蒲晓伟
目的:分析在四肢骨关节骨折影像诊断中应用多层螺旋CT后处理技术的价值和意义.方法:本次研究对象为2017年4月-2018年5月51例在我院接受四肢骨关节骨折诊治的患者,共计73处骨折,所有患者首先接受X线平片检查,然后进行多层螺旋CT扫描检查,将扫描获得的数据进行图像重建处理,依据多平面重组、容积再现三维成像以及表面阴影显示等重建技术获取多方位病变区图像.结果:51例患者中骨折部位共计73处,X线平片检出53处,检出率为72.60％,VRT检出73处骨折,检出率为100％,SSD检出71处骨折,检出率为97.26％,MPR检出69处骨折,检出率为94.52％,多层螺旋CT后处理技术四肢骨关节骨折检出率明显高于X线摄影平片,差异显著且有统计学意义(P＜0.05).结论:在四肢骨关节骨折影像诊断中应用多层螺旋CT后处理技术具有诊断准确率高且无创的优点,具有较高的临床应用价值.
作者：赵福昌 刊期： 2018年第34期
目的:评价基于学习通平台的SPOC翻转教学的应用效果.方法:采用便利抽样法选取2017级高职护理专业105名学生作为研究对象,采用抽签法随机分为试验组53人和对照组52人,试验组采用采用基于学习通平台的SPOC翻转教学,对照组采用传统教学.结果:试验组干预后学生期末理论考试成绩、自主学习能力均优于对照组(P＜0.05).结论:基于学习通平台的SPOC翻转教学提高了学生的学习成绩和自主学习能力,值得推广.
作者：常金兰；董燕艳；宁香香；张前法 刊期： 2018年第34期
目的:探讨依匹斯汀片联合复方甘草酸苷片(美能)治疗慢性荨麻疹的临床效果.方法:抽取2016年3月-2018年3月间来我院诊治的慢性荨麻疹患者6000例,随机平均分为三组,分别给予依匹斯汀片治疗(A组),复方甘草酸苷片(美能)治疗(B组),依匹斯汀片联合复方甘草酸苷片(美能)治疗(C组),疗程均为4周,对各组治疗效果进行对比分析.结果:根据疗效评价标准,治疗总有效率A组为69.5％、B组为73.7％、C组为94.7％;治疗期间A组169例、B组173例、C组102例患者出现轻度嗜睡、头晕症状,均可耐受;治愈者停药后15天内复发A组67例、B组72例、C组0例.结论:依匹斯汀片联合复方甘草酸苷片(美能)治疗慢性荨麻疹能够显著提高治疗效果,降低不良反应发生率及复发率,值得临床推广应用.
作者：李晶晶；李燕 刊期： 2018年第34期
特发性肺纤维化是一种病因不明的复杂性疾病,死亡率较高,预后较差,西医治疗疗效不理想,且存在许多合并症及并发症.主要包括弥漫性肺泡炎等,但其发病原因不明,病情迁延,由肺泡损伤修复机制障碍终发展为肺纤维化.IPF的主要治疗手段仍选用传统激素和免疫抑制剂,但治疗效果欠佳,近年来运用新型抗纤维化药物、受体抑制剂、基因干细胞、肺移植治疗,现综述如下.
作者：李超；冯玉婷 刊期： 2018年第34期
目的:分析ICU重症感染患者治疗时的危险因素.方法:选取于2016年3月-2018年5月入院接受治疗的68例ICU重症感染患者作为研究样本,根据各患者不同的入院时间分组,住院时间在3d ～ 5d内为A组,住院时间为超过5d者为B组,对两组患者的治疗期间的临床指标变化及危险因素予以回顾性分析.结果:A组的心率、APACHEⅡ、乳酸水平均显著低于B组,其平均动脉压显著高于对照组(P＜ 0.05),其DIC发生率显著(2.94％)低于B组(29.41％).结果显示,APACHEⅡ、乳酸水平、平均动脉压、DIC发生率可作为ICU重症感染患者治疗时间的主要危险因素,其中APACHEⅡ、乳酸水平、DIC发生率与其呈正相关,平均动脉压与其呈负相关.结论:通过对ICU重症感染患者在不同治疗时间段的危险因素进行有效分析,通过采取有针对性的治疗措施,来缩短ICU患者的临床治疗时间,对改善预后有着重要意义.
作者：田威威 刊期： 2018年第34期
目的:研究透明质酸联合多西环素对膝骨关节炎患者的临床疗效.方法:将本院收治的60例膝骨关节炎患者随机分成三组,Ⅰ组予以透明质酸治疗,Ⅱ组予以多西环素治疗,Ⅲ组予以透明质酸联合多西环素治疗,均分别治疗4周.采用WOMAC及Lyshlom评分对患者治疗前后膝关节功能进行评价.结果:Ⅲ组的治疗总有效率高于Ⅰ、Ⅱ组;各组治疗后的WOMAC及Lyshlom评分均明显优于治疗前(P＜0.05),且Ⅲ组明显优于Ⅰ、Ⅱ组(P＜ 0.05,P＜0.01).结论:透明质酸联合多西环素可明显改善患者膝关节功能,值得在临床上应用.
作者：蒋毅 刊期： 2018年第34期
目的:研究肺癌骨转移患者放疗前后血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)和Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)水平变化及与治疗效果的关系.方法:选择我院2016年7月-2018年1月纳入的46例肺癌骨转移患者,观察放疗前后β-CTX、PINP变化.结果:放疗前β-CTX、PINP水平高于放疗后(P＜0.05);治疗有效者放疗后β-CTX、PINP水平低于放疗前(P＜0.05);治疗无效者放疗前后β-CTX差异无显著性(P＞0.05),但放疗后PINP水平低于放疗前(P＜0.05).结论:肺癌骨转移患者放疗后β-CTX、PINP水平明显降低,并在评估治疗效果中具有重要意义,可成为判断疾病进展的主要指标.
作者：马晓丽；张莉 刊期： 2018年第34期
介绍了目前国内医院社区联动的政策支持、医院社区联动的信息化建设、国内医院社区联动机制下护理发展的现状,指出医院社区联动过程中,存在的需要探讨的地方:健康教育同质化管理,参与联动机制的护理人员的绩效考核,以及信息化过程中与护理专业匹配的研发,发展护理专科门诊等,以期更好地促进联动机制下护理的发展.
作者：曹爱丽；马建映；叶丽萍 刊期： 2018年第34期
目的:探讨影响心脏骤停患者心肺复苏成功率的危险因素,以期能够进一步提高心肺复苏的成功率.方法:回顾性分析我院2016年9月-2018年2月行心肺复苏术抢救的120例患者的临床资料,分析总结影响心脏骤停患者心肺复苏成功率的危险因素.结果:本组120例心脏骤停心肺复苏抢救患者中,抢救成功15例,成功率为12.50％.影响心脏骤停患者心肺复苏成功率的危险因素分析结果:年龄＜50岁的心肺复苏成功率显著高于年龄≥50岁的;非心脑血管疾病心肺复苏成功率显著高于心脑血管疾病患者;心脏骤停时间≤ 4min开始心肺复苏成功率显著高于心脏骤停时间＞4min;心脏骤停时间≤5min除颤成功率显著高于心脏骤停时间＞ 5min除颤或未除颤患者;心脏骤停时间＞15min开始心肺复苏成功率非常低;差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论:影响心脏骤停患者心肺复苏成功率的因素较多,患者年龄较高、心脑血管疾病以及心脏骤停开始复苏时间、除颤时间等均是危险因素.临床上应针对危险因素制定有效的防治措施,以切实提高心肺复苏的成功率.
作者：常云仙；丁岳钰 刊期： 2018年第34期
目的:通过对比消瘦患者小切口开腹阑尾切除术(0A)与腹腔镜阑尾切除术(LA)的临床效果,总结消瘦患者小切口(0A)的手术经验.方法:回顾性分析我院自2015年4月-2018年4月132例急性阑尾炎患者相关资料,其中70例消瘦患者行OA,62例患者行LA,比较急性阑尾炎患者OA与LA治疗的临床效果.结果:OA组医疗费用LA组较低(P＜0.05).两组间感染并发症、住院时间组间比较无统计学差异(P＞0.05).结论:与普通患者LA比较,消瘦患者小切口开腹阑尾切除术患者具有损伤小、恢复快、术后并发症少、住院费用低等优点,是治疗急性阑尾理想的手术方式.
作者：曾涛；钟敏 刊期： 2018年第34期
目的:观察应用全髋关节置换术和半髋关节置换术对老年股骨颈骨折的治疗效果.方法:本次所选研究病例均为本院收治的老年股骨颈骨折患者,共78例;根据手术治疗方法划分为全髋组(应用全髋关节置换术)、半髋组(应用半髋关节置换术),各39例;对比两组治疗的疗效.结果:全髋组平均手术时间、术中出血量等与半髋组对比(P＜0.05),但两组早期下床活动时间、平均住院天数对比(P＞0.05);随访3月、6月、12月后,全髋组患者Harris评分、优良率显著高于半髋组(P＜0.05),全髋组并发症发生率显著低于半髋组(P＜0.05).结论:相较于半髋关节置换术,全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的手术时间较长、术中出血量较多,但全髋关节置换术的远期效果较为确切.
作者：蒋波；李弈；何军慧 刊期： 2018年第34期
目的:探讨手术室护理干预对臂丛神经阻滞麻醉下手外伤患者镇痛效果的影响.方法:将100例手外伤手术病人随机分为观察组和对照组,对照组进行常规手术期护理,观察组在常规护理的基础上,给予个性化的护理干预,比较两组患者的心率、血压及疼痛程度.结果:实验组患者的血压、心率及疼痛程度与对照组有所差异(P＜0.05).结论:个性化的心理干预能减轻术中焦虑情绪、稳定血压、减轻手术疼痛,有效提高臂丛神经阻滞麻醉镇痛效果.
作者：王晓燕 刊期： 2018年第34期
分级诊疗是临床根据疾病的轻重缓解与治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同的疾病治疗措施,逐步实现由全科到专业化的医疗过程.分级诊疗制度包涵了基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治等,总的原则是以人为本、统筹城乡、群众自愿、创新机体等,以此来解决看病难、看病贵等问题,从而解决医患矛盾,实现新医改目的.本文针对我国分级诊疗制度的实施现状进行分析,提供相应的对策,以提高分级诊疗效果,为临床提供一份参考.
作者：马忱；苏杨 刊期： 2018年第34期
目的:探讨标准化病人在三叉神经痛射频消融术术前指导中的应用效果.方法:选取我院康复科2016年三叉神经射频消融术患者40例为对照组,予个别指导和常规围手术期护理;2017年三叉神经射频消融术患者60例为实验组,予标准化病人指导和常规围手术期护理;于术后第一天、出院时、术后3月评估疼痛,出院时进行疗效评定及满意度测评.结果:术后两组患者VAS评分差异均具统计学意义(P＜0.05);疗效评定实验组有效率93.33％,对照组有效率77.50％,差异具统计学意义;满意度调查实验组为91.4,对照组82.9,差异具统计学意义.结论:标准化病人用于三叉神经射频消融术术前指导,可提高手术治疗的有效率,提高患者满意度,可推广应用.
作者：王俊英；袁冬 刊期： 2018年第34期
目的:对新生儿呼吸窘迫综合征患儿采用双水平气道正压通气联合固尔苏治疗,分析应用效果.方法:以我院2015年11月-2018年3月期间收治的58例新生儿呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象,分为参照组与研讨组.参照组采用经鼻持续气道正压通气联合固尔苏治疗,而研讨组采用双水平气道正压通气联合固尔苏治疗,比较两组用药效果.结果:研讨组患儿疗效明显优于参照组患者,P＜ 0.05.同时,研讨组患儿并发症发生情况与参照组患者相近,组间比较不明显,P＞ 0.05.结论:通过两种治疗方式比较后,采取双水平气道正压通气联合固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征,能有效促进患儿的病情快速恢复,疗效确切,临床应用效果理想,值得广泛推广.
作者：龙瑞银；谭晓坤；柏顺竹；王丽 刊期： 2018年第34期
目的:分析强化运动训练康复治疗处方对偏瘫患者功能恢复的影响.方法:选择我院康复科2017年2月-2017年4月收治的卒中后偏瘫患者80例,按照入院先后顺序随机分组对照组(n=40)、观察者(n=40),分别采用常规护理以及强化运动训练康复治疗处方,持续6个月.结果:6个月后,观察组与对照组SIS、ADL、FM评分高于对照组,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:强化运动训练康复治疗处方可以提升偏瘫患者的康复效果.
作者：杜艳芳 刊期： 2018年第34期
目的:探讨以腹股沟区肿块为首发的子宫圆韧带囊肿的手术治疗体会.方法:回顾性分析7例子宫圆韧带囊肿患者的临床资料、手术方式及治疗效果.结果:所有病例手术顺利,术后恢复良好,无并发症及复发情况.结论:妇产科医生加深对子宫圆韧带囊肿的认识,术前仔细体检及超声检查,提高该病诊断的准确率,手术中熟悉腹股沟区解剖,有利于手术顺利进行,取得良好治疗效果.
作者：张彩红；陶素萍 刊期： 2018年第34期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的肠道功能紊乱性疾病,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为主要临床表现.中国人群IBS总患病率为6.5％,且女性患病率高于男性(8.1％比6.8％).IBS的发病机制较为复杂,尚没有一种病因和发病机制可以解释IBS的所有临床表现.多项研究证实其可能与遗传、性别、内脏高敏性、脑肠肽、感染、饮食和精神心理因素等有关.本文就其病因和发病机制的新进展做一综述.
作者：包玲珊；余颖聪 刊期： 2018年第34期
目的:探讨参与式教学在医学影像检查技术教学中的应用.方法:学生分2～3人一组,由教师和学生共同根据教材和教学小组提供资料准备相应内容,在理论和实验课中进行参与式教学.结果:从教师评价、学生评价、问卷调查和实践技能考核对学生进行综合评价.结论:参与式教学以学习者为中心,充分应用灵活多样、直观形象的教学手段,鼓励学习者积极参与教学过程.此外,参与式教学是了解学生主动学习的能力、思维能力,促进教师的教学效果以提高教学质量.
作者：曾令雯；敖劲；李彦蓉；候达；张国明 刊期： 2018年第34期
目的:研究心脏外科ICU患者失禁相关性皮炎危险因素与预防护理措施.方法:选取我院2015年9月-2018年9月期间的心脏外科ICU中失禁相关性皮炎高风险患者共80例,采用回顾性分析的方法,针对患者临床特征和失禁相关性皮炎关系展开单因素分析和多因素分析.结果:经分析80例心外科术后失禁相关性皮炎高风险患者资料发现,其中50例患者发生了失禁相关性皮炎,独立危险因素为昏迷、组织缺氧、血清白蛋白水平及发热.结论:心脏外科ICU患者的血清白蛋白水平、组织缺氧、发热与昏迷与失禁相关性皮炎存在紧密联系,因此要降低失禁相关性皮炎的发生率,就必须正确认知其危险因素以及采取对应的预防护理措施.
作者：曾春兰；李莉 刊期： 2018年第34期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
