费宏扬；李哲浩
目的：探讨内科门诊就诊者出现挂号错误的原因及护理管理对策。方法：回顾性分析由专人对某日我院内科门诊出现挂号错误患者的信息进行收集，并利用HIS 系统来调取当日内科门诊的日志，利用Fisher's 进行精确的检验。结果：我院当日出诊内科门诊的门诊量为1944例次，出现挂号错误的为44例次，挂号错误率2.3%；在内科门诊挂号中，错误率高的为消化科，通过Fisher's 进行精确检验，P=0.001；就诊2次以上的患者挂号错误率3.3%，就诊2次的患者挂号错误率1.3%，首次就诊的患者挂号错误率1.1%，多次就诊的患者挂号错误率高，通过Fisher's 进行精确的检验，P=0.044。结论：内科门诊的患者出现挂号错误原因较多，提高内科门诊的护士业务水平、对医院学科及分科的特点充分的掌握、加强宣传并有意识地进行主动服务等措施可以降低挂号错误率。
作者：邱丽蓉；高建清；吴超 刊期： 2016年第10期
目的：观察双黄连粉针剂疗法在疱疹性咽炎（H P）的临床治疗中的应用效果。方法：我院为2015年1月～2015年4月间收治的32例H P患儿静脉滴注双黄连粉针剂进行治疗，疗程7d，对比就诊时、治疗1疗程后上述患儿的临床症状，并观察、记录用药不良反应、个体退热时间。结果：就诊时患者出现发热、流涎、咽痛、口腔疱疹、拒食等临床症状，治疗一疗程后上述症状均得到显著改善（P＜0.05）；退热时间方面，1天内退热20例，1～2天退热8例，2～3天退热4例；不良反应方面，并未出现白细胞降低等严重不良反应，2例出现瘙痒性皮疹，1例出现轻度腹泻。结论：中医将疱疹性咽炎归为湿蕴证，病因为外毒侵入、免疫力不足，双黄连粉针剂的药效成分提取自连翘、黄岑、金银花等，上述药材均具有祛邪燥湿、解毒退热之功效，因此该针剂可对症施治、疗效确切。另外，双黄连粉针剂也具有不良反应轻微、退热快速等疗效特点，值得在HP的预防、治疗中加以应用。
作者：刘兴文 刊期： 2016年第10期
目的：探索在二级医院中如何更好地全面推进品管圈活动。方法：通过对我院开展品管圈过程中遇到的难点问题进行调查问卷，针对其中亟需解决的重点、难点问题运用品管圈管理工具分析，制定对策，并进行过程评价和管理，进行前后效果比较。结论：针对推行的重点、难点问题进行分析，制定有效对策，对推进品管圈活动是可行的，提高了员工自主自发解决问题的能力，有效地提高了一线职工参与管理的意识和管理制度的执行力。
作者：姜文静；彭春敏；冯广伟；万菁；谢东浩 刊期： 2016年第10期
目的：对新生儿A B O溶血病的早期诊断及治疗进行分析。方法：选择2013年4月～2015年4月到我院儿科进行治疗的新生儿A B O溶血病患儿96例，根据出生后是否进行早期溶血试验检查，将其分为观察组和对照组，各48例。对两组患儿胆红素峰值、光疗时间、住院时间等指标间的差异进行对比分析。结果：观察组和对照组应用静脉丙种球蛋白分别在生后48h内和生后48h后。观察组胆红素峰值、光疗时间和平均住院时间分别为219.45±15.37、68.52±7.64h和6.85±0.81d；对照组分别为298.76±18.39μmol/L、87.45±8.71h和8.53±1.26d，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：新生儿ABO溶血病高危患儿在生后进行溶血试验检查可以及时确诊新生儿ABO溶血病，且在患儿出生48 h内应用静脉丙种球蛋白可以有效控制患儿胆红素水平，缩短光疗时间和病程，值得临床推广应用。
作者：刘明喜；葛艳 刊期： 2016年第10期
第三军医大学科研团队在世界上首次发现转录因子TCF-1对TFH细胞的分化作用机制。该发现将为因抗体生成紊乱而造成的自身免疫性疾病，比如红斑狼疮、风湿性关节炎、过敏等，提供新的靶点，从而实现更有效的治疗。
作者： 刊期： 2016年第10期
目的：探讨不同方法检测尿中WBC、RBC结果的差异。方法：收集155份尿液分别用尿干化学法和显微镜检查法进行WBC、RBC检测。结果：仪器干化学法，显微镜手工法，白细胞、为39和32；红细胞的阳性例分别41和33，两种方法比较无统计学差异（P>0.05）；结论：两种方法对WBC、RBC检测结果总趋势基本一致。检测RBC、WBC时必须结合显微镜检查，以防止误诊和漏诊。
作者：汪家娟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨2014年6月～2014年12月足月妊娠剖宫产术后应用三种不同方法后产妇排气、子宫收缩情况。方法：回顾分析2014年6月～2014年12月90例剖宫产术后排气及子宫收缩的干预方案。结果：在促术后早期排气及产后子宫收缩上治疗仪组优于排气汤组及对照组，而中药排气汤在排气的效果上稍低于治疗仪组，高于对照组，但在促产后子宫恢复上低于治疗仪组，但与对照组无统计学差异。结论：产后康复治疗仪能有效促进早排气及子宫收缩。
作者：徐雅斐 刊期： 2016年第10期
目的：探讨经括约肌型肛瘘采用改良括约肌间瘘管结扎术治疗的临床疗效和应用价值。方法：选取我院62例经括约肌型肛瘘患者，数字表法分为对照组和观察组等两个组别，各组患者均31例，对照组均行传统开放瘘管切割挂线术，观察组均行改良括约肌间瘘管结扎术，观察对比两种不同手术方法的应用效果。结果：观察组患者治疗总有效率为96.8%，与对照组患者的80.6%相比差异存在统计学意义（P＜0.05）。观察组患者住院时间和术后切口愈合时间均短于对照组（P＜0.05），且患者术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05），数据比较均存在明显统计学差异。结论：经括约肌型肛瘘采用改良括约肌间瘘管结扎术治疗，患者手术效果良好，具有临床推广价值。
作者：李博 刊期： 2016年第10期
目的：研究将人文关怀护理用于维持性血液透析患者治疗中的效果。方法：将我院血液透析科进行维持性血液透析患者67例作为研究对象，分成常规护理的对照组和人文关怀护理的实验组，对所有患者进行护理满意度调卷问查、焦虑量评分和抑郁量表评分，统计数据进行两组比较。结果：两组患者进行护理后，实验组患者的护理满意度高于对照组，焦虑量和抑郁量评分也低于对照组。结论：对维持性血液透析患者采用人文关怀护理可以明显抑制患者的焦虑和抑郁情绪，提高了护理质量，值得广泛推广。
作者：张晓芸 刊期： 2016年第10期
缺血性脑卒中的发病率逐年增高，严重危害着人类健康。近年来，活血化瘀类中成药血栓通对缺血性脑血管病的研究中取得了一些疗效。本文主要从自由基损伤、NO、炎症反应、神经细胞凋亡与修复、脑动脉粥样硬化、血脑屏障等方面，综述血栓通治疗缺血性脑卒中后遗症的一些研究进展。
作者：郭培德 刊期： 2016年第10期
压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤，常发生在骨隆突处。[1]一旦发生压疮，尤其是三期压疮，不仅给患者增加痛苦、加重病情、延长病程，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。本文对我科收治的1例Ⅲ°压疮患者采用湿润疗法加局部吹氧，取得良好效果，现汇报如下。
作者：蒋玲 刊期： 2016年第10期
目的：对沐舒坦治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效进行分析探讨。方法：选取我院自2014年5月～2015年5月期间收治的68例慢性阻塞性肺疾病患者进行随机分组治疗，34例患者为对照组，行常规治疗，34例患者为实验组，在常规治疗的基础上加沐舒坦治疗，对比两组患者昼夜排痰量和临床疗效。结果：治疗后，实验组患者的排痰量（37.46±7.69）m L显著少于对照组（64.16±10.05）m L，两组对比差异有统计学意义，P＜0.05；实验组患者临床有效率为97.06%，优于对照组有效率79.41%，对比差异有统计学意义，P＜0.05。结论：综上所述，沐舒坦用于治疗COPD患者，疗效显著，排痰量较少，值得临床上推广应用。
作者：陶冠宇；任焱 刊期： 2016年第10期
目的：对无张力修补术治疗老年腹股沟疝的疗效进行分析和研究。方法：选取2013年6月到2015年9月在我院接受治疗的84例老年腹股沟疝患者，随机分为对照组和观察组各42例，对照组进行常规术式治疗，观察组给予无张力修补术治疗，对比两组患者的手术时间、满意度以及并发症的发生率。结果：对两组患者的治疗效果进行对比分析，观察组患者的手术时间、满意度以及并发症发生率都明显好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：利用无张力修补术治疗老年腹股沟疝效果比较显著，患者的手术时间以及并发症等都比较小，很受欢迎。
作者：李玉萍；宋劲辉 刊期： 2016年第10期
毕业论文设计是本科教学的重要环节，是学生走向社会前的后一个环节，是学生真正全身心投入到科研环境中的一个过程，具有重要的意义。随着招生规模扩大、多校区办学情况增加，通过对本校免疫学专业的本科生的毕业论文指导，发现了毕业论文设计和实施过程中存在着不少问题，师资力量不足、重视程度不够、学生积极性差、导致毕业论文总体质量下降，难以显现毕业设计对于提升学生自身能力、完善整体素质的重要作用。本院多年负责生物技术专业的本科综合大实验的教学指导工作，也在毕业生的毕业实习环节上投入了大量的师资力量和科研经费，针对这些问题进行了积极探索，取得了良好的成效。
作者：王克振；戴建锋 刊期： 2016年第10期
目的：了解马鞍山低档场所暗娼生殖道感染及梅毒、HIV的感染情况，为防控提供依据。方法：调查低档暗娼安全套使用情况，采集分泌物标本和血样，实验室检测淋球菌、沙眼衣原体、霉菌、滴虫、H I V和梅毒。结果：本次检测68人，发现淋病感染2人（2.94%），霉菌阴道炎9人（13.24%），滴虫性阴道炎6人（8.82%），沙眼衣原体宫颈炎7人（10.29%），TRUST和TPPA均阳性的现症病人7例（10.29%）；近一次性生活使用安全套与霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、梅毒感染有关，有统计学意义（P＜0.05）。结论：低档暗娼生殖道感染率高，应加大安全套推广工作。
作者：王媛；王刚；徐建荣 刊期： 2016年第10期
本文分析了如何增强生产企业药品的储存与保护，消费者使用药品的安全性、可靠性。利用分析各药品生产企业在药品的养护中所产生的矛盾以及因素，正确的了解到药品管理的严重性和必需性，提升药品的质量以及医学治疗的安全。药品生产企业在药品的储存与养护存在一系列的问题，其方法需要改进。
作者：冯晓晖 刊期： 2016年第10期
目的：分析腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折的应用效果。方法：资料选取我院收治的71例老年下肢骨折患者进行回顾性分析，根据不同治疗方案分为对照组（30例）与研究组（41例），前者予以硬膜外麻醉，后者予以腰麻-硬膜外联合麻醉，对比两组患者各项治疗及麻醉效果。结果：研究组麻醉剂剂量、阻滞起效时间、阻滞完善时间均少于对照组（P＜0.05）；研究组麻醉效果好于对照组（P＜0.05）。结论：腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折的应用效果显著，值得临床推广与应用。
作者：艾博 刊期： 2016年第10期
目的：探讨放血拔罐加叩刺肝经五输穴治疗肝经郁热型蛇串疮疗效；方法：病例来源于元江哈尼族彝族傣族自治县中医医院针灸推拿科门诊和住院部，观察组给予放血拔罐加梅花针叩刺肝经五输穴，对照组给予西药治疗，观察两组患者临床疗效。结果：治疗10天后，经t检验，P＜0.05，10天后病情评分存在明显差异；且观察组均值明显低于对照组，观察组疗效优于对照组。观察组疱疹止疱、结痂、止痛时间明显早于对照组。结论：放血拔罐加叩刺肝经五输穴治疗蛇串疮疗效显著；安全无副作用；既提高疗效，减轻病人痛苦，又能缩短疗程。
作者：张七艳；白王丽；杨军；飞晓勇 刊期： 2016年第10期
目的：探讨胆总管T管引流部分夹闭的临床意义。方法：将40例行胆总管探查术的患者随机分为两组：对照组按常规方法夹闭T型管(常规夹闭组)，观察组部分夹闭T型管(部分夹闭组)，比较两组患者术后T型管闭管时间、住院时间及夹管后第1、2天胃肠道反应的发生率。结果：观察组患者术后T型管闭管时间及住院时间均少于对照组，术后第1、3天胃肠道反应的发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：胆总管T管引流部分夹闭有利于胃肠功能的恢复、避免电解质紊乱，同时减少住院日及医疗费用，有临床应用意义和价值。
作者：崩雨婷 刊期： 2016年第10期
目的：探究急性肺栓塞合并肺部感染的有效治疗方式。方法：选择2015年4月1日来我院就诊的急性肺栓塞合并肺部感染患者1例为研究对象，实施常规抗凝和溶栓治疗外，使用亚胺培南/西司他丁实施抗感染治疗，比较患者治疗前后痰液样本中菌株消除情况。结果：患者在治疗前，痰液样本中共分离出三种致病菌，分别为金黄色葡球菌，肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌。经治疗后，三种菌株消失，双侧肺感染消失。组间数据存在统计学意义，P＜0.05.结论：在治疗肺栓塞合并感染疾病方面，除了传统抗凝和溶栓治疗外，使用亚胺培南/西司他丁进行治疗，能够取得较为满意的临床效果，对于患者疾病预后来讲，有着非常重要现实意义存在，值得在临床治疗中推广使用。
作者：陈春艳 刊期： 2016年第10期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
