夏桂志;刘海燕
慢性肾小球肺炎(CGN)是临床常见病和多发病,探究有效的药物治疗,使病情稳定、好转,延缓其发展为慢性肾衰,是刻不容缓的重要课题.近几年来,我们采用黄芪注射液治疗慢性肾小球肾炎28例,并与常规西药治疗的28例进行对照,取得满意疗效,现报告如下.
作者:赵进明;李贵明 刊期: 2005年第02期
学校食堂是在校学生就餐的主要场所,其卫生状况直接关系到学生的身体健康.近年来,学校食堂集体性食物中毒和食源性疾病屡有发生,对学校正常的教学秩序和学生身体健康造成了较大的影响.为了解我市中小学食堂的卫生状况,加强对学校食堂卫生管理,提高食堂卫生水平,有效地预防集体性食物中毒和食源性疾病的发生,2004年春季开学之初,我们对全市27所中小学食堂开展了卫生状况的调查,探讨加强学校食堂卫生管理的对策.
作者:李永兰 刊期: 2005年第02期
子宫内膜活组织病理检查诊断,可鉴别子宫或卵巢等生殖系统器质性疾病引起的子宫出血与神经内分泌功能失调引起的功能性子宫出血,为临床采取治疗措施提供关键的依据.笔者对我院2000~2001年行子宫内膜活检的196例患者的资料进行了回顾性分析,报告如下.
作者:李岚;武传清 刊期: 2005年第02期
1 病历报告患者,男,72岁.有高血压病史17年,冠心病(心绞痛型)病史8年.口服吲达帕胺片(意大利沙大药厂生产,进口药品注册证号X950307,批号:508,)2.5mg,1次/d,连用2个月.收缩压控制在130~140mmHg(17.3~18.7 kPa),舒张压为80~90mmHg(10.7~12.0 kPa).入院前1个月因反复胸闷、心悸及心前区不适,多次就诊.门诊诊断为冠心病、心绞痛,给予单硝酸异山梨酯(商品名:鲁南欣康),美托洛尔(商品名:倍他乐克)等口服无缓解.2003年4月2日,因门诊心电图提示频发室性期前收缩(室早)呈二联律而入院治疗.入院时无呼吸困难及发绀,甲状腺不大,心界不大,心率83次/min,频发室早,呈二、三联律,心音低,可闻S4,双肺及腹部体格检查无异常,血压140/90mmHg(18.7 /12.0 kPa).但入院几天后,再次复查心电图示窦性心律,频发室早,呈二联律,V4~V6导联ST段水平型压低0.1~0.2 mV,T波低平,未见异常Q波.急查电解质、心肌酶等,并给予吸氧、扩张冠脉、输注利多卡因及极化液等处理.电解质报告血钾3.1 mmol/L,心肌酶正常.经静脉补钾3.0g后频发室早消失,S-T较前恢复.血钾升至4.5 mmol/L.追问病史,患者近期无引起低血钾的病因,故诊断为吲达帕胺致低血钾而停用该药.改服其他降压药后,患者胸闷缓解,室早二联律未再出现.
作者:王沂波;王建禄 刊期: 2005年第02期
①目的分析亚低温治疗患者鼻饲并发症的原因并探讨护理干预措施.②方法整理18例亚低温治疗并行鼻饲患者的资料,对其中发生的鼻饲并发症原因进行分析.③结果 18例中腹泻5例(27.8%),食物反流4例(22.2%),便秘4例(22.2%),高血糖2例(11.1%),鼻胃管堵塞2例(11.1%),上消化道出血1例(5.6%).④结论护理人员应重视亚低温治疗鼻饲并发症的发生,加强预见性护理,采取有效护理干预措施,提高患者生存质量.
作者:刘惠玲;邝金燕 刊期: 2005年第02期
物理学史是研究物理学发展的学科,它是物理学科体系中重要的组成部分,在物理教学中渗透物理学史的有关知识,对提高教学效果起着重要作用,也是当今教育界的热点问题之一.医学物理学作为医学院校的一门基础课程,物理学史在其中的教育功能也是我们应当深入分析和实践的.现针对医学教育特殊的培养目标和任务,结合医学生的职业要求,谈谈物理学史在医学教学中的重要作用.
作者:李海玲 刊期: 2005年第02期
化疗是某些妇科疾病如葡萄胎、卵巢癌术后等综合治疗方法之一.有些化疗药物如5-氟脲嘧啶、更生霉素、紫杉醇等,在使用时,对时间要求很严格,必须在规定的时间内输完,以免影响疗效或增加副反应.2003年3月~2004年2月,我科应用输液泵化疗,有效地控制输液时间,取得很好的效果,报告如下.
作者:杨锡梅 刊期: 2005年第02期
疝环充填式无张力疝修补术具有损伤轻、痛苦少、恢复快、操作简便、并发症症少及复发率低等优点,且符合疝修补原则,因而被称为疝手术的里程碑[1,2].2001年3月~2003年12月,我们对62例腹股沟疝患者行疝环充填式无张力疝修补术(plug mesh tension-free hernia repair,PMTFHR)收到良好效果,报告如下.
作者:贾军峰;杨晓辉 刊期: 2005年第02期
1 病历报告 患者,女,39岁,主诉左下腹疼痛伴恶心7天,加重1天入院.7天前不明原因出现左下腹疼痛,呈持续性、阵发性加重,伴恶心,无呕吐,在家曾服止痛药及输液治疗3天(药名及剂量不详),症状有所缓解,仍腹痛,并有下坠感及肛门坠胀感,来我院外科诊治.B超提示:左侧卵巢囊肿,盆腔少量积液.诊断为卵巢囊肿、盆腔炎.带药回家治疗.因腹痛加重,来我院妇科就诊,以卵巢囊肿蒂扭转收入院.既往行双侧输卵管黏堵术5年,盆腔炎、附件炎病史3年.查体:T 36.5℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 110/80mmHg,痛苦面容,一般情况可,心肺听诊无异常,腹部平坦,无胃肠型及胃肠蠕动波,肝脾未触及,下腹部腹肌稍紧张,左下腹压痛明显,反跳痛(±),无移动性浊音,肠鸣音正常存在,脊柱四肢无畸形.妇科检查:外阴、阴道经产式,阴道通畅,有少量脓性分泌物,腥臭味,宫颈光滑、肥大,充血明显,无接触性出血,子宫前位略大,质中,轻压痛,宫颈举痛及摇摆痛明显,左侧附件区触及一条囊状囊性包块,触痛明显,右侧附件区未触及异常.实验室检查示:血Hb 108g/L,RBC 4.28×1012/L,WBL 9.6×109/L,N 64%,L 35%,PLT 267×109/L,BT、CT正常.B超示:子宫左侧探及一4.2cm×5.9cm×3cm无回声区,边界尚清,形态不规则,内透声差,后场回声增强.结论:左侧卵巢囊性病变.入院诊断:左侧卵巢囊肿蒂扭转.急诊剖腹探查,见腹腔内有血性腹水200mL.子宫略大,前位,左侧输卵管增粗、水肿明显约10cm×7cm×6cm大小,成紫红色,有点状坏死并有脓性分泌物覆盖,与直肠、卵巢、后腹膜黏连,输卵管峡部逆时针方向扭转3周.左侧卵巢增大约4cm×4cm×2cm大小.左侧附件正常,即分离黏连,行左侧输卵管切除术加部分卵巢切除术.手术顺利,术后给予抗生素治疗,腹部切口7天拆线,甲级愈合,出院.术后病理: ①左侧输卵和管扭转后坏死.②左侧卵巢黄体囊肿.
作者:张轶丽;高禹;刘洁 刊期: 2005年第02期
1 病历报告患者,女,42岁,因上腹疼痛,血便1个月入院.钡灌肠X线摄片及纤维结肠镜检查诊断为横结肠癌,行手术治疗.术中见横结肠中段有一10cm×10cm×10cm包块,胃小弯胃底后壁有一5cm×5cm×4cm包块,结肠及小肠系膜、腹膜后有多个散在肿大的淋巴结,考虑横结肠癌和胃癌,行横结肠癌根治术.术后病理报告:横结肠黏液腺癌,胃小弯中分化腺癌.诊断考虑为多原发癌.术后进行巩固化疗4个疗程,方案为5-氟尿嘧啶40g、丝裂霉素60mg、甲酰四氢叶酸17g、甲环亚硝脲150mg.各疗程结束后均进行全面复查,每次都显示病情稳定,未见复发及转移征象.
作者:王浩;李自康 刊期: 2005年第02期
在日常的医疗工作中,不可避免地出现医患纠纷,随着人们法律意识和自我保护意识的增强,医患纠纷的数量日渐增多,并已成为医院管理中的热点和难点问题.如何正确处理好医患关系,将医患纠纷的发生控制在一个较低的水平,给医院一个良好的医疗环境,给患者提供优质的医疗服务,是每一位医政工作者和医院管理者值得关注和认真探讨的问题.
作者:宁湘敏 刊期: 2005年第02期
滕州市位于山东省南部、东部为山丘,西临微山湖滨,中部平原.年降雨量773.1mm,平均气温13.6℃,属半湿润地区.自1980年发现首例肾出血热综合征患者以来,发病率常年在2/万人以上,经鼠种和鼠带毒调查,证实滕州市为混合病区.本研究旨在探讨经健康人群血清抗体水平调查及与发病关系进行比较.探讨不同人群中的特征与关系.结果报告如下.
作者:李远淼;郝明义;周思奇 刊期: 2005年第02期
鼻中隔偏曲是耳鼻喉科常见病、多发病,常可引起鼻塞、鼻出血、反射性头痛等,严重影响患者生活质量.鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术可充分发挥鼻内窥镜电视监视系统视野清晰的优势,在直视下完成手术,提高手术质量,减少并发症,大限度地减少患者痛苦.我们采用鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术治疗12例,结果报告如下.
作者:田利华;赵志华 刊期: 2005年第02期
霉酚酸酯(mycophenolate mofetil , MMF)是一种新型的免疫抑制剂,初是用于肾移植手术后的抗排异反应,目前已开始用于难治性肾小球疾病的治疗.2001年以来,我们应用MMF联合小剂量激素治疗成人难治性原发性肾病综合征24例,疗效满意,报告如下.
作者:夏桂志;刘海燕 刊期: 2005年第02期
市场经济就是法制经济.法制建设是一种制度建设,它可以促进我国的社会主义政治、经济、科技、文化、教育等活动的制度化、规范化.我们要充分利用加入WTO带给我们的机遇与挑战,加大力度规范医疗市场,按照规章制度把医疗工作规范到位.卫生事业的改革及有关的法律、法规都能在不断地建立与完善,卫生事业改革不但要有法制建设,还必须有良好的医德,无私的敬业和奉献精神.提高自身素质,包括医疗水平和服务观念,增强法律意识和法制规则意识,充分明确医患双方的权利与义务,使医务工作者的所有医疗行为和规章制度都纳入法制轨道.
作者:张鹰 刊期: 2005年第02期
膝关节骨性关节炎是临床常见的慢性关节病变,多发于中老年,笔者采用温针刮痧治疗本病48例,收效较为满意,报告如下.
作者:王学普 刊期: 2005年第02期
2003年1月~2004年9月,我们收治23例绝经后子宫平滑肌瘤,占同期子宫肌瘤患者272例的8.46%.本文对23例绝经后子宫平滑肌瘤的临床及病理特点进行分析,报告如下.
作者:王文雅;邢军 刊期: 2005年第02期
中共中央、国务院近发出的<关于进一步加强和改进大学生思想教育的意见>指出,大学生是十分宝贵的人才资源,是民族的希望,祖国的未来.加强和改进大学生思想政治教育,提高他们的思想政治素质,将其培养成为中国特色社会主义事业的建设者和接班人,对于加快推进社会主义现代化的宏伟目标,确保中国特色社会主义事业兴旺发达、后继有人,具有重大而深远的战略意义.在这样的背景下,伴随着高校改革的推进和大学生公寓社会化的实施,思想政治工作进公寓已成为高等教育改革与发展赋予高校学生思想政治工作者的历史使命.
作者:马玲;孙利民 刊期: 2005年第02期
我院应用英国佳乐729044PK前列腺等离子电切系统治疗子宫内膜息肉、纵隔畸形等疾病7例,效果满意,均痊愈出院,现将手术配合体会报告如下.
作者:刘遂霞;徐琴 刊期: 2005年第02期
脑梗死患者虽经临床抢救挽救了生命,但由于肢体长期制动,容易造成关节挛缩、僵硬或由于过早下床及不正规的训练,导致膝过伸或膝无力,均可影响患者的步态.2004年1~10月,我院对神经内科住院的急性脑梗死100例患者进行膝关节早期康复训练,取得较好效果,报告如下.
作者:绪桂贤;张菁;王炳莲 刊期: 2005年第02期