杨广义
目的：探析集中式供水工程饮用水微生物学指标与介水传染病的相关性。方法：选取2012年至2015年我县的237个出厂水和末梢水监测点中的水样进行检测分析，以选取水样中的菌群总数以及总大肠菌群、耐热大肠菌群为主要检测项目，同时对我县同期介水传染病的发病情况进行统计分析，以对集中式供水工程饮用水微生物学指标和介水传染病之间的相关性进行分析研究。结果：在237个出厂水和末梢水监测点的960个检测水样中，菌群总数检测合格率约为99.2%，总大肠菌群检测合格率约为96.4%，耐热大肠菌群检测合格率约为99.6%，并且集中式供水工程供水系统不同，菌群总数的检测合格率也不同，其中，菌群总数检测合格率中市政供水高，为100%。此外，检测水样的菌群总数合格率以及总大肠菌群合格率与介水传染病发病率之间呈负相关性，P<0.05。结论：我县集中式供水工程饮用水微生物学指标与介水传染病之间有一定的相关性，值得引起关注和重视。
作者：谢姝 刊期： 2016年第10期
目的：探讨断指再植术后用药不良反应的护理干预效果。方法：根据药物不良反应实施有针对性的处理措施。结果：积极的护理干预对断指再植术后用药不良反应效果显著。结论：实施护理干预措施，可有效减少药物不良反应，减轻患者痛苦，为有效提高手术成功率提供有力保障。
作者：王琴 刊期： 2016年第10期
目的：研究和分析全身麻醉对老年患者术后短期认知功能的影响。方法：选取我院2014年3月～2015年3月收治的100例患者行全身麻醉手术的患者，按照患者的年龄将其分为观察组和对照组，每组50例。其中观察组患者的年龄≥60岁，对照组患者的年龄＜60岁，均对两组患者实行全身麻醉手术，并使用韦氏记忆量表对两组患者的短期认知功能进行分析和比较。结果：术后1周，观察组患者的认知功能明显衰退，与术前的认知功能相比较，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；术前、术后3个月，观察组的认知功能与对照组比较，无显著差异（P＞0.05），无统计学意义；术后1周，观察组的认知功能与对照组比较，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：全身麻醉对老年患者术后短期认知功能具有影响，但长期来看并无认知功能影响。
作者：牛月义 刊期： 2016年第10期
目的：探讨内科门诊就诊者出现挂号错误的原因及护理管理对策。方法：回顾性分析由专人对某日我院内科门诊出现挂号错误患者的信息进行收集，并利用HIS 系统来调取当日内科门诊的日志，利用Fisher's 进行精确的检验。结果：我院当日出诊内科门诊的门诊量为1944例次，出现挂号错误的为44例次，挂号错误率2.3%；在内科门诊挂号中，错误率高的为消化科，通过Fisher's 进行精确检验，P=0.001；就诊2次以上的患者挂号错误率3.3%，就诊2次的患者挂号错误率1.3%，首次就诊的患者挂号错误率1.1%，多次就诊的患者挂号错误率高，通过Fisher's 进行精确的检验，P=0.044。结论：内科门诊的患者出现挂号错误原因较多，提高内科门诊的护士业务水平、对医院学科及分科的特点充分的掌握、加强宣传并有意识地进行主动服务等措施可以降低挂号错误率。
作者：邱丽蓉；高建清；吴超 刊期： 2016年第10期
目的：了解早产儿心肌损害患儿接受磷酸肌酸钠联合维生素C治疗的临床效果和推广价值。方法：纳入本院近年来收治心肌损伤早产患儿60例为本次研究对象，以随机数字表方式将其分为对照组与观察组。对照组患儿30例，给予常规心肌损害治疗方案，观察组患儿30例，在常规治疗基础上联合磷酸肌酸钠。对比2组患儿临床疗效和各项临床指标。结果：观察组患儿临床治疗总有效率为96.7%，对照组患儿临床治疗总有效率为76.7%，两者对比差异有统计学意义（P＜0.05）；对比以下各项指标：血清谷草转氨酶、α-羟丁酸酶、磷酸激酶同工酶等，观察组患儿均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对心肌缺氧早产患儿采取磷酸肌酸钠联合维生素C方案治疗，相对于传统治疗手段可收到更显著临床效果，且有效改善患儿各项临床指标，保障以后健康生长和预后质量，值得临床普及推广。
作者：段宗果 刊期： 2016年第10期
目的：探讨微型种植体支抗在口腔正畸中的应用效果。方法：以2015年1月到2015年7月到我院牙科接受微型种植体支抗治疗的23例口腔正畸患者作为研究对象，通过随访了解本组患者治疗后的临床效果。结果：本组患者均对微型种植体有较好耐受性，治疗完成后均可正常覆牙合和覆盖，面形正常，未出现感染和不适感。结论：在口腔正畸治疗中采取微型种植体具有较好的支抗效用，操作简便，矫正效果显著，且安全性较高，值得临床推广。
作者：李荣荣；刘璐；刘梦珺；张琰；刘东旭 刊期： 2016年第10期
《临床基础检验学》是医学检验技术专业的主要专业课之一，也是一门实践性很强的学科，因此该课程的实验教学不仅可以巩固理论知识，提高学生的动手能力，对学生的实验技能、创新能力，甚至科研习惯的培养都具有重要作用。本文将从课前准备、课堂教学的方法、形态学的教学、教师示教及教学与临床的结合几方面，就本人在《临床基础检验学》的实验教学中的一些体会做一阐述。
作者：胡晶；胥文春；罗春丽；唐敏；施琼；欧俐苹 刊期： 2016年第10期
目的：总结安阳中心医院细菌耐药状况与发展趋势。方法：收集2014年我院微生物室的标本培养分离鉴定并进行药敏分析。结果：临床共分离细菌3580株，其中革兰阳性菌1080株，占30.2％，革兰阴性菌2500株，占69.8％。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为55％。非发酵菌鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率较高。结论：2014年我院病原菌耐药情况不容乐观，应加强细菌培养，指导抗生素合理选用。
作者：孟保福 刊期： 2016年第10期
目的：对精神科医院的用药情况进行评价和分析，提高医院合理用药的水平。方法：随机选取我院精神科2014年2月至2014年11月期间收治的489例精神障碍患者作为本次的研究对象，分析其门诊处方。结果：（1）新型抗精神疾病药的使用概率较大，且呈增长趋势；大部分精神疾病患者使用单药进行治疗，少部分难治性精神疾病采用联合用药进行治疗。（2）489例患者中56例患者联合使用抗精神病类药物，占总人数的11.45%。结论：精神科医院的用药情况基本合理，在用药过程中注意药物选择的多样化、新型化、同时尽量避免药物不良反应，提高治疗效果。
作者：李锐悦 刊期： 2016年第10期
目的：对放射工作人员体检结果中血清T3、T4及TSH水平进行分析和探讨。方法：选择我市400例放射工作人员作为本次研究实验组，收治时间在2013年2月至2014年3月，另选择我市400例健康体检者作为对照组，两组均采用化学发光法检测，对比两组血清中的T3、T4及TSH水平。结果：实验组的T3、T4及TSH水平分别为（1.29±0.25）ng/ml、（80.27±10.54）ng/ml、（1.47±0.39）μIU/ml，与对照组相比具有明显差异（P＜0.05）。结论：放射工作人员T3、T4水平低于常人，TSH水平高于常人，故应采取有效措施对放射工作人员的甲状腺部位进行射线防护，以预防甲状腺功能病变。
作者：邢美荣 刊期： 2016年第10期
目的：探讨青春期少女选择的适宜的生殖健康方式，适用的生殖健康内容，改变不健康行为，帮助少女们建立健康生活行为。方法：选择14岁～19岁少女662人次，通过问卷统计。结果：专业性和普及性方式受少女们欢迎，比较浅显的卫生知识和卫生习惯能让少女们接受。
作者：李云霞；Lu Guangren；Liu Zhuomin 刊期： 2016年第10期
催产素有激素和神经递质的双重作用，广泛分布于子宫、卵巢、睾丸、肾上腺、胸腺和胰腺等器官，并有自主分泌和旁分泌的功能。催产素通过与受体关联的钙通道的激活和肌浆网钙的释放促使子宫收缩。催产素与受体结合后由第二信使介导，通过肌细胞膜上电压或激素调控、由受体介导的细胞外钙内流产生宫缩作用。催产素作用于心脏催产素受体，降低心脏收缩力以及心率。然而，尚不清楚在分娩早期，子宫大量合成催产素是否导致了催产素受体的相应增加和子宫的应激状态。
作者：魏明周；李巨；曹宇 刊期： 2016年第10期
目的：分析疏肝健脾汤联合艾灸治疗功能性消化不良患者的临床效果。方法：资料选取我院收治的128例功能性消化不良患者进行回顾性分析，根据不同治疗方案分为对照组（70例）与研究组（58例），前者予以多潘立酮片与奥美拉唑肠溶胶囊联合治疗，后者予以疏肝健脾汤联合艾灸治疗，对比两组患者临床疗效及症状积分。结果：研究组临床疗效优于对照组（P＜0.05）；研究组临床症状积分低于对照组（P＜0.05）。结论：疏肝健脾汤联合艾灸治疗功能性消化不良患者的临床效果显著，且无严重不良反应，值得临床推广与应用。
作者：韩超 刊期： 2016年第10期
目的：了解马鞍山低档场所暗娼生殖道感染及梅毒、HIV的感染情况，为防控提供依据。方法：调查低档暗娼安全套使用情况，采集分泌物标本和血样，实验室检测淋球菌、沙眼衣原体、霉菌、滴虫、H I V和梅毒。结果：本次检测68人，发现淋病感染2人（2.94%），霉菌阴道炎9人（13.24%），滴虫性阴道炎6人（8.82%），沙眼衣原体宫颈炎7人（10.29%），TRUST和TPPA均阳性的现症病人7例（10.29%）；近一次性生活使用安全套与霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、梅毒感染有关，有统计学意义（P＜0.05）。结论：低档暗娼生殖道感染率高，应加大安全套推广工作。
作者：王媛；王刚；徐建荣 刊期： 2016年第10期
目的：将临床护理路径应用在电子鼻咽喉镜下活检术的常规护理中，评价护理质量及临床效果。方法：从我院病例中心资料库中选取2014年7月至2015年9月期间行电子鼻咽喉镜下活检术的100例患者，随机分成两组，一组行常规护理，一组行临床护理路径，治疗后比较两组患者SAS评分、VAS和LAS以及护理满意度调查。结果：研究组患者，SAS评分、VAS和LAS好于对照组，护理满意度好于对照组（P<0.05）。结论：对于行电子鼻咽喉镜下活检术患者，在常规护理的同时，实施临床护理路径，可以积极推进患者遵医行为，对于提升护理质量是必要的，值得进一步推广。
作者：黄文领；袁梅 刊期： 2016年第10期
目的：分析与探讨结肠癌患者围手术期的护理方法与护理效果。方法：运用随机抽样的方法选取2014年1月至2015年4月我院收治的结肠癌手术患者80例，依据护理方法将这些患者分为研究组和对照组两组，每组40例，给予对照组患者常规护理，认真细致地观察患者的病情及生命体征，同时对患者进行积极有效的指导，使其坚持合理用药等；给予研究组患者常规护理基础上的围手术期护理干预。对两组患者的术后肛门排气时间、住院时间、住院费用及术后并发症发生及护理满意度情况等进行认真细致的观察和记录。结果：对两组患者行相应治疗与护理后，研究组患者术后肛门排气时间、住院时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），住院费用与并发症发生率明显比对照组低，P<0.05，存在统计学价值。研究组患者护理满意度明显比对照组患者高， P<0.05，存在统计学价值。结论：围手术期护理干预有助于提升手术治疗结肠癌效果，缩短患者住院时间、术后肛门排气时间、降低患者住院费用，同时降低患者术后并发症发生率，患者给予较高的护理满意度，值得临床应用与推广。
作者：冯翊 刊期： 2016年第10期
目的：探讨消毒供应室清洗复用医疗器械的重要性。方法：未经消毒供应室清洗的复用医疗器械12659件为对照组，经消毒供应室清洗的复用医疗器械12835件为观察组，比较两组复用医疗器械的清洗情况和医院感染情况。结果：观察组复用医疗器械清洗合格率、洗涤评分、包装评分均明显高于对照组，复用医疗器械致医院感染率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：消毒供应室清洗复用医疗器械可显著提高安全性，降低医院感染风险。
作者：张应先；罗月 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分析PDCA 循环应用于抗菌药物管理的效果。方法：抽取我院抗菌药物管理中PDCA循环管理法应用前与应用后的住院患者各104例的临床资料进行分析，对应用前后的抗菌药物管理的相关项目进行比较。结果：PDCA循环管理法应用前、后抗菌药物使用率分别为58.65% vs 31.73%、Ⅰ类切口抗菌药物使用率为43.25% vs 21.15%、抗菌药物病原微生物送检率为25.96%vs 60.58，差异比较有统计学意义（P<0.05）。结论：在医院抗菌药物管理中应用PDCA 循环管理法可行性高。
作者：窦富珍；俞敏 刊期： 2016年第10期
目的：探析锁定钢板和PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：选取我院收治的64例股骨粗隆间骨折患者为研究资料，将其分为两组，每组32例。对照组给予锁定钢板治疗，观察组给予PFNA治疗，对比分析临床效果。结果：观察组的治疗优良率为96.88%，优于对照组的78.13%（P＜0.05）；观察组的手术时间、术中出血量均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：PFNA治疗股骨粗隆间骨折的效果优于锁定钢板，且手术时间短，术中出血量少，具有临床应用和推广价值。
作者：舒绍强 刊期： 2016年第10期
目的：采用微小量布比卡因脊麻（蛛网膜下腔阻滞麻醉）对80岁以上高龄下腹部以下手术的临床研究。方法：A组缓慢注入重比重混合液0.6～1.2ml,,平卧调整麻醉平面在T8以下。B组注入布比卡因混合液1.5～2ml。结果：所有患者麻醉效果满意，阻滞范围扩散高T 8，完全满足手术要求。A组和B组麻醉前后HR、BP、CVP变化具有统计学意义（P＜0.01）。
作者：樊长川；朱颖；王超；刘光钊 刊期： 2016年第10期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
