及感染等现象的发生[2].本文采用锁定钢板治疗股骨髁部骨折患者60例,均取得较满意疗效,现报道如下.
作者：张勇 刊期： 2013年第31期
目的 观察国产混合重组人胰岛素30/70注射液联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病(T2DM)的临床疗效.方法 将72例初发T2DM患者随机分为治疗组和对照组各36例.对照组采用国产混合重组人胰岛素30/70注射液治疗,治疗组在对照组基础上予二甲双胍口服治疗.观察2组治疗前后体质量、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖代血红蛋白(HbA1c)及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度酯蛋白胆固醇(LDL-C)水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 治疗后,治疗组各指标均低于治疗前;对照组FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HOMA-IR低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组FPG、HbA1c及HOMA-IR均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 国产混合重组人胰岛素30/70注射液联合二甲双胍治疗T2DM,疗效较满意,值得基层医院推广应用.
作者：李德高 刊期： 2013年第31期
脑卒中是当今社会致死致残的主要病因之一,其中缺血性卒中占60%～80%,且发病仍有逐年上升的趋势.清代医家王清任创制的补阳还五汤被众多医家推崇并广泛应用于治疗缺血性脑卒中.但目前临床存在诸多错治与误治.笔者经多方查新及临床验证,总结补阳还五汤的应用经验,现报道如下.
作者：王建芬；刘涓；史曼；乔剑锋；郝建勋 刊期： 2013年第31期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
