李德高
目的 观察奥美拉唑联合抗生素治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡(PU)的临床疗效.方法 将98例PU患者随机分为观察组52例和对照组46例.观察组予奥美拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮口服治疗,对照组给予奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑口服治疗,疗程均为4周.比较2组临床疗效、Hp根除率及不良反应情况.结果 2组溃疡愈合总有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组Hp根除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未发生严重不良反应.结论 奥美拉唑联合克拉霉素、呋喃唑酮治疗Hp相关性PU有较高的溃疡愈合率和Hp根除率,且不良反应少,安全性好,值得临床推广应用.
作者:马振勇;张丽芳;张建军 刊期: 2013年第31期
脑卒中是当今社会致死致残的主要病因之一,其中缺血性卒中占60%~80%,且发病仍有逐年上升的趋势.清代医家王清任创制的补阳还五汤被众多医家推崇并广泛应用于治疗缺血性脑卒中.但目前临床存在诸多错治与误治.笔者经多方查新及临床验证,总结补阳还五汤的应用经验,现报道如下.
作者:王建芬;刘涓;史曼;乔剑锋;郝建勋 刊期: 2013年第31期
目的 观察胃癌患者幽门螺杆菌感染与胃癌局部浸润的变化.方法 抽取2010年1月-2012年12月收治的原发性胃癌患者56例作为胃癌组,并抽取同期健康体检者80例作为对照组.将胃癌组患者按照是否存在幽门螺杆菌感染分成感染组和非感染组.胃癌组患者接受胃镜检查、检测和病理组织学检查,对照组接受胃镜检查和幽门螺杆菌检测.胃癌组有门螺旋菌感染阳性者采取免疫组化SP法检测基质计算蛋白阳性表达率.结果 胃癌组幽门螺杆菌感染阳性率为76.79%高于对照组的43.75%,差异有统计学意义(P<0.05).感染组MMP-2和VEGF蛋白表达阳性率均高于非感染组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 幽门螺杆菌感染严重者其胃癌局部浸润组织间基质蛋白增加,值得关注,并应加强预防,以改善患者预后.
作者:郭宏华 刊期: 2013年第31期
目的 观察更昔洛韦联合胸腺五肽治疗带状疱疹的临床疗效.方法 带状疱疹患者40例,均予更昔洛韦联合胸腺五肽治疗,局部症状按皮肤科外用药物原则处理,观察治疗效果.结果 治疗后,40例患者痊愈22例,显效17例,无效1例,总有效率为97.5%.治疗过程中患者均无不良反应发生,痊愈后随访1个月无后遗神经痛发生.结论 更昔洛韦联合胸腺五肽治疗治疗带状疱疹疗效显著,可明显缩短病程,减少不良反应,值得临床推广应用.
作者:胡耀军 刊期: 2013年第31期
目的 观察活血化瘀法治疗出血性中风的临床疗效.方法 将86例出血性中风患者随机分为治疗组40例和对照组46例.对照组予内科常规治疗,治疗组在此基础增加用活血化瘀法治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的80.4%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 活血化瘀法辅治出血性中风疗效显著,可明显改善患者症状,促进患者康复,值得临床推广应用.
作者:吕洪波 刊期: 2013年第31期
对患有急性心肌梗死患者不同的心理做好相应的心理护理,掌握心理规律,结合其家庭社会背景性格特点,因势利导,及时进行针对性的解释鼓励和帮助,有效的改善患者的不良情绪,增强战胜疾病的信心.根据急性心梗患者出现的心理问题,实施针对性的心理干预能有效改善患者的负性情绪,利于疾病的早日恢复.
作者:冯欣岚 刊期: 2013年第31期
目的 比较腹腔镜手术和传统开放式手术治疗精索静脉曲张的效果.方法 将90例精索静脉曲张患者随机分为观察组和对照组各45例.观察组实施腹腔镜精索静脉高位结扎术,对照组实施传统开放式精索静脉高位结扎术.比较2组手术情况(手术时间、肠功能恢复时间、术后住院时间)、精液质量(精子数、精子活动力、精子活率)及并发症和复发率情况.结果 观察组术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组手术时间、术后肠功能恢复时间、术后精液质量、复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜手术与传统开放式手术治疗精索静脉曲张效果相似,各有裨益,临床可据不同适应证及医师经验等方面权衡选择.
作者:张军 刊期: 2013年第31期
目的 观察鼻内镜下腺样体切除术临床治疗效果.方法 腺样肥大患者30例,所有患者均接受鼻内镜下腺样体切除手术治疗,观察其临床治疗效果.结果 经过手术治疗所有患者的临床症状均完全消失,且无术后复发,无明显的术后并发症表现,患者恢复效果较好.结论 鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大,具有较满意的临床疗效,值得临床推广应用.
作者:常艳芬 刊期: 2013年第31期
目的 观察聚醇酸(PGA)可吸收缝合线捆扎加纤维蛋白胶(FG)黏合治疗掌指骨关节内骨折的临床效果.方法 52例(69处)掌指骨关节内骨折患者,采用PGA可吸收线捆扎加FG黏合骨折块内固定的治疗方法.术后随访6个月观察治疗效果.结果 获随访患者50例,其中骨折解剖复位,一期愈合47例(64处);骨折畸形愈合3例(3处).手部功能按TAM标准评价优良率达86%.结论 应用PGA捆扎加FG黏合治疗掌指骨关节内骨折,固定可靠,骨折愈合好,可获良好的手部功能,值得临床推广应用.
作者:郑伟;刘健;冯建书 刊期: 2013年第31期
目的 观察铝碳酸镁辅治胃溃疡伴胆汁反流的临床疗效.方法 选择胃溃疡伴胆汁反流患者35例,在常规治疗的基础上给予铝碳酸镁进行治疗,治疗2周及8周后观察其临床疗效.结果 治疗2周和8周总有效率为分别为68.6%和100.0%.治疗2周及8周后上腹痛、烧灼感、反酸、腹胀、嗳气、恶心等症状积分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 铝碳酸镁铺治胃溃疡伴胆汁反流疗效显著,能明显改善患者的临床症状,促进患者康复,值得临床推广应用.
作者:王晓玲 刊期: 2013年第31期
目的 观察恩替卡韦联合双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 将121例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组66例和对照组55例.治疗组予恩替卡韦联合双环醇治疗,对照组仅予双环醇治疗.治疗后4、8、24、48周复查肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)复常率]、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴和血清学转阴率.结果 治疗4、8、24、48周后,2组ALT和AST复常率均升高,且治疗组ALT和AST复常率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗4、24、48周后,2组HBeAg转阴率及血清学转阴率均升高,但2组间差异无统计意义(P>0.05).结论 恩替卡韦联合双环醇治疗慢性乙型肝炎能迅速降低转氨酶,改善肝功能,控制病情发展,值得临床推广应用.
作者:田祖成 刊期: 2013年第31期
目的 探讨血细胞分析前质量控制的重要性.方法 通过近几年临床实验室开展血细胞分析前的质量控制评价活动,分析质量控制分析前的影响因素,明确血细胞分析前质量控制的工作要求.结果 血细胞分析前质量控制的影响因素:检验科工作人员素质及仪器设备状态;分析前项目的 正确选择;标本采集前患者的准备;正确的标本采集;标本的正确处理;药物及生理因素对检验结果的影响.结论 血细胞分析前的质量保证,既能减少实验误差,还能提高血细胞检验质量.
作者:张雪溶 刊期: 2013年第31期
心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈或射血能力受损而引起的一组综合征.由于心室收缩功能下降射血功能受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和体循环淤血,临床主要表现为呼吸困难、无力,而致体力活动受限和水肿.该病的治疗包括防止和延缓心力衰竭的发生,缓解临床心力衰竭的症状,改善其长期预后并降低病死率[1].另外,患者在发病过程中易出现烦躁、焦虑等心理,导致机体疫力下降,所以对患者在治疗期间进行全方位的护理干预是非常有必要的[2].我院2010年5月~2011年12月收治心力衰竭患者59例,在治疗过程中对其进行护理干预,获得较好治疗效果,现报道如下.
作者:路恋英 刊期: 2013年第31期
清热解毒类中药在临床上应用较多,主要有金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、野菊花、七叶一枝花(蚤休)、大青叶、白花蛇舌草、板蓝根、马齿苋、穿心莲、半边莲等,本类药物性味多苦寒,可清解热毒或火毒,主要适用于痈肿疔毒、丹毒、痄腮、咽喉肿痛、蛇虫咬伤、水火烫伤及温热病等.目前,随着中药药理研究的发展,清热解毒类中药的药理作用机制被逐步揭示,在治疗传统火热病的基础上扩大了其临床应用范围.笔者探讨清热解毒类中药的主要药理作用及临床应用情况,现报道如下.
作者:庞博;董军杰;庞国勋 刊期: 2013年第31期
目的 探讨红霉素肠溶片的制备工艺.方法 通过对红霉素肠溶片处方的筛选、生产工艺确定、质量标准的检验、稳定性考察等方面的工作,确定红霉素肠溶片的制备方法.结果 所制备红霉素肠溶片符合药典规定.结论 制成的红霉素肠溶片质量稳定、各项质量标准均符合国家药典要求,处方设计合理,工艺可行,可用于工业化大生产.
作者:郭银周;陈建军 刊期: 2013年第31期
目的 观察中西药联合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将120例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组采取单纯口服给药治疗方案.观察组采取中西药联合给药治疗方案.观察2组临床疗效、不良反应和复发情况.结果 观察组总有效率为95.0%高于对照组的56.7%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率及复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西药联合治疗慢性盆腔炎疗效显著,不良反应少,复发率低,值得临床推广应用.
作者:胡春芳 刊期: 2013年第31期
目的 观察2种重建方法在食管贲门癌切除术中的应用效果.方法 将98例行食管贲门癌切除术患者随机分为观察组和对照组各49例.对照组在食管贲门癌切除术后行常规重建;观察组术后行食管胃器械吻合重建.观察2组手术操作时间及吻合口瘘、吻合口狭窄、肺部感染发生率.结果 观察组手术操作时间短于对照组,吻合口瘘、吻合口狭窄、肺部感染发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 食管贲门癌切除术后采取机械吻合重建可降低并发症发生率,缩短手术时间,减少患者痛苦,值得临床推广应用.
作者:李阳 刊期: 2013年第31期
目的 观察缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年原发性高血压病的临床效果.方法 将68例老年高血压病患者随机分为A组23例,B组20例和C组25例.A组予缬沙坦口服治疗,B组予苯磺酸氨氯地平口服治疗,C组予缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗.观察3组临床疗效和不良反应情况.结果 治疗后C组总有效率高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组总有效率差异无统计学意义(P>0.05).3组均有不同程度的不良反应发生,但均能坚持服药治疗.结论 缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年人原发性高血压病比单用缬沙坦或单用苯磺酸氨氯地平更有效,但对不同个体应采取不同用药方式.
作者:范海琴 刊期: 2013年第31期
目的 分析临床CT及磁共振成像(MRI)对原发性脑干出血的诊断价值.方法 24例脑干出血患者第1次使用CT扫描,对无法确诊者再结合MRI诊断.结果 24例患者经CT证实为脑干出血21例,另外3例患者经MRI检查证实为脑干出血.24例患者中,基本痊愈7例(29.2%),其中脑出血2例,桥脑出血5例;显效6例(25.0%),其中中脑出血1例,桥脑出血5例;有效1例(4.2%),为桥脑出血;治疗无效死亡10例(41.7%),其中中脑出血1例,桥脑出血7例,延脑出血2例.结论 对于原发性脑干出血患者,应先进行CT颅脑扫描,CT扫描检查无法确诊的情况下,可结合MRI进行颅脑扫描检查,以提高脑干出血的诊断准确率.
作者:李学玲 刊期: 2013年第31期
患者呼吸心跳停止时所迅速采取的一切恢复循环和呼吸功能的抢救措施称为心肺复苏.复苏的终目的是恢复患者的意识(脑功能),因此这一系列抢救治疗措施统称为心肺脑复苏(CPR).脑组织的耗氧量很大,神经组织的代谢率极高,脑内能源储备非常有限,对缺氧耐受性较差.心搏停止10s脑内可利用氧耗尽,神志不清,有氧代谢的三羧酸循环停止,继而无氧糖酵解,随之使储存的葡萄糖和糖原耗竭,2~4min内低能的无氧代谢也停止,4~5min内ATP耗尽,所有需能反应均停止.因此复苏的首要问题是争取时间.我院曾成功抢救一名失血性休克致心跳骤停患者1例.复苏时间近30余分钟,未遗留明显神经系统并发症,现将救治体会报道如下.
作者:卢怀海;李雪卿;曹瑞琪;靳立伟 刊期: 2013年第31期