王春霞；褚玉霞；陈建设；李永伟；史莲花
遣方用药是中医诊疗处置的落脚点,对常用方剂的灵活运用,能体现医学知识的理解深度和覆盖广度.兹举儿科常用的四君子汤类方为例,以窥豹一斑.1 儿科尤重调补脾胃儿童处于生机旺盛的阶段,本为稚阴稚阳之体,多见易虚易实之病.儿科又称哑科,由于儿童表述困难、依从性差,加之不耐攻伐、不受苦味,用药受限,爱护有加,因此儿科临证的难度较大.清·石寿堂《医原·儿科论》称:“稚阳未充,则肌肉疏薄,易于感触;稚阴未长,则脏腑柔弱,易于传变,易于伤阴.”小儿形气未充,脾胃常见不足,加之饮食不知自节,易伤于饮食而重伤脾胃.
作者：刘宏艳；尹玉芳 刊期： 2015年第07期
目的:观察槲皮素对糖尿病大鼠肾脏的保护作用并初步探讨其作用机制.方法:制备糖尿病大鼠模型,按随机数字表法分为正常对照组、糖尿病模型组以及槲皮素组,8周后测定各组大鼠血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白、肾脏肥大指数、肾内超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量;Western blot测定肾内单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的含量,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1),光镜观察肾小球病理形态学变化.结果:与模型组比较,槲皮素组大鼠血BUN、Scr、24 h尿蛋白、肾脏肥大指数、血清IL-6、TNF-α、hs-CRP,PAI-1及肾内MDA和MCP-1表达均明显降低,肾内SOD活力明显升高,且明显改善肾小球病理变化.结论:槲皮素能改善糖尿病早期肾功能,其机制可能与改善氧化应激和抗炎的作用有关.
作者：常陆林；刘春杰；王兴红；李海霞 刊期： 2015年第07期
中医儿科学在民国时期理论与临床均有发展,出现了大批的儿科名家和总结性的儿科著作.这一时期中医儿科学医家承袭古人观点,同时受西学影响,融合新知,不仅时胎毒、变蒸等儿科特有的生理病理现象进行总结探索,还在婴幼儿护养、儿科临床常见疾病的诊断和治疗以及儿科推拿等方面有所论述,具有一定的发展和创新.故对这一时期各医家的临床思想进行总结整理,以展现民国时期中医儿科学的发展简史.
作者：赵艳 刊期： 2015年第07期
中国蒙医整骨术基于骨折自我与自然固定属性,具备骨折“几何稳定”与“力学平衡”固定数理特质,它能够做到骨折“结构连续”与“功能完整”固定的根本给力点,更是当今骨折固定概念的无创伤、无遮挡、无后患发展方向.
作者：李忠贤；王梅；照那木拉 刊期： 2015年第07期
目的:探讨补肾助孕汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的疗效.方法:选取患者60例按随机数字表法分为2组,终观察组29例,对照组27例.观察组采用补肾助孕汤联合克罗米芬,对照组采用克罗米芬.结果:治疗后观察组患者的卵泡直径、子宫内膜厚度、血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)与对照组患者同期比较差异有统计学意义.观察组妊娠率为41.38％,对照组妊娠率仅为14.81％,差异有统计学意义.结论:补肾助孕汤联合克罗米芬能调节性激素水平,协调下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,促使卵泡发育,改善子宫内膜容受性,提高妊娠率.
作者：王春霞；褚玉霞；陈建设；李永伟；史莲花 刊期： 2015年第07期
目的:探讨冬胃颗粒对寒邪客胃型胃溃疡大鼠血清细胞因子水平的影响.方法:采用乙酸注射法制备大鼠胃溃疡模型,采用寒冷因素刺激复制寒邪客胃型动物模型,前3d先用0℃冰水浸泡,每次10 min,后3d用0℃冰水灌胃,治疗组同时给予药物灌胃.观察各组大鼠的症状、体征,测定大鼠胃黏膜溃疡指数(UI)及溃疡抑制率,应用ELISA法检测血清细胞因子含量.结果:冬胃颗粒组大鼠表现与大便性状优于西药组.药物治疗可使溃疡缩小,冬胃颗粒组优于雷尼替丁组.与正常对照组比较,溃疡模型及寒性溃疡模型大鼠血清6-keto-PGF1α水平降低,ET-1水平增高;与寒性溃疡组比较,治疗组可明显升高6-keto-PGF1α及EGF水平,降低ET-1水平,中药治疗组6-keto-PGF1α及EGF水平高于西药治疗组,ET-1水平低于西药治疗组.结论:寒性刺激可增加胃溃疡大鼠胃黏膜损害,冬胃颗粒通过调整攻击因子与保护因素平衡起到保护作用.
作者：包永欣；朱虹；吕冠华；贾金玲；毕殿红；石胜男；祝宁；都嵬；林一帆 刊期： 2015年第07期
目的:研究金欣口服液对呼吸道合胞病毒(RSV)感染的BALB/c小鼠肺组织中RIG-Ⅰ信号传导通路的影响,探讨其可能的抗病毒机制.方法:RSV滴鼻感染BALB/c小鼠,不同剂量金欣口服液灌胃给药进行干预,于首次滴鼻后24 h、72 h、144 h取各组小鼠肺组织,Real time RT-PCR分别检测RSV-M、RIG-Ⅰ、IPS-Ⅰ和IFN-β在mRNA水平的表达情况,Western Blot检测RIG-Ⅰ和IPS-Ⅰ在蛋白水平上的表达情况.结果:RSV感染24 h和72 h后,其肺组织中RIG-Ⅰ、IPS-Ⅰ和IFN-β的表达均较正常组显著升高,金欣口服液不同剂量组RIG-Ⅰ、IPS-Ⅰ和IFN-β表达较RSV组明显下调;144 h后,RIG-Ⅰ、IPS-Ⅰ和IFN-β表达量显著下调,金欣口服液不同剂量组能上调RIG-Ⅰ、IPS-Ⅰ和IFN-β的低表达.结论:RSV能诱导RIG-1信号传导通路的激活从而促进IFN-β的表达,而金欣口服液能通过调控RIG-1信号通路从而调节IFN-β的表达.
作者：陈争光；汪受传；魏肖云；徐建亚 刊期： 2015年第07期
目的:观察中医体质与过敏性紫癜发病的相关性.方法:采用横断面流调法对正常儿童及过敏性紫癜儿童进行体质分析.结果:正常儿童中医体质构成比为均衡质60.12％,偏气虚质15.33％,偏阴虚质13.49％,偏阳虚质和偏痰温质各5.53％;过敏性紫癜儿童中医体质构成比为均衡质36.94％,偏阴虚质33.78％,偏气虚质19.37％,偏痰湿质和偏阳虚质各4.95％.结论:正常儿童与过敏性紫癜患儿的中医体质类型分布存在显著差异,过敏性紫癜患儿不均衡质多于正常儿童;偏阴虚质者与偏气虚质较不均衡质其他类型儿童易患过敏性紫癜.
作者：张少卿；张君；王绍洁；李铁男；陈家惠；赵历军；张蕊鹂；孔金凤 刊期： 2015年第07期
通过《黄帝内经》对耳鸣耳聋的认识,结合五行互藏思想,五脏和面部官窍互相深入联系,立足五脏整体观,充分考虑窍和五脏的复杂关系,以便更好地治疗该类疾病,为中医耳鼻喉科提供更加充分的理论依据并指导临床实践.
作者：尹金磊 刊期： 2015年第07期
绝经后冠心病因其发病时间的特殊性,决定了与男性冠心病在治疗上应有所不同,其始动因素与“肾虚天癸竭”有关,故该病的发生发展也与肾虚有密切关系.肾与心之间经络相联,精血互化、水火既济、君相互助的生理关系是肾虚导致冠心病发生的根本原因和生理病理基础.肾阴虚、肾阳虚作为根本原因所致痰浊瘀血、脉道不通之标,是形成绝经后冠心病的主要因素,所以在治疗中应以补肾为治疗绝经后冠心病的治本之法,活血化瘀祛痰通络等为治标之法.
作者：张延武 刊期： 2015年第07期
《黄帝内经》早提出“水气”二字,不同时期的医家对《伤寒论》水气的论述各抒己见,故从水气之病位结合综合性病理概念,旨在探讨与心下之水气间的联系及其致病机理.小青龙汤出自《伤寒杂病论》,为张仲景治疗“外寒内饮证”之代表方.“伤寒表不解,心下有水气”是对小青龙汤证外寒里饮病机的概括,并为临床运用小青龙汤治疗水气病提供理论参考,以提高疗效.
作者：卢锦东；谢平金 刊期： 2015年第07期
整理近10年乳腺增生的中医证治文献,将符合纳入标准和排除标准文献中的药物进行分类,用SPSS 19.0统计软件进行描述性分析,以探讨其临床用药规律及特点.本研究发现,补虚药、活血化瘀药、理气药、化痰药为本病四大类常用药,与本病基本病机气滞、痰凝、血瘀、正虚相符.单味药用药频率研究表明,肝气郁滞为本病发病的一个重要因素,贯穿本病的始终;血瘀为本病发病的另一重要病理因素,而血虚尤其是肝血亏虚是本病发病的一个重要基础.本研究提示我们在临床治疗乳腺增生的过程中,应不忘调理肝经气血和养血活血.
作者：张霄 刊期： 2015年第07期
目的:比较左金方配方颗粒剂与传统汤剂对人胃癌细胞SGC-7901生长的活性抑制和凋亡诱导作用.方法:采用MTT比色法观察SGC-7901生长受抑制情况,流式细胞仪分析细胞凋亡率,Hoechst 33258染色观察细胞形态学变化.结果:左金方配方颗粒剂与传统汤剂分别作用SGC-7901细胞后均能抑制细胞活性,且与剂量、时问呈依赖关系,并可诱导SGC-7901的凋亡.结论:同一浓度的左金方配方颗粒剂与传统汤剂作用SGC-7901相同时间,左金方配方颗粒剂比传统汤剂的作用效果更为明显.
作者：周红祖；余惠旻 刊期： 2015年第07期
目的:观察益气活血退翳汤治疗角膜上皮下雾状混浊(Haze)的临床疗效.方法:将准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)后的Haze患者60例(114眼),按随机数字表法分为治疗组和对照组2组,治疗组30例(57眼)氟美童滴眼液点眼并口服益气活血退翳汤;对照组30例(57眼)氟美童滴眼液点眼,观察2组裸眼视力和角膜Haze级别及消退情况.结果:治疗组30例57眼,治愈45眼,显效9眼,有效3眼,总有效率100％,显著优于对照组,差异有统计学意义.结论:益气活血退翳汤对角膜上皮下雾状混浊(Haze)有较好的临床疗效,具有临床推广应用价值.
作者：张风梅；李昊洋 刊期： 2015年第07期
放化疗目前仍然是治疗癌症的主要手段,但如何合理掌握放化疗使用分寸,不使其太过或不及是值得探讨的.放射线与化疗药按其毒性大小属于中医“大毒”范畴.故通过《素问·五常政大论》中“大毒治病,十去其六”的理论(简称为大毒理论),从大毒适用、大毒适度和大毒适时3方面进行了阐释,对临床上应用此理论指导癌症放化疗实践有的放矢,以达到邪祛正安的目的,并供同道借鉴.
作者：罗安明；戎志斌；郭文鹏 刊期： 2015年第07期
带下病是指妇女带下绵绵不断、色泽异常或有腥臭.小柴胡汤化裁是全国名老中医传承工作室建设项目指导老师王晖主任医师临床治疗妇科疾病的常用方剂,尤其在治疗带下病中运用巧妙、奇效如神.故通过对王晖主任医师以小柴胡汤化裁治疗带下病的临床经验进行探讨分析,运用中医气化理论,阐述了带下病的病因病机、小柴胡汤治疗带下病的理论依据,选取一则临床运用实例,简述与方剂完带汤的选择性应用原则,以期为临床同行提供有益思路.
作者：韩晶晶；王晖 刊期： 2015年第07期
目的:观察柴苓汤对慢性环孢素A肾病大鼠单核细胞趋化蛋白-1 (monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)及肿瘤坏死因子-a(tumour necrosis factor-a,TNF-a)的影响,探讨炎症反应在环孢素A肾病中的作用及柴苓汤的调控机制.方法:采用经口灌服环孢素A [30 mg/(kg·d)]的方法复制慢性环孢素A肾病大鼠模型,同时给予柴苓汤[3 g/(kg·d)]及缬沙坦[10 mg/(kg·d)]治疗共28 d,摘取肾脏观察肾脏病理变化.RT-PCR、免疫组化方法检测大鼠肾脏MCP-1、TNF-a蛋白及mRNA的表达.结果:病理显示模型组大鼠肾脏大量炎性细胞浸润,肾小管间质胶原成分明显增多,与对照组比较,MCP-Ⅰ、TNF-a蛋白及mRNA表达显著增强.经柴苓汤及缬沙坦治疗,大鼠肾脏炎性细胞浸润及胶原沉积均减轻,MCP-Ⅰ及TNF-a高表达被显著下调.结论:柴苓汤可减轻炎症损伤,减少ECM沉积,从而延缓慢性CsA肾病纤维化进程.
作者：黄晋红；潘秋霞；张城浩；王香婷；王聪慧；魏民 刊期： 2015年第07期
注意力缺陷多动障碍(ADHD)是儿童较常见的精神行为障碍性痰患,目前其病因及具体发病机制尚不明确,现有的临床治疗方法包括西药、中药内服、针灸、心理行为矫正治疗等.西药以中枢神经兴奋剂为有效的方法,中医药相对具有优势,治疗以调理肝脾为重点,兼以补肾、养心、益智、安神、豁痰、开窍;心理行为矫正治疗是重要的治疗手段.故对该病有关治疗的研究及进展进行分析评价,以期对临床治疗该病提供理论依据及参考.
作者：黄羚；王俊宏 刊期： 2015年第07期
《黄帝内经》构建了一个“四时五藏阴阳”(《素问·经脉别论》)为核心的生命巨系统,“五脏应四时”(《素问·金匮真言论》)更是贯穿通篇的主线.而“时”正是《周易》中为重要的哲学概念,故从《周易》溯源紧紧围绕“时”与“位”之间的关系以及与“应时“思想相关的几个重要概念范畴进行深入探讨,并在此基础上提出“圄道时观”的运行法则,揭示宇宙生命的圈道规律.
作者：李鸿泓；张其成 刊期： 2015年第07期
糖尿病肾病兼证从肝论治是以肝的生理功能、特性及肝与其他脏腑的关系为理论基础,阐述肝与糖尿病肾病兼证发生发展过程的关系和作用,在临床中把从肝论治用于治疗糖尿病肾病兼证,使患者蛋白尿、视物模糊、水肿、便秘、心悸的症状和体征得以改善,从而达到治疗目的.糖尿病肾病兼证从肝论治有确实的理论依据,符合中医理论特点,并与现代医学研究结论相吻合,治疗糖尿病肾病兼证疗效显著.
作者：汪超；周兰；姚诗清；陈莉；孙涛；柳雯 刊期： 2015年第07期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
