付莉霞
目的：探究FeNO在哮喘病情控制方面的评估。方法：选取2014年1月至2014年12月收住我科的未经过规范治疗的支气管哮喘45例患者为治疗组，予对其进行3个月的布地奈德200ug吸人治疗，一日两次，检测治疗前后的FeNO水平。同期选取45例健康受试者为对照组，也同样检测其FeNO水平，横向、纵向比较两组结果。结果：治疗组患者吸入布地奈德治疗后的FeNO体积分数(49.26±29.18)×109，较治疗前(114.48±61.93)×109显著降低，P=0.001，此外治疗前的FeNO水平明显高于健康对照组(14.26±3.22)×109，P=0.001，治疗后的FeNO水平也明显高于健康对照组，P=0.001。结论：FeNO水平对哮喘病情控制方面的评估有很大的意义。
作者：胡颖 刊期： 2016年第04期
目的：了解肛周疾病患者伴艾滋病的发病原因。为进一步做好艾滋病防治工作提供依据。方法：对肛周疾病患者和手术患者进行HIV监测，对结果进行统计分析。结果：肛周疾病患者合并艾滋病病变病例多。结论：肛周疾病患者合并艾滋病病变者多于其它疾病的患者。艾滋病由艾滋病高危人群向普通人群蔓延。公众对艾滋病了解依然很低，存在艾滋病疫情进一步蔓延的危险。需加强对普通人群进行艾滋病防治知识宣传教育。
作者：陈慧琴 刊期： 2016年第04期
目的：探讨腰硬联合麻醉后垫枕平卧与术后头痛及舒适度的相关性。方法：选择腰硬联合麻醉后平卧位手术病人236例，分为观察组121例，对照组115例。对照组在术中及术后去枕平卧6h，观察组术中术后均采取垫枕平卧位。比较两组患者术后头痛发生率及头痛程度和舒适度。结果：两组患者头痛发生率及头痛程度无显著差异（P>0.05），观察组舒适度明显高于对照组（P<0.05）。结论：腰硬联合麻醉后垫枕平卧不增加术后头痛的发生率，舒适度好，垫枕平卧体位更适用于椎管内麻醉病人。
作者：钱科；李晓理 刊期： 2016年第04期
目的：分析他汀类药物和心血管药物配伍使用在临床治疗中的安全性。方法：选取本院近三年收治的慢性心力衰竭患者126例进行研究，根据随机数字法分为2组。B组62例实施常规治疗，A组64例在B组基础上加用瑞舒伐他汀治疗，对比两组效果。结果：两组经治疗后均能进行疗效评价，其中B组总有效率仅为80.6%，A组则高达95.3%，A组显著优于B组（P<0.05）；两组治疗期间均无严重不良反应，尽管有轻微不良反应，但组间对比无统计学意义（P>0.05）。结论：慢性心力衰竭患者在治疗期间，将瑞舒伐他汀配伍其他心血管药物治疗可取得不错的效果，明显改善疗效，同时安全性高，值得借鉴。
作者：韩同金 刊期： 2016年第04期
目的：规范院内高危药品管理，在大程度上保证患者用药安全。方法：对高危药品的目录进行全面制定，规范原有高危药物管理工作的流程和制度，全面建立起高危药物以及使用准则。结果：我院自2013年实施完高危药物管理办法之后，无违规使用高危药品案例，成果喜人。结论：院内高危药物的管理和风险防范非常重要，对于高危药物，院方应该加强警惕，使用有效措施规范原有管理流程，这对于提升患者从医依从性，减少医患纠纷来讲，有着极其重要的现实意义。
作者：杨宜歆；时磊；王延虹 刊期： 2016年第04期
目的：对核糖核酸Ⅱ联合放化疗治疗鼻咽癌的疗效进行观察。方法：68例鼻咽癌患者随机分为核糖核酸Ⅱ联合放化疗组和单纯放化疗组各34例。核糖核酸Ⅱ联合放化疗组在缓解率、生活质量改善都比单纯放化疗组明显要好，而且在白细胞减少、急性口腔粘膜反应及颈部皮肤反应的毒副反应程度上相对轻。结论：核糖核酸Ⅱ联合放化疗治疗鼻咽癌能有效地改善患者生活质量，减轻了毒副反应，可作为鼻咽癌治疗的常用方法。
作者：陈斌；裴冬；侍红泰；朱海文 刊期： 2016年第04期
目的：对中医辩证治疗小儿肠痉挛性腹痛的临床疗效予以探究并分析。方法：随机选取我院自2013年8月-2014年2月期间诊治的肠痉挛性腹痛患儿共36例作为本次研究对象，结合患儿的病情及临床资料，对其均采用中医辩证进行治疗。结果：36例肠痉挛性腹痛患儿经中医辩证治疗后，痊愈者占17例，好转者占17例，无效者占2例。结论：对肠痉挛性腹痛患儿实施中医辩证治疗，有效减轻了患儿的腹痛程度，其临床疗效显著，且无明显不良反应发生，是痉挛性腹痛患儿的一种值得推广的治疗方法。
作者：马静 刊期： 2016年第04期
目的：观察分析早期运动护理措施在预防脑出血患者下肢深静脉血栓(DVT)中的应用效果。方法：选取2013年9月～2015年5月我院神经内科收治的164例脑出血患者，随机将其分为观察组和对照组，每组82例。对照组实施常规内科护理措施，观察组在对照组护理措施的基础上采用早期运动护理措施。比较两组DVT发生率以及干预前后股静脉血流峰速度、平均速度。结果：观察组DVT发生率明显低于对照组（6.10% VS 19.51%），差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者干预前股静脉血流峰速度和平均速度之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组干预后股静脉血流峰速度和平均速度均较对照组明显的增加，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对脑出血患者在常规护理措施的基础上实施早期运动护理措施可以改善患者的股静脉血流，降低DVT发生率，具有在临床广泛推广的价值。
作者：叶凤仙；谭正巧；杨文春 刊期： 2016年第04期
目的：探讨凝血功能的异常，在脑梗塞中的衍变及意义；方法：检测血浆蛋白C(PC)、蛋白S(PS)和抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)用酶联法；结果：(1)病患组血浆蛋白C、蛋白S、AT-Ⅲ的活性低于健康组，组间比较P<0.05，差异显著；(2)单因素分析：r=0.441，P=0.152，病患组血浆PC与PS显著正相关；结论：在脑梗塞致病的众多危险因素中，凝血异常可能是主要原因之一,监测凝血功能，对疾病的预防、治疗及转归有一定的指导意义。
作者：刘徐桂 刊期： 2016年第04期
目的：分析急诊科护士职业倦怠与工作压力、心理资本的相关性。方法：采用随机抽样选取急诊科护士40名和内外科护士40名，运用工作倦怠量表、中国护士工作压力源量表和心理资本问卷进行问卷调查。结果：职业倦怠中情感衰竭和去人格化与工作压力呈正相关（P<0.05），个人成就感与工作压力呈负相关（P<0.05）；心理资本各维度与职业倦怠呈负相关（P<0.05）。结论：护理管理者应采取积极措施降低急诊科护士工作压力，提升心理资本，从而降低职业倦怠，提高急诊科护理质量。
作者：严鹏；王兴娟 刊期： 2016年第04期
目的：探讨儿科日间病房开展优质护理服务的价值。方法：收集2013年4月～2014年12月我院儿科日间病房患儿，疾病类型为肺炎、急性腹泻、哮喘等。按入科顺序分为：30例研究组（接受优质护理服务）和30例对照组（接受常规儿科护理）。在患儿出科时，统一发放护理满意度调查表给患儿家属，对比研究组和对照组家属对护士的护理满意度。结果：研究组和对照组家属对护士的护理满意度分别为90.3±5.2分、76.9±8.4分，结果比较有差异（P<0.05）。结论：本次研究认为儿科日间病房开展优质护理服务能够提升患者对护士的护理满意度，有利于家属对护士护理服务的认同。
作者：崔莹；陶琳 刊期： 2016年第04期
目的：探讨痛风性关节炎患者的有效中医护理及健康教育。方法：通过对我院内科门诊收治的“痛风性关节炎”患者78例进行分析总结。结果：78例患者经过治疗后关节疼痛全部缓解。血尿酸恢复到正常水平。结论：饮食护理是预防痛风再发的关键，急性期根据临床辨证施治，并给予更多的生活护理和照顾。尽量减少关节疼痛给病人带来的痛苦。在护理工作中时十分关键的。
作者：周应清 刊期： 2016年第04期
目的：观察初发2型糖尿病采用二甲双胍缓释片联合津力达进行治疗的有效性。方法：抽取2014年3月1日～2014年8月1日到我院接受治疗的60例初发2型糖尿病患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组采用二甲双胍缓释片进行治疗，观察组在对照组治疗基础上采用津力达治疗，对比两组患者治疗效果。结果：观察组用药后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白分别为（5.3±2.1）、（6.2±2.9）、（5.3±2.1），与对照组相比具有明显差异（P＜0.05）；观察组与对照组治疗有效性分别为93.33%、73.33%，观察组治疗效果较高（P＜0.05）；观察组与对照组不良反应发生率分别为13.33%、30.00%，观察组不良反应较低（P＜0.05）。结论：二甲双胍缓释片用于初发2型糖尿病临床治疗中，获得较为明显降糖效果的效果，可控制患者的血糖，，而津力达可促进患者便秘、口干等症状得到明显改善，两者联合使用，可提高患者生活质量，明显改善患者治疗预后，值得临床推广应用。
作者：吴文莉；何志群；杨莉玲 刊期： 2016年第04期
目的：探讨“撰写规培日记”在手术室新护士规范化培训（简称“规培”）中效果的影响。方法：护士长讲解或引导如何撰写规培日记，并按时上交，批阅日记。结果：带教组在新护士入科后3个月进行考核，理论、操作考试成绩显著上升，新护士规培效果满意度明显提高。结论：通过撰写规培日记，提高了新护士的主动学习能力，撰写规培日记是培养手术室新护士的良好思维方式和学习习惯的有效途径。
作者：邓文琼 刊期： 2016年第04期
目的：探讨品管圈活动在危重病人转运中的应用。方法：以“降低危重病人转运不安全事件的发生率”为品管圈活动主题，解析问题，并制定对策。结果：开展6个月的品管圈活动，危重患者转运过程中不安全事件发生率为5%，较实施前明显下降。同时提高了临床护士的管理能力，增加了责任心、凝聚力、创新力等。结论：开展品管圈活动能够有效增强医护人员的责任感和团队精神，提高工作效率，有效降低不安全事件的发生，是提高护理品质管理的重要手段。
作者：吴天霞；秦玉荣 刊期： 2016年第04期
目的：比较梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）在梅毒诊断和疗效中的应用价值。方法：对1763例性病门诊就诊者、120例非梅毒病例患者、120例健康体检者、100例梅毒治疗患者随访3个月、6个月后的血清标本用TRUST法与TPPA法联合检测，记录结果并分析。结果：1763例性病门诊就诊者中，TRUST检出阳性303份（17.19%）， TPPA检出阳性493份（27.96%），TRUST和TPPA均阳性296份（16.79%）；120例非梅毒患者的TRUST和TPPA阳性率分别为6.67%和0；120例健康体检者的TRUST和TPPA阳性率分别为0.83%和0；TRUST阳性滴度>1：4、滴度≤1：4的样品TPPA检测结果有差异；100例梅毒治疗患者随访检测结果显示，TPPA均为阳性，TRUST出现滴度下降或转阴。结论：TRUST和TPPA都是梅毒诊断快速有效的方法， TPPA特异度和灵敏度均明显高于TRUST，但TRUST适合大批量标本筛查，且在疗效观察价值上明显好于TPPA，建议对高危人群就诊者、初诊患者使用TRUST和TPPA联合检测，在治患者可只进行TRUST检测。
作者：罗德维；王开宇；王顺东；周林碧；彭焕文；袁丹 刊期： 2016年第04期
目的：对成人腹股沟疝实施腹膜外腹腔镜疝修补术治疗的临床效果观察。方法：在我院2013年9月～2014年9月实施治疗的成人腹股沟疝患者中随机选取60例，依照患者治疗方式分成两组，其中对照组实施传统治疗，观察组患者实施腹膜外腹腔镜疝修补术，对比患者临床疗效。结果：和对照组相比，观察组患者的平均手术时间、出血量、离床活动时间以及住院时间均显著偏少，差异显著P＜0.05；和对照组相比，观察组患者的V A S评分显著偏低，差异显著P＜0.05。结论：腹膜外腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟疝临床效果显著，值得推广。
作者：沈志刚 刊期： 2016年第04期
目的：分析中药白芨雾化在肺咯血性疾病中的应用效果。方法：选取医院于2011年5月～2015年6月收治的80例肺咯血性疾病患者，随机分成观察组和对照组各40例，观察组给予中药白芨雾化治疗，对照组给予常规西药治疗，回顾性分析两组患者的治疗效果。结果：40例对照组患者经常规西药治疗，总有效率为82.50%，40例观察组患者经中药白芨雾化吸入治疗，总有效率为100%，两组治疗总有效率比较，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P<0.05)。结论：在肺咯血性疾病的治疗中，采取中药白芨雾化吸入治疗，不仅效果显著，安全性还比较高，并具有副作用较低的优势，值得在临床上大力的推广和应用。
作者：潘琦；鲍军；陈敏方；毛志君 刊期： 2016年第04期
目的：研究对肝肾不足型膝关节骨性关节炎采用中药补肾壮筋汤治疗的临床分析。方法：在我院治疗肝肾不足型膝关节骨性关节炎的患者60例按照随机对照原则平均分成对照组和实验组两组，对照组患者采用口服骨康胶囊，实验组患者采用口服补肾壮筋汤，观察记录两组患者在治疗前后Lysholm总评分和主次症状体征积分进行比较，记录治疗期间发生的不良反应。结果：经过治疗后，两组患者的Lysholm总评分均较各自治疗前升高，实验组患者的分数高于对照组；两组患者治疗后的中医证候总评分和各项症状评分均较治疗前低，且实验组患者治疗后的各项分数均低于对照组；所有患者均未出现不良反应。结论：肝肾不足型膝关节骨性关节炎患者采用中药补肾壮筋汤治疗方案是一种安全有效的治疗方案，值得推广。
作者：刘波 刊期： 2016年第04期
目的：促进临床合理用药，减少给药错误，确保患者用药安全。方法：采用处方点评办法分析750例不合理医嘱。结果：不合理医嘱可分为溶媒种类选择不当、溶媒体积选择不当、药物用法用量不适宜、联合用药不适宜或配伍禁忌、重复用药及录入医嘱错误等。结论：临床药师应提高审方能力，积极与临床医师沟通共同提高临床合理用药水平，保障静脉用药的安全性和有效性。
作者：李言；阮露；钱磊；王珊珊；许元宝 刊期： 2016年第04期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
