史晓霞；陈明明
目的:考察雷尼替丁注射液与奈替米星注射液在5%GS中的配伍稳定性.方法:参考临床常用剂量,配制含雷尼替丁和奈替米星的配伍液,间隔不同时间采用紫外吸收光谱法测定配伍液中雷尼替丁和奈替米星的浓度,并计算各自的含量变化.同期观察配伍液的外观变化和测定配伍液的pH值.结果:20℃时,雷尼替丁注射液与奈替米星注射液配伍后6 h内配伍液外观未见变化,pH值、雷尼替丁及奈替米星含量稳定.结论:雷尼替丁注射液与奈替米星注射液无理化配伍禁忌,可供临床用药参考.
作者：梁震野；辛学俊 刊期： 2004年第01期
环孢素(ciclosporin,CsA)为含11个氨基酸的多肽,是一种作用很强的免疫抑制剂,广泛应用于器官移植产生的排斥反应及自身免疫性疾病.CsA口服吸收不完全,个体差异大,其治疗窗较窄,血药浓度过高对肝、肾均有一定的毒性.因此在治疗过程中需要监测其血药浓度,优化治疗方案.
作者：丁俊杰；施孝金；钟明康 刊期： 2004年第01期
目的:建立测定人血浆中曲唑酮(TZD)浓度的RP-HPLC法.方法:以美国Dikma公司DiamonsilTMC18反相柱(250 mm×4.6mm,5 μm)为色谱柱,流动相为甲醇-超纯水(85:15,V/V),流速为0.8 mL·min-1,检测波长256 nm,以乙酸乙酯为提取剂.结果:TZD高(83.33 mg·L-1)、中(16.67 mg·L-1)、低(1.67 mg·L-1)3个浓度的平均回收率分别为100.19%,97.45%,95.51%;日内、日间RSD均＜5%(n=5);分析方法的低检测浓度为0.08 mg·L-1.线性范围为0.83～166.67 mg·L-1,回归方程为Y=0.021 6X-0.003 33,r=0.999 9(n=10).结论:该方法可用于临床TZD血药浓度监测和药动学研究.
作者：温预关；王玲芝；刘学军；陆欣乔 刊期： 2004年第01期
目的:为进一步阐明糖尿病(DM)患者血小板活化状态及抗血小板药物噻氯匹定的治疗作用.方法:采用流式细胞术检测了45例2型糖尿病患者及26例健康志愿者(对照组)血小板表面血小板膜糖蛋白(GP)Ⅰb,GPⅡb,P-选择素及血小板激活复合物-1(PAC-1)表达,并对其中20例2型DM患者应用噻氯匹定治疗(0.25g,qd)2 wk,观察对上述指标的影响.结果:DM患者P-选择素及PAC-1表达的荧光强度较对照组明显升高,而GPⅠb表达的荧光强度较对照组下降(P=0.014),GPⅡb表达则无明显改变(P=0.285).噻氯匹定治疗2wk可使DM患者P-选择素及PAC-1的表达明显下降,对GPⅡb表达则无明显影响(P=0.815),GPⅠb表达则上升(P=0.011).结论:2型DM患者血小板活化增强,出现高凝倾向.噻氯匹定治疗能明显缓解血栓前状态.PAC-1的表达可作为GPⅡb-Ⅲa激活更敏感的新型特异性标志.
作者：倪连松；高申孟；汪大望；郑景晨；沈飞霞；权金星；朱虹 刊期： 2004年第01期
[文章编号]1007-4406(2004)01-0047-01[病例]男,9 a.因腹股沟斜疝术后大量结缔组织增殖而形成瘢痕增长,超出原先瘢痕范围,呈红色隆起,坚实并有一定弹性,表面光滑,自觉症状局部瘙痒.
作者：邱建华；崔皓；张敏 刊期： 2004年第01期
目的:研究利培酮治疗首发精神分裂症的疗效、安全性及依从性.方法:采用开放式治疗前后对照,简明精神病评定量表(BPRS)、临床疗效总评量表(CGI)、不良反应症状量表(TESS)进行不同阶段评定.结果:全部完成治疗的46例(男20例,女26例)治疗有效率82.6%,显效率60.9%,有效剂量(3.1±0.7)mg·d-1.药物不良反应以头晕、困倦、口干、失眠、便秘、恶心、呕吐、细震颤、静坐不能等为多见.结论:利培酮治疗首发精神分裂症疗效好,药物不良反应较轻,依从性良好.延长治疗时间对改善思维障碍、激活性、敌对猜疑症状有益.
作者：于恩彦 刊期： 2004年第01期
[病例]女,22 a.因急性盆腔炎在门诊给予NS500 mL+阿米卡星(浙江永宁制药厂,批号20020701,每支0.2 g)0.2 g,iv gtt,滴速40-45gtt·min- 1 .
作者：江碧薇；吴峰 刊期： 2004年第01期
本文回顾性调查分析了本院儿科采用3种治疗方案对新生儿单纯低钙血症的临床疗效,以寻求有效的治疗方案,为临床选用钙及维生素D制剂提供一定的依据.
作者：庞格加甫；王乐；库力巴汗 刊期： 2004年第01期
目的:以环孢素(CsA)橄榄油滴眼液为对照制剂,考察家兔眼部应用CsA脂质体后,CsA在眼部的吸收及组织分布.方法:27只家兔,分别多剂量应用0.5%CsA橄榄油滴眼液,中性脂质体和正电荷脂质体,并分别于用药后0.5,1,2 h后处死家兔,抽取房水,分离角膜、虹膜、巩膜、玻璃体和晶体.采用HPLC-MS法测定各种组织中CsA的含量.结果:2种脂质体制剂吸收进入眼组织中的CsA浓度,均高于橄榄油滴眼液,其中正电荷脂质体均有显著性差异(P＜0.05),而中性脂质体多数有显著性差异(P＜0.05),正电荷脂质体在组织中的平均药物浓度较中性脂质体高,但多数无显著性差异.结论:脂质体可显著改善CsA在眼部吸收,提高CsA在眼部各组织的分布浓度.
作者：孙考祥；齐艳华；吴如金；高雅；黄丽军；曲立军 刊期： 2004年第01期
目的:研究缬沙坦对因持续性干咳、血管神经性水肿、皮疹等不良反应被迫停用血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂的患者中的临床疗效.方法:将200例因持续性干咳、血管神经性水肿、皮疹等不良反应及肾功能不全,不能用ACE抑制剂的患者随机分为治疗组和对照组,各100例.治疗组予缬沙坦80mg,po,qd;对照组患者行常规治疗:高血压患者用硝苯地平控释片、吲达帕胺、美托洛尔.2组中心力衰竭患者用利尿剂、洋地黄等;急性心肌梗死患者行溶栓治疗,有肝、肾功能不全的患者亦行相应的治疗.2组服药4 wk以上对比观察持续性干咳、血管神经性水肿、皮疹等的出现情况.垂直对比观察肝、肾功能的变化.同时观察血压的变化.结果:治疗组未见持续性干咳、皮疹的患者,3例患者出现轻微咳嗽,未因此而停药;对照组有2例轻微咳嗽的患者.用缬沙坦前后BUN,Cr变化无显著性,肝功能损害未见加重,2例患者服缬沙坦后水肿加重.高血压患者用缬沙坦前和2 wk后的SBP分别是(158±17)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(139±14)mmHg,P＜0.01;DBP分别是(101±14)mmHg和(86±13)mmHg,P＜0.01.但与对照组相比,差异无显著性.结论:因干咳等被迫停用ACE抑制剂的患者服用缬沙坦是安全的,严重水肿的患者用缬沙坦需谨慎.缬沙坦降血压疗效肯定.
作者：陈玉林；云冠峰；刘民杰；叶倩；丁燕程；王峰；马宏 刊期： 2004年第01期
[病例]男,45 a,因发热、咳嗽2 d来本院就诊.X线透视:右下叶肺炎.住院治疗,予培氟沙星(常州金远药业制造有限公司,批号021029,每支0.2 g)0.4 g+5%GS250 mL+地塞米松5 mg,iv gtt,bid.2d后患者出现排尿不畅,给予插管导尿后,改用哌拉西林钠4.0 g+5%GS 250 mL+地塞米松5 mg,ivgtt,bid,再未出现以上症状,治疗9 d后痊愈出院.
作者：兰翠；王建芹；姜元芳 刊期： 2004年第01期
目的:建立HPLC法同时测定舒巴坦钠和头孢他啶含量,研究注射用舒巴坦钠与头孢他啶配伍的稳定性.方法:采用HPLC测定配伍后0-6 h内舒巴坦钠和头孢他啶的含量,同时观察不同温度下配伍液的外观、pH值.结果:配伍液中舒巴坦钠和头孢他啶的含量6 h内均无明显变化,配伍液外观澄明,pH值基本稳定.结论:注射用舒巴坦钠与头孢他啶配伍后6 h内稳定,可配伍使用.
作者：王燕；俞佳；马珂 刊期： 2004年第01期
临床药学(Clinical Pharmacy)是药学专业中一个新兴学科,是药学与医学结合的产物.从形成到逐步成熟、发展,经历了一个曲折的历程.它代表着医院药学发展的方向,已经被世界上越来越多的国家所接受.
作者：吴满平；叶德泳 刊期： 2004年第01期
目的:评价美洛昔康治疗骨关节炎的疗效和安全.方法:120例骨关节炎患者随机分成2组,试验组60例,给予美洛昔康胶囊7.5mg,po,qd;对照组60例给予萘普生胶囊500 mg,po,bid.疗程均为4wk.结果:美洛昔康胶囊和萘普生胶囊的有效率分别为85%和65%;药物不良反应发生率分别为11.3%和26.7%,但程度均比较轻微.结论:美洛昔康是治疗骨关节炎有效和比较安全的药物.
作者：杨素平；陈锐 刊期： 2004年第01期
目的:比较文拉法辛和氯米帕明治疗强迫症的疗效和不良反应,方法:将40例符合CCMD-2-R强迫症诊断标准的患者随机分成2组,分别给予文拉法辛和氯米帕明治疗,疗程为8wk.应用Ycale-Brown,HAMD量表评定疗效,TESS量表评定药物不良反应.结果:2组治疗前后Ycale-Brown及HAMD量表评分比较差异有显著性意义(P＜0.01);2组之间相比,疗效差异不显著(P＞0.05),不良反应发生率文拉法辛(55%)明显低于氮米帕明(87.3%)(P＜0.05).结论:文拉法辛治疗强迫症的疗效与氯米帕明相当,但不良反应较轻,耐受性好.
作者：安翠霞；杜义敏；孙瑞华 刊期： 2004年第01期
目的:建立一种气相色谱法用于测定薄荷止痒酊中薄荷脑的含量.方法:HP-50玻璃毛细管柱(530μm×30m,1μm)及FID检测器;载气为高纯氮,载气流速为3.3 mL·min-1;进样口和检测器温度均为250℃.结果:薄荷脑标准曲线为A=1.396 4c-3.172 2(r=0.999 2,n=6);本法日内、日间RSD均＜3%;低(50mg·L-1),中(200mg·L-1),高(500mg·L-1)浓度的平均加样回收率分别为99.88%,103.81%,96.25%;低检测浓度为1 mg·L-1(rSN≥3).结论:本方法可以用于薄荷止痒酊中薄荷脑含量的测定.
作者：刘振；潘诗海；段更利 刊期： 2004年第01期
目的:研究肌注和鼻甲注射对家兔阿米卡星(AMK)药动学参数的影响.方法:8只家兔予AMK 4 mg·kg-1,im,2 wk后再以鼻甲注射同等剂量的AMK,分别于给药后不同的时间点取血.通过荧光偏振免疫法,测定AMK的血药浓度,获得不同的药动学参数.结果:肌注和鼻甲注射AMK后,Ke,cmax和AUC均无显著性差异,而Ka,T1/2(Ka),tmax均有显著差异(P＜0.001);但鼻甲注射方法的达峰浓度较肌注高.结论:鼻甲注射AMK后吸收较肌注迅速,两者的消除相似.
作者：陆文铨；刘皋林；朱才娟；罗新根 刊期： 2004年第01期
目的:比较吸入福莫特罗与沙丁胺醇治疗成人慢性轻、中度支气管哮喘的疗效和安全性.方法:将80例患者采用随机、平行、对照的方法分为福莫特罗组(n=40),吸人福莫特罗4.5μg,bid;沙丁胺醇组(n=40),吸入沙丁胺醇200μg,bid.疗程均为12 wk.观察2组临床症状的改善情况和药物不良反应的发生率.结果:福莫特罗明显改善患者的肺功能和临床症状,与沙丁胺醇比较,P＜0.05;2组药物不良反应发生率比较,P＞0.05.结论:吸入福莫特罗控制哮喘临床症状优于沙丁胺醇.
作者：张静；陈小东；余霞珍 刊期： 2004年第01期
在临床实践中,由于药物引起不良反应日趋增多,使人们认识到要做到安全有效地使用药物,就必须加强对药物在体内作用规律的认识,治疗药物监测(TDM)应运而生并得以迅速发展.
作者：吴丽花；申屠建中；史美甫 刊期： 2004年第01期
非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatorydrugs,NSAIDs)具有良好的抗炎、解热和镇痛作用,临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎和多种免疫功能紊乱的炎症性疾病及各种疼痛(如牙痛、头痛、痛经及肌肉痛)症状的缓解和肿瘤止痛的阶段治疗.
作者：仲珑瑾；程能能 刊期： 2004年第01期
中国临床药学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国药学会
