陈斌艳;季闽春;张蕾;虞礼敏;王永铭
支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症.临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状.全世界约有一亿多人罹患支气管哮喘,对人类的健康构成了很大威胁.在我国,支气管哮喘的发病率约为1%~4%,保守估计全国的支气管哮喘患者约在1 000万人以上[1].近年来,因其患病率(尤其是儿童)及死亡率均呈上升趋势,哮喘已成为严重的社会卫生问题而引起世界各国的高度重视.
作者:许青;陈勇 刊期: 2002年第02期
目的:观察铝碳酸镁对实验性大鼠胆汁反流性胃炎的治疗效果和对胆汁反流性胃炎患者的临床治疗效果.方法:实验研究采用纵形切开大鼠胃幽门括约肌,制造胆汁反流性胃炎的实验模型并分组喂饲铝碳酸镁或硫糖铝0.5 g*d-1.2 wk或4 wk后取鼠全胃分送病理光镜与电镜检查.临床研究以胃镜下诊断为胆汁反流性胃炎的患者,随机接受铝碳酸镁或硫糖铝治疗,并逐日记录临床症状,其中治疗组有30例于治疗2 wk后作胃镜复查.结果:临床观察见铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的1 wk显效率达42.36%,总有效率为89.65%;2 wk的治疗显效率达70.57%,总有效率为100%;铝碳酸镁的1 wk疗效与硫糖铝2 wk疗效相似,明显优于硫糖铝对照组(P<0.01);胃镜复查见胆汁反流和胃黏膜糜烂均有明显的好转.实验大鼠的病理光镜与电镜检查结果也见铝碳酸镁的疗效优于硫糖铝对照组.结论:铝碳酸镁是治疗胆汁反流性胃炎的有效药物.
作者:张捷;李达周;胡海凌;文小冬;吴秋萍 刊期: 2002年第02期
目的:研究依诺沙星胶囊的健康人体药物动力学及相对生物利用度.方法:10名健康受试者随机交叉单剂量口服依诺沙星被试及参比制剂,采用微生物法测定血清中依诺沙星浓度,用3P87软件经微机处理药-时数据.结果:2种制剂的体内过程均符合一房室模型,与参比制剂相比,被试制剂的相对生物利用度为(101.75±8.17)%.结论:对AUC、cmax进行方差分析和双单侧t检验证明,2种制剂具有生物等效性.
作者:张莉蓉;乔海灵;王海学 刊期: 2002年第02期
[病例]男,46 a.因胃出血入某院行胃切除术,出院后,来我院门诊换药.因伤口愈合不佳,见表皮红肿,给予氟罗沙星(华中医药集团驻马店地区制药厂,批号9909237)200 mg,po,qd,未用其他药物,14 h后出现尿中带血丝,未做任何检查及处理,停药2 d后,尿中血丝消失.
作者:许萌芽 刊期: 2002年第02期
目的:了解利福霉素钠治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:150例类风湿性关节炎患者随机分成2组,治疗组(n=100)采用每周膝关节注射利福霉素钠1次;对照组(n=50)予利福平300 mg,po,qd,疗程均为10 wk.治疗前后测定晨僵持续时间、关节肿胀指数、关节压痛指数、关节功能的积分进行疗效判定,同时观察不良反应.结果:治疗组总有效率达83%,显著高于对照组(66%).治疗组有1例患者出现窦性心动过速,对照组有13例患者出现转氨酶升高.结论:利福霉素钠可用于类风湿性关节炎的治疗.
作者:王南;钟琪;李文华 刊期: 2002年第02期
目的:探讨精氨酸对治疗性内镜逆行胰胆管造影(ERCP)后急性胰腺炎的预防作用.方法:173例胰管均显影的患者随机分成治疗组(A组,n=87)和对照组(B组,n=86),A组治疗前、后静滴精氨酸,B组除不用精氨酸外,其他处理方法同A组.结果:治疗性ERCP后高淀粉酶血症发生率,A组和B组分别为27.6%和65.1%(P<0.01),急性胰腺炎发生率分别为2.3%和11.6%(P<0.05).结论:精氨酸对治疗性ERCP后急性胰腺炎有明显的预防作用.
作者:蒋志坚;肖羚;欧阳和生 刊期: 2002年第02期
目的:观察碘仿糊剂一次法充填根管治疗根尖周病的疗效.方法:214例根尖周病患者,其患牙在常规开髓处理后,用碘仿糊剂一次法充填根管,其中198个牙为即时充填,44个牙为先开放,急性症状消失后充填.结果:296个牙根中成功197个,进步24个,无变化37个,失败38个,有效率为74.66%.结论:碘仿糊剂一次法充填根管治疗根尖周病有一定疗效,且操作简单.
作者:孙文斌;王秀玲;杨振华 刊期: 2002年第02期
[病例]女,37 a.因车祸于2000年11月23日就诊于我院门诊.自述头痛、头晕并伴腰痛,四肢有麻木感.体检:右手前臂后侧擦伤面积为15 cm×3 cm,右膝盖红肿擦伤面积约5 cm×2.5 cm,头颅无畸形,腿、腹部有外伤痕迹,神经系统未见异常,心肺正常,HR 78 beats*min-1,BP 110/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),经头、脾、双肾CT检查均未见异常.
作者:朱国华;缪凌峰 刊期: 2002年第02期
目的:研究克拉维酸钾羟氨苄青霉素分散片在健康志愿者体内的相对生物利用度.方法:交叉口服单剂量克拉维酸钾羟氨苄青霉素分散片(受试制剂)和克拉维酸钾羟氨苄青霉素片(参比制剂),用反相高效液相色谱法测定人血清中克拉维酸钾和羟氨苄青霉素的浓度.使用NDST程序对各药物动力学参数进行方差分析和双单侧t检验.结果:受试制剂的克拉维酸钾和羟氨苄青霉素的AUC0→8,cmax,tmax,T1/2分别为(3.18±1.58)h*μg*mL-1,(1.50±0.90) μg*mL-1,(1.33±0.59) h,(1.02±0.34) h和(13.66±1.16) h*μg*mL-1,(6.55±1.46) μg*mL-1,(1.03±0.42) h,(1.15±0.32) h;参比制剂的克拉维酸钾和羟氨苄青霉素的AUC0→8,cmax,tmax,T1/2分别为(2.76±0.84) h*μg*mL-1,(1.32±0.47) h*μg*mL-1,(1.53±0.71) h,(1.28±0.51) h和(11.03±1.53) h*μg*mL-1,(5.08±1.28) μg*mL-1,(1.05±0.26) h,(1.04±0.47) h.受试制剂中克拉维酸钾和羟氨苄青霉素的相对生物利用度分别为112.80%和126.14%.克拉维酸钾的AUC0→8和cmax在2药间比较无显著差异,而羟氨苄青霉素的AUC0→8和cmax具显著差异,受试制剂中较高.结论:受试制剂和参比制剂不具生物等效性.与参比制剂相比,受试制剂的吸收程度较高.
作者:刘建芳;赵春丽;胡玉钦;姜楠;刘会臣 刊期: 2002年第02期
[病例]男,8 a.因皮肤黏膜黄染伴恶心、纳差6 mo入院.诊断为肝豆状核变性.患儿入院时无神经系统异常表现.确诊后给予D-青霉胺0.2 g,po,tid,维生素C 2.0 g、维生素B6(徐州第二制药厂,每支50 mg,批号 20000418)0.2 g加入10%葡萄糖溶液中iv gtt,qd.
作者:孙芹;蒋玉珊;蒋昭伦 刊期: 2002年第02期
目的:探讨思密达及小施尔康对疱疹性口腔炎的辅助治疗作用.方法:用3.0 g思密达及1片小施尔康碾碎后,涂口腔溃疡患处,tid.结果:予思密达及小施尔康辅助治疗疱疹性口腔炎的疗效显著优于金霉素鱼肝油的治疗作用(P<0.01).结论:思密达及小施尔康片辅助治疗疱疹性口腔炎明显缩短了疗程.
作者:周昕科;吴海燕;乙丰收;樊登峰 刊期: 2002年第02期
索他洛尔(sotalol)的化学名为盐酸甲磺胺心定,为左、右旋体的外消旋混合物,是一种合成的水溶性、非心脏选择性β受体阻滞剂,其化学结构见图1.
作者:姚晓东;孙黎;何毓嘉 刊期: 2002年第02期
目的:观察美扑伪麻的镇咳、镇痛及抑制气管平滑肌收缩的作用.方法:采用小鼠氨水引咳法、小鼠热板法、豚鼠离体气管法为实验模型.结果:美扑伪麻250 mg*kg-1对氨水引咳小鼠有明显的镇咳作用,咳嗽的潜伏期较0.5% CMC-Na组延长50%,镇咳作用3 h达高峰,其维持时间长达5 h.美扑伪麻9.8 mg*kg-1及17.5 mg*kg-1时对热致痛小鼠的痛阈提高百分率分别为54.5%及102.3%,与生理盐水组相比,P<0.05.作用可维持4~5 h.该药对组胺具有非竞争性拮抗作用,在游离豚鼠气管平滑肌中的pD2'为4.69.结论:美扑伪麻具有镇咳、镇痛和抑制气管平滑肌收缩的作用.
作者:陈斌艳;季闽春;张蕾;虞礼敏;王永铭 刊期: 2002年第02期
自60年代沙利度胺事件后,药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)对人类的危害日益为人们重视.显然,在日常医疗活动中发现以往未能发现的ADR及其临床表现及时报告,并对其发生原因进行分析以引起临床医师注意,有利于提高医疗水平和治愈率,降低死亡率和医药费用.对ADR的收集、鉴别和分析工作,无疑具有重要的意义.我院自80年代中期开展ADR监测工作,1998年12月上海市ADR监察中心在我院挂牌,进一步推动了ADR监测工作的开展.下面对我院1999年1月至2001年4月收到的ADR报告作一回顾性分析.
作者:时颖华;王大猷 刊期: 2002年第02期
目的:观察多粘菌素B(PMX-B)对大鼠内毒素血症血浆中内毒素(LPS)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法:实验分为:LPS+PMX-B组;LPS+生理盐水(NS)组;LPS模型组.给大鼠一次LPS 0.5 mg*kg-1,iv,前2组分别于注入LPS后0.5 h给予PMX-B 0.2 mg*kg-1和1 mL NS,iv,LPS模型组大鼠于注入LPS后不作其他处理.在给LPS后0.5,1,2,4 h抽血,用鲎试剂检测血浆中LPS,ELISA法测定TNF-α水平.结果:LPS+PMX-B组,血浆LPS,TNF-α水平明显下降,平均动脉压(MAP)于2,4 h明显高于LPS+NS组和LPS模型组.结论:PML-B治疗能明显降低血浆中LPS,TNF-α水平.
作者:邵阳;王翔 刊期: 2002年第02期
目的:观察胺碘酮与索他洛尔对急性心肌梗死(AMI)合并快速型心律失常的疗效.方法:100例AMI合并快速型心律失常患者随机单盲分为2组,胺碘酮组:胺碘酮0.2 g,tid,有效后减至0.2 g,po,qd,疗程4 wk,随访3 a.索他洛尔组:索他洛尔 80 mg,po,bid,剂量随病情调整,疗程4 wk,随访3 a.结果:住院期间胺碘酮组梗死后心绞痛发生次数、应用硝酸甘油量、止痛药次数均较索他洛尔组少.经随访3 a,胺碘酮组发生不稳定性心绞痛、再发心肌梗死、心力衰竭均较索他洛尔组少(P<0.05).结论:小剂量胺碘酮治疗AMI合并快速型心律失常作用可靠,值得应用.
作者:薛兆利;李明智;邵军;谢随民 刊期: 2002年第02期
目的:验证环丙沙星序贯疗法预防妇科术后感染的可行性.方法:采用前瞻性、随机对照的临床研究方法,A组(n=198)采用序贯疗法,B组(n=184)采用术后青霉素和庆大霉素治疗5 d,分别评价临床疗效及不良反应.结果:2组手术切口愈合为甲级愈合,术后体温变化及不良反应无统计学差异.结论:环丙沙星序贯疗法预防妇科术后感染有效、安全.
作者:于志英;陈彩霞;张建华;张天栋;许倩 刊期: 2002年第02期
[病例]女,42 a.因心包积液发热待查住院.入院后血液培养结果为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).药敏结果对万古霉素和链霉素敏感,因此给予万古霉素(商品名:稳可信,美国礼来公司,批号 4MU58P,每支500 mg)1.0 g溶于生理盐水中,iv gtt,bid,用药时间为2001年3月6日至3月14日,用药期间除脸面渐浮肿外,无其他不适.
作者:衣淑珍;张艳;魏梅;张丽;刘京荣 刊期: 2002年第02期
目的:考察不同温度下,注射用头孢噻肟钠与利巴韦林葡萄糖注射液配伍的稳定性.方法:采用反相高效液相色谱法测定头孢噻肟钠与利巴韦林葡萄糖注射液配伍 24 h内各时间的含量,同时观察外观变化并测定pH值.结果: 2药配伍后,利巴韦林在不同温度下24 h内的含量在95%以上.头孢噻肟钠随着时间的推移有水解,呈一级反应规律,0~4℃,T0.9=61.18 h;25 ℃,T0.9=20.61 h;37 ℃,T0.9=4.33 h.结论: 2药配伍后利巴韦林比较稳定.
作者:郝晓文;何亚泉;丁淑彬;哈永红;梁春华 刊期: 2002年第02期
二甲双胍(metformin)主要用于糖尿病的治疗.而多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是妇产科月经异常和不孕的常见原因之一,在生育期妇女的发病率高达6%左右,随着对其病因学研究的深入,发现胰岛素抵抗以及由此引起的高胰岛素血症是其发病的主要环节之一,于是引入了二甲双胍的治疗[1].
作者:黄健;孙海英;刘皋林 刊期: 2002年第02期