闫渊；马晓燕
目的：探讨甘草锌辅助小儿RVE的临床疗效。方法：将2015年1月～2016年1月收治的70例RVE患儿分为试验组(35例)和对照组(35例)，两组均予合理饮食、微生态疗法、补液维持水电解质、酸碱平衡等常规治疗。试验组加甘草锌颗粒1.5g/次，3次/d，共10天治疗。结果：试验组和对照组显效率分别为48.6%和31.4%，试验组总有效率为85.7%，对照组总有效率为71.4%，两组比较疗效差异有统计学意义，提示治疗组疗效优于对照组。结论：甘草锌辅助治疗RVE有较好疗效。
作者：王傲杰 刊期： 2016年第21期
目的：分析踝关节闭合性骨折应用中医闭合手法复位治疗的疗效。方法：取我院近几年收治的踝关节闭合性骨折患者50例作为观察组，并将同期收治的50例踝关节闭合性骨折患者设为对照组，予以对照组手术治疗，予以观察组中医闭合手法复位治疗，对比两组患者的临床效果。结果：观察组优良率82%与对照组的80%对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：踝关节闭合性骨折应用中医闭合手法复位治疗，踝部功能恢复明显，优良率可达到手术后的优良率，值得推广。
作者：阳斯伟 刊期： 2016年第21期
毛细支气管炎是发生在小儿患者当中常见的一种呼吸系统疾病，是小儿常见且较严重的一种呼吸道的炎症反应。可以由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，细菌感染也可以导致。通过对毛细支气管炎的流行病原因进行调查，对毛细支气管炎的诊断、治疗和预防提出建议。
作者：塔依尔?居曼；努尔麦麦提?阿不来提 刊期： 2016年第21期
目的：探讨护理干预对产后抑郁症的影响。方法：对我院26例产后抑郁症病人，对其进行积极的护理干预。结果：26例产后抑郁症病人，通过我们常规产后护理和健康教育指导及心理护理等积极的护理干预后，其产后抑郁症状明显减轻或消失，均能主动爱护婴儿，情绪好转，对生活充满希望和信心。结论：积极的护理干预对治疗产后抑郁症有积极作用。
作者：董红 刊期： 2016年第21期
目的：探讨黄体功能不全所致先兆流产应用黄体酮治疗的临床效果。方法：从2014年1月至2015年12月于我院妇产科选取82例黄体功能不全所致先兆流产患者作为研究对象，采用简单随机法分为观察组和对照组，各41例。对照组予以常规保胎治疗，观察组在对照组的基础上予以黄体酮治疗，对比两组的临床疗效。结果：观察组的保胎成功率为97.56%，显著高于对照组的75.61%（P<0.05）；观察组的阴道流血停止时间与腹痛症状消失时间均较对照组缩短（P<0.05）；治疗后两组的血β-HCG均获得明显提高，并且观察组显著高于对照组（P<0.05）；两组不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：黄体酮用于治疗黄体功能不全所致先兆流产安全可靠，能够提高保胎成功率，促进临床症状的消退，值得临床推广应用。
作者：吴金华 刊期： 2016年第21期
目的：探究益母草注射液与缩宫素结合使用于防治剖宫产产后出血的效果和安全性。方法：以我院2014年5月～2015年12月进行剖宫产术的产妇278例为研究对象，随机将其分为对照组141例，观察组137例。对照组单独使用缩宫素，观察组则将益母草注射液与缩宫素结合使用。结果：对照组和观察组治疗的总有效率分别为77.30%和95.62%，且观察组出血天数更少，不良反应发生率更低，差异均具有统计意义（P＜0.05）。结论：益母草注射液与缩宫素结合使用于防治剖宫产产后出血效果良好，且能保证安全性，应当在临床工作中广泛使用。
作者：何芳 刊期： 2016年第21期
目的：综合I C U口腔气管插管患者导管滑脱的预防和临床护理分析。方法：选取2014年5月～2015年12月来我院治疗的92例I C U口腔气管插管患者进行回顾性分析，随机分成两组，即观察组与对照组。对照组患者采用临床常规的导管滑脱预防护理，观察组患者在对照组的基础上增加临床的护理路径，观察两组患者在经过各自预防和护理后的临床导管滑脱比。结果：经比较得知，增加临床护理路径的观察组患者在导管滑脱率方面明显低于对照组，两组患者存在显著差异(P<0.05)，具有统计学意义。结论：增加预防管导管滑脱的护理路径能够明显提高ICU口腔气管插管患者的救治质量，在一定程度上降低医疗纠纷，值得加大临床的推广及应用。
作者：贾青容 刊期： 2016年第21期
目的：探讨循证护理在产前健康教育护理中的应用。方法：选取2014年3月至2015年3月在我院分娩的产妇168例为研究对象，通过随机数字表法，分为观察组84例，对照组84例，对照组给予产前常规护理，观察组在产前行循证护理模式下的健康教育，观察两组产妇妊娠结局及阴道分娩时间。结果：观察组产妇剖宫产率及不良妊娠结局发生率分别为20.24%，2.38%，同对照组35.71%，9.52%比较，明显较低（P＜0.05）；观察组阴道分娩产妇第一产程、第二产程及总产程时间同对照组比较，明显较短（P＜0.05）。结论：在产前给予孕妇循证护理模式下的健康教育，能有效减少危险因素，改善分娩结局，值得推广。
作者：梁灿容 刊期： 2016年第21期
目的：分析综合医院医院感染病原菌分布情况，并探究有效预防和控制医院感染措施。方法：选择综合医院出现医院感染的1858例患者的临床资料进行回顾性分析，分析医院感染病原菌和耐药性情况。结果：医院感染神经外科所占比重高，其次为普通外科、保健医疗部和血液科；所有1858例医院感染患者分离出1675株病原菌，革兰阴性菌为69.43%，革兰阳性菌占27.22%，真菌占3.34%；革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌以及粪肠球菌均具有较高耐药性，只有利奈唑胺、万古霉素的敏感率高；肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星以及头孢哌酮/舒巴坦的敏感性较高，而大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌的对各抗菌药物的敏感性更低。结论：综合医院发生医院感染的现象较为严重，需要加强病原菌相关监测工作，强化细菌消毒等预防措施，并且规范合理使用抗菌药。
作者：李伟红 刊期： 2016年第21期
目的：对管状胃在食管癌外科中的临床应用效果进行探讨。方法：选择60例食管癌患者的临床资料，应用随机分配法将其分成实验组（32例）与对照组（28例），分别行管状胃成形术与传统手术治疗。结果：实验组术后并发症率6.3%显著低于对照组的35.7%（P<0.05）。结论：应用管状胃成形术治疗管状胃患者，可明显降低吻合口瘘发生率，缩短手术治疗时间，值得推广。
作者：张明星；聂志勇 刊期： 2016年第21期
目的：评价基于CYP2C19基因型分组方式，对冠状动脉支架置入术后抗血小板药物的患者短期临床预后及安全性的评价。方法：连续入选2014年6月至2014年11月我院住院、接受冠状动脉造影检查并至少置入一枚支架的患者，术后行CYP2C19基因检测，根据CPY2C19基因检测结果分为不同的代谢型组（快代谢型、中间代谢型、慢代谢型）。分别接受阿司匹林100mg／d+氯吡格雷75mg／d、阿司匹林100mg/d+氯比格雷150mg/d或者阿司匹林100m/+替格瑞洛双联抗血小板治疗。主要观察主要心脏事件（心脏性死亡、急性心肌梗死、支架内血栓、以及预期外的支架植入血管再次血运重建）和不良事件（包括轻微出血、过敏、呼吸困难）。比较根据基因型分组后患者，上述事件的发生率是否存在组间差异。结果：204例接受了冠脉支架植入患者中，主要心脏事件在慢代谢组患者中依次高于中间代谢型（HR=1.026 P=0.01）和快代谢型患者（HR=1.036 P=0.02），不良事件的发生率无组间显著差异（P均＞0.05）。结论：CYP2C19基因型检测结果指导下的ADP受体拮抗剂的选择对术后心脏缺血性事件的预测有意义，在CYP2C19位点基因突变的患者中波立维150mg以及新型抗血小板药物替格瑞洛短期内安全有效。
作者：杨煜；张敏；张超群；陈建辉；王志荣 刊期： 2016年第21期
加拿大研究人员开发出一种可更准确测量pH值的微型传感器，或有助更好地理解和诊断包括癌症在内的一系列疾病。
作者： 刊期： 2016年第21期
阐明中医药与西医药之间的关系，两者之间的优势和劣势；提高中药品质，使其品质相对稳定；建立完整的质量保障体系，确保中药的临床疗效，使国人在生病时首先想到和使用的是中医药。以此为基础，向国际推广，选择在西医药临床疗效差，而中医药疗效好的领域作为突破口，进而在双方可共同治愈的领域展开竞争，终使中医药成为与西医药比肩的国际化医疗体系。
作者：黄禄文 刊期： 2016年第21期
目的：研究脊柱胸腰段骨折截瘫合并胸外伤的临床治疗方法及效果。方法：选取我院2013年1月至2014年1月收治的15例脊柱胸腰段骨折截瘫合并胸外伤患者的临床资料，对以上患者的治疗方法及效果进行归纳。结果：对以上患者随访1～2年，平均1.2年。在胸外伤随访结果上，气管切开和膈肌修补各4例、腹腔闭式引流7例，其中14例治愈，1例死亡；另外，4例患者手术治愈，5例患者效果显著改善，其他6例没有明显改善。结论：对于脊柱胸腰段骨折截瘫合并胸外伤患者，及时正确的治疗和处理对临床症状的改善存在直接影响。
作者：马永成 刊期： 2016年第21期
目的：建立开胸顺气丸的微生物限度检查方法。方法：采用常规法，培养基稀释法进行计数方法验证，采用直接接种法进行控制菌方法验证。结果：可采用培养基稀释法（0.2m l/皿）进行细菌菌数检查，可采用常规法进行霉菌和酵母菌数检查；可采用直接接种法进行大肠埃希菌和大肠菌群的控制菌检查。
作者：郑敏；路京；赵静；卫延明；吕倩 刊期： 2016年第21期
目的：分析疤痕子宫自然分娩的可行性。方法：选取2014年3月～2015年3月于我院待产的疤痕子宫孕妇共90例，作为研究对象，为观察组，并同时选取非疤痕子宫产妇90例，为对照组。观察组通过阴道试产分娩方式分娩，对照组产妇通过自然方式分娩，对比两组产妇的分娩成功率，并对比两组产妇的产时出血量、产程耗时等。结果：观察组90例疤痕子宫产妇，阴道试产76例，成功率84.44%；对照组非疤痕子宫产妇，自然分娩79例，成功率87.78%。两组对比无显著性差异（χ2=0.418）；两组产妇的产时出血量和产程耗时经对比（T=0.861），无显著性差异，P＞0.05。结论：在临床上，针对疤痕子宫孕妇，自然分娩可行性较高。在进行分娩时，要根据孕妇的身体状况，选择自然分娩方式或者剖宫产方式。
作者：覃惠凤 刊期： 2016年第21期
目的：探讨闭孔疝的病因、诊断与治疗。方法：回顾性分析我院2010年9月至2015年10月期间18例闭孔疝病例。结果：18例患者均以肠梗阻收住入院，术前确诊13例，确诊率72.22％。18例患者均行手术治疗，术后均康复出院。结论：闭孔疝缺乏临床特异性表现，多发于老年多产女性，术前确诊率低。应加强对该病临床表现的认识，早期手术治疗．探讨闭孔疝的临床诊断和治疗方法。CT检查可以提高闭孔疝的诊断率。准确的诊断以及及时的手术是改善闭孔疝患者预后的关键。
作者：陈光胜；王华强 刊期： 2016年第21期
目的：研究甲状腺全切除术在甲状腺癌外科治疗中的影响效果。方法：从我院2014年4月～2015年4月收治的甲状腺癌患者中抽取50例作为研究的对象，随机分为A组与B组，每组各25例，A组甲状腺癌患者采用甲状腺全切除术治疗，B组采取双叶手术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：A组甲状腺癌患者的手术时间为（60.5±18.5）min，术中出血量为（59.2±10.8） ml，住院时间为（6.2±1.4）d，并发症的发生率为8.0%；B组甲状腺癌患者的手术时间为（109.6±25.3）min，术中出血量为（97.8±18.2） ml，住院时间为（7.8±1.3）d，并发症的发生率为24.0%，A组状腺癌患者的手术时间以及术中出血量、住院时间、并发症的发生率均优于B组（P＜0.05），对比具有统计学意义。结论：对甲状腺癌患者采用甲状腺全切除术治疗，疗效显著，能有效降低并发症的发生率，在甲状腺癌外科治疗中具有较高的应用价值。
作者：李兆兴；郭晓峰；杨少军 刊期： 2016年第21期
目的：探讨复方骨肽注射液促进四肢骨折愈合的临床疗效。方法：选取我院收治的80例四肢骨折患者为研究对象，分为研究组与对照组，每组40例，对照组患者给予常规的抗感染、补钙治疗，研究组在对照组的基础上联合使用复方骨肽注射液进行治疗，对比两组患者的治疗效果及骨折愈合时间。结果：研究组治疗总有效率为95.0%，对照组治疗总有效率为92.5%，两组比较，差异无统计学意义(P>0.05)，但研究组骨折愈合时间为（8.2±1.3）周，显著低于对照组的（11.4±1.9）周，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：复方骨肽注射液能有效的促进四肢骨折愈合，缩短骨折愈合时间，值得临床推广应用。
作者：郑煜；程斌 刊期： 2016年第21期
目的：研究分析踝关节术后护理体会。方法：选取我院自2012年3月～2015年6月收治的50例踝关节骨折的患者，将其随机分为实验组和对照组，每组各25例，对所有患者均进行手术治疗，术后给予对照组的患者常规护理，给予实验组的患者采取全面性的护理措施，护理一段时间后比较两组患者术后恢复情况。结果：实验组患者的总有效率为100%，对照组有效率为94%，两组比较差异具有统计学意义。
作者：卫晓花 刊期： 2016年第21期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
