郑秋平
11月23日下午,上海医药行业协会八届四次会员大会暨八届五次理事会在上海科学会堂国际会议厅召开.上海医药行业协会会长周军出席会议并发表讲话,协会副会长、理事及会员单位代表共200多人出席大会.
作者：上海医药行业协会 刊期： 2018年第23期
目的:探讨骨化三醇胶丸、碳酸钙D3咀嚼片联合仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松症(OP)疼痛的效果.方法:选择2016年1月 —2017年10月我院收治的90例老年OP疼痛患者,将其分为对照组与研究组各45例.两组治疗期间口服骨化三醇胶丸、碳酸钙D3咀嚼片.在此基础上,对照组应用鲑鱼降钙素鼻喷剂,研究组口服仙灵骨葆胶囊.结果:研究组治疗的总有效率为95.56％ 高于对照组80.00％(P<0.05).治疗后研究组骨密度高于对照组与治疗前(P<0.05).VAS评分低于对照组与治疗前(P<0.05).两组均未见明显的药物不良反应.结论:骨化三醇胶丸、碳酸钙D3咀嚼片联合仙灵骨葆胶囊治疗老年OP效果确切,值得临床推广.
作者：郑秋平 刊期： 2018年第23期
目的 :探讨高频超声引导病变部位注射相比传统痛点注射治疗肩周炎的疗效差异,以期选择理想的方法,提高临床疗效.方法 :选取我科100例符合研究要求的肩周炎确诊患者,均分为对照组(痛点注射)和实验组(高频超声引导下病变部位注射),比较两组患者肩关节功能(Constant-Murley评分)、肩关节疼痛程度(NRS评分)和临床疗效的统计学差异.结果:实验组患者治疗1个月、3个月、6个月后,其肩关节功能评分及疼痛评分均明显低优于对照组;6个月后,实验组患者总治愈率优于对照组.结论 :高频超声引导病变部位注射对肩周炎疗效显著,症状改善明显.
作者：刘剑芬；梁少玲；陈妙媛；邱鹏程；邱鹏远；潘略韬；梁国滔；朱芳 刊期： 2018年第23期
目的 :观察短肽型肠内营养制剂(enteral nutrition,EN)对急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患儿化疗期间营养状况的影响,为ALL患儿化疗提供新的辅助营养治疗方案.方法 :选取50例接受HD-MTX化疗的ALL患儿,随机分为对照组和干预组各25例,均经口进食普通小儿饭,同时干预组额外口服短肽型EN,比较两组患者化疗前后的胃肠道反应和营养状况.结果 :对照组患儿化疗后出现消化道症状者多于干预组(P<0.05),两组患儿化疗后体重无明显变化(P>0.05),化疗后对照组患儿血清白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)及转铁蛋白(transferrin,TFN)水平呈下降趋势(P<0.05),而干预组无明显变化(P>0.05),且化疗后干预组血清ALB、PA、TFN水平显著高于对照组(P<0.05).结论 :额外补充短肽型EN有助于改善ALL患儿化疗期间的营养状况,减少化疗引起的消化道不良反应.
作者：苟芸；杨军红；李凌燕 刊期： 2018年第23期
目的 :建立药学抗凝门诊对患者进行规范化抗凝管理.方法 :通过对2例使用华法林的患者在抗凝门诊随访期间INR异常升高病例的分析,临床药师根据具体情况,寻找原因,并为患者及时调整药物剂量,维持稳定的INR水平.结果 :临床药师对患者进行用药教育并调整华法林剂量,终达到满意的抗凝治疗效果.结论 :药学抗凝门诊的设立能更好地针对每位患者的具体情况,选择适合的药物剂量,及时调整抗凝方案,提高患者依从性,极大地减少患者的致残率,降低住院率,减少医疗费用,节约医疗资源,更好地保证抗凝的有效性及安全性.
作者：王依蕾；袁易 刊期： 2018年第23期
目的 :探讨环孢素A(ciclosporin A,CsA)和他克莫司(FK506)在体外对外周血单个核细胞内乙型肝炎病毒复制的影响.方法 :建立乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)永久转染人外周血单个核细胞株,计算CsA和FK506对HBV-DNA永久转染人外周血单个核细胞株的药物安全浓度,采用狭缝印迹杂交法半定量分析细胞内HBV-DNA水平.结果 :CsA和FK506的药物作用安全浓度分别是≤36μg/ml和≤200 ng/ml.在安全浓度范围内,CsA的质量浓度与细胞内HBV-DNA相对复制水平呈显著负相关(r=-0.886,P<0.05);FK506的质量浓度与细胞内HBV-DNA相对复制水平无明显相关性(r=-0.593,P>0.05).结论 :CsA在体外呈剂量依赖性地抑制外周血单个核细胞内乙型肝炎病毒复制,而FK506不具备上述特性.
作者：张友福；罗来邦；杨华；丁利民；杨锦然；罗文峰；龙成美；李新长 刊期： 2018年第23期
目的 :探究环磷酰胺静脉团注疗法在视神经脊髓炎谱系病预防治疗中的效果.方法 :选取我院2013年1月 —2015年1月期间住院治疗的58例视神经脊髓炎谱系病患者,随机分为两组.对照组给予常规治疗,观察组患者则给予环磷酰胺静脉团注疗法.对比组间复发情况,并发症情况及治疗情况.结果 :观察组1年及3年内疾病复发率、并发症发生率、EDSS评分、住院时间及住院费用数值低于对照组,存在统计学差异(P<0.05)结论 :环磷酰胺静脉团注疗法应用于视神经脊髓炎谱系病治疗中可降低患者1年及3年内复发率,减少并发症,改善患者神经损伤状态.
作者：李欣 刊期： 2018年第23期
目的 :对比经皮射频消融术与传统手术切除术治疗小肝癌的效果.方法 :将采用经皮射频消融术处理的肝癌87例纳入消融组、传统手术处理的105例纳入手术组.对比近远期疗效指标.结果 :射频组与手术组的近期疗效、24个月存活率、无瘤存活率差异无统计学意义(P>0.05).射频组手术时间、卧床时间、住院时间、术后72 h ALT、AST、ALB变化率低于手术组,术后12个月AFP、术后24个月后的AFP与CEA高于手术组(P<0.05).结论 :经皮射频消融术有明显的微创性,对肝功能损伤更轻,但术后的恶性肿瘤标志物水平更高.
作者：陈志军 刊期： 2018年第23期
目的 :研究中药师开展药学服务对降低中药不良反应发生率的影响.方法 :选择进行中药治疗的患者60例随机分为对照组和观察组各30例.对照组采取常规治疗及护理方法,观察组在此基础上由中药师开展药学服务.对比两组患者用药期间中药不良反应发生率和两组患者的满意度.结果:观察组中药不良反应发生率显著低于对照组(3.33％vs 26.67％,P<0.05),总满意率显著高于对照组(93.33％vs 66.67,P<0.05).结论 :在中药治疗中,通过中药师开展药学服务,能够提高用药准确性,减少中药不良反应,保证患者的用药安全.
作者：过素兰 刊期： 2018年第23期
目的 :观察丹红注射液在糖尿病患者中临床使用的基本情况,并判断其是否合理.方法 :选取在我院住院期间使用过丹红注射液的糖尿病患者,利用基本统计分析方法归纳,整理患者情况.从中医辨证论治的角度观察丹红注射液在糖尿病患者中的使用情况.结果 :共收集到有效病例189例,以中医辨证施治为依据,判断其用药是否合理,结果为仅1例患者存在出血倾向,不适用丹红注射液,其余患者用药均合理.结论:丹红注射液适用于糖尿病及其并发症,其中肢体麻木是丹红注射液的主要适应证之一,也是糖尿病周围神经病变的常见临床症状,当糖尿病患者出现这种症状时,丹红注射液的使用值得推广.
作者：张明；许丽雯 刊期： 2018年第23期
目的 :研究慢性硬膜下血肿钻孔血肿冲洗引流术与YL-1型硬通道微创穿刺引流术的疗效.方法 :选取慢性硬膜下血肿患者144例,随机分为对照组和观察组各72例.对照组采用钻孔血肿冲洗引流术治疗,观察组采用YL-1型硬通道微创穿刺引流术治疗.对比手术后两组的疗效、预后和并发症发生的情况.结果:观察组手术时间、引流时间、住院时间、残余液量都小于对照组;观察组的康复率高于对照组,复发率、并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:在慢性硬膜下血肿的治疗中,YL-1型硬通道微创穿刺引流术与传统钻孔血肿冲洗引流术相比,手术效果更为理想.
作者：张崇太；刘永进；翁红林；吴俊 刊期： 2018年第23期
目的 :探究碘仿混合物绷带肝脏创面填塞治疗严重肝外伤的临床疗效.方法 :选取16例严重肝外伤患者为研究对象,运用自制碘仿混合物绷带对患者进行肝脏创面填塞治疗,手术完成后分析患者的病理学指征、肝功能及出现的不良反应.结果 :16例患者全部治愈,手术结束后未出现任何感染现象,患者的肝功能基本恢复正常,且无任何并发症出现.结论 :碘仿混合物绷带的止血功效良好,在预防术后感染方面具有一定的效果,同时也可保护患者的肝脏不受损伤.
作者：邱卫明；黄雁；毛英；洪媛；陈保华 刊期： 2018年第23期
目的 :分析腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对残留卵巢功能的影响并总结止血经验.方法 :选取行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者48例,按入院顺序分为电凝组、缝合组各24例,分别采用双极电凝、缝合法进行卵巢切口止血.对比术前、术后1个月、6个月的月经周期2～3 d的卵巢功能指标,计划妊娠者成功妊娠率.结果 :电凝组术后1个月E2高于术前、缝合组,电凝组术后1个月、6个月的FSH高于术前与同期缝合组,电凝组术后6个月AFC低于缝合组(P<0.05).两组不同时间段LH组间及组内对比差异无统计学意义(P>0.05).随访(11±6)个月,缝合组计划妊娠的对象成功妊娠21.4％(3/14),对照组16.7％(2/12),差异无统计学意义(P>0.05).结论 :腹腔镜下卵巢囊肿剥除术双极电凝止血对残留卵巢功能损伤更大,但对妊娠能力影响与缝合无显著差异.
作者：刘水英 刊期： 2018年第23期
目的 :探究血栓弹力图在评价不同程度肝硬化患者凝血功能中的应用价值.方法 :选取肝硬化患者114例,按随机分组法分为对照组和观察组各57例.进行凝血功能检测,对比术前、术后指标变化及输液、引流情况.结果 :术后1 d,观察组患者的GCS评分、Hct、Plt、Fig、APTT、PT、D-二聚体、凝血酶时间等凝血指标均优于对照组;观察组患者的出血量、尿量、输液量、输血量、引流量指标均低于对照组;手术时间、悬浮红细胞输注量均高于对照组(P<0.05).结论 :血栓弹力图可以反映不同程度肝硬化患者凝血功能,指导手术,预测输液、输血需求.
作者：郭孝云；李晓清；刘日红；邱元华；黄瑞林；刘金玉 刊期： 2018年第23期
目的 :探讨经皮肾镜碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法 :前瞻性选取输尿管结石患者60例,按手术方式不同分为对照组(n=30)和研究组(n=30),对照组行经输尿管镜输尿管结石碎石术,研究组择期行经皮肾镜碎石术治疗.比较两组患者的手术时间、住院天数、术后并发症及术后结石清除率等指标.结果 :研究组手术时间及住院天数明显少于对照组(P<0.05);术后并发症低于对照组,术后结石清除率高于对照组,但差异无统计学意义.结论 :经皮肾镜碎石术的治疗输尿管结石临床效果显著,还可有效减少患者的手术时间和住院时间,改善患者的病情,进一步促进患者康复.
作者：万敏 刊期： 2018年第23期
对于选择的初始无法手术的结直肠癌肝转移病人,经转化治疗可使10％ ～30％ 转为可切除.转化治疗的主要方法包括全身化疗和分子靶向治疗,以及经肝动脉化疗,肝动脉灌注和射频消融等局部治疗,而联合门静脉结扎或栓塞的分期肝切除,联合肝脏分隔及门静脉结扎的二步肝切除术等外科手段可以提高手术切除率.结合多学科团队治疗模式的开展,严格的病例筛选,手术技术的提高和外科治疗策略的不断修订,显著提高了CRLM的手术切除率和预后.根治性切除原发肿瘤和所有的肝转移是唯一潜在的治愈性措施.
作者：吴钢；蔡端 刊期： 2018年第23期
目的 :评估内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床价值.方法 :选取86例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分为观察组与对照组各43例,对照组采用常规保守方法治疗,观察组采用内镜止血.结果 :观察组患者止血时间、输血量、住院时间、再出血率均低于对照组,止血成功率高于对照组(P<0.05).结论 :将内镜应用到急性非静脉曲张性上消化道出血的治疗中,能够缩短止血及住院时间,降低输血量、再出血率,提高止血成功率,疗效确切,安全性高.
作者：余好香；樊小勇；陈涛 刊期： 2018年第23期
激光联合中医药治疗皮肤病疗效显著、副作用小,近年来发展迅速.本文以尖锐湿疣、黄褐斑、痤疮、白癜风、带状疱疹、色素沉着、痣、银屑病、过敏性紫癜和湿疹为例,就该联合疗法近5年来的临床研究进展作一概要介绍.
作者：华亮；杨滢瑶；王一飞 刊期： 2018年第23期
目的:分析 γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)与2型糖尿病及糖尿病性肾病的相关性.方法:收集2型糖尿病患者100例,分为2型糖尿病组59例和糖尿病肾病组41例.收集同期在我院体检的健康人群55例为对照组.比较3组各血清指标水平,分析GGT与其他指标之间的相关性.结果:2型糖尿病患者血清GGT与空腹血糖、谷丙转氨酶、谷草转氨酶具有相关性(P<0.05),与其他指标无相关性(P>0.05);糖尿病肾病患者血清GGT与其他指标之间均有相关性(P<0.05).结论:GGT与2型糖尿病及糖尿病性肾病均密切相关,GGT介导的氧化应激可能在糖尿病性肾病的发生中发挥了重要作用.
作者：王君；肖胜春；朱秋月 刊期： 2018年第23期
目的 :重视临床利尿剂引发的肾损伤,并为临床合理用药提供参考.方法 :通过参与一例肾病综合症患者使用利尿剂引起肾损害的治疗,从利尿剂肾损害易感因素和防治原则进行综合分析,并提出干预措施.结果 :病情得到控制,肾功能得到恢复,并提高了患者依从性,加强了医务人员对利尿剂肾损害的认识.结论 :临床药师参与肾病综合征的治疗,能有效改善患者预后,保障患者的用药安全.
作者：张寒娟；于丽；相湘 刊期： 2018年第23期
上海医药杂志
主管:上海市经济和信息化委员会
主办：上海医药行业协会
