费宏扬；李哲浩
慢性心力衰竭(简称心衰)是心血管疾病的终末期表现和主要的死因，严重危害人类健康。心衰患者常合并贫血，且患者年龄越大，心功能越差，贫血发生率越高。国内外流行病学调查资料[1]显示约1/5～1/3的心衰患者可能合并贫血，心衰程度严重者合并贫血率可能高达50%以上；本文旨在综述贫血与心衰的相关性及治疗进展。
作者：陈小玲；吴新华；陈章荣 刊期： 2016年第10期
通过给予腺性膀胱炎术后患者吡柔比星膀胱灌注并联合护理干预，有效的降低了术后患者的复发率，取得了显著的临床效果。笔者通过查阅大量文献及对临床实验的证实，总结了以下方法及要点，希望可以帮助临床护理工作的开展。
作者：翁丽萍；陆燕；冯宁 刊期： 2016年第10期
目的：研究惠州市第一人民医院（以下简称“我院”）抗菌药物使用情况与细菌耐药的变化趋势。方法：通过我院HIS系统收集2013～2014年抗菌药物使用量，并计算用药频度（DDDs）。结果：与去年相比，甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的耐药率有所降低，且其对复方磺胺甲恶唑的耐药性也明显下降。大肠埃希菌对左氧氟沙星的耐药率均明显高于肺炎克雷伯菌。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率相对较高。鲍曼不动杆菌属对多数被测药物的耐药率有上升趋势。结论：加强抗菌药物管理，合理使用抗菌药物，对减少细菌耐药性是有益的。
作者：谢海雄 刊期： 2016年第10期
脾胃肠疾病是中医内科常见病多发病，笔者自2013年6月份开始参加广西第二批中（壮瑶）医优秀临床人才研修项目的学习，有些心得体会，并在日常临床中辩证施治，使部分患者能在基层医院的得到有效的中医药治疗，方便患者。
作者：杨启平 刊期： 2016年第10期
目的：探索大鼠嗅鞘细胞（olfactory ensheathing cells，OECs）移植联合督脉电针对大鼠脊髓损伤（spinal cord injury SCI）后水通道蛋白-4（AQP-4）和后肢功能的影响。方法：取Wistar大鼠150只，随机分为正常组(50只)、OECs移植组(50只)、OECs移植联合督脉电针组(50只)，OECs移植联合督脉电针组和OECs移植组用改良的Allen法制成脊髓损伤模型，造模成功后， OECs移植组和OECs移植联合督脉电针在损伤处移植嗅鞘细胞。于术后1、3、7、14、21、28天进行BBB (Basso-Beattle-Bresnahan)运动功能评分，应用免疫组织化学技术检测脊髓组织AQP-4的表达，并用图像分析仪进行定量分析。结果：术后3～28天，OECs移植联合督脉电针组的BBB评分较OECs移植组明显提高,术后第1天，联合组和OECs移植组受损脊髓灰质、白质中AQP-4的表达明显增加；第3天时均达到高峰，但联合组低于O E C s移植组(P<0.05)。第7、14、21、28天，与O E C s移植组比较，联合组A Q P-4表达也较低(P<0.01)。结论：O E C s移植联合督脉电针使脊髓损伤后A Q P-4表达减少，这可能更有利于抑制脊髓水肿、消除脊髓继发性损伤，保存了残存正常脊髓组织并促进神经轴突再生，改善其肢体运动功能。
作者：彭忠勇；孙萍；陈志斌；修波；敖强；孙朝晖；赵振强 刊期： 2016年第10期
目的：探讨婴幼儿秋季腹泻的护理方法与效果。方法：选择2012年12月至2015年11月期间在我院治疗的66例秋季腹泻的婴幼儿为研究对象，将所选择的66例患儿随机分为两组即观察组和对照组，每组各有患儿33例，对对照组中的33例腹泻的患儿实施常规的方法进行护理，而对观察组中的婴幼儿在常规护理的基础上实施综合护理的方法进行护理。结果：通过对观察组中的患儿采用综合护理模式护理后，患儿的病情好转情况优于只采用常规护理的对照组中的患儿；观察组中患儿家属对综合护理方法的满意率为96.97%明显高于对照组中的57.58%，P<0.05为差异具有统计学意义。结论：采用综合护理的方法对秋季腹泻的婴幼儿进行护理有利于患儿的康复，获得了患儿父母的一致好评，取得良好的社会效益，具有临床推广的应用价值。
作者：陈自香 刊期： 2016年第10期
目的：探讨紫癜性肾炎临床病理分析和三联治疗效果。方法：以回顾性的方法，选取我院2013年1月至2015年1月间确认并进行治疗的66例紫癜性肾炎患者，并对其临床、病理、三联治疗的效果及随访后的结果进行分析总结。结果：从检查结果来看，66例患者的病例显示尿检正常、肾功能正常，经随访，无1例患者复发，也未发现严重的感染事件、死亡事件等，治愈率为100%，效果显著。结论：采用三联治疗紫癜性肾炎，疗效好、副作用小、起效快、价格低廉，值得进一步在临床推广应用。
作者：杨晋孝 刊期： 2016年第10期
中药在我国医院非常常见，因为其有延缓衰老以及强身健体的功能，而中药的药理作用一般表现在调节抗氧化、内分泌系统、神经系统、清除自由基、肌体免疫功能，修复DNA的损伤等方面，从而使机体寿命得以延长，以此实现抗衰老的作用，本文将中药当中抗衰老的药理作用进行分析。
作者：杨允爱 刊期： 2016年第10期
目的：观察和分析胫骨平台骨折的诊疗方法和效果。方法：选择我院2014年1月至2014年11月收治的48例胫骨平台骨折患者为实验对象，将其随机分为实验组（24例）与对照组（24例），两组患者在手术治疗后，对照组患者采用常规的钢板固定，实验组患者采用T形接骨板进行固定，观察两组患者的临床治疗效果及恢复情况。结果：在临床治疗后的6个月至1年内对两组患者进行随访，根据两组患者骨折部位的恢复情况以及患者Merchant膝关节的评分来进行比较，实验组患者的总优良率为92.8％，而对照组患者的总优良率仅为81.9％，实验组患者具有明显优势，差异结果显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：胫骨平台骨折患者在接受临床手术治疗后，需要对其选择合适的手术入路，尽可能的解剖复位，使用更加安全、有效的内固定法来提升患者术后康复锻炼的质量，以此获得令人满意的临床治疗效果。
作者：蒋尧；冯小华 刊期： 2016年第10期
目的：探索在二级医院中如何更好地全面推进品管圈活动。方法：通过对我院开展品管圈过程中遇到的难点问题进行调查问卷，针对其中亟需解决的重点、难点问题运用品管圈管理工具分析，制定对策，并进行过程评价和管理，进行前后效果比较。结论：针对推行的重点、难点问题进行分析，制定有效对策，对推进品管圈活动是可行的，提高了员工自主自发解决问题的能力，有效地提高了一线职工参与管理的意识和管理制度的执行力。
作者：姜文静；彭春敏；冯广伟；万菁；谢东浩 刊期： 2016年第10期
目的：：探讨优质护理措施对脑梗塞患者后遗症康复的作用。方法：选择我院收治的脑梗塞患者100例，对其进行随机分组，即对照组和观察组。对照组采取常规的护理措施，观察组实施优质的护理服务。结果：观察组在各个方面均优于对照组，患者满意度高于对照组，经比较发现，存在显著性差异(P＜0.05)，具有统计学意义。结论：对脑梗塞患者后遗症康复期间实施优质护理干预措施可促进患者康复，提高患者及家属满意度。
作者：阿曼姑·努尔；米娜瓦尔·吾布力；Mina Val Wu Buli 刊期： 2016年第10期
目的：探讨临床护理路径（CNP）应用于脑梗塞患者康复功能锻炼的临床效果。方法：选择我院2013年6月～2015年3月接收的88位脑梗塞患者作为此次研究对象，所有患者被随机分为观察组与对照组，各44例。对照组采用常规护理，观察组则接受临床护理路径进行干预。对两组患者的总体护理康复效果、护理后Barthel评分等指标进行比较观察。结果：观察组患者护理康复效果显著优于对照组患者，差异具有统计学意（P<0.05）；观察组患者肢体功能恢复情况明显改善，护理后Barthel评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用临床护理路径对脑梗塞患者康复功能锻炼进行干预效果显著，加快患者肢体功能恢复，提高患者的生活质量，临床上值得继续推广。
作者：王玉兰 刊期： 2016年第10期
美国加利福尼亚大学伯克利分校研究人员在实验小鼠脑部特定神经细胞内植入“开关”，再以激光束激活这部分神经元，促使处于睡眠状态的实验鼠快速“入梦”。
作者： 刊期： 2016年第10期
临床上常有一些疾病发病症状怪异罕见，常规的医学理论难以解释，西医检查亦未见异常，患者往往长期多方求治乏效，这些给病人的生活造成极大不便，也给医者的治疗带来很大困难。实践证明，对于这类怪病，在施治时若能熟练运用中医脉诊，平脉辨证，往往能快速找到突破口，使疑难怪病的治疗峰回路转。很多中医经典医籍及古今中医名家都非常重视脉诊在疑难杂症治疗中的应用，可以说，脉诊在所有疾病尤其是疑难怪病的治疗中具有不可替代的重要价值。
作者：杨鹏；张圣杰；王崇飞；王凯；梁超 刊期： 2016年第10期
目的：本文主要分析临床内科护理中常见的安全隐患，探讨相应的解决措施。方法：对护理人员的工作表现进行深入的分析，明确内科护理过程中常见的安全隐患，制定具有针对性的预防措施，提高患者的治疗效果和生活质量。结果：通过内科护理安全隐患预防措施的实施，提高护理人员的护理效果，有助于患者的治疗、康复。结论：通过安全隐患预防措施的实施，大大降低了安全隐患的发生率，具有一定的应用价值，值得大力推广使用。
作者：侯迪 刊期： 2016年第10期
在医院的正常运行中，医院后勤管理发挥着非常重要的作用，对于促进医院健康、稳定发展有着重要影响。随着信息技术的不断推广，医院后勤管理的信息化发展，是医院可持续发展的重要保障。本文就信息技术在医院后勤管理中的应用进行概述，提出信息技术在医院后勤管理中的实际应用，以促进医院后勤管理水平快速提升。
作者：俞前 刊期： 2016年第10期
目的：研究将人文关怀护理用于维持性血液透析患者治疗中的效果。方法：将我院血液透析科进行维持性血液透析患者67例作为研究对象，分成常规护理的对照组和人文关怀护理的实验组，对所有患者进行护理满意度调卷问查、焦虑量评分和抑郁量表评分，统计数据进行两组比较。结果：两组患者进行护理后，实验组患者的护理满意度高于对照组，焦虑量和抑郁量评分也低于对照组。结论：对维持性血液透析患者采用人文关怀护理可以明显抑制患者的焦虑和抑郁情绪，提高了护理质量，值得广泛推广。
作者：张晓芸 刊期： 2016年第10期
目的：观察激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法：对我院近两年收治的80例视网膜病变患者应用VISULAS 532S眼底激光治疗仪进行光凝术治疗，于术后3个月、6个月以及1年回院复查，进行为期1年随访。结果：80例患者经治疗视网膜新生血管退行79.0%，视力有所提高或无变化的比例为89.6%，黄斑水肿的减轻比例为77.2%。结论：激光光凝技术是治疗糖尿病视网膜病变的安全有效方法，但需要合理设置激光参数并选择恰当时机。
作者：李翠 刊期： 2016年第10期
目的：探讨高频超声在甲状腺普查中的应用价值。方法：选取普查的24830例居民进行高频超声检查。结果：超声发现甲状腺疾病3768例，发病率为15.2%。超声发现甲状腺疾病3768例，发病率为15.2%，其中男2000例，女1768例；其中良性疾病3668例，其中甲状腺肿2000例，甲状腺腺瘤1668例；恶性疾病100例，其中乳头状癌60例，滤泡状癌30例，髓样癌10例。甲状腺恶性疾病的结节多呈现为多发，钙化多，形态多不规则；而甲状腺良性疾病患者的结节多为单发，钙化少，形态多规则，对比差异显著(P<0.05)。甲状腺疾病3768例经过病理分析确诊为良性3665例，恶性103例，为此高频超声在甲状腺良恶性诊断中的敏感性与特异性为100.0%和97.1%。结论：高频超声在甲状腺普查中的应用价值高，有很好的影像学特征，对良恶性病变鉴别有很好的效果，值得推广应用。
作者：王华；何梅 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法：选择过敏性紫癜142例，按收治顺序随机分为治疗组和对照组各71例，两组性别、年龄、临床分型等经统计学处理，差异无统计学意义（P>0.05）。两组常规给抗感染，抗过敏、抗炎等治疗。治疗组在西药基础上加用中药治疗。结果：治疗组发生腹痛、关节痛明显减少，平均住院日缩短，皮疹退而复现明显少于对照组。（P<0.01）结论：中西医结合治疗小儿过敏性紫癜可提高疗效，缩短病程，毒副作用无明显增加，值得临床推广使用。
作者：陈乔良 刊期： 2016年第10期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
