王琰
目的：探讨神经外科患者手术后顽固性呃逆的护理，以降低患者对药物的耐受性及依赖性。方法：选择2012年6月～2015年6月在我院接受治疗的13例顽固性呃逆患者，设计标准的护理流程规范，对患者采取标准护理流程，观察护理效果。结果：通过标准护理流程护理后治愈8例(61.54%)，显效3例(23.08%)，有效2例(15.38%)，其中有6例患者经过牵舌法师呃逆得到有效的控制，有2例患者经过中医药治疗使呃逆得到有效控制，有5例患者通过肌内注射盐酸哌甲酯使呃逆得到有效控制，盐酸哌甲酯的使用量较我科以往均使用此类药物减少了55%，并且所有患者均未发生因顽固性呃逆而引起的并发症及耐药性或药物依赖。结论：对神经外科患者手术后顽固性呃逆采取标准的护理流程不仅能够提高治疗效果，还能减少精神药物的使用量。
作者：李玉兰 刊期： 2016年第04期
目的：对布病治疗进展简要综合介绍。方法：急性期布病患者抗生素治疗；慢性活动期布病患者治疗中医中药疗法或中西医结合治疗。结果：抗生素远期疗效不巩固，愈后容易复发，慢性活动期布病患者中医疗法疗效确切，动用灵活，药源广。结论：我国治疗急性期布病患者和慢性活动期布病患者主要方法。
作者：宋维旭 刊期： 2016年第04期
目的：研究和分析米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的药物经济学效果。方法：选取我院2013年4月～2014年4月收治的70例抑郁症患者，运用双色球随机分组法分为甲组（n=35）及乙组（n=35），甲组患者采用帕罗西汀治疗，乙组患者采用米氮平治疗，对两组患者临床治疗效果及药物经济学效果进行比较和分析。结果：甲组患者治疗有效率、不良反应发生率82.86%、34.29%与乙组患者85.71%、28.57%比较无明显差异（P>0.05），甲组成本低于乙组。结论：在抑郁症患者治疗中，帕罗西汀与米氮平均能获得良好的治疗效果，但帕罗西汀经济学效果优于米氮平，值得临床推广应用。
作者：孙改红；安红卫 刊期： 2016年第04期
目的：探讨“撰写规培日记”在手术室新护士规范化培训（简称“规培”）中效果的影响。方法：护士长讲解或引导如何撰写规培日记，并按时上交，批阅日记。结果：带教组在新护士入科后3个月进行考核，理论、操作考试成绩显著上升，新护士规培效果满意度明显提高。结论：通过撰写规培日记，提高了新护士的主动学习能力，撰写规培日记是培养手术室新护士的良好思维方式和学习习惯的有效途径。
作者：邓文琼 刊期： 2016年第04期
目的：探讨164例胃和十二脂肠溃疡患者的内科诊治方法以及诊治临床疗效。方法：收集我院在2013年7月～2014年7月间收治的胃和十二脂肠溃疡患者，患者数量164例，对所有患者的内科诊治方法以及诊治效果进行分析。结果：腹膜刺激症患者数量130例，出现溃疡症状和有溃疡病史患者数量100例，膈下游离气体患者数量112例，轻度休克患者12例。在治疗方法上，实施穿孔修补患者108例，实施胃大部切除患者22例，保守治疗患者数量8例，在实施胃穿孔修补术后发现为胃癌穿孔患者并实施胃癌根治术患者数量12例。结论：胃和十二脂肠溃疡患者会出现诸多症状，也会出现较多的并发症。在对患者实施治疗的过程中为有效的治疗手段为穿孔修补术，但需要按照患者的临床情况选择治疗手段。
作者：范国廷 刊期： 2016年第04期
目的：研究四肢长骨骨不连患者采用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗的临床效果。方法：临床纳入120例我院2010.8～2015.6期间收治的四肢长骨骨不连患者，将所有患者按入院顺序分为两组各60例。其中60例患者采用骨皮质剥脱术治疗作为对照组，另60例患者在上述基础上联合锁定接骨板内固定术治疗作为观察组。结果：治疗后观察组患者优良率、并发症发生率分别为93.33%、6.67%，明显优于对照组的80%、16.67%，均P＜0.05。结论：四肢长骨骨不连患者采用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗效果显著，并发症较少，值得临床应用及推广。
作者：姚建兴；蒋业平；黄威 刊期： 2016年第04期
目的：探讨并分析C T增强扫描中造影剂外渗的预防护理方法。方法：选取我院在2013年5月到2015年7月收治的413例需要进行C T增强扫描的患者作为研究对象，为所有患者利用高压注射器采用经外周静脉通道注射的方式注射造影剂。观察患者造影剂外渗的情况，总结有效的预防护理措施。结果：本研究中有7例患者发生了造影剂外泄，发生率为1.69%，其中2例患者的造影剂渗出量在50m l以上，渗出量在20m l～50m l之间的患者3例，2例患者的渗出量不足20m l。为所有患者进行及时的处理，全部患者均无并发症发生。结论：为临床患者采用CT增强扫描，造成患者造影剂外渗的因素是多方面的，但是采取积极的预防干预手段进行处理，能够更好的减少患者的痛苦，提高CT扫描的诊断质量。
作者：王丽亚 刊期： 2016年第04期
目的：探讨优质护理在鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术中的应用效果。方法：选取我院收治的鼻窦炎鼻息肉患者共96例，随机分为观察组以及对照组各48例，两组患者均给予鼻内窥镜手术治疗，同时观察组给予优质护理，对照组给予常规护理。观察两组患者治疗效果。结果：观察组治疗有效率100%，对照组治疗有效率93.8%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率2.1%，对照组并发症发生率10.4%。对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理在鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术中的应用有良好效果，值得临床推广。
作者：束莉 刊期： 2016年第04期
目的：对比重度子痫前期早产与自发性早产的临床结果，分析重度子痫对早产母婴的影响及其干预措施。方法：选取2014年4月～2015年5月来我院进行分娩的重度子痫前期孕妇60例作为观察组，后选取同一时期来我院进行分娩的60例自发性早产孕妇为对照组，对其临床分娩结局进行回顾性分析并进行比较。结果：经记录统计，观察组60例孕妇中有51例孕妇进行了剖宫产，剖宫产率为85%；对照组60例孕妇中有13例孕妇进行了剖宫产，剖宫产率为21.7%，差异较大，具有统计学意义（P<0.05）；对照组孕妇胎死率为15%，观察组孕妇胎死率13.3%，无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）；观察组新生儿体重明显低于对照组新生儿，相关疾病的发生率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：重度子痫前期早产和自发性早产对胎儿均有影响，都有一定的胎死率，但重度子痫前期早产对新生儿的生命质量影响较重，因此应对孕妇早产采取一定的产前诊断和干预措施，降低死亡率和提高新生儿质量。
作者：高永惠 刊期： 2016年第04期
目的：探究新生儿肝炎综合征采用复方甘草酸苷注射液治疗的临床疗效。方法：选取我院于2014年8月至2015年3月收治的新生儿肝炎综合征患儿48例，数字表法分为对照组和观察组各组均24例，对照组采用常规治疗，观察组采用复方甘草酸苷注射液联合常规治疗，观察比较两种不同治疗方法的治疗效果。结果：观察组和对照组患儿治疗总有效率分别为87.5%和62.5%，两组患儿治疗总有效率比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患儿AST（谷草转氨酶）、ALT（谷丙转氨酶）、TBIL（总胆红素）等肝功能指标水平均较治疗前显著改善（P＜0.05），且组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：新生儿肝炎综合征采用复方甘草酸苷注射液治疗，可有效缓解患儿临床症状，改善肝功能，治疗效果良好，具有临床推广价值。
作者：李秀兰 刊期： 2016年第04期
目的：采用品管圈活动缩短住院患者输液等候时间。方法：选择我科2014年5月至2014年6月住院的100例患者和病区护理人员发放输液时间问卷调查表，发放率100%，回收率100%，结果99%的患者及护理人员希望缩短输液等候时间，科室通过品管圈活动，改进交接班、晨晚间护理、健康教育等工作流程，优化护理人员分工。结果：患者每日输液时间提前39.3m i n，患者满意度及护士满意度提高，差异有统计学意义（P<0.01）.结论：实施品管圈活动后，患者的治疗时间相对集中，患者满意度提高，工作效率提高，团队协作能力增强，工作流程优化，夜班工作量减少，员工满意度提高，值得临床推广。
作者：吴银瓶；周晓琴；朱亚萍；苏莉丹；徐芳 刊期： 2016年第04期
目的：探讨无保护会阴分娩技术在临床实践中的应用与效果。方法：通过无保护会阴分娩技术与常规接产技术的临床观察比较。结果：无保护会阴分娩技术有利于降低会阴侧切率、减轻产妇会阴水肿及疼痛度，不增加新生儿窒息发生率。结论：无保护会阴接产术提高了自然分娩产妇产后的生活质量，这一技术安全有效，值得推广应用。
作者：袁文娟；沈霞 刊期： 2016年第04期
目的：探讨品管圈在促进自然分娩降低会阴侧切率的临床应用效果，为制定护理措施及质量控制指标提供依据。方法：成立品管圈，以回顾分析的方法对2013年4～6月分娩的低危初产妇92例及成立品管圈后2015年4～6月分娩的低危初产妇106例的侧切率及相关指标进行统计及分析。结果：会阴侧切率由成立品管圈前的48.91%降至品管圈成立后的18.87%，差异有统计学意义（P＜0.01）；品管圈成立前后会阴Ⅱ度及Ⅲ度裂伤发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：品管圈对护理服务理念、助产技术和管理制度等方面进行改善，可显著降低初产妇会阴侧切率，同时并未增加会阴Ⅱ度及Ⅲ度裂伤发生率，从而有效保障产妇生殖健康，促进自然分娩。
作者：彭慧玲；刘艳玲；严彩玲 刊期： 2016年第04期
目的：探讨品管圈在提高住院突聋患者按时服药率中的效果观察。方法：对本科室存在的护理缺陷进行调查，成立质量控制品管圈，分析住院突聋患者未按时服药的原因，制定按时服药的评估量表和落实整改措施。结果：住院突聋患者按时服药率由开展品管圈活动前的79.74%提高至活动后的94.89%。结论：开展品管圈活动能有效降低住院患者未按时服药率，提高护理管理效能，保证用药安全，提高满意度。
作者：阮露；卫琦琼；李言 刊期： 2016年第04期
评价动脉微灌注配合湿性再生治疗糖尿病足溃疡的愈合率和长期疗效。方法：对38例糖尿病下肢周围神经病变，下肢轻、中度血管病变缺血所致足溃疡患者在动脉微灌注治疗基础上，对溃疡创面进行了清创和创面湿性再生治疗。结果：38例足趾溃烂中36例愈合（94%）微灌注配合湿性再生愈合时间，59例中42例愈合（71%）微灌注配合湿性再生愈合时间为67天,常规治疗愈合时间93天,微灌注配合湿性再生重度瘢痕率3/36(8%),常规换药组重度瘢痕率12/42(28%)。一年后溃疡复发,微灌注配合湿性再生4/36(8%)，常规换药组9/42(19%),微灌注配合湿性再生治疗与常规换药治疗组比较，愈合率增加23%，愈合时间缩短26天，重度瘢痕率减少20%,复发率降低11%。结论：动脉微灌注配合湿性再生治疗，可以提高糖尿病足溃疡的愈合率，缩短愈合时间，减少重度瘢痕率，而且方法简单,费用较低，适合在临床上普遍应用。
作者：王爱林；隋丽娟；王国楠；韩宏胜；孟昕；秦巍 刊期： 2016年第04期
目的：探讨动脉导管未闭患儿术后如何护理及并发症的观察。方法：对1例典型PDA患儿术后采取有效的护理措施。结果：患儿手术成功，无并发症发生。结论：加强动脉导管未闭的术后护理及并发症的观察是手术成功的重要保证。
作者：张秀娟 刊期： 2016年第04期
目的：分析研究新生血管性青光眼的手术疗效。方法：对照组26例新生血管性青光眼患者经巩膜睫状体光凝术治疗，观察组28例新生血管性青光眼采用半导体激光虹膜光凝联合复合式小梁切除术，比较分析不同手术方法实施疗效。结果：两组患者的术后7d、术后1年的眼压有明显下降，观察组并发症少于对照组，P＜0.05，但虹膜新生血管比较，则无明显差异，P＞0.05无统计学意义。结论：新生血管性青光眼患者采用半导体激光虹膜光凝联合复合式小梁切除术以及经巩膜睫状体光凝术治疗，均有显著效果，因此临床应根据具体病情而选择适合的手术方法。
作者：胡新苗 刊期： 2016年第04期
好睡眠才有好健康！美国研究人员在美国期刊《睡眠》上发表的对头皮施加温和的电击可以驱散恶心晕船的感觉，英国伦敦帝国理工学院的研究人员正在研发一款可以插入手机的设备，后者会通过一套电极对头部进行短暂电击。他们希望这个设备可以在未来五至十年内在药房出售。研究人员认为，晕动是在移动过程中耳朵和眼睛接收到的混乱信息所引起的。在坐船或者玩过山车时，每十个人中就有三人会经历头晕、严重恶心和出冷汗的症状。
作者： 刊期： 2016年第04期
目的：对CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理措施进行分析探讨，为今后的临床工作提供有价值的参考信息。方法：选择2013年1月～2015年6月间我院收治的接受C T增强扫描患者106例，将其按照入院时间顺序分成对照组和观察组，对照组患者在扫描诊断期间接受临床常规护理，观察组患者则是接受预防碘造影剂不良反应的护理干预，而后对这两组患者不良反应的发生情况进行分析探讨。结果：接受护理干预的观察组碘造影剂所致不良反应发生率较对照组发生显著降低（P＜0.05）。结论：临床诊断过程中，出于降低CT增强扫描碘造影剂发生不良反应的目的，临床应及时作出有效的预防和护理干预，从而减少不良反应的发生，提高诊断安全性。
作者：薛永春 刊期： 2016年第04期
目的：探讨白内障患者运用小切口非超声乳化白内障摘除术治疗的临床价值。方法：随机将我院近两年时间诊疗的74例白内障病例分组，对照组37例选择超声乳化白内障摘除术处理，观察组37例选择小切口非超声乳化白内障摘除术治疗，针对两组的总体治疗情况作比较和评估。结果：术后3d，观察组的眼压值相比对照组明显更高，而视力值明显较低，有显著差异（P＜0.05），但术后1个月，两组的两项指标值比较基本相当，无显著差异（P＞0.05）。在手术成本方面，观察组为（1402.5±233.0）元，相比对照组的（3028.2±324.6）元明显更低，有显著差异（P＜0.05）。结论：对白内障患者实施小切口非超声乳化白内障摘除术治疗具有较好效果，且成本较低廉，适合在临床推广。
作者：巩继平 刊期： 2016年第04期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
