徐军；杨和爱
日常用药,广泛应用于预防、诊断和治疗疾病.吃药看起来非常平常和容易,但正确用药也有很多学问和应遵循的医学知识.对易发生过敏反应的药物在使用前应了解患者有关过敏史,使用中需加强病情观察,了解患者所服药物的作用、不良反应以及某些药物服用的特殊要求.日常用药时应注意以下几点:
作者：许京玉 刊期： 2009年第04期
随着口腔材料学的发展,使得颌骨骨折内固定的方法与材料日新月异.近年来,坚固内固定术,尤其是偏动力微型加压钛板及高分子生物降解材料板材的临床应用(EDCP)[1],更使颌骨骨折内固定术无论从疗程到疗效均有了质的飞跃.笔者参照国内外学者研究成果,结合自己十余年的临床实践工作,使用不同方法及材料治疗颌骨骨折,均取得了良好的临床效果.
作者：陈永宏；王金栋 刊期： 2009年第04期
目的 了解老年难治性肺炎的病原菌分布及耐药趋势.方法 对89份老年难治性肺炎痰标本进行细菌分离及药敏试验.结果 89份老年难治性肺炎痰标本共检出126株细菌:革兰阴性(G)杆菌62株(49.2%)、革兰阳性(G+)球菌37株(29.4%)及真菌27株(21.4%);2种以上细菌混合感染37例(41.6%).药敏试验除对头孢哌酮/舒巴坦和特治星呈较高敏感性,对其余抗生素均呈高度耐药性.结论 对老年难治性肺炎应尽早留取标本,准确判断病原体,准确用药,可提高治愈率.
作者：桓新；陈雪；马颖；马瑞 刊期： 2009年第04期
注射用奥美拉唑钠为白色或类白色疏松块状物或粉末,用专用溶剂稀释后为无色的透明溶液,主要用于消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血.果糖注射液是一种能量和体液补充剂,为无色或几乎无色的澄明液体. 两者的药物说明书上均未说明双方存在配伍禁忌.
作者：姜华萍；余知萍 刊期： 2009年第04期
目的 通过健康教育对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的健康教育干预,探索一种科学合理的老年AECOPD全程健康教育模式.方法 选择年龄≥60岁AECOPD患者30例,进行健康教育,宣讲AECOPD知识,教育前后用量表及问卷来评定.结果 治疗依从性提高90.3%,抑郁、焦虑的症状减轻>30%.结论 通过对患者及家属进行健康教育,可以提高患者依从性、保健意识、心理卫生知识、缩短住院时间.同时提高综和医院临床医师对老年AECOPD患者心理问题的早期识别有重要意义.
作者：杨红菊；金燕芬；田陆云；田风；杨皑岚；谭芳 刊期： 2009年第04期
近年来我院实施老年经皮肾镜弹道碎石术(PCNL)56例.现对麻醉处理特点进行回顾性分析,报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 ASAⅠ～Ⅲ级经皮肾镜弹道碎石术老年患者56例.男37例,女19例,年龄60～76岁.硬膜外麻醉31例(ASAⅠ～Ⅱ级患者);全麻25例(ASAⅢ级患者).
作者：赵兵；刘文东；刘丽霞 刊期： 2009年第04期
压疮初称为席疮,再发展称为褥疮,现称之为压疮,又称为压力性溃疡.它是局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织溃疡和坏死,是临床常见的护理并发症之一[1].
作者：赵丽娟 刊期： 2009年第04期
支气管结核指发生于气管、支气管黏膜及黏膜下组织的慢性结核性病变.常由肺结核继发而来,多见于20～40岁,女性发病多于男性.其临床表现无特异性,部分患者胸部影像检查无异常,临床易误诊误治.通过纤支镜检查可早期诊断,早期抗结核治疗,从而减少支气管狭窄不可逆损害的发生.
作者：王文清；刘晓敏；张艳华 刊期： 2009年第04期
目的 观察凯因益生(α2b干扰素 5MU)联合参芪十一味颗粒治疗慢性乙肝及对白细胞血小板计数的影响.方法 采用凯因益生联合参芪十一味颗粒治疗慢性乙肝患者28例,并设对照组(单用凯因益生)28例,观察患者治疗前及治疗后各时段白细胞血小板计数的变化.结果 治疗组白细胞计数平均为4.28×109∕L,血小板计数平均为105×109∕L;对照组白细胞计数平均为3.85×109∕L,血小板计数平均为86.7×109∕L . 2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 参芪十一味颗粒可以减轻干扰素治疗慢性乙肝导致血白细胞血小板数量减少的影响.
作者：谢永忠；夏金荣；饶斌 刊期： 2009年第04期
2008年,笔者对在我院进行健康体检的6 470例次患者进行了健康汇总分析,结果显示高血压、脂肪肝位列前2位.1 高血压1.1 患病情况高血压各年龄段患病情况,见表1.
作者：薛光玉；柴桂凤 刊期： 2009年第04期
护士的职责是协助医师使患者更快地康复出院.在医院,护士是与患者接触密切的人群.随着国家的法律机制的完善,患者对医疗护理质量需求的提高及法律观念的增强,医疗纠纷日趋增多.在这种情况下,护士做好自我防护尤为重要.
作者：刘桂花 刊期： 2009年第04期
创伤性窒息是闭合性胸部损伤中一种较为少见的综合病征,其发生率占胸部损伤的2%～8%[1].创伤性窒息合并外伤性脑梗死更为少见.我院近日收治1例创伤性窒息合并外伤性脑梗死患者,现报道如下.1 病例资料患者女性,45岁,因被砖墙砸伤致呼吸困难,双下肢活动障碍4h入院.
作者：成永晖；曹相原；丁欢；杨晓军 刊期： 2009年第04期
目的 探讨长期饮酒者血液红细胞相关参数的变化及意义.方法 选择长期饮酒者83例,健康对照者90例,比较两者的血液红细胞中MCV、MCH、MCHC的变化.结果 长期饮酒者血液中的MCV、HCH值明显高于健康者水平,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).MCHC值减低.结论 对红细胞中MCV、MCH、MCHC的检测可作为长期饮酒者的一个监测指标.
作者：李晓鹏；王桂芳 刊期： 2009年第04期
近年来一些新的肽类细胞因子被不断发现参与慢性心力衰竭(CHF)的发生和发展.随着研究的深入,心力衰竭已不再被认为是单纯的血流动力学障碍,更重要的是多种神经体液因子的参与,促使心力衰竭持续发展.下面就CHF与脑钠肽(BNP)、睾酮(T)、血尿酸(UA)之间的相关性进行探讨.
作者：刘海淑 刊期： 2009年第04期
目的 观察大剂量氨溴索治疗重度支气管哮喘的疗效.方法 选取我院2005-2007年收治的住院患者62例,随机分为治疗组32例,对照组30例.2组综合治疗方法相同,治疗组在此基础上给予氨溴索注射液20mg/kg加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,每天1次,连用7d.观察不良反应.结果 治疗组治疗后症状消失时间及肺功能改善情况明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).未见明显不良反应.结论 大剂量氨溴索能够抗炎,缓解气道痉挛,减轻肺氧化损害,明显改善重度支气管哮喘急性发作期症状,值得推广.
作者：李成义 刊期： 2009年第04期
目的 观察甲氨蝶呤(MTX)联合白芍总苷(TGP)治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 59例患者分为2组,MTX组28例仅口服MTX治疗,TGP+MTX组31例口服MTX加TGP治疗,疗程均3个月.结果 治疗4、8、12周,TGP+MTX组总有效率分别为87.1%、93.5%、96.8%,略高于MTX组(分别为82.1%、85.7%、96.4%),但差异无统计学意义(P>0.05).2组均能显著降低红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白水平,但TGP+MTX组更显著,且肝功能异常情况明显低于对照组.结论 TGP+MTX联合方案起效快、疗效稳定、不良反应较少,依从性更高,较适合老年RA患者.
作者：尚桂莲；刘建华 刊期： 2009年第04期
妊娠在28周末至37周末以前终止妊娠者称早产,是产科常见并发症之一,发生率5%～15%[1].早产儿病死率高,存活后近期及远期并发症亦较多.一些产妇由于产科并发症的影响,继续妊娠会对母婴造成严重不良后果,甚至危及生命,而不得不采取医疗干预,提早结束妊娠,称医源性早产.
作者：黄爱银；黄祝娇；关葵花 刊期： 2009年第04期
职业倦怠症又称职业枯竭症,是一种由工作引发的心理枯竭现象,是上班族在工作的重压之下所体验到的身心俱疲、能量被耗尽的感觉.这和肉体的疲倦劳累是不一样的,而是缘自心理的疲乏.疗养院保障人员职业倦怠对圆满完成疗养工作具有举足轻重的作用.
作者：江东 刊期： 2009年第04期
目的 研究舒适护理在围手术期运用的效果.方法 将100例手术患者随机分为试验组50例和对照组50例,分别给予舒适护理和传统护理,比较两者效果.结果 试验组术前生理、心理反应有明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 运用舒适护理有利于缓解围手术期患者的心理、生理反应.
作者：孙冬梅 刊期： 2009年第04期
低血糖是2 型糖尿病患者治疗中可能发生的潜在严重并发症, 特别是老年糖尿病患者多伴有不同程度的大、小血管病变以及神经系统功能减退, 常合并感染、肝肾功能不全, 在治疗过程中常因用药不当、运动和饮食不合理造成低血糖.
作者：张淑贵；龚莹；焦亮；蔡可英 刊期： 2009年第04期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
