LCT在宫颈病变筛查中的作用

陈萍；黄诺洁；孟春燕；林楚容

关键词：液基细胞薄层涂片, 早期宫颈癌, 筛查

摘要：目的:探讨液基细胞薄层涂片(LCT)对早期子宫颈癌及癌前病变筛查的可行性.方法:以我科就诊的患者作为筛查人群,选择从未进行LCT、阴道镜等检查,且均有性生活和非孕期妇女(年龄不限)共计1090例,细胞学诊断采用TBS标准,以组织学活检作对照评LCT检查的诊断价值.结果:该人群现患病率:HSIL(高度鳞状上皮内瘤变)为0.55%(6/1090),SCC(鳞状细胞癌)0.028%(3/1090);结论:LCT制片效果优良,敏感度和特异度比较理想;明显提高诊断的正确性,能满足早期子宫颈癌及癌前病变筛查的需要,比较适合作为医院常规的筛查方法.

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应用Richard钉手术治疗老年股骨转子间骨折

目的:总结Richard钉在老年股骨转子间骨折治疗中的应用及疗效,探讨其手术治疗的必要性和优越性.方法:34例老年股骨转子间骨折早期应用Richard钉手术内固定,对术中、术后处理及疗效进行总结和随访.结果:随访6～24个月,平均愈合时间16周,所有病例均恢复行走,髋关节功能优良率达96%.结论:Richard钉在治疗老年顺股骨转子间骨折中固定牢靠,并发症少,关节功能恢复理想,是一种有效的内固定材料.

作者：岑怡彪；张应文；朱智敏刊期： 2005年第10期
尼莫地平、脑活素对缺氧缺血性脑病新生儿预后的影响

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作者：张梅英；张丽慧；吴洪轩刊期： 2005年第10期
微球的给药途径与临床应用

1 概述微球是一种适宜高分子材料为载体包裹或吸附药物而制成的球形或类球形微粒,一般制备成混悬剂或口服用.也有人从剂型制备方法定义其为一种混悬液型制剂.微球粒径很小,一般为1～500μm,其中粒径小于500nm的,通常又称为毫微球,属胶体范畴,分散于水中可成为带乳光的胶体分散体系.

作者：张丽丽刊期： 2005年第10期
脑脊液置换术防治SAH后脑血管痉挛的临床观察和护理

蛛网膜下腔出血(SAH)后并发脑血管痉挛(CVS)是常见且重要并发症,同时也是致残和致死的主要原因.有文献报道[1],蛛网膜下腔的积血是导致CVS发生的根本原因,尽快清除蛛网膜下腔积血是防治CVS的重要措施.自1993年至2002年以来,我科开展脑脊液(CSF)置换术防治脑血管痉挛40例,取得良好效果.本文就CSF置换术防治脑血管痉挛的观察与护理介绍如下:

作者：冯慧刊期： 2005年第10期
五金工业噪声性耳聋调查研究

目的:探讨五金工业噪声性耳聋患病率与噪声接触剂量之间的关系.方法:使用听力计测定某镇五金工业噪声作业工人听力,并使用声级计测定作业环境噪声强度,调查作业工龄,用直线回归法分析噪声性耳聋患病率与噪声接触剂量之间的关系.结果:结果表明,所调查五金工业噪声作业工人噪声性耳聋患病率为27.97%,各级噪声性耳聋患病率与噪声接触剂量之间存在着剂量反应关系.结论:长期暴露在工业噪声下可引起作业工人听力损失,经回归分析,要保护95%的作业工人不发生噪声性耳聋,接触噪声总剂量应控制在119dB·年以下.

作者：蔡永明；张文渊；陈森泉刊期： 2005年第10期
彩超诊断风湿性疾病继发肺动脉高压

目的:探讨风湿性疾病继发肺动脉高压的影像学诊断及临床处理.方法:对30例本病住院患者的临床资料作回顾性研究.其中继发于系统性红斑狼疮17例,混合性结缔组织病8例,系统性硬化症5例.结果:患者的主要症状为胸闷、气急干咳,心脏彩超(UCG)均显示右室扩张伴三尖瓣返流.3年中死亡11例(36.8%).重度肺动脉高压患者(肺动脉收缩压大于60mmHg)20例,死亡7例.早期诊断肺动脉高压6例,无1例死亡.静脉应用环磷酰胺(CTX) 冲击治疗患者的死亡率显著低于非用药组.26例患者短期应用前列地尔2周后,肺动脉收缩压平均降幅7.2%.结论:风湿性疾病继发肺动脉高压预后不良.UCG有助于早期发现肺动脉高压,CTX冲击治疗对改善预后有积极作用.早期诊断和治疗是降低死亡率关键.

作者：吴戴红；张小曼刊期： 2005年第10期
手术治疗儿童肱骨外髁骨折86例

儿童肱骨外髁骨折亦称肱骨外髁骨骺骨折,在儿童肘部骨折中较常见,其发生率仅次于肱骨髁上骨折,属关节内骨折,如处理不当常发生各种畸形和并发症,造成肘关节功能障碍.我们近年来采用手术治疗86例,疗效满意.

作者：徐存立；牛高潮刊期： 2005年第10期
超声心动图关于扩张型心肌病左室舒张与收缩功能关系的评价

扩张型心肌病(DCM)的主要特征是一侧或双侧心腔扩大,心肌收缩期泵功能障碍,产生充血性心力衰竭.超声心动图表现为心脏四心腔均增大,而以左侧增大为著,左心室流出道也扩大,室间隔、左室后壁变薄,运动减弱,提示心肌收缩功能下降.本研究目的是探讨脉冲多普勒超声心动图(PW)检查获取二尖瓣口舒张期血流峰值速度E、A值及E/A与左心室射血分数LVEF值之间存在着一定的相关性.

作者：施小燕刊期： 2005年第10期
复方新诺明黄连素氟美松保留灌肠治疗小儿菌痢疗效观察及护理

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作者：朱春凤；盖芸；崔波刊期： 2005年第10期
小儿漏斗胸的外科治疗

胸是常见的先天性胸壁畸形,其发生充占活婴1/300～1/400[1],我院自1994年至2004年间共收治小儿漏斗胸11例,现将手术治疗效果介绍如下:

作者：胡传贤；黄苏；费沛德刊期： 2005年第10期
护理程序在尿毒症患者心理护理中的应用

随着肾功能的恶化,患者所损失的不仅是身体的健康,还包括心理的健康.当患者获悉被确诊尿毒症后,会产生巨大的心理压力,运用护理程序来解决和处理护理对象存在的这些心理问题,从而提高心理护理的效果和质量.现将护理体会报告如下:

作者：高爱华刊期： 2005年第10期
123例COPD患者抗生素相关性腹泻的临床分析

目的:分析COPD患者抗生素相关性腹泻的发病率、发病因素,进一步探讨抗生素应用对腹泻严重程度的影响.方法:对我院呼吸内科病房5年内123例COPD患者合并抗生素相关性腹泻的临床资料进行回顾性分析.结果:抗生素使用时间≥7d,腹泻发生率明显升高,联合使用抗生素种类越多,腹泻发生率越高.结论:合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用,是预防控制医院感染抗生素相关性腹泻的关键措施.

作者：张颖；谭锦文；赵子文；曾军刊期： 2005年第10期
LCT在宫颈病变筛查中的作用

目的:探讨液基细胞薄层涂片(LCT)对早期子宫颈癌及癌前病变筛查的可行性.方法:以我科就诊的患者作为筛查人群,选择从未进行LCT、阴道镜等检查,且均有性生活和非孕期妇女(年龄不限)共计1090例,细胞学诊断采用TBS标准,以组织学活检作对照评LCT检查的诊断价值.结果:该人群现患病率:HSIL(高度鳞状上皮内瘤变)为0.55%(6/1090),SCC(鳞状细胞癌)0.028%(3/1090);结论:LCT制片效果优良,敏感度和特异度比较理想;明显提高诊断的正确性,能满足早期子宫颈癌及癌前病变筛查的需要,比较适合作为医院常规的筛查方法.

作者：陈萍；黄诺洁；孟春燕；林楚容刊期： 2005年第10期
左旋氨氯地平与吲哒帕胺联合应用对老年收缩期高血压的疗效

目的:观察左旋氨氯地平合用吲哒帕胺对老年收缩期高血压(ISH)的血压、心率、心电图的影响.方法:选择60例ISH患者口服左旋氨氯地平及吲哒帕胺治疗,服药前停用一切可能对血压有影响的药物,服药前及服药中1、2、4、8周分别查心率、心电图、血尿常规、血糖、血脂、血钾、血钠、肝肾功能.结果:收缩压(SBP)及第4、8周舒张压(DBP)下降有显著性意义(P〈0.01),心率变化及第1、2周舒张压(DBP)下降均无显著性意义(P>0.05),心电图示左室高电压有不同程度的改善.结论:左旋氨氯地平合用吲哒帕胺治疗ISH疗效肯定,安全可靠.

作者：贺国新刊期： 2005年第10期
全膀胱切除可控膀胱术护理

目的:总结全膀胱切除可控膀胱术的护理经验.方法:对26例手术患者进行回顾性分析.结果:本组26例患者术后恢复良好,无并发症,能自行插管排尿,贮尿囊容量300～600ml不等.结论:术前给予患者心理疏导,良好的肠道准备,术后严密观察病情变化,定期冲洗贮尿囊,做好引流管道的护理及自我护理指导,可减少并发症,增强患者对手术的心理和生理的顺应性.

作者：彭颖皓；吴贵玲刊期： 2005年第10期
重度烧伤62例恢复期护理体会

2000年9月至2003年9月我院共收Ⅱ度以上大面积烧伤病人62例,针对恢复期采用了心理护理、音疗、体疗等综合性护理疗法,取得满意效果.现将护理体会报告如下.

作者：顾明莉刊期： 2005年第10期
培哚普利治疗老年Ⅰ～Ⅱ级高血压病的临床疗效和安全性

目的:对老年Ⅰ～Ⅱ级高血压病(45例)和非老年Ⅰ～Ⅱ级高血压病(43例)应用培哚普利治疗并进行比较.方法:88例高血压病患者均服用培哚普利,老年组:2～4mg;非老年组4～8mg;每日1次,疗程4周.主要观察两组降压疗效.结果:两组在治疗后均有显著的降压效果(P＜0.01),但是两组之间的降压总有效率和降压幅度均无显著性差异(P＞0.05).治疗过程中未发现任何严重不良反应事件.结论:培哚普利治疗老年Ⅰ～Ⅱ级高血压病的疗效较好而且安全.

作者：杜爱英刊期： 2005年第10期
逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上及远端骨折

目的:探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上及远端骨折的疗效.方法:应用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折及远端骨折19例,其中股骨远端粉碎型骨折12例.术后随访临床评定效果.结果:随访8～25个月(平均13个月),骨愈合良好,骨愈合时间3～10个月(平均4.5个月),术后功能恢复总体优良率达94.7%.结论:逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上及远端骨折,固定牢靠,术后并发症少,愈合率高,功能恢复快.

作者：刘梦璋；邹育才；曾润铭；赵资坚刊期： 2005年第10期
从中日医学教育的差异讨论泌尿外科教学的改革

笔者从1996年至2000年在日本广岛大学医学部学习的4年间,对日本国立大学医学部临床医学专业教育进行了一些考察.深感国内医学教育存在一定不足.现就中日两国医学间医学教育的差异,谈谈本人对泌尿外科临床教学改革的一些设想.

作者：王坚；苏劲；李普云刊期： 2005年第10期
78例外阴部尖锐湿疣临床病理分析

尖锐湿疣(CA)是由人乳头状瘤病毒(HPV)尤其是HPV6及11型感染引起的性传播疾病,是主要的性病之一,这早已是定论.近年来,病理外检工作中CA的检出率有所增加.因其是性病,常引起一些家庭及社会问题.本文对78例CA进行临床病理分析,重新讨论其与性乱史等方面的关系以及病理诊断问题.

作者：李德春刊期： 2005年第10期